Kurgu põhiülesanne on juhtida sissehingatav õhk alumistesse hingamisteedesse. Kõigi hingamiselundite normaalseks toimimiseks on vaja varustada keha puhta jaheda niiske õhuga.
Pidev kurguvalu võib olla tingitud just nende nõuete mittejärgimisest.
Kurgu ärritus ohtlike lisanditega ja põhjustab süstemaatilist ebamugavustunnet kurgus ja soovi köhida.
Sel juhul hõlmab riskirühm järgmisi elanikkonna kategooriaid:
- ohtlike tööstusharude töötajad;
- suitsetajad.
Patoloogilised seisundid
Pideva kurguvalu ja köha põhjused on erinevad ja vajavad selgitamist. Valulikud aistingud kurgus võivad olla märk ENT-organite mitmesugustest patoloogilistest seisunditest, nakkushaigustest, kasvajatest, aga ka protsessidest, mis ei ole seotud kõri patoloogiaga.
See sümptom on kõige tüüpilisem selliste haiguste puhul:
- ARVI;
- lapsepõlve infektsioonid;
- kurgu põletikulised haigused;
- tuberkuloos;
- allergia;
- onkopatoloogia.
Nakkushaigused
Ägedad hingamisteede infektsioonid ja lapseea infektsioonid levivad nakatunud patsiendi õhus levivate tilkade kaudu. Sellisel juhul on sissepääsu väravaks orofarünks ja ninaneelu. Kokkupuude patogeenidega põhjustab nina ja kurgu limaskesta kahjustusi ning patoloogilise protsessi arengut neis. Seega on pideva kurguvalu põhjuseks haigused, mis mõjutavad kurgu limaskesta.
SARS-i, lapseea nakkushaigusi iseloomustab asjaolu, et patsiendid kurdavad kurguvalu, valu allaneelamisel. Tänu organismi vastupanuvõimele ja olemasolevale immuunsusele aja jooksul patogeense mikroorganismi mõju väheneb, see sümptom ja muud haiguse tunnused taanduvad.
Viirusliku iseloomuga haiguste hulgas, mille puhul kurk pidevalt valutab, on eriline koht nakkav mononukleoos, mida iseloomustab pikaajaline kulg.
Kliinilised sümptomid võivad kesta kahest nädalast mitme kuuni. Sellisel juhul ei ole kurgus spetsiifilisi märke.
Farüngoskoopilise pildiga on mandlite ja kaare suurenemine ja punetus. Kuid selliseid märke võib märkida teistes protsessides, mis iseloomustavad kurgu patoloogiat. Sagedane sümptom, mis aitab sel juhul diagnoosi selgitada, on lümfadenopaatia areng. Sel juhul ei mõjuta mitte ainult kaelas paiknevad piirkondlikud lümfisõlmed, vaid ka kubeme-, aksillaarne.
Täiskasvanud patsientidel võib püsiv kurguvalu, köha olla põhjustatud sugulisel teel levivatest infektsioonidest. Süüfilise, klamüüdia, gonorröa tekitajad põhjustavad sobival kokkupuutel kurgu limaskesta kahjustusi, mis avalduvad sarnaste sümptomitega.
Neelupõletik
Kõige sagedasemad kurguvalu põhjused on põletik kurgus.
See koosneb kahest suurest osast, neelust ja kõrist. Selle sümptomiga võib kaasneda põletikulise reaktsiooni tekkimine mõnes neist osakondadest.
Sõltuvalt neelu või kõri valdavast kahjustusest areneb välja neelupõletik või larüngiit.
Enamikul juhtudel iseloomustab neid haigusi katarraalse põletiku tekkimine vastavates osakondades.
Limaskest muutub erkroosaks, turseliseks. Mädaste koldete esinemine on ebatüüpiline. Patoloogiline protsess mandlites ei ole väljendunud.
Põletikulist protsessi võib iseloomustada ka hüpertroofilise või atroofilise kulgemisega, mis avaldub vastava farüngoskoopilise pildiga.
Atroofilise farüngiidi korral näeb limaskest välja hõrenenud ja kuiv, kaetud kuivatatud koorikutega. Hüpertroofilist vormi iseloomustavad lümfoidkoe hüperplastilised fookused, mis paiknevad piki tagumist seina. Kõige sagedamini märgitakse segavormi, mida iseloomustavad mitmesugused omadused. Igasuguse farüngiidi vormi puhul on tüüpiline, et objektiivseid andmeid väljendatakse haiguse kliiniliste ilmingutega võrreldes ebaoluliselt.
Farüngiidi sagedaseks sümptomiks on lima kogunemine kõri tagaküljele, mis põhjustab pidevat köhimist.
Patsiendid on mures ka kurgu kuivuse, valu neelamisel, eriti tühja kurgu korral. Haigus kulgeb ilma patsientide üldise seisundi olulise halvenemiseta. Ägeda kulgemise harvadel juhtudel tõuseb temperatuur üle 37,3 kraadi. Halb enesetunne, nõrkus, söögiisu halvenemine on vähem murettekitav.
Just farüngiit on kõige sagedamini patoloogiline seisund, mille puhul kurguvalu on valus ja tekib soov köhida. Peamine sümptom on kuiv, paroksüsmaalne köha, mis võib kesta mitu minutit. Sellega seoses muretseb köhimise ajal valu rinnus ja diafragmaalsete lihaste valulikkus.
Selliste täiendavate sümptomite tekkimise põhjused on tingitud tugevatest köhašokkidest ja köha pidevast olemusest, mis häirib patsiente isegi une ajal, segades puhata.
Farüngiidi põhjused on erinevad:
- kokkupuude patogeenidega;
- hüpotermia;
- ohtlike lisandite olemasolu sissehingatavas õhus;
- hingamisraskused nina kaudu;
- kokkupuude allergeenidega;
- kaasuva patoloogia olemasolu.
Patogeensetest mikroorganismidest on farüngiidi tekkele kõige suurem mõju erinevatel viirustel. Siiski pole välistatud bakteriaalne ja seenhaigus.
Haiguse alguse keskkonnategurite hulgas mängib olulist rolli kahjulike lisandite, suitsu, keemiliste ühendite ja tolmu olemasolu. Pole üllatav, et suitsetajatel on selle haiguse oht. Farüngiidi tekkes mängib olulist rolli sissehingatav õhu selline omadus nagu selle niiskus.
Kuiv kuum õhk ärritab neelu limaskesta, põhjustades selles põletikulise protsessi arengut.
Tootmise sanitaarnormide eiramise korral võivad kuuma- ja keemiatöökodade, tellisetehaste töötajad haigestuda.
Postnasaalne sündroom
Teiseks provotseerivaks teguriks neelupõletiku kujunemisel on ülemiste hingamisteede ja ülemiste hingamisteede muud haigused, millega kaasneb rohke eritis ninast.
Postnasaalset sündroomi iseloomustab tõsiasi, et ninaeritis koos sinusiidi, ägedate hingamisteede viirusnakkuste, allergiate ja muude patoloogiliste seisunditega voolab alla hilise neelu seina, ärritab kurgu limaskesta ning põhjustab kurguvalu ja köha.
Selle sümptomi kõige tüüpilisem areng on patsiendi horisontaalasendis une ajal. Ravi, mille eesmärk on parandada kurgu olukorda, ei anna mõju. Samal ajal aitavad meetmed, mis võivad selle seisundi põhjuseid mõjutada, vähendada kõditamist ja köhimist.
Larüngiit
Kurguvalu ja kuiv köha on larüngiidi, kõri põletikulise protsessi tunnused. See võib olla difuusne, mõjutades kogu kõri, või isoleeritud, kui protsessi on kaasatud ainult teatud piirkonnad, häälepaelad ja epiglottis. Sõltuvalt protsessi levimusest domineerivad teatud sümptomid.
Kuna kõri on seotud mitte ainult õhu juhtimisega, vaid ka heli taasesitusega, on hääle muutus kohustuslik sümptom. Ta muutub karmiks, kähedaks. Võib vaikida.Häälepaelte pingega rääkimisel kaasneb suurenenud valu. Larüngiidi köha on alguses kuiv, piisavalt tugev. Mõne päeva pärast muutub rögaerituse tõttu kõri limaskest niiskeks.
Allergia
Karm ja köha on allergilise reaktsiooni tavalised ilmingud. Kahjustuse allergilist olemust soodustavad tegurid on täiendavate sümptomite olemasolu:
kliiniliste ilmingute seos kokkupuutega teatud ohtlike ainetega;- täiendavate sümptomite ilmnemine, nagu riniit, nahalööbed, hingamisraskused;
- laboratoorsed diagnostikaandmed eosinofiilide suurenenud taseme tuvastamiseks veres.
kliiniliste ilmingute seos kokkupuutega teatud ohtlike ainetega;Nende sümptomitega patsiendile tõhusa abi osutamiseks on vaja allergeen välja jätta. Sellisel juhul on vaja ühendust võtta allergoloogiga ja tuvastada ohtlik aine, mis põhjustab selliste sümptomite tekkimist.
Teiste elundite patoloogia
Kurguvalu võib iseloomustada ka mõnda haigust, mis ei ole seotud ENT patoloogiaga. Enamasti areneb see sümptom endokriinsete haiguste, suhkurtõve ja hüpotüreoidismiga. Sümptomite arengu põhjused peituvad limaskestade kuivuses, mis on tingitud ainevahetusprotsesside rikkumisest. Täiendavate sümptomite uurimine võimaldab selgitada olemasolevat patoloogiat ja viia läbi sobiv ravi korrigeerimine.
Üks esimesi diabeedi sümptomeid on pidev janutunne. Glükosüülitud hemoglobiini, veresuhkru näitajad selgitavad usaldusväärselt välja sümptomite tekke põhjuse. Hüpotüreoidismiga kurdavad patsiendid mitte ainult kurguvalu. Nad on mures tükitunde pärast kurgus, neelamisraskuste pärast. Oluline diagnostiline meetod on patsiendi objektiivne uurimine, kilpnäärme palpatsioon. Diagnoosi selgitamist soodustab ka näärme hormoonide taseme määramine, selle ultraheliuuring.
See sümptomatoloogia on tüüpiline ka tuberkuloosi- ja kasvajaprotsessidele. Esialgsed nähud võivad olla mittespetsiifilised, olenevalt kahjustuse asukohast, kaasuva patoloogia olemasolust ja muudest teguritest. Liigne higistamine, nõrkus, söögiisu vähenemine on kaudsed märgid, mis viitavad rasketele protsessidele organismis. Pikaajaline kurguvalu ja köha on põhjus, miks pöörduda spetsialisti poole ja seejärel läbida kõik soovitatud uuringud.
