Kardioloogia

Tõhusad ravimid vererõhu alandamiseks: kuidas seda kiiresti maha lüüa?

45 aasta pärast on mõnel ainult vererõhu tõus ja mõnel on juba diagnoositud hüpertensioon. Ravimid haiguse raviks on ette nähtud kogu eluks. Haiguse alguses piirduvad patsiendid ühe ravimiga ja progresseerumisega kombineeritakse ravi. See on vajalik tüsistuste vältimiseks: südameatakk, insult. Sel põhjusel peavad hüpertensiivsed patsiendid teadma, millised kõrge vererõhu tabletid on kõige tõhusamad ja aitavad kiiresti.

Hüpertensiooni pillide omadused

Mitte iga ravimifirma toodetud ravim ei sobi igale patsiendile. Ravimid erinevad toimemehhanismi ja põhiaine poolest. See toob kaasa piirangute ilmnemise, mida ravi valimisel arvestatakse.

Vererõhku langetavad ravimid mõjutavad eelkõige veresoonte seinu, müokardit ja teisi organeid. Rahaliste vahendite valimisel võetakse arvesse võimalikku kaasuvat patoloogiat. Sel eesmärgil jagatakse kõrge vererõhu pillid nende omaduste järgi mitmesse rühma:

  1. Pikaajaline tegevus. Nende ravitoime saavutatakse aeglase imendumisega seedesüsteemist, mis ei lase rõhul tõusta üle normaalväärtuste. Näitajaid on võimalik vähendada, võttes ravimi ettenähtud annuse üks kord, see arvutatakse päevas.
  2. Kiire tegevus. Ravimid võimaldavad teil vältida tüsistusi, mis on võimalikud äkilise rõhu tõusuga. Paljud hüpertensiivsed patsiendid on huvitatud sellest, kuidas kiiresti langetada kõrgeid numbreid ilma tervist kahjustamata. Selle rühma tablette eristab võimalus ravida ainult vajadusel. Neid nimetatakse kiirabiravimiteks hüpertensiivse kriisi tekkeks, et kiiresti alandada kõrget vererõhku.

Puuduvad abinõud, mida kasutaks alati sama patsient. Millised kõrgsurve pillid on kõige tõhusamad, saab igal üksikjuhul öelda ainult arst. Kõik ravimid määratakse patsiendile, võttes arvesse vanust, võimalikke tüsistusi ja kaasuvaid haigusi. Kui keha harjub komponentidega, muudetakse sageli ettenähtud raviskeemi.

Narkootikumide rühmad

Väärtuste hoidmiseks resistentsetel patsientidel normi piires on soovitatav kombineeritud raviskeem. Mitme ravimi kombinatsioon võimaldab mitte ainult kiiresti leevendada kõrget vererõhku, vaid ka vähendada tüsistuste riski. Hüpertensiooni raviks kasutatavate ravimite rühmade loetelu:

  1. AKE inhibiitorid.
  2. Beeta-blokaatorid.
  3. Nitraadid.
  4. Diureetikumid.
  5. Kaltsiumikanali blokaatorid.
  6. Alfa blokaatorid.
  7. Sartanid.

Mitme tableti võtmine erinevatest rühmadest võimaldab nendevahelise sünergilise toime tõttu vähendada ööpäevast annust. Mõned ravirežiimid hõlmavad ühekordset hüpertensiooniravimi annust, mida saate kogu päeva jooksul juua.

Beeta-blokaatorid

Beeta-blokaatorid alandavad vererõhku, vähendades survestavate amiinide (epinefriin, norepinefriin) toimet südamelihase retseptoritele. Need vahendid mõjutavad müokardi kontraktiilsust ja aeglustavad rütmi, mis mõjutab füüsilist aktiivsust. Enne kõrge vererõhu langetamist peate lugema pulssi. See protseduur on oluline, et leida õige annus ja mitte süvendada probleemi veelgi, põhjustades siinussõlme nõrgenemist. Blokaatorid on head survetabletid ja sõltuvalt südamelihasele avaldatava toime astmest jagunevad need mitmeks rühmaks:

  • kardioselektiivne;
  • mitteselektiivne.

Esimese kategooria ravimid mõjutavad selektiivselt müokardit. Nende peamine eelis seisneb puudulikkuse tekke ja progresseerumise ennetamises, isheemilise haiguse ilmingute vähendamises. Lisaks aeglustavad need pulssi ja äkksurma ohtu.

Mitteselektiivsed ravimid on vastunäidustatud bronhiaalastma ja obstruktsiooniga kroonilise bronhiidiga patsientidele. Neid beetablokaatoreid ei soovitata sportlastele ja ateroskleroosiga patsientidele. Haiguse kerge vormi korral määrab arst minimaalse annuse, mis on selliste patsientide ravimisel parim lahendus. Mitteselektiivsed ravimid on kaasatud kroonilise südamepuudulikkuse raviprotokolli.

Selle rühma tõhusaid kõrge vererõhu tablette määratakse kõige sagedamini noortele. Kui ravimit ei kombineerita teistega, ei kesta ravi rohkem kui neli nädalat. Seejärel kombineeritakse patsiendile sobivad hüpertensiooni ravimid teiste rühmade ravimitega. See on vajalik pikaajalise raviskeemi koostamiseks. Kõige sagedamini kasutatavad ravimid on:

  1. "Bisoprolool".
  2. Nebivolool.
  3. "Metoprolool".
  4. Karvedilool.

Selle rühma ravimeid ei määrata patsientidele, kellel on südamelihase juhtivuse häired, sõltumata nende rõhust. Nende jaoks on teatud taktika, mis viib läbi teiste, mitte vähem tõhusate vahendite kombinatsiooniga, mis indikaatorit kiiresti vähendavad.

Alfa blokaatorid

Terapeutiline toime saavutatakse veresoonte retseptorite toimel. Selle tulemusena blokeeritakse sümpaatiline autonoomne süsteem. Aktiivsete amiinide kontsentratsiooni langus võimaldab arterite seintel lõõgastuda, mis viib normaalse vererõhu järkjärgulise taastumiseni.

Selle rühma tabletid on tõhusad ravimid vererõhu alandamiseks. Kõige sagedamini kasutatav:

  1. "Monoksidiil".
  2. Hüdralasiin.

Nagu igal surveravimil, on ka selle kategooria ravimitel puudusi. Pärast võtmist on terapeutiline toime lühiajaline. Tänu sellele suureneb ajuveresoonkonna avarii või südameataki tekke oht. Teades, kuidas pillidega vererõhku kiiresti alandada, peate olema valmis tüsistusteks. Näitajate järsk langus põhjustab lühiajalist koeisheemiat, mis mõjutab keha negatiivselt. Enamasti tekivad sellised tõusud lühiajaliselt stressifaktori mõjul.

Diureetikumid

Diureetikumide ülesanne on eemaldada kehast liigsed soolad ja vedelikud. Selliste vahenditega alandab see kiiresti survet ja leevendab patsiendi seisundit. Ravi alguses on diureetiline toime märkimisväärselt väljendunud. Paljud selle rühma ravimid ei vähenda mitte ainult vererõhku, vaid vähendavad ka perifeersete kudede turset, eemaldades elektrolüüte (kaalium, magneesium). Mikrotoitainete normaalse tasakaalu säilitamiseks on soovitatav süüa kuivatatud puuvilju, banaane või ahjukartuleid või võtta neid asendavaid ravimeid.

Tõhusad diureetilised tabletid:

  1. "Hüdroklorotiasiid".
  2. "Indapamiid".
  3. Furosemiid.
  4. "Veroshpiron".
  5. Torasemid.
  6. Eplerenoon.

Kaaliumi säilitamiseks kehas ja täiendavate ravimite mitte joomiseks võite võtta kaaliumi säästva toimega diureetikume. Kogu loetletud tablettide loendist säilitavad selle ainult "Veroshpiron" ja "Torasemid". Elemendi vaeguse korral kogevad patsiendid hommikuti vasikalihastes tugevaid krambid ja muid defitsiidi sümptomeid.

Sõltuvalt raskusastmest ja arsti poolt määratud ravimist on kõrge vererõhu kiireks alandamiseks kõige parem kasutada diureetikumide ja beetablokaatorite kombinatsiooni.

Kesknärvisüsteemi mõjutavad ravimid

Sellesse kategooriasse kuuluvad vererõhku langetavad ravimid pärsivad närvisüsteemi aktiivsust.Selle tulemusena on sünaptilise impulsi ülekande staadiumis moodustunud refleksi või selle blokaadi allasurumine. Nad suudavad oma abiga kiiresti vererõhku alandada igas stressirohkes olukorras või seisundi halvenemisel, mis ei sõltu provotseerivatest teguritest.

Parimad alfa stimulandid on:

  1. "Hemidon".
  2. "Lõpetab".
  3. "Metüüldopa".

Eespool loetletud ravimeid ei määrata sageli. Need on vajalikud, kui provotseerivat tegurit ei ole võimalik muul viisil kõrvaldada. Pikaajaline kasutamine ei ole soovitatav kõrvaltoimete tekke tõttu. Tavalised sümptomid on nõrkus ja unisus pärast ajukoe stimulantide võtmist. Pidev ravi vererõhku kiiresti langetavate ravimitega põhjustab mälu ja koordinatsiooni halvenemist. Kui lükkate ravi mitu aastat edasi, võib ravim provotseerida dementsuse või Alzheimeri tõve arengut.

AKE inhibiitorid

Ravimite ülesanne on blokeerida angiotensiin II süntees. Ainetel on vasokonstriktor, samuti väheneb südame raskus, mis viib hüpertroofia (südame ümberkujunemise) vähenemiseni. Need ravimid aitavad rohkem kui kiiresti vererõhku langetada. Neil on kaitsvad omadused elundite vastu, mis on hüpertensiooni esimene sihtmärk.

Südamelihase kahjustuse korral vähendavad kiireks rõhu vähendamiseks mõeldud ravimid järk-järgult nende raskust ja parandavad prognoosi kogu eluks. Sama efekti täheldatakse südamepuudulikkuse pideva kasutamise korral.

Parim ravim kõrge vererõhu vastu on see, mille arst määrab patsiendi õigeaegse raviga haiguse arengu algstaadiumis.

Nende hulka kuuluvad järgmised ravimid:

  1. "Kapoten", "Captopril", "Enalapril", "Diroton".
  2. Physiotens, Moxogamma, Ebrantil.
  3. "Nifedipiin".
  4. "Metoprolool", "Anapriliin".

Hüpertensiooni parim ravim järsu hüppe korral on kaptopriil. See on ette nähtud esmaabiks hüpertensiivse kriisi korral. Ravimit ei tohi pikka aega võtta suure suremuse, hüpotensiooni ja minestamise riski tõttu.

Alguses, esimestel ravipäevadel või nädala jooksul, võivad ilmneda ebameeldivad sümptomid. Kiiretoimelised kõrgsurvetabletid põhjustavad kehaasendi muutmisel patsientidel nõrkust ja peapööritust. Mõned inimesed kurdavad kuiva köha - ravimi vahetamise peamist põhjust. Inhibiitoreid ei soovitata rasedatele.

Nitraadid

Nitraadiravimid ei ole parimad tabletid, mis rõhuvad. Neid ei kasutata iseseisva preparaadina. Hüpotensiivne mehhanism tekib vasodilatatsiooni tõttu. Kõige sagedamini kasutatakse selleks nitrosorbiidi, nitroglütseriini.

Spasmolüütikumid

Kiirabi puudumisel on patsiendid mures, kuidas kiiresti survet alandada. Spasmolüütikumide rühma kuuluvad ravimid vähendavad hästi veresoonte resistentsust. Nende hulgas on parimad ravimid:

  1. "Papaveriin".
  2. Minoksidiil.
  3. "Drotaveriin".

Hüpertensiooni tüsistuste vältimiseks on oluline, et iga patsient teaks, kuidas iseseisvalt pillidega vererõhku kiiresti alandada. Spasmolüütikumid laiendavad väikseid veresooni ja jaotavad vereringes ringleva vedeliku ümber. Tulemuseks on rõhu järkjärguline langus.

Enne rõhu langetamist on vaja mõõta selle taset. Kursuse kõrgete määrade ja raskete vormide korral on spasmolüütikumid ebaefektiivsed. Seetõttu on vaja rahalisi vahendeid, millel on veresoonte keskusele pärssiv mõju.

Kaltsiumikanali blokaatorid

Kaltsium on vajalik veresoonte seina toonuse säilitamiseks. Mikroelemendi suurenenud kontsentratsioon aitab kaasa lihaste kontraktsiooni tekkele. Selle vähendamiseks kasutatakse nende kanalite antagoniste, mille kaudu see rakkudesse siseneb. Madal kaltsiumitase lõdvestab veresoone seina, et leevendada liigset survet.

Kõige sagedamini määratakse hüpertensiooniga patsientidele järgmised ravimid:

  1. Amlodipiin.
  2. "Nifedipiin".

Enne ravi alustamist peate välja selgitama, millised survepillid on paremad. Vahendid jagunevad mitmeks rühmaks sõltuvalt toime kestusest ja mõju tõsidusest.

Hüpertensiivse kriisi rünnaku leevendamiseks on eelistatav kasutada lühikese toimega blokaatoreid. Need võimaldavad teil kiiresti vererõhku kodus alandada. Pikaajaliseks raviks kasutatakse retard-ravimeid (pikendatud).

Sartanid

Selle rühma ained on võimelised blokeerima spetsiifilisi retseptoreid. Selle tulemusena alandavad nad vererõhku 48 tunniks. Kuiv köha kõrvalmõjuna ei häiri patsiente kunagi. Sartaanid ei kutsu esile võõrutusreaktsioone (mis on iseloomulik beetablokaatoritele) ja libisemisreaktsioone (miinus AKE inhibiitorid). Parim hüpertensiooniravim, millel on hea tõhusus ja taluvus, on optimaalne valik patsientidele, kes peavad võtma igapäevaseid ravimeid. Kõige sagedamini kasutatav:

  1. Telmisartaan.
  2. Losartaan.
  3. Valsartaan.
  4. kandesartaan.

Tablettide eripära on spasmi eemaldamine veresoonte seintest. See võimaldab neid välja kirjutada neerude hüpertensiooni raviks.

Sümpatolüütikumid

Kui rõhk on kõrge ja ei vähene, siis olenemata sellest, millist ravimit kasutatakse, määratakse ravimid, mis suruvad vasomotoorset keskust alla. Paljusid neist kasutatakse harva, mis on seotud sõltuvuse tekkimise tõenäosusega. Parim ravim indikaatorite normaliseerimiseks on "Klonidiin". Kriisidega eakad on esmaabivahendiks ette nähtud just tema. Teiste sümpatolüütikumide rühma kuuluvate pillidega saate kiiresti rõhku alandada:

  1. Andipal.
  2. "Moksonidiin".
  3. Aldomed.
  4. "Reserpiin".
  5. "Lõpetab".

Reserpiini kasutatakse teraapias laialdaselt selle taskukohase hinna tõttu, kuid sellel on palju kõrvaltoimeid. Seetõttu soovitatakse seda tööriista kasutada ainult viimase abinõuna. Kiire rõhu langus saavutatakse kerge hüpertensiooni vormiga "Moxonidine" ja "Andipal" abil.

Kõige tõhusamad kiiretoimelised tabletid

Hüpertensioonihaiged on alati mures selle pärast, kuidas kriisisümptomite ilmnemisel kõrget vererõhku kiiresti kodus alandada. Seal on terve nimekiri fondidest erinevatest rühmadest. Kõige sagedamini kasutatavad kõrge vererõhu tabletid:

  1. Enalapriil.
  2. Furosemiid.
  3. Kaptopriil.
  4. Anapriliin.
  5. "Adelfan".

Kriisi sümptomeid on võimalik kiiresti leevendada keele alla asetatud Adelfana või Captoprili pillide abil. Rõhk väheneb 10-20 minuti jooksul. Ravimite mõju vähendab indikaatorit kiiresti, kuid üsna lühikeseks ajaks.

Kui ravi "Furosemiidiga" on vajalik, tekib urineerimine lühikese aja jooksul. Kõrge vererõhu ravim annuses 40 mg suurendab uriinieritust, mis jääb samaks 6 tunniks.

Seisundi paranemine on seotud järgmiste teguritega:

  1. Kudedes peetava liigse vedeliku eemaldamine.
  2. Veresoonte kaudu ringleva vere mahu vähenemine.

On ravimeid, mis normaliseerivad kiiresti vererõhku, mis annavad pikaajalisema tulemuse. Nimekiri sisaldab:

  1. "Bisoprolool".
  2. Losartaan.
  3. "Propranolool".
  4. "Diroton".
  5. "Metoprolool".
  6. "Cordaflex".

Selliste ravimitega ravimise mugavus seisneb manustamissageduses (mitte rohkem kui kaks korda päeva jooksul). Pikaajalise toimega hüpertensiooni ravimid määratakse patsientidele alates haiguse teisest etapist.

Püsiva tulemuse saavutamiseks tuleb ravi jätkata kombineeritud raviga vähemalt kolm nädalat. Seega, kui rõhk normaliseerub, tuleks neid edasi viia.

Hüpertensiooni ravimid valitakse, võttes arvesse patsiendi omadusi ja tema seisundi tõsidust.Olenevalt olukorrast kasutatakse ainult ühe variandi pille või kombineeritakse neid teiste vahenditega. See lähenemine võimaldab vähendada terapeutilist annust ning tüsistuste ja kõrvaltoimete tekkimist. Hüpertensiooniga diagnoositud patsiendid saavad säilitusannuseid kogu elu jooksul.