Kardioloogia

Varajase raseduse surve

Lapseootel ema võib last oodates silmitsi seista paljude probleemidega, millega ta peab võitlema, et sünnitada terve laps. Üks neist testidest on rõhk raseduse alguses, seega jälgivad sünnituseelsete kliinikute arstid regulaarselt vererõhu näitajaid.

Tavalised näitajad

Arvestades, et intravaskulaarse rõhu väärtused mõjutavad lapse ja lapseootel ema tervist, tehakse mõõtmisi kogu raseduse ajal. Alates 20. nädalast võivad arvud tõusta (veidi), sest süda peab pumpama rohkem verd ja sagedamini kokku tõmbuma. Kui aga rõhk tõuseb enne seda perioodi, viitab see naise terviseprobleemidele.

Arvatakse, et raseda naise optimaalne rõhk ei ületa 140/90 mm. rt. sammas ja mitte vähem kui 90/60 mm. Art. Kui tonomomeetri näidud näitavad kõrvalekaldeid nendest väärtustest üles või alla, viitab see hüpotensioonile (madal vererõhk) või hüpertensioonile (kõrge vererõhk).

Kuid need väärtused ei ole iga naise jaoks normaalsed. On olemas mõiste - adaptiivne hüpertensioon. See tähendab, et kui tavaelus oli tüdrukul rõhk 80/60 mm Hg. Art., kuid heaolu halvenemist ei täheldatud - need on tema keha jaoks normaalsed näitajad ja kui raseduse ajal tõusid väärtused 120/90 -ni, on see juba kõrge vererõhk.

Kui raseduse teisel trimestril on näitajad tõusnud tonomeetri 5-15 jaotuse võrra, siis on see täiesti normaalne, kuid selline tõus raseduse varases staadiumis on rangelt keelatud. Lapseootel ema peab kindlasti välja selgitama näitajate tõusu põhjuse, pöördudes abi saamiseks raviarsti poole.

Rõhk 1 trimestril &

Mõnikord võib arstiga konsulteerimisel täheldada rõhutõusu. Kui pärast kontrollkontrolli rase naise seisund normaliseerus, siis arstid arvavad, et naisel oli "valge kitli sündroom" (hirm kuulda midagi halba oma tervislikust seisundist, mis kutsub esile tonomeetri näitude tõusu) . Kui aga naine tunneb end regulaarselt halvasti, pööravad arstid ennekõike tähelepanu tonomeetri näitutele. Kõrge vererõhu regulaarsel fikseerimisel määratakse rasedale hüpertensiivne vorm, mis võib olla:

  • Krooniline - on tõsiste haiguste tagajärg: endokriinsed häired, patoloogilised protsessid neerudes. Väärib märkimist, et normi ületavad näitajad on 140/90 mm. sambad kohtusid juba enne rasedust. Naine ei osanud aga oma tervist tõsiselt võtta, mistõttu hüpertensiooni ei tuvastatud. Sel juhul tuleb leida hüpertensiooni provotseeriv organ ja see ravida.
  • Rasedusaegne. See haigusvorm ilmneb raseduse enda mõju tõttu naise kehale. Kõige sagedamini esineb see teisel trimestril, kuid selline rõhk varases staadiumis viitab veresoonte kriitilisele ahenemisele. Selle tulemusena ei saa embrüo piisavalt hapnikku. See on täis tõsiseid tagajärgi: embrüo arengu aeglustumine või raseduse katkemise oht.

Kõige sagedamini registreeritakse raseduse ajal kõrge vererõhk gestatsioonivormis. Siis on intravaskulaarse rõhu näitajate tõus diagnooside sümptomiks:

  • Gestoos.
  • Platsenta puudulikkus.
  • Platsenta enneaegne eraldumine.

Gestoos on raseduse ajal tõsine tüsistus. Samal ajal ebaõnnestuvad elutähtsad elundid, mille tagajärjel tekib rike organismi süsteemide töös. See mõjutab peamiselt vereringe- ja südame-veresoonkonna süsteemi.

Gestoos ilmneb spetsiaalsete ainete tootmise tõttu platsenta poolt, mis moodustavad mikroskoopilisi intravaskulaarseid auke. Selle tulemusena imbuvad vedelik ja plasmavalk läbi kudede aukude, kutsudes esile jäsemete ja platsenta enda turse. Sellised kõrvalekalded jätavad embrüo hapnikuta, seetõttu võib naine halvimal juhul lapse kaotada.

Kui preeklampsia diagnoosi ei panda, ei anna see õigust lasta haigusel kulgeda, sest raseduse ajal kõrge vererõhk muudab platsenta veresooni ja embrüo veresoonte süsteemi.

Fetoplatsentaarne puudulikkus on ema keha ja loote vahelise kehva vereringe tagajärg. Kasulike ensüümide ja hapniku puudumisel hakkab lapse areng hilinema.

Enneaegne platsenta eraldumine ilmneb tonomeetri kõrgete väärtuste sagedase saavutamise tõttu. Selline kõrvalekalle võib põhjustada enneaegset sünnitust, külmutatud rasedust või raseduse katkemise ohtu.

Seetõttu ei tõota intravaskulaarsete näitajate tõus raseduse alguses head.

Igal õrnas asendis naisel soovitatakse vererõhku mõõta mitte ainult raviarstiga konsulteerides, vaid ka kodus, vähemalt kord 7 päeva jooksul. Hüpertensiooni õigeaegne avastamine võimaldab teil õigeaegselt paraneda ja sünnitada terve lapse.

Hüpertensioon sünnituse ajal võib esile kutsuda krampliku sündroomi, mis mõjutab sünnitava naise ja lapse tulevikku.

Suurenemise põhjused

Kõrge vererõhu põhjused varases staadiumis võivad olla seotud veresoonte ummistumisega või siseorganite haigustega. Mõned neist võivad põhjustada hüpertensiivseid hüppeid mitte ainult rasedatel naistel, vaid ka neil, kes ei kanna looteid. Märkides asendis oleva naise hüpertensiooni, uurivad arstid selle esinemise järgmisi allikaid:

  • Kas olete ülekaaluline.
  • Tubakas / alkoholisõltuvus.
  • Elundite või kehasüsteemide haigused, mis võivad tõsta vererõhku.
  • Veresuhkru tõus, türotoksikoos.
  • Südame defektid.
  • Neeruhaigus.
  • Regulaarsed stressiolukorrad, depressioon ja muud neuroloogilised häired.
  • Hüpertensioon, mis on tekkinud juba enne viljastumist.
  • Südame võimetus pumbata suurenenud kogust verd.
  • Pärilik eelsoodumus hüpertensioonile.
  • Füüsilise aktiivsuse puudumine.
  • Neerupealiste, kilpnäärme, hüpofüüsi hormonaalsed häired.

Pärast haiguse põhjuse avastamist hospitaliseerib arst naise kiiresti haiglasse ja taastab ravimteraapia abil normaalse intravaskulaarse verevoolu. Tulevikus on naine erikontrolli all ja kui hüpertensiivsed hüpped tekivad uuesti, võetakse kiireloomulised meetmed. Nii säilib lapseootel ema tervis ja lapse elu.

Teadlased märkisid, et kui naine kannatas raseduse ajal hüpertensiooni all, kulgevad järgnevad rasedused samamoodi.

Ravi

Kahjuks ei ole olemas kahjutuid antihüpertensiivseid ravimeid, seetõttu püüavad arstid raseduse alguses (kuni 13 nädalat) arterisisese rõhu kerge tõusuga ravimeid mitte välja kirjutada. Eksperdid soovitavad juua magneesiumi sisaldavaid preparaate. Selle elemendi puudumine võib provotseerida hüpertensiooni tekkimist.

Samuti on soovitatav üle vaadata toiteväärtuslik dieet: vähendada loomsete rasvade ja soola tarbimist (kuni 5 g päevas). Neid soovitusi tuleks kasutada mis tahes raskusastmega hüpertensiooni korral ja magneesiumipõhised ravimid on lubatud rasedatele igal ajal.

Ravimiravi rasedatele tehakse, kui tonomeetri väärtused ületavad 140/90 mm. sammas. Väärtustele üle 170/90 mm. Art., naine viiakse kiirabisse statsionaarsele ravile.

Vererõhu kiireks alandamiseks kasutatakse järgmisi aineid:

  • Beeta-blokaatorid ("Atenolool", "Metoprolool").
  • Tiasiidravimid (klorotalidoon). Mõeldud neerufunktsiooni ja kogunenud uriini eritumise parandamiseks.
  • Alfa agonistid (Dopegit, Methyldopa).
  • Kaltsiumi antagonistid ("nifedipiin"). Neid kasutatakse rasedate naiste hüpertensiivse kriisi korral.
  • Alfa-blokeerivad beetablokaatorid (labetalool).

Tiasiidaineid ei kasutata kõigil juhtudel, vaid ainult siis, kui vereplasmas tuvastatakse kontsentreeritud naatrium.

Kõige ohutum ravim hüpertensiooni raviks raseduse ajal ülalnimetatud hulgas on "Methyldopa". Sellel on vererõhku alandavad omadused, kuid see on beetablokaatoritega võrreldes nõrk. Kui pärast "Methyldopa" kasutamist ei ole patsiendi seisund paranenud, suunab arst rasedale tugevamaid ravimeid.

Harvadel juhtudel kasutatakse rasedate naiste hüpertensiooni sümptomite leevendamiseks nifedipiini või klonidiini. Kuid need võivad rasedust kahjustada, seetõttu kasutatakse neid juhul, kui naine ei tunne pärast teiste ravimite kasutamist leevendust või kui kasu emale kaalub üles võimaliku kahju lapsele.

Rahvapärased meetodid hüpertensiooni vastu võitlemiseks

Kui naisel on eelsoodumus hüpertensiooniks, mis perioodiliselt väljendub madala vererõhu tõusuna, võite pöörduda alternatiivmeditsiini poole.

Oluline on teavitada oma arsti oma kavatsustest alandada vererõhku ravimtaimedega.

Rasedad naised on pikka aega kasutanud neid retsepte, et vabaneda kõrge vererõhu sümptomitest:

  • Vaja on segada purustatud koostisosi võrdsetes vahekordades: viirpuu, mustikaoksad, kibuvitsa- ja viburnumi marjad, saialilleõied, emajuur, kanarbik. Seejärel valage 2 spl tervendavat kollektsiooni 2 spl. keedetud vett, hoidke veevannis 15-20 minutit ja laske sellel tõmmata. Valmis puljong kurna ja joo kolm korda päevas (pärast toidu söömist), 100 grammi, 1,5 kuud.
  • Sega jõhvikamahl ja mesi (1 klaas kumbagi) ning kasuta 1 tl. kolm korda päevas 2 nädala jooksul.
  • Jahvatage muru purustatud muru, palderjan (risoom), kanarbik (oksad), vaarikad (õied). Valage 2 suurt lusikatäit kollektsiooni 2 tassi keeva veega ja laske termoses 2-3 tundi tõmmata. Kulub veerand klaasi 4 p. Valmis puljongi tarbimiseks. päevas, 30-45 päeva.

Raviarst peab olema teadlik teie kasutatavatest ravimtaimedest, vastasel juhul ei saa ta õigeaegselt teie keha käitumisele tähelepanu pöörata ja enne sünnitust vältida hüpertensiooni progresseerumist. See võib kaasa tuua sünnitava naise ja tema lapse heaolu halvenemise.

Hüpertensiooni enneaegne ravi raseduse ajal või ravist keeldumine võib põhjustada kohutavaid tagajärgi, seetõttu peaks arst olema teadlik regulaarsete peavalude ja muude aeg-ajalt ilmnevate ebameeldivate sümptomitega. Ülalkirjeldatud rahvapäraseid ravimeid või ravimeid tuleks kasutada eranditult arsti järelevalve all, sest isegi kõige kahjutumatel ravimtaimedel võivad olla individuaalsed vastunäidustused. Hüpertensiooni eneseravimine raseduse ajal võib põhjustada raseduse katkemist või enneaegset sünnitust.