Kuidas ravida näärmete põletikku

Tonsilliidi kroonilise kulgemise ägenemist nimetatakse stenokardiaks. Protsessi lokaliseerimise järgi võib see olla ühepoolne ja kahepoolne. Ühepoolse protsessi korral tekib üks mandlite põletik, kahepoolse protsessi korral mõlemad palatine mandlid. Sõltuvalt vormidest, käigust ja patogeenist on ette nähtud erinev ravi. Seetõttu on haiguse esimeste ilmingute korral väga oluline võtta ühendust spetsialistiga, kes viib läbi diferentsiaaldiagnostikat ja selgitab, kuidas ja kuidas põletikulisi näärmeid ravida.

Tonsilliidi arengut soodustavad ebasoodsad tegurid:

• keha hüpotermia;
• mandlid võivad traumade ja kurgupõletuste tõttu põletikuliseks muutuda;
• nakkusprotsessid ENT-organites;
• kroonilised patoloogiad, mis vähendavad immuunsust;
• vitamiinide ja mineraalide puudus;
• pikaajaline kokkupuude allergeenidega;
• haigused, mille puhul lümfivool organismis on häiritud;
• mandlid võivad muutuda põletikuliseks, kui teil on halvad harjumused: suitsetamine, alkoholi joomine.

Tonsilliidi põhjustajaks on lai valik mikroorganisme: bakterid, viirused, seened, batsillid (difteeria, soolestiku, fusiform), spiroheedid, helmintid, mükoplasmad. Bakteriaalset kurguvalu põhjustab kõige sagedamini beetahemolüütiline streptokokk. Haiguse bakteriaalne etioloogia on palju vähem levinud kui viiruslik (kuni 30% lastest, kuni 15% täiskasvanutest).

Stenokardia on äärmiselt nakkav. Patsient on nakkav inkubatsiooniperioodi algusest kuni väljendunud sümptomite taandumiseni

Diagnostika

Stenokardia puhul on orofarüngeaalse õõnsuse visuaalne uurimine väga informatiivne. Kuid diagnoosimisel on peamine tuvastada haiguse põhjustaja, kuna ravi sõltub sellest. Patogeense aine tüüp määratakse kurgu tampooni külvi abil. Laboratoorseks meetodiks kulub 1-3 päeva, kuid ägeda tonsilliidi korral on vaja ravi alustada võimalikult varakult. Praegu on olemas kiirtestid, mille abil tuvastab arst 10 minuti jooksul otse registratuuris mikroorganismide tüübi. Lisauuringutest võetakse uriini ja vere üldanalüüs. Diferentsiaaldiagnostika jaoks võib olla vajalik rögaanalüüs, magnetresonantstomograafia.

Traditsioonilised ravimeetodid

Lisaks adekvaatsele ravile on soodsa tulemuse saavutamiseks suur tähtsus voodi-, joomise- ja toitumisrežiimil. Jalade kurguvalu ei tohiks taluda, kuna võivad tekkida kohutavad tüsistused. Voodirežiimi tuleb järgida alates haiguse algusest kuni raskete sümptomite taandumiseni. Viirusliku etioloogiaga taanduvad sümptomid õige ravi korral 1-3 päevaga. Bakteritega etioloogiaga, väljendunud kliinilist pilti võib täheldada 5-14 päeva jooksul.

Ägeda perioodi kestus sõltub immuunsuse seisundist ja ravi õigsusest.

Haigusperioodil ei tarbita tahket, kuuma, külma, agressiivset toitu. Nõud peavad olema värskelt valmistatud ja soojad. Sa ei pea sööma raskesti seeditavat toitu: liha, peekonit, vorste, rasvast kala, kooke, maiustusi. Organism kulutab selliste toiduainete seedimisele palju energiat, millest niigi napib, eriti ägedas faasis. Ei ole soovitatav juua värskelt pressitud mahlu, eriti tsitrusvilju, need on agressiivsed neelu limaskestale. Neid saab lahjendada veega pooleks. Peate jooma sooja teed mee ja sidruniga, nõrgad puljongid, madala rasvasisaldusega fermenteeritud piim ja piimatooted, happevabad puuviljajoogid, želee, vedelad jogurtid.

Kui mandlid on bakteriaalse infektsiooni tõttu põletikulised, siis on ravi aluseks antibiootikumravi. Määratakse laia toimespektriga ravimid, sõltuvalt patsiendi keha tundlikkusest ühe või teise rühma antibiootikumide suhtes.

Viirusliku infektsiooni korral on antibiootikumide kasutamine ebaotstarbekas. Samuti ei tohiks antibiootikume kasutada profülaktikaks.

Sümptomaatiline ravi

Sümptomite leevendamiseks on ette nähtud järgmised ravimid:

• valuvaigistid: kasutatakse kombineeritud mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid: nise, indometatsiin, naprokseen, Cerebrex. Nendel ravimitel on kõrge valuvaigistav toime, kuid neil kõigil on tõsised kõrvaltoimed (25% juhtudest), seetõttu on nende iseseisev tarbimine täielikult välistatud;
• antihistamiinikumid: tsetriin, diasoliin, suprastin, tavegil. Tsetriin on uue põlvkonna ravim, mis on erinevalt esimese põlvkonna antihistamiinirühma ravimitest kergesti talutav ja ei põhjusta uimasust;
• antipüreetikumid: kõige ohutum ravim selles paratsetamooli peetakse kategooriaks, kuna sellel puudub täiendav põletikuvastane toime. Maksahaigusega inimesed on ainus patsientide kategooria, kellele paratsetamool on vastunäidustatud.

Atsetüülsalitsüülhappe pikaajaline kasutamine võib põhjustada verejooksu.

Nimesuliid on tõhus palaviku- ja valuvaigistav ravim, kuid seedetrakti haigustega inimesed peaksid seda võtma ettevaatlikult.

Kombineeritud ravimid analgin ja ibuprofeen praktiliselt ei põhjusta lühiajalise kasutamise kõrvaltoimeid. Ainus, analginil on toksiline-allergiline toime ja väga harvadel juhtudel võib see põhjustada anafülaktilist šokki. Analgin on saadaval ka süstelahustena, see on mugav, kui patsient on raskes seisundis ja ei saa ise tablette juua;

Palavikuvastaseid ravimeid tuleks võtta ainult viimase abinõuna palavikuga temperatuuril, järgides rangelt annust

• köhavastased ravimid. Köhavastaste ravimite loetelu on tohutu, kõik need on jagatud kindlatesse rühmadesse ja määratakse sõltuvalt köha tüübist ja patsiendi seisundist. Praegu eelistatakse tõhusaid ravimeid ilma narkootiliste komponentideta: libeksiin, glautsiin, tusuprex, paxeladin. Neid vahendeid ei määrata naistele raseduse ja imetamise ajal, hingamispuudulikkusega patsientidele, alla 2-aastastele lastele;

• vitamiinide ja mikroelementide kompleksid immuunsüsteemi tugevdamiseks. Kombineeritud preparaadi tähestik sisaldab kõige rohkem vitamiine (13 asendamatust 13) ja mineraalaineid (10 hädavajalikku 20-st). Efektiivne kompleks tonsilliidi korral on ravim gerimax (10 vitamiini, 7 mineraali).

Kohalik teraapia

Ükski näärmepõletiku ravi ei ole täielik ilma kohaliku ravita. Kurgupihustites on ette nähtud antiseptikumid. Nad desinfitseerivad, pehmendavad, tuimastavad limaskesta, hõlbustavad neelamist ja hingamist. Bakteriaalse tonsilliidi korral kasutatakse antibiootikumiga pihusid (heksoral, stopangiin, inhalipt, bioparoks), viirusliku tonsilliidi korral - põletikuvastase toimeainega aineid (propasool, trantum verde). Kui ravim pärast kahte kasutamist ei aita, tuleb see välja vahetada.

Kurgu sagedane loputamine on hädavajalik. Selle protseduuri abil pestakse hambakatt maha, hävitatakse ja evakueeritakse mikroobid, eemaldatakse mädased punnid, suu-neelu limaskest pehmeneb, väheneb põletik, valu, hüperemia, tursed, paranemisprotsess kiireneb.

Kõige tavalisem ja tõhusam vahend selleks on soolalahus. Seda saab osta nii valmis kui ka kodus valmistatuna: 200 ml sooja keedetud vee kohta 2-3 grammi lauasoola. Lahusele võib lisada lusika otsas söögisoodat ja paar tilka joodi. Ärge sööge ega jooge vedelikku 20 minutit enne protseduuri ja 20 minutit pärast protseduuri. Loputage 7-10 päeva. Lisaks soolalahusele kasutatakse furatsiliini, miramistiini, chlophilipti (õli või alkoholilahus) lahust.

Sissehingamine on kõige mugavam nebulisaatoriga. Sissehingamiseks kasutatakse järgmisi vahendeid:

• furatsiliin on võimas antiseptik;
• miramistin on laia toimespektriga antiseptik, universaalne ravim, mida kasutatakse kõigi orofarünksi infektsioonide korral;
• kromoheksaal - kasutatakse tugeva kurguturse ja spasmide kalduvuse korral;
• tonsilgon N on looduslike taimsete koostisainetega homöopaatiline ravim, millel on imenduv, antiseptiline, põletikuvastane toime;
• fluimutsiili antibiootikum - kasutatakse mandlite mädase protsessi algfaasis, paljudel juhtudel võib see asendada süsteemsete antibiootikumide kasutamist;
• klorofüllipt on bakteritsiidne alkoholi- või õlilahus, mis kõrvaldab tõhusalt valulikkust, mandlite ja neelu limaskesta turset.

Hea raviefekti annavad sinepimähised, soojendavad kompressid kurku. Soojendava komponendina kasutatakse vett, alkoholi, soolalahust, sinepiplaastreid. Peaasi, et kompressi mitte üle eksponeerida ja mitte põletada.

Soojendusprotseduure ei saa läbi viia kõrgel kehatemperatuuril ja protsessi mädane staadiumis.

Traditsioonilised ravimeetodid

• kõri loputamine 1:10 veega lahjendatud peedi- või sidrunimahlaga;
• loputamiseks kasutatakse taruvaigu, Kalanchoe, aaloe, eukalüpti tinktuure. Tinktuure ei kasutata ägedas faasis, kui mandlites on intensiivne valu ja tugev punetus;
• surub kurgule salvei keedist äädikaga;
• sinepi- või ingveripulber valatakse õhukestesse sokkidesse, peale pannakse villased sokid, protseduur viiakse läbi öösel kuni taastumiseni;
• sissehingamiseks kasutage eukalüpti, sidruniõli, ingveri, kaneeli eeterlikke õlisid;
• juua piima või teed mee, kardemoni või nelgiga, põletikuvastase, higistava toimega ravimtaimede keetmisi. Peamine tingimus on, et jook peaks olema soe ja meeldiv.

Teised põletikuliste mandlite ravimeetodid hõlmavad homöopaatilisi ravimeid, ultraheliravi, magnetoteraapiat ja laserravi.

Stenokardia pole nii kohutav kui selle tagajärjed. Hilinenud või kirjaoskamatu ravi põhjustab tohutute tüsistuste tekkimist: põletikulised protsessid südames ja veresoontes, glomerulonefriit, reuma, kõriturse, paratonsillaarne abstsess, meningiit, veremürgitus, ajuabstsess. Paljud neist haigustest võib eriarstiabi puudumisel lõppeda surmaga ja muud seisundid nõuavad pikaajalist ravi.

Ennetavad meetmed vähendavad märkimisväärselt ägeda tonsilliidi tekke riski või võimaldavad seda kergel kujul üle kanda. Stenokardia spetsiifilist profülaktikat ei ole, on ainult üldised soovitused: immuunsüsteemi tugevdamine, sportimine, halbadest harjumustest loobumine, hea toitumine, vitamiinide kasutamine.

Stenokardia edastatakse õhus olevate tilkade (õhu kaudu), kontakti kaudu (majapidamistarvete kaudu), toidu kaudu (määrdunud käte, saastunud vee kaudu). Seetõttu tuleks külmetushaiguste epideemia ajal vältida kontakti nakatunud inimesega ja rahvarohkeid kohti.