Murtud nina sümptomid ja nende kõrvaldamine

Seda tüüpi vigastused võivad põhjustada ohtlikke tagajärgi. Lõppude lõpuks on nina hingamissüsteemi oluline organ. Lisaks on lähedal kolju luud ja kui need on tõsiselt kahjustatud, võivad olulised veresooned, aju limaskesta, kahjustada saada. Mõelge, mis on nina luumurd, selle tüübid ja võimalikud tagajärjed.

Mis viitab luumurrule

Alustuseks määratleme märgid, mis näitavad, et nina luude luumurd on toimunud. Selle vigastuse tagajärjeks on tavaliselt:

• tugev valu;
• verejooks;
• naha ja limaskestade kahjustused;
• pehmete kudede turse;
• verevalumid silmalaugude ümber;
• verevalumid nina ümber ja silmade all;
• sisse- ja väljahingamisraskused.
• fragmentide võimalik nihkumine.

Lisaks võib tekkida nihkumine. Ja siis on nina tagumise osa deformatsioon visuaalselt märgatav (nihe paremale või vasakule) ja sõrmede all palpeerides on tunda üksikute osade pundumist.

Nina lahtise murru korral tekib koerebend ja haav, mille kaudu on näha kogu kahjustatud luu või üksikud killud. Sageli toimub luude eraldumine piki niinimetatud õmblust, kuna just selles tsoonis on need kõige vähem tugevad ega talu mehaanilist pinget. Kui löök, mille käigus vigastus on saadud, on väga tugev, purustatakse luud väikesteks tükkideks ja kogu nina näib olevat lapik. Mõnikord vajuvad üksikud killud ninaõõnde, tekib ninaselja "vajumine". Seda tüüpi vigastusega kaasneb tavaliselt tugev verejooks, mis sageli põhjustab šoki ja teadvusekaotust.

Peate olema valmis selleks, et infektsioon tungib läbi lahtise haava, algab põletik, millega kaasneb mädanemine.

Nina kinnise murru tuvastamine on keerulisem, eriti kui vigastus tekkis ilma nihketa. Sellisel juhul deformatsioon praktiliselt puudub ja hävitamise kohas täheldatakse tugevat turset, mis raskendab vigastuse olemuse kiiret määramist. Sageli muutub selline ninaluude luumurd märgatavaks ainult röntgenpildil, kuid uurimisel saab arst tuvastada mõne tunnuse olemasolu või puudumise.

Nii et isegi juhul, kui nina luumurd oli ilma nihketa, kostab palpatsioonil lume kriuksumisele sarnane heli. Uuringu käigus tehakse kindlaks nina vaheseina kahjustuse aste, kas hingamine on raskendatud või mitte.

Vigastuse raskusastme määramine

Loomulikult on pärast uurimist spetsiaalse varustuse abil võimalik objektiivselt kindlaks teha vigastuse raskusaste. Mõned märgid siiski arstliku läbivaatuse käigus kindlaks tehtud. Raskele vigastusele viitavad:

• vaevaline hingamine;
• hemorraagia silmakoopas;
• liquorröa või tserebrospinaalvedeliku leke;
• laienenud pupillid;
• õpilaste valgusreaktsiooni puudumine;
• segasus / teadvusekaotus;
• mälu- ja kõnehäired;
• nägemise halvenemine.

Tõsise ninamurru korral on tserebrospinaalvedeliku lekkimist raske kohe märgata, kuna algul on eritis selge, värvitu vedelik. Väliselt jäävad nad pikka aega nähtamatuks, kuid see muudab olukorra ainult keerulisemaks, kuna toimub vool ninaneelu, tungimine nahaalusesse koesse. Aja jooksul võib vedelik nakatuda ja põhjustada mitmesuguseid tüsistusi: meningiit, entsefaliit, müeliit ja muud põletikulised haigused.

Põletikule viitab vedeliku muutus: muutub häguseks. Liquorröa muutub sageli hävimise märgiks etmoidplaadi ja kõvakesta trauma ajal.

Läbivaatuse käigus võib arst märgata, et ohver ei saa hästi aru, mida talle räägitakse, tal on raske midagi kirjutada, oma seisundit selgitada. Lisaks kaasneb nina luude raske murruga veel üks tüsistus: sellise vigastusega on väga raske verejooksu peatada, vähendada.

Tüsistused igasuguse kahjustuse korral

Trauma korral kannatab tavaliselt vahesein ja seetõttu tekib sageli selle kõverus. See ei ole ainult defekt, mida patsiendid peavad mõnikord väikeseks, kosmeetiliseks. Kuid aja jooksul põhjustab see ühe ninapoole hingamise halvenemist, riniidi ja sinusiidi sagedast ilmnemist. Veelgi enam, iga selline haigus, kui see ilmneb, ei kao, vaid omandab kroonilise vormi.

Otsese mõju korral on nina kõhre luumurd tavaline. See ähvardab sellist tüsistust nagu subkutaanne emfüseem. Õhk koguneb nahaaluskoesse, surve all hakkab see tungima teiste kehapiirkondade kudedesse.

Üksikasjalik uurimine pärast vigastust on vajalik ka kahjustuste tuvastamiseks ninast kaugemal asuvates piirkondades. Niisiis, tugeva löögiga näkku, näiteks õnnetuse ajal, tekib lülisamba kaelaosa kahjustus.

Sageli kaasneb traumaga hematoom nina vaheseina piirkonnas. Vere kogunemine limaskesta alla toob kaasa veel ühe tüsistuse. Esineb ninakäikude valendiku vähenemist, mille tagajärjel on häiritud ninahingamine. Sellisel juhul on näidustatud kirurgiline ravi ja kui hematoomi ei eemaldata, hakkab kõhre halvenema.

Avatud trauma korral täheldatakse tõsiseid tüsistusi, kuna siin kinnitub infektsioon ja tekib põletikuline protsess, mis võib mõjutada mis tahes kolju piirkonna organit ja süsteeme. Selle tõttu halveneb patsiendi seisund, mõnikord on võimalikud pöördumatud tagajärjed.

Muude tüsistuste hulka kuuluvad näo ja kaela perifeersete närvide põletik, lõhna- ja happe-aluse tasakaalu kadu, sagedased migreenid ja astma lämbumine.

Abi ja konservatiivne ravi

Esmaabiplaanis kasutatakse kompressi, mille jaoks on parem võtta jääd. Jäätükid on soovitatav mässida puuvillase riide või rätiku sisse ja seejärel vigastuskohale kinnitada. Hoidke külma kompressi 15 minutit, tehke sama kaua paus ja seejärel korrake protseduuri. See aitab leevendada valu, turset ja peatada verejooksu.

1. Külma kompressi kasutamine on näidustatud mitte ainult vahetult pärast vigastust, vaid ka kahe esimese päeva jooksul pärast seda.
2. Verejooksu saab peatada tampoonide ja 3% vesinikperoksiidiga. Samuti on hea teha marli tampoonid ja neid külma veega niisutada.
3. Valu vähendamiseks on soovitatav kasutada analgeetikume. Siin eelistatakse kõige sagedamini taskukohaseid anesteetikume - "Analgin", "Ibuprofeen", "Nurofen", "Tramadol", "Ketorol".
4. Stressi leevendamiseks ja šoki vältimiseks kasutatakse rahustit (fenasepaam).
5. Kui naha ja limaskestade terviklikkus on rikutud, on nakkusoht, soovitatakse antibiootikume. Need aitavad vältida mädanemist, kahjustatud koe tagasilükkamist. Määratud "Erütromütsiin", "Tetratsükliin" või "Streptomütsiin".

Limaskesta turset on võimalik vähendada vasokonstriktori tilkade abil. Sel eesmärgil kasutatakse "Xymelin", "Otrivin", "Dlyanos". Tänu neile muutub nina hingamine lihtsamaks.

Drastilised meetmed

Fragmentide purustamisel ja nihutamisel näidatakse vähendamist (redutseerimist). Seda viib läbi ainult spetsialist statsionaarses osakonnas ja 3-4 päeva pärast vigastust, kui turse kaob.

Ühe meetodina kasutatakse tamponaadi, mis võimaldab killud õigesse asendisse fikseerida. Selleks kasutatakse antibiootikumilahuses niisutatud tampoone (või spetsiaalseid lahasid). Kui luu on tagasitõmbunud, asetatakse see kohale nüri otsaga lifti abil, mis sisestatakse surutud luu all olevasse ninakäiku.Kui fikseerimine toimub ilma lahasteta, vaid ainult parafiinis leotatud tampoonide kasutamisega. Need eemaldatakse reeglina nädala pärast ja lahased paigaldatakse kahe pärast.

Mõnikord nõuab ninamurd tõsisemat parandamist ja see võib osutuda vajalikuks väikeste kildudega luumurru korral. Killud vähendatakse nina laiendaja ja vaseliiniõliga määritud marli tampoonide abil. Esiteks sisestatakse ninakäiku laiendaja, seejärel surub arst selle otsad ettevaatlikult ja asetab seejärel kõik killud paika. Ilma laiendajat eemaldamata sisestatakse ninna marlitampoonid, et fikseerida kildude asukoht.

Kui vigastus põhjustas nihke ja prahi moodustumist, on vaja keerukamat protseduuri ja see toimub kahes etapis. Esiteks naasevad killud oma tavalisse asendisse ja alles pärast seda jätkab arst nihke korrigeerimist. Lisaks on väikeste kildude moodustumisega luumurru korral vajalik vähenenud fragmentide kindel fikseerimine. Selleks kasutatakse krohvi või kinnitusrulle. Vaheseina murru korral on implantaatide implanteerimine võimalik.

On juhtumeid, kui kinnise luumurruga kannatanu ei pöördunud kohe arsti juurde. Seda põhjustab deformatsioon, samuti hingamisraskused. Kui aga vigastusest on möödunud rohkem kui kolm nädalat, ei ole kiire vähendamine võimalik. Kildude paika panemiseks tuleb luu uuesti murda. See operatsioon viiakse läbi, nagu ka muudel juhtudel, anesteesia abil.

Taastumisperiood

Kui esimene šokk ja stress pärast vigastust mööduvad, tekib küsimus, kui kaua kahjustatud piirkond paraneb. Kuna näopiirkond on tagatud hea verevarustusega, toimub haavade paranemine kiiresti ja peaaegu tüsistusteta. Isegi pärast arstiabi osutamist ja kildude ümberpaigutamise operatsiooni jäävad mõneks ajaks patsiendi näole verevalumid ja turse püsib. Sama efekti võib täheldada ka silmade piirkonnas ja muudel näoosadel. Kui tüsistusi pole, kaovad need sümptomid 10 päeva pärast ja üldised tulemused muutuvad märgatavaks kuue kuu pärast, kuid mõnikord kulub selleks 8-12 kuud. www.sravni.ru/kredity/srochnye-nalichnymi/

Näidustatud on ka füsioteraapia, mille puhul valitakse protseduuride liik ja kulg iga patsiendi jaoks eraldi. UHF-ravi korral asetatakse kondensaatorplaadid näo pinnale, kuhu antakse kiiritus. Sellised protseduurid annavad põletikuvastase toime, suurendavad organismi kaitsevõimet, parandavad toitumist ja taastavad kõik kahjustatud kuded.

Praktiseeritakse ka infrapunakiirgust ja seda tüüpi teraapias kasutatakse hõõglampe. Infrapunakiired vähendavad valu, parandavad verevoolu kahjustatud piirkonnas ja parandavad üldist ainevahetust. Lisaks sellele hävitatakse seda tüüpi raviga infektsioon, mis on pärast avatud luumurde väga oluline.

Sageli kasutatakse elektroforeesi, mille üheks tulemuseks on kahjustatud kudede regeneratsiooni aktiveerimine. Vigastuspiirkond puutub kokku pideva elektrivooluga ja kuna protseduurid viiakse läbi ravimitega, transpordib see need läbi naha vigastuskohta. Kuid tuleb meeles pidada, et pärast vigastust ei saa elektroode ninale paigaldada, seetõttu asetatakse need teise piirkonda - kõrva.

Et vastata küsimusele, kui kaua luumurru koht paraneb, tuleks arvesse võtta ka meditsiiniliste soovituste rakendamise astet. Eelkõige ei saa te pärast vigastust mõnda aega magada, lamades kõhuli ja isegi külili, seetõttu tuleks seda teha selili, kuni luud on täielikult paranenud.

Samuti ei tohiks taastumisperioodil kanda prille, käia vannis, võtta kuuma vanni ega treenida suure füüsilise pingutusega. Kiiremaks taastumiseks on soovitatav menüüsse lisada vitamiinide, kaltsiumi ja muude luudele kasulike ainete rikkad toidud.