Kõrvakinnisus raseduse ajal on sümptom, mis annab märku füsioloogiliste ja patoloogiliste muutuste ilmnemisest kehas. Reeglina tekib ebamugavustunne raseduse esimesel ja teisel trimestril ning see on suuresti tingitud hormonaalsest tasakaalutusest. Keha kiire ümberstruktureerimine koos füsioloogiliste protsesside muutumisega mõjutab vererõhku, immuunsust ja vere mikrotsirkulatsiooni kuulmisorgani põhiosades.
Raseduse ajal täheldatakse naise kehas muutusi, millega kaasneb hüdrostaatilise rõhu tõus rakkudes (turgor). Just sel põhjusel kaebavad paljud rasedad naised jäsemete ja limaskestade turse üle ENT organites. See toob paratamatult kaasa välise ja sisemise rõhu erinevuse kuulmekile, mis muutub kõrva ummistuse põhjuseks.
Kõrva anatoomia
Miks kõrvad raseduse ajal ummistuvad? Küsimusele vastamiseks peate mõistma inimkõrva struktuurseid tunnuseid, mis koosneb kolmest põhiosast:
- kõrvalabürint (poolringikujulised kanalid, vestibüül, kohlea);
- keskkõrv (trummiõõs, eustakia toru, kuulmisluud);
- väliskõrv (välimine kuulmekäik ja kõrvamembraan).
Trummiõõs on väliskuulmekäigust eraldatud õhukindla kõrvamembraaniga. Ta osaleb kuulmisanalüsaatorisse sisenevate helisignaalide võimendamisel. Membraani normaalne toimimine on võimalik ainult välis- ja keskkõrva võrdse surve korral.
Kuulmekile survet tasakaalustab Eustachia toru, mis ühendab keskkõrva ninaneeluga. Neelamise või haigutamise ajal tõmbuvad kuulmistoru suu avamise eest vastutavad lihased kokku. Ninaneelu limaskesta turse korral on kuulmiskanal blokeeritud, mis põhjustab selle õhutusfunktsiooni rikkumist. Selle tulemusena tekib keskkõrvaõõnde vaakum, mille tulemusena surub atmosfäärirõhk kõrvamembraanile, mis viib selle venimiseni. Seega kogeb inimene ebamugavust, mis on seotud kõrvade ummikutundega.
Etioloogia
Eksperdid märgivad huvitavat fakti: tiinuse ajal kaebab enamik naisi ebamugavustunde üle paremas kõrvas. Miks on rasedatel kõrvad kinni? Arstide sõnul on ebameeldiva sümptomi ilmnemine enamasti tingitud järgmistest põhjustest:
- hüpotensioon;
- rauavaegusaneemia;
- häiritud vereringe;
- hüpertensioon;
- immuunsüsteemi reaktiivsuse vähenemine;
- hormonaalne tasakaalutus;
- ülekaaluline;
- hüpodünaamia.
Tähtis! Kõrvakinnisus võib olla märk kõrva patoloogiast, mis võib põhjustada kuulmislangust. Probleemi ilmnemisel on soovitatav läbida otolaringoloogi kontroll.
Kõrvakinnisusega seotud kuulmislangus ei esine alati raseduse ajal. Eksperdid ei välista kõrvapatoloogiate tõenäosust tõsisemate süsteemsete häirete tagajärjel.
Hormonaalne tasakaalutus
Ebamugavustunne kõrvas raseduse ajal tekib kõige sagedamini organismi hormonaalsete muutuste tõttu. Loote intensiivse arengu ja platsenta moodustumise tõttu suureneb östrogeeni ja progesterooni sekretsioon. Naissuguhormoonid mõjutavad liigse vedeliku väljutamise kiirust kehast, mis põhjustab raku turgori suurenemist ja limaskestade turset.
Ninaneelu turse põhjustab kuulmistoru suu ummistumist ja vasomotoorse riniidi arengut. Kui kõrvad on raseduse ajal ummistunud, näitab see rõhu erinevuse suurenemist kesk- ja väliskõrvas. Selle tulemusena ulatub kõrva membraan trummikile, mis viib selle venitamiseni. Helisignaali läbimisel membraan praktiliselt ei koge vibratsiooni, mille tagajärjel tekib ummikutunne.
Surve tõusud
Kui kõrv on raseduse ajal ummistunud, võib see anda märku vererõhu tõusust. Umbes 13. loote arengunädalal suureneb naise kehas ringleva vere maht 3 korda. See tekitab võõrutusorganitele täiendavat stressi. Füsioloogilised muutused toovad kaasa kõrge vererõhu, mis võib venitada veresoonte seinu.
Hüpertensioon on üks peamisi ebamugavuse kuulmise põhjuseid. Rõhu suurenemise tõttu suureneb veresoonte läbilaskvus, mis paratamatult põhjustab kudede turset. Keskkõrva ventilatsiooni eest vastutava kuulmistoru siseläbimõõt on vaid 2 mm. Selle valendiku vähenemine põhjustab trumliõõnes vaakumi moodustumist.
Umbes 30% naistest diagnoosivad spetsialistid raseduse esimese trimestri lõpus arteriaalse hüpotensiooni (hüpotensiooni). Reeglina on see asümptomaatiline, kuid elundi perfusiooni vähenemise korral võib kõrvakinnisus muutuda patoloogia ilminguks. Hüpotensiooni tekkimist seostatakse hormooni tootmisega, mis pärsib hüpofüüsi aktiivsust. Raseduse teise trimestri alguses hakkab platsenta tootma hormoone, mis aitavad vähendada vererõhku mõjutavate surveainete hulka organismis.
Vähenenud immuunsus
Ebamugavate aistingute põhjuseks kõrvades võib olla keha vähenenud reaktiivsus. Arstide sõnul on immuunsüsteemi nõrgenemine loote normaalseks arenguks vajalik "sunnitud meede". See vähendab märkimisväärselt viljastatud munaraku tagasilükkamise ohtu, mis põhjustab raseduse katkemist või enneaegset sünnitust.
Muna siirdamise ajal tõuseb hCG glükoproteiini tase veres, mis aitab kaasa kaitsvate rakkude deaktiveerimisele, mis vähendab loote äratõukereaktsiooni ohtu. Seega väheneb keha resistentsus järsult, mis on ENT-organites patogeense floora tekkimise peamine põhjus.
Immuunsüsteemi talitlushäired aitavad kaasa hingamisteede nakkushaiguste tekkele, mille hulka kuuluvad:
farüngiit;- sinusiit;
- larüngiit;
- bronhiit;
- tonsilliit;
- riniit;
- trahheiit;
- kopsupõletik;
- sinusiit.
farüngiit;Enamiku ülalnimetatud patoloogiate progresseerumisel täheldatakse nina-neelu limaskesta põletikku. Lisaks põhjustab keha vähenenud vastupanuvõime selliste kõrvapatoloogiate teket nagu tubo-otiit, keskkõrvapõletik, labürindiit jne. Kui kõrvad on raseduse ajal ummistunud nakkushaiguse tekke tõttu, viiakse ravi läbi haiglas.
Teraapia omadused
Patoloogilise seisundi kõrvaldamise põhimõtted määravad suuresti põhjused, mis provotseerisid ebamugavustunde tekkimist kõrvades. Raseduse ajal saate ebameeldiva sümptomi peatada järgmiselt:
- medikamentoosne ravi - aitab kõrvaldada limaskesta epiteeli turset ja põletikukoldeid, mis tulenevad ENT organite nakkuslikest kahjustustest. ENT-haiguste ravi raseduse ajal hõlmab minimaalse ototoksilise toimega ravimite kasutamist;
- füsioteraapia - normaliseerib vereringet kuulmisorganis ja survet kõrva membraanile. Ummikutunde leevendamiseks puhumine Politzeri järgi, elektrokoagulatsioon, magnetoteraapia jne;
- kirurgiline ravi - kasutatakse kasvajate, abstsesside ja granulatsioonide kõrvaldamiseks kuulmisorganis, mis põhjustab audioloogiliste häirete ilmnemist.
Ärge ise ravige raseduse ajal. Antibiootikumide, tsütostaatikumide ja vasokonstriktorite sobimatu kasutamine võib põhjustada ebanormaalset loote arengut.
Spetsiaalsed harjutused
Kui kõrv on raseduse ajal kinni, mida teha? Juhtudel, kui ebamugavustunne on põhjustatud lennureisist, äkilisest kehaasendi muutusest või transpordist, saate membraanile normaalse rõhu taastamiseks kasutada lihtsaid harjutusi:
- suruge nina tiivad vastu kõhrelist vaheseina ja püüdke suu sulgedes läbi nina välja hingata;
- pigistage sõrmedega nina ja tehke paar neelamisliigutust; surudes peopesad tihedalt kõrvadele, tõmmake neid järsult;
- sulgedes suu ja nina, tehke alalõuaga liigutusi: edasi-tagasi.
Manipulatsiooni edu saab kindlaks teha kõrvas klõpsates. Siiski tuleb meeles pidada, et terav õhu puhumine läbi nina võib põhjustada barotrauma ja kõrvamembraani kahjustusi. Positiivse tulemuse puudumisel soovitavad eksperdid mõnda aega närimiskummi või vett juua. Neelamise ajal peaks Eustachia toru suu laienema, mille tulemusena taastub rõhk trumliõõnes.
