Ninahaigused

Nina kasvajad

Tavaliselt avastatakse nina kasvajad erinevate hingamisteede haiguste diagnoosimisel ja ravimisel täiesti juhuslikult. Varases staadiumis ei anna nad selgelt väljendunud sümptomatoloogiat, seetõttu pole nende olemasolu lihtne kahtlustada. Ja ainult siis, kui röntgenülesvõttel ilmneb selgelt lokaliseeritud tumenemine, võib arst pakkuda neoplasmi olemuse kindlakstegemiseks täiendavat läbivaatust.

Pahaloomulised ja healoomulised

Kui ninas on ootamatult tekkinud kummalised moodustised, siis ei tasu enne tähtaega karta. Ninavähk on üsna haruldane haigus ja mõjutab seda haigust peamiselt vanematel meestel (50-aastased ja vanemad). Enamikul juhtudel näitavad läbiviidud analüüsid nina kasvaja healoomulist olemust. Mõnikord soovitab arst isegi seda lihtsalt jälgida ja mitte kirurgiliselt eemaldada.

Pahaloomuline kasvaja ninas ilmub harva niisama. Tavaliselt areneb see välja vähieelsete seisundite ja pikaajaliste põletikuliste protsesside taustal ninaõõnes või paranasaalsetes siinustes.

Kui diagnoosi tulemuste kohaselt osutusid kasvajarakud vähkkasvajateks, on väga oluline kohe alustada ravi, kuna pahaloomulised kasvajad arenevad kiiresti ja mõned neist on võimelised metastaase andma isegi kaugematesse organitesse. .

Lastel esineb mõnikord kolju songa, mis kukub ninaõõnde ja mida võib alguses segi ajada kasvajaga, kuigi tegelikult see nii ei ole. See on ajukelme ja epidermisega kaetud ajuosa, mis tungib luude struktuuri defektide kaudu ninaõõnde ehk etmoidlabürinti. Harvadel juhtudel peetakse seda ekslikult tavaliseks polüüpiks ja eemaldatakse, kuid see kutsub esile kroonilise ajukelme põletiku, mistõttu on enne kasvajatega manipuleerimist nii oluline põhjalik eeluuring.

Hariduse põhjused

Healoomuliste kasvajate teket seostatakse kõige sagedamini kroonilise põletikuga ninas, kuna tegemist on nina limaskesta loova epiteelkoe degenereerunud rakkudega. Seetõttu arenevad nad tavaliselt krooniliste hingamisteede haiguste taustal.

Pahaloomuliste kasvajate moodustumist võivad käivitada teatud tüüpi viirused, kiiritus, suure hulga kantserogeenide olemasolu organismis (millel on võime aja jooksul akumuleeruda) või muud välised ja sisemised tegurid.

Õnneks suutsid arstid tuvastada, et geneetiliselt ninavähk edasi ei kandu, st pärilikku eelsoodumust sellele ei ole.

Negatiivsed tegurid, mis võivad õõnsuses või siinustes kasvajaid esile kutsuda, on:

  • püsivad rasked allergilised reaktsioonid, mis põhjustavad limaskesta põletikku ja turset;
  • kroonilised hingamisteede haigused, mille tagajärjeks on limaskesta hõrenemine ja atroofilised muutused;
  • suitsetamistubakas on mitme negatiivse teguri samaaegne mõju: kõrge temperatuur, kantserogeenid ja vereringehäired;
  • inimese papilloomiviirus - põhjustab erinevatel kehaosadel kasvajate moodustumist, mis võib degenereeruda pahaloomulisteks;
  • keskkonna, eriti saastunud õhu, negatiivne mõju põhjustab ka epiteelirakkude atroofiat ja degeneratsiooni;
  • hingamisteede kutsehaigused, mis on põhjustatud kokkupuutest kahjulike kemikaalide aurudega.

Riskirühma juhivad inimesed, kes töötavad "kahjulikes" tööstusharudes: keemia-, metallurgia-, puidutöötlemistehased, naha-, mööbli-, sünteetiliste kangaste tootmise kauplused, trükitöötajad. Neist mitte liiga kaugel on statistika järgi tugevad suitsetajad ja need, kellele meeldib sisse hingata erinevaid narkootilisi aineid. Nende hulgas on ninavähi esinemissagedus kõrgeim - kuni 80% patsientide koguarvust.

Harvadel juhtudel on imikutel ja väikelastel neoplasmide ilmnemise provokaatorid mitmesugused tulevase ema raviks kasutatavad ravimid, mis võivad tungida läbi platsentaarbarjääri ja põhjustada loote defekte. Lastel, kes on sündinud narkomaanidest või emadel, kes ei ole raseduse ajal tubaka tarvitamist lõpetanud, on suur risk haigestuda erinevat tüüpi kasvajatesse.

Peamised sümptomid

Kuna nina kasvajaid on palju, on nende manifestatsiooni sümptomid väga mitmekesised. Allpool on toodud kõige levinumad, mis on piisav põhjus häireks:

  • pidev ummikud ja siinuste "täiuse" tunne;
  • nina või näo pehmete kudede turse;
  • selgelt lokaliseeritud valuaistingud;
  • silmalaugude punetus ja turse;
  • näoosa tundlikkuse vähenemine või kaotus;
  • hallikas või mädane lima rikkalik eritis ninast;
  • nohu jälgede või trombidega (sageli hommikul);
  • nägemishäired, võib näha kahelinägemist;
  • pisaravool ja/või valgusfoobia;
  • kõrvavalu, krooniline keskkõrvapõletik;
  • kasvajad, punnid, eendid ninal ja selle ümber.

Sõltuvalt neoplasmide olemusest ja asukohast võivad silmalaugud, kõrvatagused või emakakaela lümfisõlmed paisuda. Lõualuu siinuse alaosa lüüasaamisega hakkavad täiesti terved hambad sageli lahti minema ja välja kukkuma. Kui kasvaja paikneb sphenoidses siinuses, ilmneb intrakraniaalne valu, mis aja jooksul suureneb.

Kui leiate, et teil on kaks või enam loetletud sümptomit, on parem mitte proovida neist vabaneda "vanaema" meetodite abil, vaid pöörduda kohe arsti poole, kuni kasvaja (kui see on olemas) on välja arenenud. selle kõige täielikum ja ei ole andnud mitmeid metastaase.

See on oluline - isegi pahaloomuliste kasvajate korral on intensiivse ravi õigeaegse alustamise korral elulemus üsna kõrge.

Diagnostilised meetodid

Pidage meeles, et teie nina võib pärast vigastust, hiljutist operatsiooni või ägedat hingamisteede haigust paisuda. Sel juhul on süüdi limaskesta tugev turse ja ehk ei tasu liigselt muretseda. Kuid kui selline kasvaja kahe või enama nädala jooksul iseenesest ei kao, on vaja seda arstil uurida. Oluline on välistada nina luude luumurd või ebaõige liitmine, samuti krooniline sinusiidi vorm.

Kui kahtlustate kasvajate esinemist, viiakse läbi põhjalik uuring, mis hõlmab mitut tüüpi diagnostikat:

  1. Vereanalüüsid - üldised, biokeemilised ja kasvaja markerid. See võimaldab teil määrata patsiendi üldist seisundit, aktiivsete põletikuliste protsesside olemasolu ja pahaloomuliste kasvajate esinemise tõenäosust.
  2. Röntgenikiirgus mitmes projektsioonis. Neoplasmid ninas on neil nähtavad tumenemisena. Saate umbkaudselt määrata kasvaja suuruse ja asukoha ning ka näha, millised siinused on mõjutatud.
  3. Endoskoopiline uuring - ninaõõne ja ninakõrvalurgete siseuuring. Võimaldab hoolikalt uurida limaskesti (pilt kuvatakse monitoril), hinnata nende seisundit ja võtta koeproove histoloogiliseks uurimiseks (biopsia).
  4. Kompuutertomograafia on üksikasjalikum kui röntgenuuring. Määrab kasvaja selge lokaliseerimise, selle mõned omadused ja limaskesta kahjustuse astme.
  5. Magnetresonantsskaneerimine - tehakse juhtudel, kui kahtlustatakse metastaaside esinemist, võimaldab teil täpselt kindlaks teha kasvaja olemuse ja selle kirurgilise eemaldamise võimaluse.

Pidage meeles, et lõpliku diagnoosi saab teha ainult arst ja vähktõbe saab määrata ainult onkoloog! Seetõttu on võimatu paanikasse sattuda enne, kui uuring on lõppenud - tugev stress vähendab järsult immuunsust ja isegi kui diagnoos osutub pettumuseks, talub selline patsient ravi halvemini kui positiivne.

Healoomulised kasvajad

Healoomulised kasvajad moodustuvad kehas muutunud rakkudest. Nad ei suuda kiiresti kasvada ega liikuda teistesse organitesse ega avalda negatiivset mõju patsiendi seisundile tervikuna. Kuid suurenedes põhjustavad need kõhre ja luukoe deformatsiooni, põhjustavad valu ja moonutavad näojooni.

Healoomuliste kasvajate peamised tüübid on järgmised:

  • kondroom - kasvaja, mis mõjutab nina vaheseina kõhrekoe, on vaskulaarse iseloomuga ja võib järk-järgult kasvada ninakanalisse ja ninakõrvalurgetesse;
  • angiogranuloom - on tohutu hulga kapillaaridega kaetud polüüp, mis peaaegu pidevalt veritseb; peaaegu ei suurene, kuid see põhjustab palju ebamugavusi;
  • papilloom - on viirusliku iseloomuga ja sellest on väga raske vabaneda: isegi pärast eemaldamist võib see mõne aja pärast kasvada samas kohas; inimese verre sattudes jääb papilloomiviirus sinna igaveseks ja ainult tugev immuunsus suudab seda ohjeldada;
  • osteoom - mõjutab eesmise siinuse või etmoidlabürindi luid, võib põhjustada kolju tugevat deformatsiooni, provotseerib väga tugevaid peavalusid.

Kui on olemas healoomulise kasvaja kirurgilise eemaldamise võimalus, on parem seda kasutada, kuna isegi meditsiini kaasaegse arengutasemega on selle kasvu siiski võimatu täielikult peatada. Seda tehakse meditsiiniliselt ainult siis, kui operatsioon on ühel või teisel põhjusel vastunäidustatud.

Paljud kardavad operatsioonijärgseid arme ja muid kosmeetilisi defekte, mis võivad ilmneda. Tänapäeval saab neid ilukirurgi abiga lihtsalt kõrvaldada.

Kui kasvaja kasvab tugevalt, on selle eemaldamine keerulisem ja mõnel juhul muudab ajakaotus operatsiooni võimatuks ning siis võivad tekkida parandamatud ja tõsisemad välimusvead.

Pahaloomulised kasvajad

Pahaloomulisi kasvajaid on väga palju ja igal konkreetsel juhul saab ainult onkoloog koeproovide uurimise tulemuste ja muude kaasnevate tunnuste põhjal kindlaks teha, millisesse neist kasvaja kuulub. Vähirakkudel ei ole praktiliselt mingit struktuurilist sarnasust rakkudega, millest nad moodustati, ja on võimelised hüperaktiivseks kasvuks.

Vähikasvaja kasvab kiiresti naaberkudedesse ja sattudes verre või lümfivoolu, on sellised rakud võimelised nakatama kaugeid inimkeha organeid, moodustades mitmeid metastaase. Sellepärast on vähk ohtlik – see põhjustab organismis mitmeid ja kiireid patoloogilisi muutusi.

Vastavalt elundikahjustuse astmele tuvastasid arstid vähi peamist staadiumit, millest kahel viimasel on ka alastaadiumid:

  • 1. etapp - rakud on rühmitatud, kasvaja suurus on väike, selge lokaliseerimine;
  • 2. etapp - kasvaja on levinud külgnevatesse kudedesse või siinustesse;
  • 3. etapp - ülemiste hingamisteede kahjustus ja nende osaline idanemine;
  • 4. etapp - mitu metastaasi, intrakraniaalne ja kaugemates elundites, aju ja / või kolju luude kahjustus.

Sümptomid, mis viitavad selgelt pahaloomulistele kasvajatele, on tugevad peavalud ja verine nina väljutamine. Vähi levimisel esineb näo deformatsioon, silmamuna nihkumine või kadu, tervete hammaste kadu, lõualuude hävimine.

Pahaloomuliste kasvajate ravi on ainult kirurgiline. Kasvaja tuleb täielikult eemaldada ja võimalikult kiiresti. Sageli tehakse enne operatsiooni mitu kiiritusravi seanssi, et vähirakke võimalikult palju nõrgendada ja metastaaside teket vältida.

Et olla kindel vähirakkude täielikus eemaldamises, lõikab arst välja ka ümbritseva koe. Osteoomi korral lõigatakse või põletatakse osa luust. Seetõttu on operatsiooni planeerimisel soovitav arutada kirurgiga hiljem tekkinud defekti taastamise võimalust ja tingimusi.

Pärast operatsioonijärgset aktiivset taastumisperioodi viiakse läbi täiendav keemiaravi kuur, mis on vajalik allesjäänud vähirakkude hävitamiseks, mis võivad sattuda verre, lümfi või muudesse organitesse. Seejärel on patsient pideva onkoloogi järelevalve all ning mõne kuu või aasta pärast tehakse retsidiivi vältimiseks teine ​​ravikuur.

Vähi 1-2 staadiumis on prognoos üsna soodne ja elulemus on kuni 80%. Haiguse 3-4 staadiumis on tavaliselt võimalik selle arengut oluliselt piirata, kuid siin on väga raske ennustada - haiguse kulgu kiirust ja omadusi mõjutavad paljud tegurid. Keskmiselt on selliste patsientide eluiga võimalik jätkata 3-5 aastat. Seetõttu on neoplasmide varajane ja täpne diagnoosimine nii oluline.