Otiit

Keskkõrvapõletik rasedatel - ravi tunnused ja mõju lootele

Keskkõrvapõletik on kõrva patoloogia, mis areneb kuulmisorgani põhiosade põletiku tagajärjel. Haigus võib olla nakkusliku või mitteinfektsioosse päritoluga, kuid enamasti esineb see organismi üldise infektsiooni taustal. Hiline keskkõrvapõletiku ravi mõjutab mitte ainult naise, vaid ka sündimata lapse tervist.

Raseduse perioodil täheldatakse naise kehas hormonaalset tasakaalustamatust, mis mõjutab immuunsüsteemi toimimist. Reaktiivsuse vähenemine aitab kaasa oportunistlike mikroorganismide arengule ülemistes hingamisteedes, kust need sisenevad Eustachia toru kaudu kõrva. Patoloogiate konservatiivses raviskeemis sisalduvad sageli antibakteriaalsed ravimid, kuid paljusid neist ei saa raseduse ajal võtta toimeainete toksilisuse tõttu.

Etioloogia

Praktiliste tähelepanekute kohaselt suureneb rasedate naiste kõrvapatoloogiate tekke oht vähemalt 3 korda. See on tingitud füsioloogilistest muutustest kehas, mis tulenevad loote arengust. Hormooni progesterooni liigne vabanemine soodustab vedelikupeetust organismis, mille tagajärjel paisuvad ülemiste hingamisteede limaskestad. Vererõhu tõus, mis on seotud vere hulga suurenemisega naise kehas, mõjutab kudede seisundit kaudselt.

Eustachia toru sisepinda vooderdava limaskesta epiteeli turse viib selle ahenemiseni. Seejärel on selle ventilatsioonifunktsioon häiritud, mis põhjustab eksudaadi kogunemist kõrvaõõnde. Üldise infektsiooni tekkega muutub seroosne eksudaat mädaseks massiks, mis muutub mädase keskkõrvapõletiku põhjuseks.

Raseduse esimesel trimestril peaks naine piirama suhtlemist teistega. Sellel perioodil võib ravimite võtmine negatiivselt mõjutada sündimata lapse tervist.

Tuleb märkida, et naise keha reaktiivsus raseduse ajal väheneb, mis on seotud järgmiste põhjustega:

  • vitamiinide ja mineraalide puudus;
  • hormonaalne tasakaalutus;
  • tavalised infektsioonid;
  • keha mürgistus.

Kõrvapatoloogia õigeaegne diagnoosimine ja ravi toob kaasa keskkõrvapõletiku peamiste ilmingute kiire leevendamise. Kuid eksperdid hoiatavad, et kaugelearenenud kõrva-nina-kurguhaiguste vorme on raske ravida, kuna raseduse ajal on piiratud arv ravimeid.

Sümptomaatiline pilt

Keskkõrvapõletik raseduse ajal on sageli peaaegu asümptomaatiline, kuna keha vastupanuvõime on vähenenud. Sel põhjusel ei ole haigust selle arengu algstaadiumis lihtne diagnoosida. ENT-i haiguse alguse peamised sümptomid on järgmised:

  • kõrva ummistus;
  • valutav valu kõrvas;
  • kuulmispuue;
  • seroosne või mädane eritis kõrvast;
  • üldine halb enesetunne ja lihasnõrkus.

Nakkuslik keskkõrvapõletik on tõsine oht lootele. Teatud tüüpi patogeenid on võimelised tungima läbi platsentaarbarjääri ja provotseerida hüpoksiat.

Eustahiidi tekkega kaebavad naised ninakinnisust ja vedelikuülekande tunnet kõrvaõõnes. Selline sümptomatoloogia on otsene näidustus otolaringoloogilt abi otsimiseks.

Mõju lootele

Keskkõrvapõletiku areng raseduse ajal ei mõjuta loodet, vaid ainult raskete tüsistuste puudumisel. Ligikaudu 35% juhtudest on haigus komplitseeritud mädapõletikuga, mis põhjustab mastoidiidi, müringiidi, meningiidi, sepsise jne tekkimist. Keha üldise joobeseisundi taustal suureneb lapsel patoloogiate tekke oht.

Eksperdid ütlevad, et oht peitub pigem ravimite võtmises, mis aitavad keskkõrvapõletiku sümptomeid peatada. See kehtib eriti farmakoteraapia kohta raseduse esimesel trimestril. Loote elutähtsate organite ja süsteemide aktiivne areng toimub just sellel perioodil. Apteegitoodetes sisalduvate toksiliste ainete esinemine veres võib põhjustada patoloogiaid.

Teise trimestri alguseks on loodet ümbritsev platsenta täielikult moodustunud. See kaitseb arenevat organismi patogeenide mõju eest, mis takistab selle nakatumist. Lisaks on juba moodustunud neuraaltoru ja suurem osa elutähtsatest organitest. See võimaldab spetsialistidel kasutada kõrvapatoloogia raviks laiemat valikut ravimeid.

Platsentaarbarjäär takistab haigustekitajate, kuid mitte ravimite toimeainete tungimist. Sel põhjusel saab sobivate farmakoteraapia ainete valikuga tegeleda ainult spetsialist.

Heakskiidetud ravimid

Keskkõrvapõletiku kohalike ilmingute kõrvaldamiseks kasutatakse ödeemivastaseid, antibakteriaalseid ja põletikuvastaseid ravimeid. Nende koostises olevad toimeained on mürgised ja seetõttu ei saa neid kasutada naiste raviks raseduse ajal. Sel põhjusel võib rasedate naiste raviskeemi lisada järgmist tüüpi ravimeid:

  • "Otipax" - kombineeritud toimega kõrvatilgad valuvaigistava, dekongestiivse ja antiseptilise toimega;
  • "Sofradex" on allergiavastane ravim, mis aitab kõrvaldada turset, põletikku ja sügelust. pärsib grampositiivsete mikroorganismide arengut, mis provotseerivad keskkõrvapõletikku;
  • "Candibiotic" on valuvaigistava ja anesteetilise toimega antibiootikum, mis tapab patogeenseid mikroobe ja teatud tüüpi seeni;
  • "Amoksitsilliin" on penitsilliini seeria antibakteriaalne ravim, mis leevendab põletikku ja allergilisi ilminguid ülemiste hingamisteede limaskestadel;
  • "Biseptool" on bakteriostaatiline ja bakteritsiidne aine, mis kõrvaldab mädased põletikukolded kõrvas;
  • "Amoxiclav" on laia toimespektriga antibiootikum, mille komponendid on aktiivsed enamiku kõrvapatoloogia bakteriaalsete patogeenide vastu.

Tähtis! Vasokonstriktori tilgad tõstavad emaka toonust, mis on täis raseduse varases staadiumis raseduse katkemist ja viimasel ajal enneaegset sünnitust.

Füsioteraapia

Füsioteraapia on rasedate naiste keskkõrvapõletiku ravi üks peamisi komponente, mis aitab kaasa kuulmisorgani põletikuliste protsesside taandarengule. Tänu füsioterapeutilistele protseduuridele paraneb oluliselt kudede trofism, mis aitab kaasa limaskesta, kuulmisluude, kõrvamembraani jm kahjustuste epiteliseerumisele. Naiste raviks tiinuse perioodil võib kasutada järgmist:

  • fototeraapia - viib kahjustatud kudede UV-kiirte kiiritamise tõttu põletikukolletes olevate bakterite kõrvaldamiseni;
  • UHF-ravi - mõjutab mõjutatud kudesid ülikõrge sagedusega vooludega, mis taastavad vere mikrotsirkulatsiooni. Stimuleerib spetsiifiliste antikehade tootmist, mis aitavad kõrvaldada põletikulisi protsesse;
  • puhumine Politzeri järgi - taastab Eustachia toru läbilaskvuse, mis hõlbustab seroosse sisu väljavoolu Trummiõõnest.

Tähtis! Füsioteraapia protseduure saab kasutada keskkõrvapõletiku inaktiivses faasis, mida iseloomustab ägeda põletiku puudumine kuulmisorganis.

Ennetavad meetmed

Kõrvapatoloogia ravi raskendavad piirangud, mis on kehtestatud haiguse ilmingute peatamiseks sobivate ravimite nimekirja.90% juhtudest esineb rasedate naiste keskkõrvapõletik nakkushaiguse tüsistusena. Seetõttu on haiguse ennetamisel võtmeroll immuunsüsteemi tugevdamisel. Keha reaktsioonivõime suurendamiseks soovitavad eksperdid:

  1. vältida hüpotermiat;
  2. tarbida vitamiine;
  3. õigeaegselt ravida ägedaid hingamisteede infektsioone ja ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone;
  4. ventileerige ruumi iga päev;
  5. lisada dieeti vitamiinirikkad toidud.

Kui teil on vähimadki haigusnähud, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.