Mädast kurgumandlipõletikku põhjustavad samad patogeensed mikroorganismid nagu tavalist tonsilliiti. Ainus erinevus on väikeste abstsesside olemasolu mandlitel. Vaatamata haiguse ebameeldivatele ja hirmutavatele sümptomitele, millega kaasneb kõrge kehatemperatuur ja terav valu kurgus, ei ohusta mädane kurguvalu ise otseselt patsiendi elu. Sel juhul on ohtlikud tüsistused, mis tekivad sageli enneaegse või ebaõige ravi korral.
Ohtlikud komplikatsioonid
Keha mädase kurguvalu tõttu võivad tekkida mitmesugused tüsistused, mis on seotud bakteriaalse infektsiooni ümberjaotumisega erinevates kehaosades.
On teada, et kurguvalu põhjustavad bakterid paiknevad peamiselt mandlitel, kus nad hakkavad paljunema, mis kutsub esile põletikulise protsessi alguse, millega sageli kaasneb abstsesside ilmnemine.
Seda nähtust nimetatakse mädaseks tonsilliidiks. Just selles etapis algab infektsiooni areng kehas.
Tüsistuste peamised põhjused on:
- ravi hiline algus;
- valesti määratud ravi, mis osutus nakkuse tekitaja suhtes ebaefektiivseks;
- mitmesugused immuunsüsteemi häired.
Stenokardiast tulenevad tüsistused on sageli surmavad.
Haiguse arengu algfaasis on vaja võimalikult kiiresti alustada piisavat ravi, mis peaks minimeerima tüsistuste tekkimise võimalust, sest just nendega on stenokardia ohtlik. Nakkuse teket tuleb võimalikult palju maha suruda, mis ei lase bakteritel organismis paljuneda ja edasi levida, põhjustades erinevaid raskeid haigusi. Ükski arst ei oska öelda, kuhu infektsioon edasi liigub, milline organ või kude saab pärast seda, kui inimesel on olnud kurguvalu. Streptokoki või stafülokoki infektsioon võib järk-järgult mõjutada keha, mille tagajärjel arenevad mitmesugused haigused. Mõned patoloogiad on loid ja muutuvad sageli krooniliseks vormiks, teised aga, vastupidi, võivad areneda nii kiiresti, et isegi kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistid ei suuda inimest päästa.
Seetõttu tuleb stenokardia ravi alustada kohe pärast diagnoosi panemist, see tähendab niipea kui võimalik. Paljud inimesed kaotavad väärtuslikke päevi, uskudes, et antibiootikumravi tuleks kasutada alles pärast tüsistuste tekkimist.
Samuti peate meeles pidama, et üsna sageli ei allu mädase kurguvalu järgsete tüsistuste ravi antibiootikumidele.
Järgmisi haigusi võib pidada kõige sagedasemateks tüsistusteks pärast stenokardia ebaõiget või enneaegset ravi:
- reuma;
- abstsess;
- glomerulonefriit;
- krooniline tonsilliit;
- kõrvapõletik;
- sepsis.
Reuma
Mis puudutab reumat, siis sel juhul võib diagnoos esile kutsuda südame-, liigeste-, nahahaiguste teket, mis ilmnevad stenokardiajärgsete tüsistuste tagajärjel. Seega võib patsiendil tekkida reumaatiline südamehaigus, korea (närvisüsteemi häire), polüartriit (liigeste kudede haigus), naha punetus.
Tähtis! Arstid usuvad, et enamiku reumajuhtumite põhjuseks on tüsistused pärast ravimata kurguvalu.
Reumaatilist palavikku põhjustavad toksiinid, mida toodavad südamelihast ründavad bakterid. Patogeensed mikroorganismid muutuvad sarnaseks teatud tüüpi südamevalkudega, seetõttu blokeerib kõik seda tüüpi valgud nende enda immuunsus. Selliseid haigusi praktiliselt ei ravita ja need on sageli surmavad.
Patsiendid ise seostavad harva reumaatilise palaviku põhjuseid stenokardia tagajärgedega. Kuid sagedamini põhjustab just stenokardia vale ravi selliseid negatiivseid tagajärgi. Pidage meeles, et igasugune kurguvalu nõuab antibiootikumidega ravimeid.
Reumaatilise palaviku õigeaegse ravi korral annavad arstid tavaliselt positiivse prognoosi. Kuid tähelepanuta jäetud seisundis võib ravi kesta mitu aastat.
Abstsessid
Teine levinud stenokardia komplikatsioon on abstsesside tekkimine. Just abstsessid tekivad esimesena pärast kurguvalu, kui seda ei ravitud õigesti.
Samuti võib see tüsistus ilmneda mäda ja mandlite põletikulise protsessi esinemises. Kui põletik tekib otse mandelkehas, nimetatakse seda nähtust intratonsillaarseks abstsessiks või flegmonaalseks tonsilliidiks.
Ninaneelu abstsessi ilmnemise tagajärjel tekib põletikuline protsess ja mäda kogunemine.
Selle tüsistuse peamised sümptomid on tugev valu kurgus, mis põhjustab pea pööramisel valulikkust, raskendades neelamise ja suu avamise protsessi. Sellistes olukordades jõuab kehatemperatuur sageli kõrgetele väärtustele - kuni 40 kraadi.
Põletik on lokaliseeritud mediastiinumi piirkonnas, mis põhjustab sageli tromboflebiiti ja verejooksu. Abstsesside peamine ravimeetod on kirurgiline sekkumine, mille eesmärk on avada mädane mädapaise ja see dreneerida.
Glomerulonefriit
Reumaatilise palaviku analoog on glomerulonefriit. Ainus erinevus seisneb selles, et sel juhul avaldavad bakterid oma patogeenset toimet neeru glomerulitele, mis kutsub esile neerupuudulikkuse arengu.
Kõige sagedamini esineb see haigus lastel, olenemata patsiendi vanusest, tüsistuste tagajärjel pärast mädase tonsilliidi põdemist. Glomerulonefriidi peamine oht seisneb selle autoimmuunses päritolus, mis kutsub esile organismi reaktsiooni arengu nii otseselt patogeensetele mikroorganismidele kui ka struktuurikomponentidele. Selle tulemusena ei saa isegi tõhusa bakterivastase võitlusega neeruhaigusi vältida.
Haiguse krooniline vorm
Kui kurguvalu muutub krooniliseks, on sel juhul sageli vaja mandlite eemaldamise operatsiooni kasutada. Stenokardia ei saa ju esineda sagedamini kui üks või kaks korda aastas, samas kui kroonilise vormi ägenemine võib tekkida üsna sageli. Selle haiguse peamised sümptomid on sagedased ägenemised, mandlite mädaste punnide esinemine, mandlite krooniline suurenemine. Kroonilise tonsilliidi peamiseks tunnuseks on negatiivne mõju mandlitele, mille korral patogeensed mikroorganismid ei muuda lokaliseerimist, samas kui immuunsüsteem ei suuda nendega võidelda.
Kui immuunsüsteem ei ole nõrgenenud, suudab organism kontrollida bakterite paljunemist, immuunsüsteemi talitlushäirete korral aga bakterid aktiveeruda, põhjustades ägenemist.
Peamine tonsilliidi kui mädase tonsilliidi tüsistuste oht on haiguse sagedased retsidiivid, mis kurnavad oluliselt patsiendi keha.
Mis puutub ravisse, siis kroonilist tonsilliiti on raskem ravida kui stenokardiat, sel juhul ei saa antibiootikumidest üksi loobuda, tuleb kasutada mandlite pesemiseks mõeldud eriprotseduure, aga ka bitsilliini profülaktikat.
See tüsistus areneb kõige sagedamini lastel, kelle vanemad ei läbinud õigeaegset antibiootikumravi, eelistades stenokardia ravis eranditult rahvapäraseid abinõusid.Sageli kannatavad need lapsed, kellel oli varases eas, kuni seitsmeaastased, kurguvalu, perioodiliselt ninaneelus mädapõletikku, mis viib sageli mandlite eemaldamiseni.
Otiit
Kui mädase kurguvalu tekitajad bakterid levivad Eustachia torudesse ja sisekõrvaõõnde, võib tekkida tüsistus keskkõrvapõletiku kujul. Sellises olukorras provotseeritakse põletikku, millega kaasnevad teravad ja tugevad peavalud. Keskkõrvapõletiku ravi on sageli keeruline kahjustatud kudede ligipääsmatuse tõttu. Samuti muutub keskkõrvapõletik piisavalt kiiresti krooniliseks vormiks, mis viib kuulmise nõrgenemiseni ja suurendab täieliku kurtuse tõenäosust.
See tüsistus on kõige ohtlikum väikelastele. Lapsel on ju nii vanematel kui ka arstil raske kuulmiskahjustust diagnoosida, samas kui haiguse hilises staadiumis ravi on ebaefektiivne.
Sepsis
Mädase kurguvalu tagajärjed võivad avalduda ka sepsise kujul. See tüsistus on üks raskemaid haigusi, mis tekivad pärast kurguvalu. Sepsis tekib siis, kui veresoonte seinad on kahjustatud ja nende kaudu võivad vereringesse sattuda patogeensed mikroorganismid. Vereringe kaudu levides võivad bakterid sattuda igasse kehaossa, põhjustades arvukalt põletikukoldeid.
Kui sepsis esineb ägedas vormis koos mädase kurguvaluga, nimetatakse seda protsessi septiliseks šokiks. Pealegi võib haigus areneda vaid paari päevaga ja on enamasti ravimatu. Esineb kroonilise infektsiooni juhtumeid, kuid ka seda haigust on raske ravida ja see progresseerub kogu aeg. Sepsise kujunemise protsessis mõjutavad patsiendi keha pidevalt abstsessid, iseloomulik sümptom on iiveldus, oksendamine, dehüdratsioon, erinevate organite ja süsteemide ebastabiilne töö.
Tähtis! Sepsise tekkega tuleb patsient kiireloomuliseks arstiabiks võimalikult kiiresti paigutada intensiivravi osakonda.
Keha raske mürgistuse tagajärjel võib patsiendil tekkida streptokoki šokk. Stenokardiaga on selline tüsistus siiski ebatõenäoline, enamasti esineb see ulatuslikumate abstsessidega.
Järeldused
Selgub, et esiteks on mädane tonsilliit ohtlik koos võimalike tüsistustega. Seetõttu peaks selle nakkushaiguse ravi protsess olema nende tüsistuste vältimine.
Sel eesmärgil on vaja kasutada antibiootikume, mille toime on suunatud patogeeni vastu võitlemisele.
Tähtis! Loputamine, pastillide imemine, paiksete pihustite ja antiseptikumide kasutamine võib aidata vähendada stenokardiaga kaasnevat valu, kuid need ei saa vähendada tüsistuste riski.
