Statistika näitab, et umbes 65% paisetest tekib näol, kõige sagedamini ninas ja kõrvades. Mehed kannatavad abstsesside all sagedamini kui naised. Samuti on see haigus vastuvõtlikum 12-40-aastastele inimestele.
Haiguse diagnoosimine
Välise kuulmekäigu keemise (või selle muu lokaliseerimisega kuulmisorgani ravi) nõuetekohaseks korraldamiseks peate esmalt läbi viima diagnoosi. See tähendab, et teha kindlaks, kas tegemist on tõesti keema või tavalise vistrikuga.
Enamasti saab täiskasvanu ise diagnoosi panna.
Kui negatiivsed aistingud viitavad abstsessile kõrvas, mida saab teha ja mida mitte.
Saab:
- uurige kahjustatud piirkonda peegliga, tõmmates kõrvarõngast või vajutades kõhrele, mis asub laba kohal;
- kui see pole võimalik, puudutage seda õrnalt puhtalt pestud sõrmedega;
- hõõruge lähedalasuvate nahaosade desinfitseerimiseks alkoholiga.
See on keelatud:
- loputage või loputage kuulmekäiku või peske juukseid;
- avage abstsess küünte või improviseeritud esemetega, kuna see võib põhjustada tõsiseid tagajärgi (tromboflebiit, sepsis, ravimatute karbunkulite moodustumine).
Võimalusel on parem pöörduda kõrva-nina-kurguarsti poole, kes saab sobivatel tingimustel, kasutades kõrvalehtrit, kahjustust üksikasjalikult uurida. Ta teeb kindlaks abstsessi arengujärgu ja infiltraadiga kapsli küpsemisastme ning annab pärast kõrva keemise uurimist nõu, mida teha: vajalik on konservatiivne ravi või operatsioon. Mõnikord võib kasutada radiograafiat ja ultraheli, peamiselt lastel. Vereanalüüs näitab sageli leukotsüütide taseme kerget tõusu, mis on antud olukorras loomulik.
Keetmise kirurgiline eemaldamine ja ravi haiglas
Kui kõrva-nina-kurguarst kahtlustab suure abstsessi uurimisel, et tal on keeruline haigusjuht, pole kodune meditsiin parim valik. Põhjendamatult kõrge palavik, tugev valu, oht, et varras murdub vereringesse siseneva mädaga sisekudedesse, ja naaberpiirkondade kaasamine protsessi on üsna tõsised argumendid. Sellistel juhtudel tasub spetsialisti argumentidega nõustuda ja skalpelli alla minna.
Kõige sagedamini avatakse abstsess 3-4 päeva pärast, kui valmimine lõpeb. Arst teeb skalpelliga väikese sisselõike abstsessi suurima pinge kohale, misjärel eemaldab nekrootilise varda ja mäda, ravib haava 5% joodilahusega ja paneb drenaaži (soolalahusega niisutatud marli turunda). Turunda eemaldab tekkiva vedeliku ja hüpertooniline vedelik kuivatab haava. Kogu protseduur viiakse läbi kohaliku anesteesia all. Pärast operatsiooni tuleb kahjustatud piirkonda mitu päeva ravida antiseptikumidega või tilgutada antibiootikumidega (Ofloksatsiin, Neomütsiin), et vältida tagasilangust.
Tihti küsitakse, et kui pais (keetmine) lõhkes kõrvas, mida teha? Soovitav on minna lähimasse haiglasse. Seal loputab arst haiglas kanalit vesinikperoksiidi lahusega ja teeb sideme, olles eelnevalt haavale kandnud hüpertoonilises vedelikus leotatud tampooni, dimeksiidi või salvi (Levomekol, Vishnevsky). Otolariinoloogi peamine ülesanne on sel juhul nakkuse leviku tõkestamine.
Haiguse keerulise kulgemise korral võidakse pakkuda patsiendile autohemoteraapia protseduuri. Need on patsiendi enda vere intramuskulaarsed süstid, mis on võetud tema veenist pärast ultraviolettkiirgust. Infusioone tehakse ülepäeviti (maksimaalselt 15 korda) ja need annavad häid tulemusi kombinatsioonis antibiootikumidega.
Konservatiivne ravi
Olles kohe tähelepanu pööranud ebameeldivatele aistingutele kuulmisorganis ja tuvastanud keemise, võite proovida selle küpsemist vältida. Kuulmekäiku sisestatakse antibakteriaalne turunda. Immutamiseks kasutatakse:
- etüülalkoholi lahus 60%;
- joodi ja alkoholi segu;
- joodi segu 5% hõbenitraadi lahusega.
Hästi aitavad kompleksravis kasutatav ultraviolettkiirgus ja UHF-ravi.
Kui vaev avastatakse hilja või alkoholiga ravi ei andnud mõju, saate kiirendada paise küpsemist kõrvas, kuidas seda soojendavate ainetega ravida. Selleks sobivad nii spetsiaalsed tõmbamissalvid (Vishnevsky, tõrv) kui ka soolalahus. Selliseid vahendeid on mugav kasutada, kui keema on kõrvapulgal, kõrva taga; ravi seisneb spetsiaalsetes vahendites leotatud vatitiku kinnitamises plaastriga kahjustatud kohale mitmeks tunniks või ööseks.
Abstsessi kiireks valmimiseks on soovitav rakendada kuiva kuumust. Reeglina kasutatakse järgmisi seadmeid:
- sooja veega küttepadi;
- kott kuumutatud liiva või soolaga;
- peegellamp (Minin reflektor).
Kuumuse kasutamist tuleks siiski piirata (mitte rohkem kui 15 minutit päevas), vastasel juhul võib Staphylococcus aureus sattuda vereringesse ja põhjustada sepsise.
Kui tekib abstsess, on vaja antibiootikume. Kohaldatav:
- amoksitsilliin, erütromütsiin, tetratsükliin, tsiprofloksatsiin, ruliid, suukaudne streptotsiid;
- penitsilliini süstimise teel rasketel juhtudel.
Kõrgendatud temperatuuri ja patogeense taimestiku arenguga võitlevad nad järgmiste vahenditega:
- valuvaigistid ja palavikuvastased ravimid (atsetüülsalitsüülhape, paratsetamool, ibuprofeen);
- põletikuvastased ravimid (efferalgan, panadol).
Vältimaks infiltraadi sattumist pärast iseavanevat (loomulikku) kuulmekäiku, soovitatakse patsiendil magada ainult kahjustatud elundi küljel padjal. Vastasel juhul võivad mikroorganismid tungida sügavamale ja esile kutsuda keskkõrva furunkelli, mille ravi on ohtlikum ja valutum.
Omadused lastel
Kui lapse kõrvas ilmub keema (keetmine), tuleb ravi kodus alustada kõige varasemas staadiumis. Kui lapsel on kahjustatud üks folliikuli, on ette nähtud konservatiivne ravi, mis seisneb abstsessi ümbruse puhastamises ja rivanooli, viina või soojendavate salvidega kompresside tegemises.
Mõnel juhul süstitakse abstsessile igast küljest antibiootikume, et vältida selle levikut. Operatsiooni korral määratakse lastele antibiootikumid, samuti vitamiinide ja immuunsust suurendavate ravimite kuur. Seda tehakse selleks, et vältida nakkuse levikut kogu kehas ja lööbeid teistesse kehaosadesse.
Etnoteadus
Mõned näpunäited kõrvapõletiku ravimiseks rahvapäraste ravimitega:
- Sega mesi ja rukkijahu plastiliini konsistentsini, valmista kook, kinnita valutavale kohale ja kinnita. Vahetage sidet 5 tunni pärast, parem on seda teha öösel.
- Soojendava kompressina tuleks kasutada Vishnevski salvi (30%) ja kuuseõli (70%) segu. Vahetage 2-3 korda päevas.
- Leota linase riide riba taimeõliga ja hõõru küüslauguga. Selle kompressi mõjul avaneb abstsess kiiresti.
- Prae riivitud küüslaugu ja sibula puder (50/50) taimeõlis. Vahetage sidet kolm korda päevas kuni taastumiseni.
- Asetage linaseemneõli sibula süvendisse ja küpsetage ahjus. Sibulast pressitud mahl tilgub kuulmekäiku.
Keeda võrdses vahekorras pohla nöör ja pohlatõmmis. Supilusikatäis segu valada klaasi keeva veega, jätta tund aega, seejärel kurnata. Joo 50 grammi 2 nädala jooksul pool tundi enne sööki.
