Kõige sagedamini koguneb vedelik kuulmekile taga olevas kõrvas keskkõrva põletiku ajal. Lisaks ebameeldivale aistingule ja kõrvus kosutavatele helidele surub vedelik kogunedes kuulmekile ja põhjustab tugevat valu. Rasketel juhtudel võib kuulmekile rebeneda ja vedelik välja lekkida. Selliste põletikuliste protsesside tagajärjed, millele ei pööratud õigeaegselt piisavalt tähelepanu, võivad olla üsna tõsised.
Keskkõrva põletik lapsel
Kõige sagedamini esineb keskkõrvapõletik ilma nähtava põhjuseta lastel, eriti väikestel. Statistika kohaselt kannatab selle haiguse all iga alla 1-aastane laps. Kahjuks on väikelastel seda varajases staadiumis raske diagnoosida, kuna laps ei oska veel oma tundeid sõnadega edasi anda. Seetõttu märkavad emad haigust tavaliselt alles pärast püsivat temperatuuri tõusu ja lapse pidevat pikaajalist nutmist.
Selleks ajaks on lapsel kuulmekile taga oleval vedelikul aega koguneda sellises koguses, et sellele tekib pidev tugev surve, mille tõttu laps kogeb tugevat valu. Kui kehatemperatuur tõuseb üle 38 kraadi, määratakse tavaliselt lastele antibiootikumid. Kuid enamikul juhtudel mööduvad lapsepõlves esinevad keskkõrvapõletikud ilma nendeta. Seetõttu on kõige tavalisem ravi valusümptomite leevendamine.
Väga oluline on pidevalt hoolikalt jälgida lapse seisundit kuni täieliku paranemiseni ja teda regulaarselt arstile näidata, et vältida tõsiste tüsistuste tekkimist.
Keskkõrvapõletikku põdevaid lapsi satub haiglasse harva, sest ravi seisneb peamiselt kuiva kuumuse (vatt) hoidmises ja vajadusel valuvaigistamises.
Sel perioodil on vaja mõnevõrra piirata lapse liikumist ja jälgida, et ruumis ei oleks tuuletõmbust. Kuid see ei tähenda, et ruumi, kus laps asub, ei tohiks ventileerida. Võimalusel on soovitatav ruum kvartsida, et vähendada kõrvapõletiku ohtu. Just infektsioonide sissetungimine viib asjaolu, et keskkõrvapõletik läheb mädaseks. Tavaliselt möödub haigus 2-3 nädala jooksul.
Haiguse põhjused ja sümptomid täiskasvanutel
Täiskasvanutel on keskkõrvapõletiku ilmnemisel palju rohkem põhjuseid, kuigi üldiselt põevad nad seda haigust vähem kui lapsed. Mõned levinumad põhjused on järgmised:
- Tõsine hüpotermia peakatete puudumise tõttu külmal aastaajal.
- Pidev kohalolek mustandis.
- Tüsistused pärast ülemiste hingamisteede infektsioone.
- Tüsistus pärast kõrva barotraumat.
- Kõrvakanali blokaad väävlikorgiga.
Peamine sümptom, et kuulmekile taga olevas kõrvas on vedelikku, on kõrvatraguse vajutamisel tekkiv ebameeldiv krigisev heli. Valu tekib vedeliku kogunemisel.
Infektsiooni ja mädase keskkõrvapõletiku tekkega suureneb valu ja kehatemperatuur tõuseb. Rasketel juhtudel võib see ulatuda 40-ni0C ja hoidke väga vankumatult kinni. Sellised patsiendid viiakse kohe haiglasse. Kui kuulmekile taha on kogunenud mädane vedelik, võib kodusel ravil olla väga tõsised tagajärjed.
Kuidas ravida keskkõrvapõletikku täiskasvanutel
Kui täiskasvanul on trummikile taha kõrva kogunenud vedelikku, sõltub ravi infektsiooni olemasolust, mille saab usaldusväärselt kindlaks teha ainult arst. Kui infektsiooni pole, lahustub vedelik järk-järgult iseenesest ja antibiootikumide kasutamine on ebaotstarbekas. Sel juhul peaks kõrvas olema kogu aeg kuiv kuumus (villane lint või puuvillane mähis). Valu korral on vaja kasutada valuvaigistite komponentidega põletikuvastaseid tilku.
Mädast keskkõrvapõletikku ravitakse ainult antibiootikumidega, mille peaks määrama arst. Selle oht on see, et infektsioon läbi Eustachia toru võib tungida kaugemale ja põhjustada tõsiseid tüsistusi.
Kui tugev valu püsib mõne päeva jooksul, võib tekkida vajadus teha väike operatsioon, mille käigus avatakse steriilsete kirurgiliste instrumentidega trummikile ja sisestatakse sellesse väike toru vedeliku väljajuhtimiseks.
Trummi membraani rebend võib tekkida spontaanselt loomuliku vedeliku rõhu all. Tavaliselt kohe pärast seda valu taandub ja patsient hakkab taastuma. Seda võib näha kõrvast määrimise ja ajutise kuulmislangusega. Sel juhul on äärmiselt oluline hoolikalt jälgida, et infektsioon ei satuks haavale, mis toob kaasa täiendavaid tüsistusi.
Vati ja marli turundochka on võimatu iseseisvalt kõrva sisestada - vedelik peaks välja voolama. Aga kuulmisava on lihtsalt vaja katta steriilse sidemega.
Võimalikud tüsistused
Keskkõrvapõletiku õigeaegse avastamise ja ravi korral on rasked tüsistused äärmiselt haruldased. Neid põhjustavad peamiselt patogeenide sisenemine ja edasine levik: stafülokokid, streptokokid jt. Ravimata mädase keskkõrvapõletiku tagajärjed võivad olla:
- meningiit - aju väliskesta põletik;
- labürindiit - sisekõrva äge põletik;
- mastoidiit on kõrva mastoidse protsessi põletik.
Kui trummikile on kõvastunud või täielikult rebend, on võimalik osaline või täielik kuulmislangus. Sel juhul võib selle taastamiseks vaja minna operatsiooni. Väikese perforatsiooni korral paraneb trummikile tavaliselt iseenesest 2-3 nädala jooksul ega vaja täiendavat ravi.
Profülaktika
Kõik teavad, et kõrvu tuleb lapsepõlvest alates kaitsta. Kuid paljud täiskasvanud ignoreerivad elementaarseid reegleid, mis võivad olla suurepäraseks keskkõrvapõletiku ennetamiseks koos järgneva vedeliku kogunemisega kuulmekile taha:
- külma aastaajal ei tohi minna ilma mütsita;
- ärge viibige tuuletõmbuses ega kliimaseadme all pikka aega;
väga tugeva tuule korral peakatte puudumisel katta kõrvad käte või salliga;- regulaarselt vabastage kuulmekäik sinna kogunenud väävlist;
- puhastage kõrvu väga hoolikalt ja ainult puhaste vatitupsudega;
- kui vesi satub kõrvadesse, eriti pärast avatud vees ujumist, eemaldage see kindlasti vatitupsude või tampoonidega.
väga tugeva tuule korral peakatte puudumisel katta kõrvad käte või salliga;Need lihtsad reeglid kehtivad võrdselt nii täiskasvanutele kui ka lastele. Need võimaldavad teil vältida väga ebameeldivat haigust või minimeerida selle esinemise ohtu. Kuid kui kõrvast leiti lägistavaid helisid, mis valu puudumisel 3-4 päeva jooksul ei kao, on vaja konsulteerida spetsialistiga. Ta suudab õigeaegselt diagnoosida haiguse arenguastme ja kohandada ravi nii, et tüsistusi ei tekiks.
