Juhud, kui mingil põhjusel satub lapse ninna võõrkeha, pole haruldased. Enamasti on selle põhjuseks vanemate tähelepanematus, kes jätsid lapse järelevalveta, ostsid talle sobimatud mänguasjad või ei piiranud juurdepääsu väikestele esemetele. On hea, kui leiate eseme kiiresti ja leiate. Kuid mõnikord tungib see liiga sügavale ja ilma spetsialistide abita ei saa hakkama.
Kuidas võõrkeha sisse satub
Võõrkeha võib sattuda lapse ninna mitmel viisil. Kõige sagedamini surub ta selle endale – kogemata või tahtlikult. Seega võib nina sisaldada väikeseid mänguasjade osi, seemneid, helmeid, luid, nööpe ja muid majapidamistarbeid. Imikud võivad seda üldjuhul teha alateadlikult ja seetõttu ei ole võimalik probleemi kohe tuvastada.
Vanemad lapsed võivad karta karistust ja lihtsalt ei räägi sellest oma vanematele, vaid püüavad eseme ise välja tõmmata. Mõistmata, kuidas seda teha, suruvad nad teda tavaliselt veelgi kaugemale ja sel juhul ei saa nad ilma meditsiinilise abita hakkama. Pealegi võib kaugele kinni jäänud ese vigastada nina limaskesta ja põhjustada verejooksu või mädapõletikku.
Mõnikord jäävad meditsiiniliste protseduuride või protseduuride käigus ninna marli, vati vms tükid. Vatitikk võib jääda ninna ja vatitupsude kasutamisel ninakäikudesse kodus (hüppa lihtsalt tampoonilt maha). Selliseid pehmeid esemeid ei ole ninas kohe tunda, seetõttu avastatakse need sageli ka siis, kui põletik on tekkinud.
Teine levinud viis võõrkehade ninaõõnde sattumiseks on terav hingamine. Nii lendavad sisse tolmuosakesed, mustus, väikesed putukad, liivaterad, terad jne. Kuigi õues puhkamise ajal või kui majas ei järgita elementaarseid hügieenireegleid, leidub sipelgaid, võivad prussakad ja väikesed putukad iseseisvalt ninna pugeda. Kodus on neid raske välja tõmmata, kuid see on võimalik.
Köhimise või oksendamise korral lendavad toidutükid mõnikord ninast üles. Kui need on väikesed ja mitte tahked, siis mõne aja pärast lahustuvad ja puhuvad kergesti välja. Suured ja kõvad tükid jäävad kinni, algab lagunemisprotsess, mille tagajärjeks on tugev nina limaskesta või põskkoopapõletik. Sel juhul tuleb ravida mitte ainult põhjust, vaid ka kaasnevaid sümptomeid.
Ilmsed sümptomid
Lapsed, kes juba oskavad hästi rääkida, räägivad tavaliselt vanematele, et neile on midagi ninna sattunud. Alla 2-aastased imikud ei saa seda teha, pealegi ei saa nad sellest sageli isegi aru. Seetõttu tasub muretseda, kui lapsel tekivad ootamatult järgmised sümptomid:
ta muutus rahutuks, raputab sageli pead;- hingamine on raske, äkki tekkis vilistav hingamine;
- hääle tämber on muutunud, nasaalne heli on kuulda;
- ühest ninasõõrmest voolab pidevalt tatt;
- verd lekib ninast või tekivad pruunid koorikud;
- nina puudutades kaebab laps valu või nutab;
- uni on nõrk, laps pöördub sageli ja ärkab;
- söögiisu järsult väheneb, laps hingab söömise ajal raskelt.
ta muutus rahutuks, raputab sageli pead;Ilmsemad sümptomid ilmnevad veidi hiljem, kui võõrkeha kutsus esile aktiivse põletikulise protsessi. Need on mitmekesised ja sõltuvad võõrkeha tüübist. Temperatuur võib järsult tõusta, ilmneda mädane riniit, limaskestade turse.
Kui probleemi eiratakse, katab põletikuline protsess suureneva ala, läheb põskkoobastesse. Järk-järgult arenevad sinusiit, sinusiit, eesmine sinusiit, krooniline riniit. Kui põletik levib keskkõrva, tekib mädane keskkõrvapõletik, luude kahjustuse korral osteomüeliit. Pikaajalise kroonilise mürgistuse korral rasketel juhtudel esineb meningiit ja sepsis.
Te ei tohiks püüda iseseisvalt lapse ninast võõrkeha tuvastada ja eemaldada. Vale tegevus võib olukorda ainult hullemaks muuta. Seetõttu on ainus õige väljapääs viivitamatult arsti poole pöörduda. Lisaks on sageli vaja läbi viia põhjalik uurimine kaasaegsete seadmete abil.
Diagnostilised meetodid
Lihtsaim viis ninakäiku kinni jäänud eseme asukoha kindlakstegemiseks on uurida seda seestpoolt rinoskoobiga. Kuid see meetod töötab ainult tahkete võõrkehadega, mis pole sügavale tunginud. Aga mis siis, kui see asub kusagil ülemise taeva kohal? Siin on vaja riistvara diagnostikat.
Tavaliselt algab see röntgeniga. Kuid mitte kõiki objekte pole sellel näha. Pildil on selgelt näha metall ja tahke orgaaniline aine (seemned, seemned jne). Vähem eristatavad on kumm, plastik, silikoon. Väikesed putukad, liivaterad, terad, toiduosakesed on sellel praktiliselt nähtamatud. Sel juhul on vaja kasutada kompuutertomograafiat, mis annab täpsemat teavet.
Statsionaarsetes tingimustes uuritakse ninakäiku endoskoobi abil. See võimaldab miniatuursest kaamerast pilti kuvada monitoril ning toru otsas on spetsiaalne aas, millega saab objektist kohe kinni haarata ja võimalusel eemaldada.
Esmaabi
Kui lapse ninna sattunud võõrkeha ei ole verejooksu põhjustanud, tugevat valu ei tekita ega vigasta limaskesta, siis võib proovida selle ise eemaldada. Kuid enne mis tahes manipuleerimise alustamist peate hästi meeles pidama, mida ei tohiks mingil juhul teha:
püüda pintsettide, vatitupsude, kudumisvarraste, tikkude, konksude jms abil objektile jõuda;- beebi nina näppimine sõrmedega või palumine tal seda teha;
- loputage nina veejoaga (süstlast või süstlast);
- tilgutage tilku, sealhulgas vasokonstriktorit;
- proovige mõnda eset välja pigistada, vajutades ninale piki ninasillat;
- andke lapsele süüa või juua enne eseme eemaldamist.
püüda pintsettide, vatitupsude, kudumisvarraste, tikkude, konksude jms abil objektile jõuda;Mis teha jääb? Esiteks peske käed põhjalikult. Seejärel pigistage sõrmega "tervet" ninasõõret, kallutage lapse pea alla ja paluge tal läbi nina järsult välja hingata. Kui ninas on liivaterad, terad või seemned, siis see tavaliselt aitab.
Aevastamist saate lihtsalt esile kutsuda, libistades lapse nina alla näpuotsatäie musta (jahvatatud!) pipart, tilgutades Kalanchoe mahla vabasse ninasõõrmesse, paludes tal vaadata lambipirni või eredat päikest. Aevastades on soovitav sulgeda sõrmega ka ninasõõr, mis ei ole ummistunud. Kui need lihtsad tehnikad ei tööta, ärge katsetage edasi. Paluge oma väikelapsel proovida hingata läbi suu, et mitte tõmmata eset sügavamale, ja minge temaga haiglasse.
Ekstraheerimise meetodid
Loomulikult peaksite abi saamiseks viivitamatult ühendust võtma otolaringoloogiga. Ta tunneb nina ehitust ja iseärasusi paremini kui teised spetsialistid, samuti on tal terve rida tööriistu ja tehnikaid selle uurimiseks. Pidage meeles, et lapsed, kelle ninas on võõrkehad, vaadatakse läbi järjekorraväliselt!
Arst otsustab pärast välist läbivaatust, kas võõrkeha on võimalik kohe eemaldada, kas on vajalik täiendav uuring või operatsioon. Madalalt kinni jäänud väikese eseme eemaldamine toimub lokaalanesteesias (ninasse valatakse anesteetikumi lahus), kasutades konks-silmust või endoskoopi. Kogu manipuleerimine võtab paar minutit, ema saab vajalikud soovitused ja viib lapse koju.
Kui ninast voolab verd ning pildilt leitakse nõelu, nõelu ja muid traumeerivaid esemeid, muutub kirurgiline sekkumine vältimatuks.
Selline operatsioon viiakse läbi üldnarkoosis statsionaarses keskkonnas ja pärast seda on laps vähemalt 1-2 päeva pideva meditsiinilise järelevalve all.Vajadusel tehakse operatsioon kohe. Kuid kui beebi elule ja tervisele ohtu pole, tehakse enne teda olulised analüüsid (vere hüübimiseks jne) ja ta ise määratakse järgmisel päeval.
Hooldus ja ennetamine
Pärast võõrkeha eemaldamist lapse ninaõõnest on vaja võtta meetmeid põletikulise protsessi vältimiseks või kõrvaldamiseks. Kui mädane nohu ja muud tüsistused on juba ilmnenud, võib arst pidada vajalikuks antibakteriaalsete ravimite kasutamist suukaudselt või ninatilkade kujul. Raske põletiku puudumisel piisab ninakäikude töötlemisest antiseptilise lahusega 2-3 korda päevas.
Taimsetel ninatilkadel "Pinosol" on hea põletikuvastane toime. Selle koostises sisalduvad eeterlikud õlid on võimsa põletikuvastase ja antiseptilise toimega, niisutavad hästi limaskesti, leevendavad ärritust ja turset. Kuid arsti soovitusel võite kasutada muid ravimeid. Kui kodus on võõrkeha edukalt välja puhutud, on profülaktikaks kasulik astelpajuõliga ninna tilgutada.
Muidugi pole keegi kaitstud väikeste esemete juhusliku tabamise eest ninasse, eriti laps. Kuid kui vanemad on ettevaatlikud ja võtavad ennetavaid meetmeid, saab riske oluliselt vähendada:
- ära jäta alla 2-aastast last mängima järelevalveta;
- eemaldage lapsele kättesaamatus kohas teravad ja väga väikesed esemed;
- ärge laske oma lapsel süüa liikvel olles ja mängides;
- õpetage teda söömise ajal mitte rääkima ja veelgi enam naerma;
- selgitage oma lapsele, et on oluline toitu põhjalikult närida;
- osta ainult lapse vanusele vastavaid mänguasju;
- kontrollige juba olemasolevaid mänguasju väikeste ja ohtlike osade suhtes.
Rääkige oma lapsega, kui oluline on vanematele kõigist probleemidest rääkida. Ta peaks teadma, et kui ta eksis, saab ta vanematelt abi, mitte karistust. Mida varem olukord selgeks saab ja last abistatakse, seda väiksema tõenäosusega tekivad erinevad tüsistused.
