Ninahaigused

Ninaverejooks ja kõik selle omadused

Seisundit, mil ninast veri voolab, nimetatakse teadusringkondades ninaverejooksuks. Enamasti, ligikaudu 90-95%, taandub häire iseenesest ega kujuta endast terviseriski. Kui aga esineb rikkalik (rohke) ninaverejooks, on patsiendil oht tõsise verekaotuse tekkeks, mõnikord juhtub isegi surmajuhtumeid. Rikkumise õigeaegseks kõrvaldamiseks peate teadma, miks ninast veri voolab, millised patoloogiad või tegurid mõjutasid selle seisundi tekkimist.

Ninaverejooksu tüübid

Kui inimesel on ninaverejooks, näitab see organismi talitlushäireid ning veresoonte ja arterioolide nõrkust. Sellisel juhul ei pruugi patsient üldse midagi tunda, kui veri ninas moodustub väikestes kogustes. Siiski võib patsiendi seisund oluliselt halveneda, kui ta on kaotanud palju verd.

Vastavalt raskusastmele jaguneb ninaverejooks järgmistesse kategooriatesse:

  • Ebaoluline. Veri ninast voolab välja väikese nirena või lihtsalt tilgub, samas kui selle kogus on täiesti tühine, kuni mitu milliliitrit. Patsient ei tunne täiendavaid sümptomeid, seisund stabiliseerub kiiresti ega kujuta endast ohtu tervisele ja elule.
  • Mõõdukas. Nina veritsus ei ole liiga tugev, sümptomid ei ole väga väljendunud. Patsient võib tunda kerget pearinglust, kuid jääda teadvusele, pulss kiireneb, limaskestad ja nahk muutuvad kahvatuks.
  • Massiivne. Raske ninaverejooks annab kaotust kuni 300-400 ml, samal ajal kui sümptomid muutuvad tugevamaks, patsiendil on tugev õhupuudus, ta tahab pidevalt juua, teeb häält kõrvus, esineb tugev peavalu ja peapööritus. Peate istuma paigal, et mitte minestada ja mitte vigastada.
  • Raske. Tugeva ninaverejooksuga kaasnevad väljendunud sümptomid. Patsiendi rõhk langeb järsult, siseorganite vereringe on häiritud, mis põhjustab teadvuse hägustumist ja reaktsiooni pärssimist. Verekaotus võib ületada 500 ml, mis on tervisele ja elule ohtlik, õigeaegse arstiabi puudumisel on võimalik surmav tulemus.

Asukoha klassifikatsioon:

  • Eesmine ninaverejooks. See esineb nina eesmises alumises osas, esineb kõige sagedamini - enam kui 90% juhtudest. Seda seostatakse Kisselbachi põimiku – limaskesta lähedal paikneva tiheda arterioolide ja kapillaaride võrgustiku – vigastusega. Kui patsiendil hüübimisprobleeme ei esine, kaovad ninaverejooksud mõne minuti pärast iseenesest. Eritus on üsna napp, veri voolab välja peenikese joana või tilkadena.
  • Tagumine ninaverejooks. Raske ninaverejooks, mis esineb selja- või keskmises osas. Ninast tuleb erkpunast vedelikku, võib vahutada, kaod on päris suured, ise patsienti aidata ei saa. Veri ei jookse mitte ainult ninast, vaid neelu tagaosast allapoole kurku ja suhu, põhjustades oksendamise refleksi. Mõnel juhul on võimalikud tüsistused, nagu vere väljavool silmakoopast või pisarataskust. Kui te õigeaegselt kiirabi ei kutsu, võib patsient surra.

Rikkumise põhjused

Tavapäraselt tuuakse esile üldise ja kohaliku iseloomuga tegurid, mis provotseerivad ninaverejooksu. Lokaalsed põhjused tähendavad, et probleem on koondunud otse ninaõõnde ja neid on lihtsam parandada. Kui ninaverejooks on süsteemse haiguse sümptom, siis räägime tavalistest teguritest, ravi on üsna raske ja võtab kaua aega. Mõelgem üksikasjalikumalt, miks rikkumised ilmnevad ja mida need tähendada võivad.

Kohalik:

  1. Vigastus. Vigastuste, verevalumite, löökide ja muude pehmete kudede mehaaniliste kahjustuste saamine võib põhjustada nina verejooksu. Kui leitakse tõsine verevalum või isegi luumurd, ei saa te ilma arstide abita hakkama.
  2. Võõrkehade olemasolu ninaõõnes. Kõige sagedamini veritseb nina sel põhjusel lastel, kuna neile meeldib katse eesmärgil ninasõõrmetesse tuua erinevaid esemeid. Suur oht on olemas ainult juhtudel, kui võõrkehal on teravad servad, selle peaks eemaldama ainult arst.
  3. Vale nina tualett. Tugev puhumine või koorikute jõuline korjamine võib põhjustada verevoolu. Ninaverejooks ei ole sellistel juhtudel külluslik, möödub iseenesest ega tekita muret.
  4. Ülekuivatatud kuum õhk. Inimesed, kes viibivad pidevalt kuivades tolmustes ruumides, on altid nina limaskestade tühjenemisele, muutuvad kuivaks ja rabedaks, mistõttu ei suuda nad veresooni ja kapillaare rebenemise eest täielikult kaitsta. Ninaverejooksu märke saab kõrvaldada, kui kasutada kodus spetsiaalseid õhuniisutajaid ja tööl kaitsevahendeid.
  5. Põletikulised protsessid. Riniit ja põskkoopapõletik põhjustavad limaskestas degeneratiivseid protsesse, mistõttu see mõnel juhul veritseb. Veresooned ja kapillaarid laienevad, kuid oma kõhnuse tõttu ei talu survet ja lõhkevad aeg-ajalt.
  6. Allergilised reaktsioonid. Tänu tugevale verevoolule ninasse allergilise reaktsiooni ajal võib veri voolata, selle põhjuseks on veresoonte ebapiisav elastsus.
  7. Anatoomilised omadused. Kõhre või nina vaheseina deformatsiooniga tekib pidevalt korduv ninaverejooks. Seda saab kõrvaldada ainult kirurgilise sekkumise abil.
  8. Neoplasmide esinemine ninas. Papilloomid, tsüstid ja muud ninaõõnes neoplasmid põhjustavad limaskesta degeneratiivseid protsesse. Selle ebapiisava tiheduse ja niiskuse tõttu lõhkevad veresooned ja kapillaarid, tekib ninaverejooks.
  9. Narkomaania. Narkootiliste ainete sissehingamine läbi nina muudab limaskesta väga haavatavaks, sellises seisundis täiskasvanutel voolab ninast verd isegi väikseimast puudutusest.
  10. Postoperatiivne periood. Taastusravi pärast operatsiooni ei pruugi olla väga edukas. Veritsev nina taastub aga õige hoolduse korral kiiresti ning häire möödub pärast operatsioonijärgset perioodi iseenesest.

Üldine:

  1. Kõrge vererõhk. Hüpertensioon võib põhjustada korduvat ninaverejooksu. Arteriaalse ja intrakraniaalse rõhu suurenemisega veresooned ja kapillaarid lõhkevad, nii et keha püüab end insuldi eest kaitsta.
  2. Vegeto-vaskulaarne düstoonia. See on autonoomse närvisüsteemi rikkumine, mis põhjustab veresoonte suurenenud haprust. Kurnatuse tõttu ei talu nad survet ja lõhkevad.
  3. Ateroskleroos. Haigus, mis mõjutab veresooni. Nad kaotavad oma elastsuse ja muutuvad altid rebenemisele.
  4. Feokromotsütoom. See on healoomuline kasvaja, mis moodustub neerupealistes. Selle negatiivne mõju on stressihormoonide liigne vabanemine, mis tähendab, et inimene on pidevalt närvipinges. See seisund põhjustab rõhu järsu tõusu ja selle tulemusena ninaverejooksu.
  5. Ravimite üleannustamine. Vere hüübimist vähendavad ravimid võivad kontrollimatul kasutamisel kahjustada inimeste tervist. Veri võib lõppeda pärast esimest tabletti või pärast teatud perioodi nende süsteemset kasutamist. Samuti põhjustab ninaverejooks vasokonstriktoriga pihustite ja tilkade üledoosi.
  6. Vähi neoplasmid. Pahaloomulised kasvajad ninas põhjustavad muutusi limaskesta talitluses. Kohe algab patsiendil harva esinev verejooks, kuid aja jooksul nende intensiivsus suureneb. Sel juhul tasub läbida täielik uuring ja kompleksne ravi.
  7. Avitaminoos. Askorbiinhape (C-vitamiin) ja rutiin (vitamiin P) vastutavad veresoonte seinte tiheduse ja elastsuse eest. Kui neid aineid kehas ei piisa, ilmnevad sagedased ja põhjendamatud ninaverejooksud.

Esmaabi

Ninaverejooksu korral on oluline anda patsiendile õigeaegselt esmaabi. Selleks peate selgelt järgima kõiki soovitusi, ärge sattuge paanikasse ja tegutsege kiiresti, see on patsiendi tervise ja isegi elu jaoks väga oluline. Peate järgima neid juhiseid:

  • Asetage patsient mugavasse asendisse, istuge toolile või lamage kõrgetel patjadel. Paljud inimesed imestavad, miks ei võiks ninaverejooksu korral pead tagasi visata. See võib põhjustada vere sattumist neelu ja põhjustada verist oksendamist, mille tõttu patsiendi seisund ainult halveneb, äärmisel juhul võib ta lihtsalt lämbuda. Selle vältimiseks peate istuma või olema poollamavas asendis, samal ajal pead veidi küljele tõstes.
  • Tehke külm kompress. Surve leevendamiseks kantakse ninasillale jääkott või märg taskurätik. Samuti peate kaelale tegema külma kompressi, mis aitab vähendada verevoolu peas.
  • Kinnitage kahjustatud ninapool. Enamasti voolab veri ainult ühest ninasõõrmest, just seda tuleb 5-10 minutiks õrnalt ninasillale suruda, see aitab peatada ninaverejooksu.
  • Vesinikperoksiidi tampooniga või vasokonstriktoriga tilgad. Kui kodus on vasokonstriktoreid või 3% vesinikperoksiidi, leotage sellesse vatitupsu või marlitampooni, sisestage see ühte või kahte ninakäiku korraga. See aitab kahjustatud veresoontel kiiremini taastuda. Turundad jäetakse ninasõõrmetesse 15-20 minutiks, seejärel eemaldatakse need ettevaatlikult.

Oluline on teada! Ärge lubage patsiendil oma pead taha või ette kallutada, see võib seisundit ainult halvendada. Rangelt keelatud on horisontaalasendi võtmine ja nina puhumine, sellised toimingud võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Meditsiiniline abi

Juhtudel, kui pärast vere spontaanset seiskumist tekib korduv ninaverejooks, ei saa te ilma meditsiinilise abita hakkama. Sõltuvalt patsiendi seisundist ja häire raskusastmest haiglas võivad arstid probleemi kõrvaldamiseks võtta järgmisi meetmeid:

  • Tampoonide paigaldamine hemostaatiliste ainetega. Tamponaadi tehakse nii nina ees kui ka taga. Teisel juhul juhitakse see läbi neelu. Ninakäikudesse sisestatakse hemostaatilise ainega niisutatud tampoon choanide või ninasõõrmete kaudu. Mõne aja pärast leotatakse seda vesinikperoksiidiga, et mitte kahjustada moodustunud koorikuid, ja eemaldatakse.
  • Cauteriseerimine. Kahjustatud veresoonte ja kapillaaride kauteriseerimiseks võite kasutada lämmastikhõbedat, maarjast, tanniini, tsingisoola, kroom-, trikloroäädik- või piimhapet. Protseduur viiakse läbi kohaliku anesteesia all, et minimeerida patsiendi ebamugavustunnet.
  • Mõjutatud veresoonte piirkondade ultraheli hävitamine. Ultraheli lainejuhi abil lagunemine võimaldab teil töödelda hüpertrofeerunud turbinaatide teatud piirkondi.
  • Laserkoagulatsioon. Suunatud laserkiire abil eemaldatakse ja suletakse samaaegselt veresoonepõimiku veritsevad alad, mis takistab tüsistuste teket.
  • Elektrokoagulatsioon. Tehnika on täpselt sama, mis eelmisel, kuid laseri asemel kasutatakse elektrivoolu. Protseduuri peetakse vähem tõhusaks, kuna selle käigus kahjustatakse limaskesta terveid piirkondi.
  • Kauteriseerimine vedela lämmastikuga. Ülimadala temperatuuriga kokkupuutel kahjustatud alad lihtsalt surevad. Tehnika on populaarne, kuna pärast protseduuri ei jää armid, limaskest taastub kiiresti.
  • Kirurgiline side. Kaasaegses kirurgias on uuenduslikud meetodid suurte arterite ja veresoonte ligeerimiseks. Selliseid operatsioone tehakse ainult äärmuslikel juhtudel, kui patsiendil on raske ja sagedane verejooks.

Teeme kokkuvõtte

Ninaverejooksu võivad põhjustada mitmesugused tegurid. Kui see teid korra häiris ja kiiresti lõppes, ärge sattuge paanikasse.

Regulaarselt korduva ninaverejooksu korral peaks teid siiski arst läbi vaatama ja alustama viivitamatult selle esilekutsunud haiguse ravi.