Naise kehas toimuvad protsessid on suuresti määratud sugunäärmete hormonaalse aktiivsusega. Menstruaaltsükli erinevad faasid seavad üldise fooni elundite ja süsteemide toimimisele, mis muutub östrogeeni ja progesterooni kontsentratsiooni nihkumisel. Nõrkus, peapööritus, peavalud ja valu südames menstruatsiooni ajal on tõenäolised märgid organismi hormonaalsest tasakaalustamatusest, mida tuleb eristada teistest kardiovaskulaarsüsteemi orgaanilistest haigustest.
Südamevalu ja menstruaaltsükli seos
Naise keha menstruaaltsüklit iseloomustavad perioodilised muutused kudedes ja elundisüsteemides, mis on põhjustatud suguhormoonide kontsentratsiooni järkjärgulisest tõusust ja vähenemisest. Tsüklil on kaks faasi:
- follikulaarne (menstruatsiooni esimesest päevast ovulatsioonini, 14-15 päeva), mida iseloomustab minimaalne östrogeeni ja progesterooni sisaldus veres. Sel ajal kasvab emaka endomeetrium tulevaseks munaraku implanteerimiseks. Follikulaarse faasi keskel tõuseb östrogeeni tase, mis saavutab maksimumi ovulatsiooni ajal;
- luteaal (ovulatsiooni hetkest kuni menstruatsiooni esimese päevani) - munasarjades on kollaskeha poolt suurenenud progesterooni süntees.
Lisateavet tsükli, selle perioodide ja nende omaduste kohta leiate allolevast videost.
Kardialgia (valu südamepiirkonnas) esinemine menstruatsiooni ajal või esimestel päevadel pärast seda on seotud östrogeeni ja progesterooni madala kontsentratsiooniga. Östrogeenid tagavad vasoprotektiivse ("veresoonte kaitse") funktsiooni aterosklerootiliste naastude tekke vastu, mis provotseerivad südame isheemiatõbe (CHD).
Veresoonte lihaste spasmide ennetamisele suunatud hormonaalne toime realiseerub kaltsiumiioone lihaskiududesse piisava kontraktsiooni tagamiseks transportivate kanalite blokeerimise kaudu.
Lisaks on tõestatud spetsiaalsete östrogeeniretseptorite olemasolu südames, mis määravad lämmastiku süntaasi aktiivsuse. Viimane on ensüüm, mis tagab lämmastikoksiidi vabanemise, mis laiendab elundi patoloogiliselt kitsenenud veresooni. Nende ainete madal kontsentratsioon aitab kaasa müokardi isheemia tekkele stressiolukordades ja kardialgia tekkele. Südamevalu tunnused pärast menstruatsiooni:
- pikk, üle 10 minuti;
- pigistav iseloom;
- millega kaasneb õhupuudusega paanikahoog;
- südamepekslemine (rohkem kui 90 lööki minutis), südame töö katkemise tunne.
Südamevalu ilmnemine menstruaaltsükli teises faasis on harvem, kuna piisav kogus östradiooli ja östriooli tagab kardioprotektiivse toime.
Mida teha ebamugavustundega rinnus kriitilistel päevadel
Intensiivne valu südames menstruaaltsükli mis tahes faasis on murettekitav sümptom, mis nõuab kiiret arstiabi.
Kui südamevalu tekib menstruaaltsükli esimeses faasis (esimesed 15 päeva pärast menstruatsiooni), on südame isheemiatõve teke välistatud. Kõige sagedasem pingutusstenokardia (üks südame isheemiatõve vormidest) provotseeriv tegur on füüsiline aktiivsus. Cardialgia hormonaalsete muutuste taustal on põhjustatud:
- emotsionaalne murrang;
- ägedad stressitegurid;
- suitsetamine;
- alkoholi tarbimine.
Kõige tõhusam valu ennetamise meetod on elustiili muutmine ja kardialgiat põhjustavate olukordade ennetamine.
Närvisüsteemi labiilsuse, pärgarterite silelihaste spasmi kahjuliku mõju kõrvaldamiseks kasutatakse järgmist:
- nitraadid ("Nitroglütseriin", "Isoket", "Nitrosorbiid") - ravimid, mis peatavad stenokardia rünnaku, taastavad piisava verevoolu pärgarterite kaudu südame lihaskiududesse;
- kaltsiumikanali blokaatorid ("Amlodipiin") - kasutatakse vasospasmi kõrvaldamiseks;
- rahustid ("Palderjani ekstrakt", "Glycised", "Novo-Passit") - kasutatakse valusündroomi stressi etioloogia jaoks;
- kardioprotektiivsed ravimid ("Mildronaat") - ained, mis suurendavad müokardi resistentsust hapnikuvaeguse suhtes.
Lisaks nõuab regulaarne valu episoodide kordumine südames enne eelseisvat menstruatsiooni kardioloogi üksikasjalikku läbivaatust, et välistada orgaaniline patoloogia. Soovitage ka suguhormoonide kontsentratsiooni laboratoorset diagnostikat menstruaaltsükli erinevates faasides.
Järeldused
Südamevalu ilmnemine reproduktiivses eas naistel on seotud östrogeeni kontsentratsiooni funktsionaalsete kõikumisega veres menstruaaltsükli erinevatel faasidel. Kardialgia episoodide perioodiline kordumine viitab püsivatele muutustele naisorganismi sugunäärmetes või südame-veresoonkonna haigustele, seetõttu on soovitatav konsulteerida kitsaste spetsialistidega. Valu ravitakse pärast diagnoosi panemist vastavalt arsti ettekirjutusele.
