Kindlasti on võimalik hingamisteede instrumentaalse uuringuga kindlaks teha põhjus, miks ninasilla valutab. Enamikul juhtudel tekib ebamugavustunne ninakõrvalkoobaste põletiku tõttu, eriti etmoidlabürindi rakkudes, sphenoidses ja eesmistes siinustes. Infektsioonid, allergilised reaktsioonid ja neuroloogilised haigused võivad olla patoloogiliste protsesside süüdlased.
Põhjused
Kui sul on vajutamisel ninasild valus, tuleb ennekõike kindlasti kindlaks teha ebamugavuse põhjus. Praktiliste tähelepanekute kohaselt näitavad põletustunne, sügelus ja valu ninakõrvalurgetes ülemiste hingamisteede põletikku. Sellel võib olla mitu põhjust:
Neuralgia
Kui nina- ja peasillad perioodiliselt valutavad, võivad selle põhjuseks olla neuroloogilised häired. Valud on reeglina lõhkevad või rõhuvad. Mõnikord täheldatakse patsientide rünnakute ajal vegetatiivseid häireid - pisaravoolu, nina-neelu limaskesta turset ja rohket eritist ninast. Kõige levinumad neuroloogilised häired on järgmised:
- ganglioniit - sümpaatilise pagasiruumi pterygopalatine sõlme põletik, mis on põhjustatud infektsioonist, ainevahetushäiretest, vigastustest jne; millega kaasneb valu ajalises ja eesmises piirkonnas, samuti igemed ja silmad;
- Charlini sündroom - ninanärvi kahjustus, mis esineb sageli paranasaalsete siinuste põletiku taustal; haiguse arenguga kurdavad patsiendid ninasillale vajutades ägeda lõhkeva valu ilmnemist otsmikul.
Neuroloogiliste häirete enneaegne ravi põhjustab silma sarvkesta alatoitlust, st. keratiit.
ENT haigused
Hingamisteede haigused on üks tõenäolisemaid ebamugavustunde põhjuseid ninasillas. Paljud inimesed arvavad ekslikult, et külmetushaigus ei ohusta tõsiseid tüsistusi ja haigusi. Tegelikult võivad kõik ninaneelu põletikulised protsessid esile kutsuda ohtlikke patoloogiaid. Kui nina- ja otsaesine valutab pikka aega, võib selle põhjuseks olla:
- bakteriaalne riniit - ninaneelu äge põletik, mida põhjustavad patogeensed mikroobid; mida iseloomustab ninaõõne limaskestade turse ning mädaste koldete moodustumine ninakanalites ja ninakõrvalurgetes;
- sinusiit - ülalõua ninakõrvalurgete nakkuslik põletik, mis esineb kõige sagedamini bakteriaalse riniidi tüsistusena;
- frontaalne sinusiit - ühe- või kahepoolne otsmiku siinuste põletik, millega sageli kaasneb etmoidlabürindi rakkude kahjustus;
- etmoidiit on äge või loid etmoidrakkude põletik, mis paikneb kolju sees ninapõhjas.
Kui ninaneelu ja ninakõrvalurgete põletikku ei peatata õigel ajal, võib see põhjustada ENT-organi abstsessi ja meningiiti.
Allergiline nohu
Heinapalavik (allergiline riniit) on haigus, mida iseloomustab nina-neelu limaskesta põletik. Patoloogilise protsessi provokaator on allergiline reaktsioon taimede õietolmule, kõõmale, tugevatele lõhnadele, gaasilisele õhule, värvide ja lakkide aurustumisele jne. Ninaneelu põletiku tõttu on häiritud lima väljavool paranasaalsetest siinustest, mis võib hiljem viia nende lüüasaamiseni.
Allergilise riniidi arengut tõendavad järgmised sümptomid:
- aevastamine;
- pisaravool;
- ninakinnisus;
- valu ninasillas;
- tugev nohu.
Heinapalaviku ebapiisav ravi on täis nina-neelu limaskesta nakkuslikku põletikku ja sinusiidi teket.
Tuleb mõista, et ninaõõnde kogunev lima on ideaalne substraat bakterite arenguks. Seetõttu võib haiguse hilinenud ja ebapiisav ravi viia kõrvalpatoloogiate tekkeni - sinusiit, etmoidiit jne.
Ravi meetodid
Haiguste ravi põhimõtted sõltuvad suuresti nende esinemise põhjustest. Reeglina ravitakse neuroloogilisi patoloogiaid haiglas spetsialistide järelevalve all, kuna on suur tüsistuste oht. Hingamisteede patoloogiate kõrvaldamiseks kasutatakse järgmisi ravimeetodeid:
Farmakoteraapia
Uimastiravi läbimisel määratakse patsiendile ravimid, mis aitavad kõrvaldada põletikulisi protsesse ja taastada nina hingamist. Sõltuvalt nakkuse põhjustaja olemusest lisatakse raviskeemi antibakteriaalsed või viirusevastased ained. Sümptomaatilise toimega ravimitest kasutatakse järgmisi ravimeid:
- antihistamiini tabletid;
- kortikosteroidid;
- mukolüütilised ained;
- vasokonstriktori tilgad;
- valuvaigistid;
- palavikuvastased ravimid.
Õige raviskeemi saab koostada ainult spetsialist pärast ninaneelu põletikuliste protsesside lokaliseerimise koha leidmist ja ENT-haiguse tüübi kindlaksmääramist.
Õigeaegne ravi võib eemaldada lima ninakäikudest ja põskkoobastest ning vähendada seeläbi sinusiidi tekke tõenäosust. Kudede paranemisprotsessi kiirendamiseks on soovitatav kasutada sissehingamist kompressori ja ultraheli nebulisaatoritega.
Füsioteraapia
Konservatiivne ravi hõlmab füsioterapeutiliste protseduuride kasutamist, mille abil on võimalik ninakõrvalurgeid puhastada limast ja haigustekitajatest. Just riistvaraline ravi võimaldab saavutada püsiva tulemuse ülemiste hingamisteede kroonilise põletiku tekkimise korral.
Füsioteraapia on ette nähtud ainult hingamisteede ägeda põletiku taandarengu staadiumis.
Ainult kogenud spetsialist saab määrata patsiendile sinusiidi füsioteraapiaravi. Tüsistuste vältimiseks kasutatakse pehmete kudede patoloogiliste reaktsioonide lahendamise etapis aparatuuri (elektroforees, fonoforees, UHF-ravi). Fakt on see, et kokkupuude hingamisteede organite ultraheli- ja elektromagnetväljadega põhjustab lokaalset temperatuuri tõusu. See võib omakorda esile kutsuda põletiku retsidiivi ja selle tulemusena patsiendi heaolu halvenemise.
Kirurgia
Operatiivseid ravimeetodeid kasutatakse ainult konservatiivse ravi ebaefektiivsuse korral. Reeglina kasutatakse ninakõrvalkoobaste puhastamiseks mädasetest massidest ja haigustekitajatest trepanopunktsiooni, mille käigus "tõmmatakse" otsmikukoobastest välja mädane eksudaat. Protseduur viiakse läbi kahel viisil:
- Kassirsky nõela abil tehakse ninasillasse punktsioon, mille kaudu ekstraheeritakse eesmisest siinusest patoloogiline saladus;
- videoendoskoopilise aparatuuri abil laiendatakse ninakõrvalkoobaste anastomoosi, parandades seeläbi mäda väljavoolu põletikupiirkondadest.
Kirurgilist ravi kasutatakse ainult siis, kui on oht intrakraniaalsete komplikatsioonide tekkeks.Tuleb mõista, et sinusiidi hilinenud ravi on täis epiduraalset abstsessi (ajukoe põletik), meningiiti, osteomüeliiti (otsmikuluu mädanemine) ja sepsist.
Narkomaania ravi tunnused
Ninakõrvalkoobaste põletikku saab ravida nädalaga, kuid ainult siis, kui järgitakse farmakoteraapia reegleid ja spetsialisti soovitusi. Reeglina toimub ravi kahes etapis:
- infektsiooni tekitaja kõrvaldamine etiotroopse toimega ravimite abil, s.o. antibiootikumid või viirusevastased ained;
- sinusiidi jääknähtude kõrvaldamine sümptomaatiliste ravimite abil.
Nakkuse edasise arengu vältimiseks ja haiguse peamiste ilmingute kõrvaldamiseks lisatakse raviskeemi järgmised ravimid:
| Ravimi tüüp | Farmakoloogilised omadused | Ravimite nimetus |
|---|---|---|
| antibiootikumid | hävitada bakteriaalne floora ja kõrvaldada mädane põletik | "Sumamed" "Flemoxin Solutab" "Spiramütsiin" |
| antimikroobsed nasaalsed ained | vähendada paranasaalsete siinuste põletiku raskust | "Bioparox" "Polydexa" "Isofra" |
| vasokonstriktor | vähendada ninaneelu turset ja normaliseerida lima väljavoolu ninakõrvalurgetest | "Metazon" "Afrin" "Nazivin" |
| mukolüütikumid | vedeldab lima ninas ja kiirendab selle eritumist | "Fluimucil" "Mukodin" "Sinupret" |
| antihistamiinikumid | kõrvaldada tursed, sügelus ja põletik | "Feksadin" "Tavegil" "Zirtek" |
| niisutavad tilgad | niisutab nina limaskesta ja suurendab kohalikku immuunsust | "Salin" "Rinolux" "Aqua Maris" |
Tähtis! Sinusiidi keerulisi vorme saab ravida ainult arsti järelevalve all haiglas.
Haiguse retsidiive saab ära hoida vitamiinide-mineraalide komplekside ja immunostimuleerivate ainete võtmisega. Lisaks soovitavad arstid tungivalt ravida riniiti kohe pärast esimeste haigusnähtude ilmnemist.
Järeldus
Valu ninasillas koos survega tekib enamikul juhtudel ninakõrvalurgete põletiku tõttu. Selle põhjuseks võivad olla infektsioonid, allergilised reaktsioonid või neuroloogilised häired. Tuleb mõista, et isegi vesine nina võib hiljem vallandada sinusiidi arengu. Nina limaskesta põletikuga on häiritud viskoosse sekretsiooni väljavool paranasaalsetest siinustest. Sellega seoses suureneb nimetatud anatoomiliste struktuuride pehmete ja luukudede põletiku tõenäosus. Hingamisteede haigusi ravitakse mukolüütiliste, antibakteriaalsete, põletikuvastaste ja haavu parandavate ravimitega. Põletikuliste reaktsioonide lahendamise etapis on soovitatav kasutada füsioterapeutilisi protseduure - UHF-ravi, fonoforees jne. Kui meditsiiniline ja füsioterapeutiline ravi ei anna soovitud tulemusi, tehakse patsientidele trepanopunktsioon, mille tõttu eemaldatakse ninakõrvalurgetest mädane eksudaat.
