Sinusiit

Kuidas nina põskkoopapõletikuga korralikult loputada?

Nina loputamine põskkoopapõletikuga on lõualuu põskkoopapõletiku ravi lahutamatu osa. Ninahingamisraskuste ja põletikulise protsessiga, millega kaasneb limaskestade sekretsioon, annab hea tulemuse just vedelike liigutamise meetod. Lõualuu põskkoopa pesemine, mida tehakse haiguse varases staadiumis, aitab sageli patsiendil vältida sellist ebameeldivat protseduuri nagu punktsioon (punktsioon). Kastmist saab teha nii haiglas kui ka kodus.

Niisutusteraapia näidustused ja vastunäidustused

Ninaõõne puhastamine vedelikega sinusiidi korral on ette nähtud, kui on olemas järgmised eeldused:

  • sinusiit ägedas ja kroonilises vormis;
  • rinosinusiit;
  • külm;
  • limaskestade epiteelikihi kuivamine;
  • allergiline riniit, mis sageli muutub samaks sinusiidiks;
  • taastumine pärast operatsiooni (kohustuslik protseduur);
  • ülemiste hingamisteede haiguste ennetamine.

Protseduuril praktiliselt puuduvad kõrvaltoimed ja vastunäidustused, kuid peaksite pöörama tähelepanu mõnele punktile:

  • Siinuste loputamine keetmata või mittesteriilse lahusega on absoluutselt võimatu, kuna tarvikute taskutesse võib sattuda suur hulk mikroobe, millest võib saada suurema kahju kui kasu.
  • Nina vaheseina tugeva kõveruse või ülekasvanud polüüpide korral on vedeliku tsirkulatsioon ninaõõnes raskendatud, seetõttu on niisutamise efektiivsus madal.
  • Kodus protseduuri läbiviimisel ei pea te tekitama tugevat veesurvet, kuna see võib koos infektsiooniga sattuda kuulmistorusse ja põhjustada keskkõrvapõletikku (keskkõrvapõletik), mis on eriti ohtlik lastele. mille Eustachia torud on laiad ja lühikesed (mitte rohkem kui 2 cm) ... Eelkooliealiste laste loputamise vajaduse peaks määrama ainult arst ja parem on seda teha polikliinikus.

Haigla loputusmeetodid

Optimaalsete tulemuste saavutamiseks peate teadma, kuidas nina põskkoopapõletikuga korralikult loputada. ENT-osakondades kasutatakse mitmeid erinevaid meetodeid, millest igaühel on oma eelised ja puudused, kuid need on tõhusad peamises asjas - õhuõõnsuste puhastamisel limaskestade kogunemisest.

Meetod "Cuckoo" (liikuv vedelik Proetzi järgi). Odav ja tõhus protseduur, mis võib sageli asendada punktsiooni. Selle olemus seisneb rõhuerinevuse tekitamises, mis on vee vaba ringluse tingimus siinustes. Lühidalt, meetod näeb välja selline:

  • Enne nina loputamist (10-15 minutit) tilgutatakse patsiendile turse leevendamiseks vasokonstriktoreid, mis vähendab ninaõõne läbilaskvust.
  • Patsient istub mugavalt ja kallutab pead veidi tahapoole.
  • Vedelik juhitakse ühte ninasõõrmesse pehme vooluga süstlaga, ilma tugeva surveta, reeglina on see vee ja antiseptikumi (Miramistin, Furacilin) ​​segu.
  • Teisest ninasõõrmest aspireeritakse vedelik koos mädase eksudaadiga spetsiaalse aspiraatori või ENT-kombainiga.
  • Antiseptiku põsekoesse surumiseks pigistab arst mõneks sekundiks ninasõõrmesse, mille kaudu vesi siseneb, ja vabastab selle seejärel järsult. Surve võimaldab õõnsusel äravoolu.
  • Kogu protseduuri vältel kordab patsient kägu, mis tõstab pehme suulae ja blokeerib nakatunud vedeliku pääsu neelu ja suhu.

Seda tehnikat ei kasutata ninaverejooksu ja epilepsia kalduvusega, ettevaatusega määratakse see rasedatele ja alla 6-aastastele lastele.

Tavaliselt ei tekita "kägu" tõsiseid valulisi aistinguid, kuid mõnikord võib tekkida aevastamine, silmade punetus, kerge põletustunne, täiskõhutunne ninas. Mõnikord on lastel võimalik verejooks ja oksendamine. Kõik manipulatsioonid peaks läbi viima kogenud otolaringoloog, et vältida keskkõrvapõletiku või koekahjustuste tekkimist ninaõõnes.

Yamik protseduur. Välja töötatud 1970. aastate keskel Jaroslavlis dr Kozlovi poolt ja tunnustatud paljudes riikides üle maailma. Niisutamiseks kasutatakse spetsiaalselt disainitud unikaalset Yamik siinuskateetrit, mis on võimeline vaakumprintsiipi kasutades töötlema kõiki ninakõrvalurgeid üheaegselt. Kateeter koosneb:

  • korpus, mis sisaldab lateksist tagumist õhupalli, mis on kinnitatud painduva metalltoru külge;
  • eesmise õhupalliga mansetid, klapp ja töökanal koos adapteriga süstla ühendamiseks.

Siinuskateetriga loputamine toimub järgmiselt:

  • Istuva patsiendi ninaõõne tuimestatakse lidokaiini või novokaiini pihustiga. Adrenaliiniga turundad panustatakse liigutustesse, et avada anastomoosid ja leevendada turseid.
  • Mööda kanali alumist osa sisestatakse patsiendile individuaalselt ninasse kumer toru. Tagumine balloon pumbatakse täis ja ninaõõs eraldatakse neelust. Seejärel pumbatakse eesmine balloon ninakäigus täis, mille tulemusena on ruum mõlemalt poolt isoleeritud.
  • Õhk imetakse süstlaga ära, tekib vaakum. Selle tõttu avanevad fistulid, eksudaat voolab ninakõrvalurgetest välja ja siseneb süstlasse. Toimingut korratakse, kuni kogu saladus on evakueeritud.
  • Seejärel valatakse läbi adapteri ravimid (antibiootikumid, antiseptikumid ja mukolüütikumid), samal ajal kui patsient kallutab pead ühele küljele. Tänu vastloodud vaakumile siseneb ravim takistusteta tarviku taskusse.
  • Pärast seda tühjendatakse tagumised ja eesmised õhupallid järjestikku, konstruktsioon eemaldatakse ninast.

Kogu manipuleerimine ei kesta rohkem kui 15 minutit. See on väga tõhus ja kiirendab paranemisprotsessi. Väikelapsed ja eakad taluvad seda aga halvasti, seetõttu neile, samuti inimestele, kellel on polüpoos, verejooks, epilepsia ja nina vaheseina deformatsioonid, Yamik protseduuri ei määrata.

Kodune loputus

Haiguse algstaadiumis võib tattu eemaldamine takistada haiguse mädast arengut, seega peate teadma, kuidas ninaõõnde enda ja oma lapse jaoks loputada.

Lahuste infusiooniks võib kasutada ilma nõelata 10-20 ml süstalt, kastmiseks väikest süstalt või spetsiaalset teekannu "jala-neti".

  • Patsient seisab või istub, kummardub kausi või kraanikausi kohale, pea langetatakse alla ja pööratakse küljele.
  • Kastmisvedelik valatakse sujuvalt eelnevalt puhastatud käikudesse. Vesi tuleks juhtida kõrgemasse ninasõõrmesse ja voolata vabalt alumisest ninasõõrmest. Võite hinge kinni hoida või hingata läbi suu.
  • Et vesi kurku või suhu ei satuks, piisab, kui öelda vaikselt "ja-ja-ja" kogu protseduuri ajal, samal ajal kui pehme suulae tõuseb ja eraldab ninaneelu suust ja kurgust.
  • Pärast lõppu peate laskma lahusel välja voolata, istudes pea alla, ja seejärel puhuma nina.

Soolalahused, nende eelised ja liigid

Sinusiidi nina loputamiseks kasutatakse laias valikus tooteid. Soovitud tulemuse saavutamiseks on parem konsulteerida kogenud otolaringoloogiga ja mitte lükata protseduuride algust edasi. Praktika näitab, et sinusiidi ravi pesemisega on võimalik ainult haiguse arengu alguses. Lõualuu siinuste puhastamiseks pole ohutumat viisi, samas kui loputamine asendab kortikosteroidide määramist. Hilisematel etappidel, pärast bakteriaalse infektsiooni lisamist ja mädase sisu ilmnemist ninakõrvalkoobastes, muutub niisutamine antibiootikumravi abimeetmeks.

Peamine vahend, millega nina loputada põskkoopapõletikuga, on tavaline 0,9% soolalahus.Oma omaduste ja osmootse rõhu taseme järgi on see väga lähedane inimkeha looduslikele vedelikele, seetõttu nimetatakse seda meditsiinis füsioloogiliseks või isotooniliseks lahuseks. See vedelik on absoluutselt kahjutu ja seda võib ilma retseptita kasutada kõikidele patsientide kategooriatele nii kaua kui soovitakse, sealhulgas profülaktilistel eesmärkidel.

Imikutel soovitatakse nina niisutada madalama soolakontsentratsiooniga hüpotoonilise lahusega, näiteks soolalahusega (0,65%). Kui ninaneelu turse on väga väljendunud ning mäda ja lima kogunemine on suur, siis sellise põskkoopapõletiku korral loputatakse nina soolasema hüpertoonilise lahusega (1,9 - 2,3%), mis tulenevalt kõrgemast osmootne rõhk, eemaldab keharakkudest vett. Seda toodetakse valmis niisutustoodetena, nagu Humer, Aqualor Forte, Aqua Maris Strong.

Nina loputustooted

Sinusiidiga nina loputamiseks kasutatavate ravimite hulgas peetakse kõige levinumaks antiseptikume:

  • Furatsiliin. Odav, kuid tõhus toode, mida müüakse tablettide või valmislahusena. Kastmiseks mõeldud vedelikku saate ise valmistada, lahustades ühe tableti furatsiliini klaasis soojas keedetud vees. Saadud kollane vedelik pese ninaõõnde kolm korda päevas, see aitab eemaldada limahüübeid ja võitleb mikroorganismidega.
  • Kloorheksidiin. See on aktiivne grampositiivsete bakterite (streptokokid ja stafülokokid) ja viiruste vastu, seetõttu kasutatakse seda bakteriaalse ja viirusliku sinusiidi ägeda vormi korral. Apteekides on saadaval erinevat tüüpi kloorheksidiini. Põskkoopapõletikuga nina võib loputada 0,05% antiseptilise lahusega ilma veega lahjendamata, ühe õõnsuse jaoks piisab 15 ml vahendist. Korda nädalas 1-2 korda päevas.
  • Miramistin. Sellel on hävitav toime bakterite rakumembraanidele, pärsib seeni ja viirusi, samas kui see ei imendu verre. 0,01% kujul kasutatakse seda meditsiiniasutustes Yamik-teraapia, "kägu" protseduuride ajal, samuti punktsiooni ajal ja operatsioonijärgsel perioodil.
  • Dioksidiin. Tugev antiseptiline, neutraliseerib nii kokkide kui gramnegatiivse mikrofloora. Põskkoopapõletiku korral kasutage 1% dioksidiini lahust, 25 ml iga tarviku tasku kohta, kuid mitte rohkem kui 70 ml päevas. Kasutatakse haiglates, manipulatsioonid viiakse läbi arsti järelevalve all. Sellel on mitmeid vastunäidustusi, eriti neerude puhul. Seda ei kasutata rasedate ja alla 12-aastaste laste raviks.

Sageli kahtlevad patsiendid, kas kodusest meditsiinikapist on võimalik vedelikku valmistada tavapäraste ravimite abil. Seal on mõned head retseptid:

  • Jood. Ravim on looduslikku päritolu, sellel on väljendunud antimikroobne toime. Lisage soolalahusele 1-2 tilka joodi ja segage. On vastunäidustusi: väikesed lapsed, rasedad naised, furunkuloosiga patsiendid, püoderma, tuberkuloos, nefriit.
  • Kaaliumpermanganaat. Selle toime on sarnane joodiga. Soojas vees lahjendatakse mitu kaaliumpermanganaadi kristalli nõrgalt roosaks. Loputage 2 korda päevas.

Rahvapärased retseptid annavad soovitusi, kuidas eemaldada mäda ülalõuakõrvast. Need põhinevad looduslike koostisosade tervendaval toimel:

  • Taruvaik. Kastmiseks mõeldud vedeliku valmistamiseks kasutage 10% või 20% piiritustinktuuri, mis lisatakse soolalahusele 10-15 tilka. Sellel on valuvaigistav toime, eemaldab toksiine, leevendab põletikku, tugevdab veresoonte seinu.
  • Ravimtaimede keetmised. Kastmiseks kasutatakse selliste taimede keetmisi nagu kummel, vereurmarohi, salvei, naistepuna, tammekoor, jahubanaan jt. Neid võib kasutada eraldi või kombineerida mis tahes kombinatsioonis, valmistades tervendavaid kollektsioone. Tõmmise valmistamiseks keetke supilusikatäis hakitud kuiva ürti klaasi keeva veega, jätke pooleks tunniks ja kurnake läbi marli või sõela. Tehke 2-3 ühekordset loputamist iga päev nädala jooksul.
  • Marja- ja köögiviljamahlad. Värskelt pressitud sibula, jõhvika, porgandi, peedi, musta sõstra mahlad segatakse sooja keedetud veega (1: 3). Pärast niisutamist loputage limaskestalt hambakatu eemaldamiseks tavalise veega.
  • Maitsetaimedel põhinevad apteegipreparaadid. Laialdaselt kasutatakse ravimtaimede ja mineraalide alkohoolseid ja vesi-alkohoolseid infusioone (Rotokan, Malavit) või pruulimispulbreid (Elekasol).