Kuidas ravida sinusiiti? Sinusiidi ravi on raske ülesanne, mis nõuab erilist lähenemist ja kompleksset ravi. Terapeutilistel eesmärkidel on ette nähtud mitmed erineva toimemehhanismiga ravimid.
Põletiku areng põhineb ninaõõnde ventilatsiooni rikkumisel ja drenaažifunktsiooni häirel. Nina limaskesta turse raskendab õhu liikumist ninakõrvalurgetesse, mistõttu taimestiku oportunistlikud mikroorganismid hakkavad kiiresti paljunema. Nendest vabanevad toksiinid kutsuvad esile kliiniliste sümptomite ilmnemise ja suurendavad lima eritumist.
Kudede turse ninakäikudes raskendab äravoolu, põhjustades lima kogunemist ninakõrvalurgetesse. Sellest saab hea keskkond mikroobide tegevuseks.
Eelsoodumuslikud tegurid
Sinusiidi tekkimine täiskasvanutel soodustab:
- krooniline või mittetäielikult paranenud riniit;
- nakkusliku päritoluga krooniline keskkõrvapõletik;
- ninakäikude struktuuri anatoomilised tunnused, mille tõttu õhu liikumine halveneb;
- polüpoosi moodustised;
- kaasasündinud, traumaatilise geneesi vaheseina deformatsioon;
- eelsoodumus allergiate tekkeks;
- sagedased külmetushaigused, millega kaasneb rinorröa;
- raskest somaatilisest patoloogiast tingitud immuunpuudulikkus.
Sümptomid
Täiskasvanute sinusiidi korral täheldatakse järgmisi kliinilisi tunnuseid:
- ninakinnisus;
- kollakasrohelise tooni paks eritis, mis näitab mädaste masside olemasolu;
- Nina hingamise raskused;
- lõhna, maitse halvenemine;
- nasaalsus;
- peavalu; paranasaalsete õõnsuste kohal asuvate punktide valulikkus;
- hüpertermia. Remissiooni perioodil võib hüpertermia jääda 37,2 kraadini. Ägenemise korral, aga ka sinusiidi ägedas faasis võib palavik ulatuda 39 kraadini.
Ravi juhised
Sinusiidi raviks on vaja kasutada ravimeid, füsioteraapia protseduure (pärast põletiku ägeda staadiumi lõppu), samuti hingamisharjutusi ja massaaži.
Selles artiklis käsitleme üksikasjalikult ravimteraapiat ja selgitame välja, milliseid ravimeid haiguse raviks kasutatakse.
Sinusiidi ravi on suunatud:
- kudede turse vähenemine;
- paranasaalsete õõnsuste äravoolu taastamine;
- ventilatsiooni normaliseerimine siinustes;
- ninakäikude läbilaskvuse tagamine;
- sekretsiooni viskoossuse vähenemine;
- mikroobide vastu võitlemine;
- nasaalse hingamise leevendamine.
Ravimite ja mitteravimite meetodite kombinatsioon võib kõrvaldada infektsiooni, vähendada põletikku ja vabaneda ebameeldivatest sümptomitest.
Sinusiidi ravimite ravi hõlmab mitut ravimirühma, mis täidavad konkreetset ülesannet. Sinusiidi raviks kasutatavate pillide ja ninatoodete loetelu:
- süsteemse toimega antibakteriaalsed ained;
- antimikroobsed ravimid intranasaalseks manustamiseks;
- mukolüütiline;
- vasokonstriktor;
- viirusevastane (harva ette nähtud, lisaks antiseptikumidele);
- kombineeritud ravimid.
Samuti võib välja kirjutada homöopaatilisi, põletikuvastaseid, antihistamiine sinusiidi korral. Nüüd iga rühma kohta üksikasjalikumalt.
Süsteemsed antibiootikumid
Tõhusad vahendid sinusiidi raviks on antibakteriaalsed ravimid. Need on ette nähtud peaaegu kõigil sinusiidi juhtudel, kuna haiguse arengu põhjuseks on nakkuslikud mikroorganismid. Zinnat peetakse tõhusaks antibiootikumiks.
Peamine toimeaine on tsefuroksiim. Seda toodetakse tablettide või graanulite kujul, mis pärast lahjendamist muutuvad suspensiooni kujul. Paljud bakterid on ravimi suhtes tundlikud, seetõttu on see sageli ette nähtud sinusiidi korral.
Vastunäidustused hõlmavad ülitundlikkust tsefalosporiinide, penitsilliini antibiootikumide ja karbapeneemide suhtes. Alla kolmekuune laps ei tohi võtta sinusiidi antibakteriaalset vahendit.
Terapeutilise kursuse kestus on 7-10 päeva. Ravimit tuleb võtta koos toiduga. Annustamine varieerub vahemikus 125–500 mg kaks korda päevas (olenevalt haiguse tõsidusest, patsiendi vanusest, kaasuvate haiguste esinemisest).
Võimalike kõrvaltoimete hulka kuuluvad:
- seenfloora aktiveerimine;
- eosinofiilide arvu suurenemine vereringes;
- nahalööbed allergia tunnusena;
- peavalu;
- pearinglus;
- düspeptilised häired iivelduse, kõhulahtisuse, kõhuvalu kujul.
Kohalikud antimikroobsed ained
Lisaks süsteemsetele antibiootikumidele on vaja kasutada efektiivseid paikseid sinusiidi ravimeid. Nakkusliku fookuse kombineeritud kanalisatsioon võimaldab teil kõrvaldada haiguse põhjuse ja kiirendada taastumist.
Kuidas ravida sinusiiti täiskasvanutel?
- Dioksidiin - saadaval lahuse kujul, mille toimeaine kontsentratsioon on 1%. Ravimit müüakse ampullides. Lahuse toime on suunatud mikroobide vastu võitlemisele. Vastunäidustused hõlmavad rasedust, imetamist;
- Miramistin - omab laia antiseptilise toime spektrit. Sellel on kahjulik mõju seen-, viirus-, bakteriaalsetele patogeenidele. Kasutuspiirangud kehtivad inimestele, kellel on kalduvus allergilistele reaktsioonidele. Rasedus, imetamine ei ole vastunäidustused;
- Furatsiliin - saadaval tableti kujul. Ühe tableti lahjendamiseks on vaja sooja vett mahuga 100 ml;
- Chlorophyllipt - kuulub taimsete ravimite rühma. Eukalüptil on põletikuvastane, antiseptiline, tursevastane toime. Seda võib kasutada õlilahuse kujul, et tilgutada ninakäikudesse kaks tilka kuni neli korda päevas. Võite kasutada ka loputus- või plaastriravimit. Selleks piisab, kui niisutada vatitupsud meditsiinilises lahuses ja sisestada 10 minutiks ninasõõrmetesse.
Lisaks võite raviks kasutada sinusiidi jaoks valmispreparaate pihusti kujul. Nende fondide hulka kuuluvad Bioparox, Isofra. Need sisaldavad antibakteriaalset ainet, mis on vajalik mikroobide vastu võitlemiseks.
Mukolüütikumid
Haiguse raviskeemis peab olema sinusiidi mukolüütiline ravim. Selle põhitegevus on suunatud kudede turse, röga viskoossuse vähendamisele, selle eritumise hõlbustamisele ninaõõnsustest, samuti nasaalse hingamise hõlbustamiseks. Üks sagedamini välja kirjutatud ravimitest on Rinofluimucil.
Ravim sisaldab mukolüütilist ja vasokonstriktorit komponenti, mis täiendavad üksteise ravitoimet. Mukolüütiline toime on tingitud suurenenud limaeritusest, mille tulemusena röga vedeldub ja seda on kergem eemaldada põskkoobastest.
Vastunäidustused ja annused
Rinofluimutsiil on vastunäidustatud kuni kaks aastat, samuti:
- feokromotsütoom;
- ülitundlikkus;
- raske arteriaalne hüpertensioon;
- glaukoom;
- antidepressantide samaaegne kasutamine.
Ettevaatlik peab olema suhkurtõve, aterosklerootiliste veresoonte kahjustuste, türeotoksikoosi ja astmaga inimeste ravimisel.
Sinusiidi mukolüütiline ravim on ette nähtud kaks pihustust kuni neli korda päevas. Lapsele määratakse üks pihustus kolm korda.Kursuse kestus on 7 päeva.
Kõrvaltoimed
Kõrvalreaktsioonide hulka kuuluvad:
- allergia, mida väljendavad bronhospasm, nahalööbed, kudede turse, suurenenud ummikud;
- ärevus;
- hallutsinatsioonid;
- ärrituvus;
- peavalu;
- unetus;
- treemor;
- kardiopalmus;
- kuivus ninaneelus;
- suurenenud ninakinnisus;
- nõgestõbi;
- uriinipeetus.
Soovitatavate annuste ületamisel on võimalik terapeutilise toime vähenemine ja tahhüfülaksia (sõltuvuse) teke.
Vasokonstriktori ravimid
Milliseid ravimeid kasutatakse ninahingamise kiireks leevendamiseks? Selle rühma ravimite ülesanne on vähendada kudede turset ja taastada lima väljavool paranasaalsetest siinustest.
Tõhusate abinõude hulka kuuluvad:
- Nasool;
- Nazivin;
- Knoxprey;
- Sanorin;
- galasoliin;
- Rinosprey;
- Farmasoliin;
- Rhinorus;
- Snoop;
- Xylo Mefa.
Annus sõltub vasokonstriktori koostisest. Tavaliselt määratakse kaks tilka 2-4 korda päevas.
Selle rühma ravimeid ei ole ette nähtud:
- feokromotsütoom;
- individuaalne sallimatus;
- türeotoksikoos;
- kontrollimatu arteriaalne hüpertensioon;
- antidepressantide võtmine;
- glaukoom;
- südame rütmihäired;
- raske aterosklerootiline vaskulaarne haigus;
- eesnäärme adenoom;
- epilepsia.
Kõrvaltoimete hulka kuuluvad vererõhu tõus, tahhükardia, südame rütmihäired, unetus, iiveldus, ärrituvus ja allergiad.
Kombineeritud fondid
Kõige tõhusam ravim on Polydexa. Selle kombineeritud koostist esindavad kaks antibiootikumi (neomütsiin, polümüksiin), hormonaalne (deksametasoon), vasokonstriktor (fenüülefriin).
Ravimi toime on suunatud:
- infektsiooni vastu võitlemine;
- limaskesta turse vähenemine;
- põletiku raskuse vähendamine;
- ninakäikude avatuse ja ninakõrvalkoobaste äravoolu taastamine.
Vastunäidustused hõlmavad järgmist:
- vanus kuni 15 aastat;
- individuaalne talumatus komponentide suhtes;
- hiljutine insult;
- kontrollimatu hüpertensioon;
- glaukoom;
- eesnäärme suuruse suurenemine;
- aktiivne viirusprotsess;
- epilepsia;
- antidepressantide võtmine.
Lahust kasutatakse üks pihustus korraga kuni viis korda päevas. Kursuse kestus on 5 päeva.
Võimalike kõrvaltoimete hulka kuuluvad:
- allergia, mis väljendub suurenenud turse, limaskestade sekretsiooni suurenemises, pisaravoolus, nahalöövetes;
- kardiopalmus;
- iiveldus, oksendamine;
- kuiv suu;
- peavalu;
- krambid;
- ärrituvus;
- hallutsinatsioonid;
- unetus;
- suurenenud vererõhk;
- uriinipeetus.
Traditsioonilised meetodid
Täiskasvanute sinusiidi raviks ei saa kasutada mitte ainult ravimeid, vaid ka alternatiivseid ravimeid. Haiguse ravi võib läbi viia:
- soolalahus. Toiduvalmistamiseks vajate 3 g soola, sooja vett mahuga 210 ml. Pärast soola põhjalikku lahustamist võite alustada ninakäikude loputamist. Terapeutilise toime tugevdamiseks võite lisada paar tilka joodi (allergia puudumisel joodi sisaldavate preparaatide suhtes). Lisaks võib soolalahust kasutada ninakäikude puhastamiseks enne hormonaalse antimikroobse ravimi tilgutamist;
- aaloe. Taime raviomaduste tugevdamiseks on vaja jätta lõigatud leht 12 tunniks külmkappi tumedasse riidesse. Pärast seda peaksite aaloe jahvatama, pigistama mahla;
Tavaliselt lahjendatakse aaloemahl sooja veega (1: 1), kuid mõnikord on lubatud ka kontsentreeritud mahl. Toime suurendamiseks võite seda lahjendada antiseptikuga, näiteks Dioksidiin, Furatsiliin.
- ravimtaimede infusioonid, kummeli, saialille, tamme koore, eukalüpti dekoktid. Neid kasutatakse ninakanalite loputamiseks. Toiduvalmistamiseks piisab, kui valada 15 g rohtu 240 ml keeva veega, katta kaanega ja oodata 20 minutit. Niipea, kui infusioon veidi jahtub, võite protseduuri alustada;
- tujaõli. Ravimeid valmistatakse vähemalt 15-aastastest taimedest, kuna need sisaldavad suures koguses bioloogilisi aineid. Thuja omab võimsaid antiseptilisi, immunomoduleerivaid, dekongestantseid, taastavaid omadusi. Ravi võib läbi viia tujapõhiste tilkade või loputuslahuste abil. Terapeutilise kursuse kestus on 6 nädalat. Esiteks peate tilgutama kaks tilka soolalahust, seejärel tujaõli (kaks tilka). Pärast seda võite nina tiibu kergelt masseerida, et lahus ühtlaselt limaskesta pinnale jaotada ja ravimi imendumist kiirendada. Protseduuri korratakse kolm korda päevas. Võite kasutada ka teistsugust skeemi. Iga päev tuleb ninakäigud matta lahjendamata tujaõliga, alustades esimesel päeval ühest tilgast kuni 8 tilgani (kaheksandal päeval). Üheksandast kuni 16. päevani vähendame õli annust ühe tilga võrra. Täielik ravikuur on 16 päeva. Pärast nädalast pausi tuleb kursust korrata;
- tsüklamenimahl. Taimel on väljendunud mukolüütiline toime, mis võimaldab ravida sinusiiti 1-2 kuuga. Pange tähele, et tsüklamen on mürgine taim, mistõttu on oluline jälgida annust.
Sinusiidi ravis on oluline komponent immuunkaitse taseme tõstmine.
Selleks on soovitatav võtta vitamiine, juua ingveri keetmist, normaliseerida toitu, magada ja veeta piisavalt aega värskes õhus.
