Keha kõrge neerurõhu mõjul on kõik protsessid häiritud. Tüsistused võivad olla väga tõsised: südame- ja neerupuudulikkus, veresoonte ateroskleroos ja paljud teised. Negatiivne mõju teistele organitele võib põhjustada puude või isegi surma.
Mis see on?
Neerurõhu sümptomid ja ravi sõltuvad paljudest teguritest. Isegi noored inimesed on selle patoloogia suhtes vastuvõtlikud. Ainult arst saab põhjuse välja selgitada ja haigust ise kõrvaldada, olukorraga ei ole võimalik üksi toime tulla.
Arteriaalset hüpertensiooni peetakse üheks kõige levinumaks vaevuseks, kuid vähesed teavad, et neerud on sageli haiguse algusega seotud. Selle organi tegevuse häired mõjutavad otseselt vererõhu indikaatorit. Arstid nimetavad seda haigust "neeru hüpertensiooniks". Neerude ja vererõhu seos on väga tihe. Neeruosakonna ülesanne on reguleerida vedeliku taset organismis ning viia organismist välja kahjulikke ja mürgiseid aineid. Kui neerud ei tee oma tööd hästi, tekib vereringesüsteemis rõhk.
Lisaks võib neerurõhk olla normist madalam, mis näitab ka patoloogia olemasolu selles kehapiirkonnas. Sel juhul on veetase kehas alla normi, esineb kerge dehüdratsiooni aste.
Neeru hüpertensiooni ei peeta iseseisvaks haiguseks. See seisund areneb teatud patoloogiliste tegurite mõjul, millel on neerudele hävitav mõju. Selline olukord kutsub esile elundi talitlushäire, mille tagajärjel väheneb verevool, väheneb naatriumi- ja veepeetus neerudes, mille tagajärjeks on turse. Naatriumioonide kogunemine põhjustab veresoonte seinte turset, suurendades nende tundlikkust.
Sel põhjusel toodavad elundi retseptorid aktiivselt ensüümi nimega reniini. Pärast teatud patoloogilisi muutusi mõjutab see aine veresoonte toonust, vähendades nende läbilaskvust, mis toob paratamatult kaasa rõhu suurenemise selles piirkonnas.
Neeru hüpertensiooni ravi sõltub haiguse tüübist. Ühel kursusel võivad abiks olla ravimid, teisel aga on vajalik vaid kirurgiline sekkumine.
Neeru hüpertensiooni klassifikatsioon:
- Parenhüümne. See ilmneb nefrogeensete patoloogiate tagajärjel, mis kahjustavad neeru parenhüümi vaskulaarset kude, samuti elundi glomeruli.
- Vasorenataalne. See tekib neerude arterite hävimisel, mis on selle piirkonna kehva verevarustuse põhjuseks. See võib olla omandatud ja kaasasündinud.
- Segatud. Seda diagnoositakse kahe esimese patoloogiatüübi kombineerimisel ja seda peetakse haiguse kõige ohtlikumaks vormiks.
Pooltel patsientidest leitakse parenhüümne neeru hüpertensioon, seda tüüpi haigus on kõige levinum. Selle vaevuse tagajärjeks võib olla ka selle progresseerumine, mille tagajärjel sureb neerukude ise ning veresoonte toonust reguleerivaid aineid sünteesitakse väiksemates kogustes. Kuid sagedamini puudutab selline olukorra areng eakaid ja seniilseid inimesi.
Põhjused
Selle haiguse põhjused mõjutavad otseselt arsti valitud ravi. Ilma provotseerivaid tegureid kõrvaldamata ei ole selliste patsientide prognoosi võimalik parandada.
Miks see tekib:
- Põletikulised patoloogiad (püelonefriit, glomerulonefriit).
- Elundi ja kuseteede arengu kõrvalekalded, kaasasündinud genees (hüdronefroos, polütsüstiline, neeru düstoopia ja teised).
- Suhkurtõbi, mille puhul on kahjustatud elundi mikrotsirkulatsioonisüsteem.
- Süsteemsed haigused, mis põhjustavad neerukahjustusi (SLE – süsteemne erütematoosluupus, vaskuliit).
- Aterosklerootilised muutused elundis, neeruarterite ahenemine, kaasasündinud või omandatud.
- Suured kivid neerudes ja kuseteedes, kasvajaprotsessid selles piirkonnas.
Arterite ahenemine toob kaasa rõhu tõusu elundis, kuna verd tarnitakse ebapiisavates kogustes. Sellise probleemi ilmnemisel hakkavad neerud talletama vett, mis suurendab tsirkuleeriva vere hulka ja seega ka rõhuindikaatori tõusu. Neeru veresoonte ja arterite stenoos kutsub sageli esile ateroskleroosi ilmnemise ja see mõjutab otseselt koronaararterite läbilaskvust, seega võib sellise patoloogia tagajärg olla südameatakk.
Sümptomid
Neeru hüpertensiooni ilmingud ei ole alati märgatavad, eriti kui haigus on selle arengu esimeses etapis. Mõnikord võib inimene tunda kergeid vaevusi, kuid ei seosta neid haigusega. Kui vererõhunäidud hakkavad oluliselt tõusma, muutuvad ka sümptomid heledamaks. See:
- Pearinglus.
- Valu peas, sagedased migreenid.
- Liigne higistamine.
- Valu lülisamba nimmepiirkonnas.
- Suurenenud kehatemperatuur.
- Tahhükardia.
- Suurenenud väsimus, jõukaotus, nõrkus.
- Sage tung urineerida.
- Eritunud uriini mahu suurenemine poole võrra.
Selle patoloogia peamine märk on vererõhu pidev tõus, mida on peaaegu võimatu täielikult alandada. Tavaliselt hüpertensiooni raviks ette nähtud ravimid ei aita hästi. Seetõttu tõstatab arst neerusurve probleemi.
Kui selle haiguse mõjul on neerukude oluliselt hävinud, võivad ilmneda raskemad sümptomid: hägustumine ja teadvuse kaotus, seedetrakti talitlushäired, kõhulahtisus, oksendamine. Muu hulgas täheldatakse sageli silma võrkkesta hemorraagiaid, mis võivad põhjustada nägemisfunktsiooni tõsiseid häireid. Kõik kõrge neerurõhu tunnused on sarnased arteriaalse hüpertensiooni ilmingutega, seetõttu on arsti jaoks oluline haigus õigesti diagnoosida.
Diagnostika ja teraapia
Neeru hüpertensiooni sümptomid ja ravi nõuavad hoolikat diagnoosi. Selle haiguse tuvastamiseks määrab arst patsiendile täieliku läbivaatuse.
Diagnostilised meetodid:
- Täielik vereanalüüs (CBC).
- Vere keemia.
- Üldine uriinianalüüs (OAM).
- Vere- ja uriinianalüüsid neeruveenist, et teha kindlaks vererõhku tõstva ensüümi olemasolu.
- Urograafia.
- Organite biopsia.
- Radioisotoopide radiograafia.
- Neerude ultraheliuuring.
Diagnostiliste tulemuste põhjal valib arst optimaalse ravi. Mõnikord saate aidata ainult operatsiooniga. Neerusurve ravi hõlmab vererõhu normaliseerimist ja paralleelselt seda vaevust põhjustanud haiguste ravi. Ravimid on peamine teraapia.
Narkootikumide rühmad ja ühised esindajad:
| Diureetilised ravimid | "Furassmid" intravenoosselt (raske haiguse korral), tabletid: "Veroshpiron", "Hypothiazid", "Aldactone". |
| Alfa blokaatorid | "Butüroksaan", "Prasosiin". |
| Beeta-blokaatorid | Metoprolool, Egilok, Bisoprolool. |
| APF | Kaptopriil, enalapriil, lisinopriil. |
| Sartanid | Irbesartaan, valsartaan, losartaan. |
Lisaks võib arst määrata kaltsiumi antagonistide võtmise Verapamiili või Amlodipiini kujul. Neeruarteri stenoosi korral on näidustatud kirurgiline ravi. Operatsiooni käigus taastab arst elundi normaalse vereringe. Sellise kirurgilise ravi jaoks on olemas endovaskulaarne ja endoskoopiline meetod. Mõnikord kasutavad arstid raske haiguse kulgu, millega kaasneb neerupuudulikkus, hemodialüüsi või neerude eemaldamist.
Dieet on neeru hüpertensiooni raviks hädavajalik. Kui patsient ei järgi selles osas arsti juhiseid, ei ole tema seisundit võimalik parandada.
Dieet sisaldab mitmeid reegleid, mida tuleb järgida.
- Sool peaks olema rangelt piiratud. Lubatud on 3-5 grammi toote tarbimine päevas.
- Lihtsad süsivesikud, mis sisalduvad maiustustes ja suhkrus, tuleb dieedist täielikult välja jätta.
- Rangelt tuleb kinni pidada päevasest vedelikutarbimisest. Sellistel patsientidel võib päevas olla 1-1,2 liitrit vedelikku ning arvesse lähevad ka esimesed kuurid.
- Loomsete rasvade keeld, need tuleb asendada taimsete rasvadega.
On olemas nimekiri keelatud toiduainetest, mis tuleb haige inimese toidust täielikult eemaldada. See:
- Vorstid ja muud suitsulihad.
- Kõrvalsaadused (ajud, maks).
- Rasvane liha ja kala.
- Vürtsid, vürtsikas.
- Saiakesed, koogid ja muud küpsetised.
- Tugev kohv ja tee.
- Alkohol.
- Rasvased piimatooted, kõvad juustud.
Neeru hüpertensiooni toitumine peaks aitama kehal haigusega toime tulla. Kaalium on eriti oluline element kõikidele hüpertensiivsetele patsientidele. Iga päev peaksite sööma selle ainega rikkaid toite.
Mõned puuviljad on kõrge kaaliumisisaldusega. Need on banaanid, mandariinid, apelsinid. Riis on ka kaaliumirikas toiduaine. Peate regulaarselt tegema riisi paastupäevi, see vähendab naatriumi mõju vererõhule. Seal on palju toite, mis aitavad teil toitainete taset täiendada. Arst räägib teile üksikasjalikult selle elemendi ja selle tähtsuse kohta selliste patsientide jaoks.
Eriti tervislike toitude loetelu:
- Mandel. See pähkel aitab alandada vere kolesteroolitaset, lisaks on see rikas kiudainete, vitamiinide ja kaaliumi poolest.
- Kodujuust. Sisaldab suures koguses kaltsiumi, magneesiumi, kaaliumi – südant tugevdavaid aineid.
- Kakao. Selles tootes sisalduvad flavonoidid tugevdavad veresooni ja muudavad need elastsemaks, mis aitab alandada vererõhku.
- Kõrvitsaseemned. Selles tootes sisalduv tsink aitab vähendada südameataki riski.
- lõhe. Omega-3 rasvhapped aitavad alandada neerude ja vererõhku ning tõstavad immuunsust.
- Mõru šokolaad. Tootes sisalduvad antioksüdandid on südame normaalseks toimimiseks hädavajalikud.
- Roheline tee. Jook on võimeline purustama kolesterooli naastud ning lisaks on see rikas vitamiinide ja muude kasulike ainete poolest.
- Väherasvane piim. Sisaldab tervet kompleksi mikroelemente, mis normaliseerivad südame aktiivsust.
Ravimid aitavad taastada normaalset rõhu taset neerudes, kuid saate oma keha aidata looduslike vahenditega. Kui korraldate neeru hüpertensiooni all kannatava inimese toitumise õigesti, on mõne aja pärast võimalik ravimitest keelduda.
Haiguse prognoosi parandamiseks peate kasutama kõiki võimalikke ravimeetodeid. Kõigepealt tuleks korrigeerida elustiili, päevarežiimi ja toitumist. Selle patoloogia tüsistused on väga ohtlikud, nii et peate tegema kõik endast oleneva, et vältida nende arengut. Tänapäeval saavad arstid aidata neeruhüpertensiooni ravis, kuid patsientide endi abi on hädavajalik.
