Köha on tonsilliidi ebatüüpiline sümptom, mis annab märku nakkusjärgsete tüsistuste tekkest. Bakteriaalse kurguvaluga ei kaasne kunagi nohu ega köha. Sümptomite esinemine viitab ülemiste hingamisteede viirusinfektsioonile. Kui pärast kurguvalu peamiste tunnuste kõrvaldamist laps köhib, on soovitatav pöörduda lastearsti poole. Sunnitud väljahingamine võib tekkida pleura, hingetoru, kõri, bronhide või ninakõrvalkoobaste köharetseptorite ärrituse tõttu. Viirusfloora enneaegne hävitamine on täis obstruktiivse bronhiidi, kroonilise riniidi, larüngiidi ja muude ENT-haiguste arengut.
Mis on köha?
Köha on terav väljahingamine suu kaudu, mis tekib hingamisteede silelihaste kokkutõmbumise tagajärjel. Köhaakt on üks kaitse- ja kohanemisreaktsioone, mis tagab hingamisteede tõhusa puhastamise limasekreeti, mädase eksudaadi, haigustekitajate jms eest.
Tahtmatu füsioloogiline reaktsioon tekib ripsepiteelis paiknevate retseptorite ärrituse tõttu. Katarraalsed protsessid ENT-organite limaskestadel põhjustavad kudede turset ja retseptorite mehaanilist ärritust.
Viskoosse sekretsiooni ebatõhus väljaköhimine võib põhjustada raskete tüsistuste, nagu kopsupõletik, atelektaas (kopsu kollaps), obstruktiivne bronhiit jne.
Tuleb mõista, et köha reaktsioon on ainult ülemiste või alumiste hingamisteede põletikust märku andev märk. Sümptomite leevendamise viis sõltub köha tüübist, mis võib olla märg või kuiv. Sümptomaatiline ravi võib lapse heaolu halvendada ja viia katastroofiliste tagajärgedeni.
Tähtis! Köhavastase ja mukolüütilise (näritava) toimega ravimite samaaegne manustamine põhjustab lima stagnatsiooni bronhides.
Köha põhjused
Enamikul juhtudel tekib köha reaktsioon viiruste põhjustatud ENT-organite kahjustuse tagajärjel. Tonsilliidi põhjustatud organismi vastupanuvõime üldise vähenemise taustal hakkavad oportunistlikud mikroorganismid aktiivselt paljunema. Viirusfloora lokaliseerimise kohtades tekib limaskestade põletik ja turse, mis põhjustab köha sündroomi.
Kui laps köhib pikka aega pärast kurguvalu kõrvaldamist, võib see viidata järgmiste patoloogiate tekkele:
- reumaatiline palavik - sidekudede nakkusjärgne põletik, millega kaasneb õhupuudus, südamepekslemine ja õhupuudus;
- krooniline riniit - põletikuline protsess ninaneelu limaskestas, mis stimuleerib neelu seinte kaudu voolava liigse lima moodustumist; röga ärritab hingamisteedes paiknevaid köha retseptoreid, mis viib sunnitud väljahingamiseni;
- farüngiit - neelu limaskestade katarraalne põletik, mis tekib viiruste arengu tagajärjel; millega kaasneb tugev haukuv köha, millele järgneb röga eraldumine;
- bronhiit - bronhide limaskesta ja hingamisteede peamiste osade põletik; haiguse iseloomulik ilming on kuiv, lakkamatu köha.
Sageli näitab ebameeldiva sümptomi ilmnemine pärast tonsilliiti vale diagnoosi. Mõnel juhul tekib köha sündroom viirusliku riniidi paralleelse arengu tõttu.
Ravi põhimõtted
Kuidas kõrvaldada köha pärast kurguvalu lapsel - millised on laste ravi põhjused ja põhimõtted? Narkootikumide ravi viiakse läbi alles pärast täpset diagnoosi. Antibakteriaalsete ja viirusevastaste ainete ebaratsionaalne kasutamine tekitab võõrutusorganitele täiendava koormuse, mis suurendab oluliselt tüsistuste riski.
Köha sündroomi peatamiseks kasutavad nad sageli:
viirusevastased ravimid - hävitavad patogeenid, mis provotseerivad hingamisteede limaskesta põletikku; lahused ninaneelu pesemiseks - kõrvaldavad katarraalsed protsessid ninakanalites ja ninakõrvalurgetes, mis hoiab ära köharetseptorite ärrituse;- antibakteriaalsed ained - pärsivad patogeensete bakterite arengut, mis aitab kõrvaldada ENT organite patogeenset taimestikku;
- orofarüngeaalsed loputuslahused - hävitavad viirused ja bakterid, mille tagajärjel suureneb kohalik immuunsus;
- köhavastased ained - pärsivad köharetseptorite aktiivsust, mis takistab sunnitud väljahingamist;
- mukolüütilised ravimid - vähendavad lima viskoossust hingamisteedes, mille tulemusena kiireneb selle evakueerimine.
viirusevastased ravimid - hävitavad patogeenid, mis provotseerivad hingamisteede limaskesta põletikku; lahused ninaneelu pesemiseks - kõrvaldavad katarraalsed protsessid ninakanalites ja ninakõrvalurgetes, mis hoiab ära köharetseptorite ärrituse;Köhavastaste ravimite kasutamise kestus ei tohi ületada 3 päeva. Vastasel juhul on oht vedela eritise kogunemiseks bronhidesse.
Ravimite ülevaade
Tuleb märkida, et tonsilliit ise ei põhjusta köha sündroomi ilmnemist. Sümptomite ilmnemine annab märku põletiku levikust külgnevatesse kudedesse ja organitesse. Patoloogiliste protsesside enneaegne leevendamine võib põhjustada kroonilise riniidi, sinusiidi, keskkõrvapõletiku, kopsupõletiku jne teket.
Kui laps hakkab köhima pärast kurguvalu sümptomite kõrvaldamist, võib tema raviks kasutada järgmisi ravimeid:
| Ravimi nimi | Tööpõhimõte |
| "Codelac" | Köhavastane aine, mis pärsib köharetseptorite tööd, mis viib kuiva köha kõrvaldamiseni |
| "Ambrohexal" | Mukolüütiline siirup, mis stimuleerib seroossete rakkude aktiivsust ripsepiteelis. Soodustab veeldamist ja patoloogiliste eritiste evakueerimist hingamisteedest |
| "Viferon" | Viirusevastane immunostimulant, mis suurendab T-abistajate aktiivsust patogeensete virionide vastu. Stimuleerib infiltraatide resorptsiooni limaskestal, vähendades turset ja suurendades mittespetsiifilist immuunsust |
| "Aqua Maris" | Steriilne mineraalidega rikastatud vesi, mida kasutatakse ninaneelu loputamiseks. Taastab normaalse pH taseme nina limaskestas, suurendades seeläbi kohalikku immuunsust |
| "Furacilin" | Lahus orofarünksi limaskesta pesemiseks, millel on väljendunud antimikroobne toime grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroobide vastu. Soodustab katarraalsete protsesside taandumist ja ripsepiteeli taastumist |
| "Ingalipt" | Antiseptiline pihusti palatiinsete mandlite ja kurgu limaskesta raviks. Hävitab mis tahes etioloogiaga patogeenid; |
