Lapse keha ründavad iga päev patogeenid, kuid mitte kõigiga ei kaasne haiguse areng. Organismi vastupanuvõime on tingitud tugevast immuunkaitsest, mille hoidmine on vanemate ülesanne. Immuunstruktuurid hõlmavad lümfoidseid moodustisi, mida nimetatakse mandliteks. Orofarünksi piirkonnas moodustavad nad kaitserõnga. Äge adenoidiit lastel on seotud hüpertrofeerunud neelumandli põletikuga.
Kõige sagedamini kannatavad selle haiguse all eelkooliealised lapsed. 10-aastaselt hakkab lümfoidkoe sklerozeerima, seega on patoloogia palju harvem. Adenoidiit võib tekkida kroonilises vormis, kuid kliiniline pilt on eriti väljendunud ägeda kulgemise korral.
Haigus on sarnane stenokardiaga, mistõttu ei ole alati võimalik kahtlustada adenoidiiti esialgsete sümptomite järgi. Sagedased ägedad põletikud põhjustavad immunoloogiliste reaktsioonide käigu katkemist, infektsiooni püsimist koes, mis põhjustab patoloogilise protsessi kroonilisust.
Vanemad, kelle lapsed põevad ägedat adenoidiiti rohkem kui 3-4 korda aastas, ei tohiks imestada, kui neile lõpuks pakutakse operatsiooni. Amygdala infektsioon võib provotseerida mädase põletiku teket, mis on täis tõsiseid tüsistusi.
Haigus võib esineda erinevates vormides, olenevalt lapse tervisest, tema immuunsuse seisundist ja geneetilisest eelsoodumusest allergiate tekkeks. Äge protsess võib kulgeda katarraalse, seroosse või mädase põletikuna. Patoloogia kulgemise võimalusi arvestades eristavad nad pealiskaudseid ja lakunaarseid vaateid.
Mis põhjustab lapsel ägedat adenoidiiti
Amygdala suurenemine toimub lümfoidkoe vohamise tõttu. Hüpertroofsed protsessid võivad areneda järgmistel põhjustel:
- immuunsüsteemi ülitundlikkus erinevate allergeenide suhtes (see kehtib laste kohta, kes "valatakse" šokolaadist, tsitrusviljadest, pärast kokkupuudet loomakarvadega). Samuti on haigus vastuvõtlikum astma või ninapolüpoosi põdevatele lastele;
- sagedased külmetushaigused ja muud hingamisteede haigused, nagu SARS või gripp;
- kunstlik söötmine. Pole saladus, et rinnapiim loob tugeva aluse lapse immuunsuse loomiseks. Piimaga saavad lapsed immunoglobuliine, mikroobide eest kaitsvaid antikehi ja ensüümid aitavad kaasa toidu seedimisele;
- ebaõige toitumine ülekaaluka süsivesikute sisaldusega põhjustab seedefunktsiooni häireid ja düsbioosi. Kasulike ja patogeensete mikroorganismide tasakaalustamatus soolestikus põhjustab immuunsüsteemi kaitsevõime vähenemist ja seedehäireid. Valgutoidu ebapiisava tarbimise tõttu ei toimu immuunkomponentide ehitust, kuna valgud on keha ehitusmaterjal. Paljud lapsed põevad adenoidiiti vitamiinide ja mineraalainete puudumise tõttu. Toiteväärtusliku toitumise normaliseerimiseks peavad maiustused piirduma naudinguga ning proovima süüa tervislikku ja tervislikku toitu (piimatooted, kala, liha);
- krooniliste nakkuskollete esinemine. See kehtib laste kohta, kellel diagnoositakse sagedaste ägenemistega tonsilliit, farüngiit või sinusiit;
- ülekantud süsteemsed haigused, näiteks rahhiit või kaasnevad autoimmuunpatoloogiad (luupus, skleroderma, vaskuliit);
- diatees, mille põhjuseks on immuunreaktsioonide rikkumine.
Ebasoodne keskkond soodustab ka paljude haiguste teket lastel – seepärast soovitavad lastearstid nii sageli lapsel merel puhata. Kliimamuutusel on kasulik mõju kehale, normaliseerides immuunsüsteemi.
Äge adenoidiit hakkab ilmnema kaks päeva hiljem pärast üldist hüpotermiat või tõsist stressi. Sageli panevad vanemad tähele, et mandlipõletik tekib siis, kui lapsel on külm. Immuunkaitse ajutise vähenemise tõttu aktiveeruvad patogeensed mikroobid ja hakkavad paljunema, mis viib kliiniliste sümptomite ilmnemiseni.
Üsna harva on lapsel ainult adenoidiidi sümptomid. Esineb kogu ninaneelu ja neelu limaskesta põletik, mistõttu lastel esineb köha, kurguvalu ja eritis ninast, mis viitab trahheiidi, põskkoopapõletiku või tonsilliidi ägenemisele.
Ägeda adenoidiidi põhjuseks võib olla ka pneumokoki, streptokoki või stafülokoki esmane infektsioon.
Kroonilisest infektsioonist on raske üle saada – pisikud kogunevad voltidesse või tühikutesse, oodates õiget hetke. Tavaliselt täheldatakse ägenemist pärast külmas viibimist, tuuletõmbust või külmetushaigustega lastega suhtlemist.
Esimesed ilmingud ja peamised sümptomid lastel
Esialgsel etapil ilmneb lapse adenoidiit üldise seisundi muutusest. Vanemad märkavad, et laps muutub vähem aktiivseks, on ulakas, keeldub söömast ja üritab magama minna. Juba selles etapis peaksid vanemad kahtlustama, et midagi on valesti.
Esimene samm on temperatuuri mõõtmine. Subfebriili seisundi ilmnemine näitab nakkushaiguse arengut. Isegi teadmata, mis haigus lapsel on, on vaja joogirežiimi suurendada.
Selleks sobivad suurepäraselt teed vaarikate, sõstarde, meega, puuviljajoogid ja kompotid (olenevalt sellest, mis lapsele maitseb).
Arvestades immuunsuse seisundit ja mikroobide patogeensust, võib sümptomeid lisada iga 3-5 tunni järel. Kliiniliselt äge adenoidiit avaldub:
- letargia, apaatia;
- palavikuga hüpertermia;
- rahutu uni. Laps magab 50-90 minutit, pöördub voodis, nii et vanemad peaksid unustama ka hea une;
- peavalud;
- ninakinnisus, mis põhjustab lastel suu kaudu hingamist, suu limaskesta kuivus ja suurenenud kurguvalu. Selle tulemusena keeldub laps veelgi rohkem söömast;
- nina väljutamine lima kujul. Kui ilmub mädane eritis, ilmub lima rohekaskollane toon;
- unes norskamine;
- köha, oksendamine, mis on põhjustatud lima kogunemisest, mis on tingitud selle voolamisest mööda neelu tagumist seina;
- hääle kähedus;
- kuulmislangus. See sümptom ilmneb kuulmistoru limaskesta turse ja selle läbilaskvuse vähenemise tõttu;
- kurguvalu, kõrvapiirkond ja nina piirkond. Allaneelamisel süveneb kurguvalu ja tekib kõrvus hüppamine;
- submandibulaarse asukoha lümfisõlmede suurenemine.
Kui ravi algab varajases staadiumis, kulgeb adenoidiit katarraalses vormis, mille sümptomid ei ole mädase protsessiga võrreldes nii väljendunud. Nädala pärast võib laps olla juba täiesti terve, mida ei saa öelda mädase adenoidiidi kohta.
Lastel areneb kuulmislangus palju kiiremini adenoidiidi taustal, mis on seotud kitsama Eustachia toruga. Kuulmistoru ventilatsioonifunktsiooni rikkumine viib omakorda keskkõrvapõletiku tekkeni.
| Funktsioonid | Katarraalne vorm | Mädane vorm |
|---|---|---|
| Alusta | Päeva jooksul | Vähem kui päev |
| Hüpertermia | Subfebriilne seisund | Hektiline palavik |
| Palavikukursus | Pärast temperatuuri tõusu 2-3 päeva järgneb hüpertermia järkjärguline vähenemine. | Lainetav vool |
| Eritumine ninast | Limane iseloom, kerge heide, lõhnatu | Kollakasrohelise varjundi ja ebameeldiva lõhnaga limaskesta mädane eritis |
| Mürgistus (nõrkus, isutus, füüsiline aktiivsus) | Vähem väljendunud | Rohkem väljendunud |
| Valu ninaneelus | Vähem väljendunud | Rohkem väljendunud |
Mädase vormiga taastumine toimub 2-3 nädala pärast esimeste sümptomite ilmnemisest.
Kui imikutel tekib äge adenoidiit, tekib sageli köha ja astmahood tekivad sagedamini. Laps keeldub rinnast, vanemad märkavad tujukust, ärevust, kehva und, regurgitatsiooni ja väljaheitehäireid.
Ravi tegevused
Vanemate ülesanne lapse ravimisel on varakult arsti poole pöörduda ja tema soovitusi järgida. Arst määrab diagnoosi tulemuste põhjal kindlaks haiguse tõsiduse ja soovitab, millised ravimid on sel juhul kõige tõhusamad.
Tavaliselt toimub ravi kodus, haiglaravi viiakse läbi keerulise patoloogia käigus. Ravi toimub vastavalt vastuvõtule:
- antibakteriaalsed ained patogeensete mikroobide vastu võitlemiseks. Lastele on lubatud Augmentin, Sumamed;
- antihistamiinikumid, mis pärsivad allergilise reaktsiooni teket ja vähendavad kudede turset (Loratadin, Claritin);
- ninaspreid (Aqua Maris, Humer) - võimaldavad puhastada, niisutada limaskesta, vähendada tursete intensiivsust, põletikku ja kõrvaldada mikroobid. Sel eesmärgil on lubatud ninaõõnesid loputada ravimtaimede keetmisega (kummel, saialill, tammekoor);
- lahused ja pihustid kurgu limaskesta loputamiseks ja niisutamiseks. Niisutuspudelil on piklik ots, mis on vajalik ravimi viimiseks otse patoloogilisele fookusele. Eriti sageli määratakse pihustid väikelastele, kuna nad ei saa kuristada. Selleks kasutatakse pihusid Orasept, Aqua Maris, Bioparox või Tantum Verde. Loputamiseks sobib Miramistini, Chlorophyllipti või Rotokani lahus;
- nina vasokonstriktorid (Vibrocil, Lazorin), mille tõttu väheneb nina-neelu limaskesta turse ja taastub nina hingamine;
- nina kuivatamise pihustid (Protargol);
- homöopaatilised ravimid (Lymphomyosot, Sinupret);
Vajadusel võib arst määrata füsioteraapiat, nagu laser, elektroforees või fototeraapia. Samuti on soovitav masseerida neelumandlit (mädapõletiku puudumisel).
Pange tähele, et laseri toimel on kasulik mõju lümfoidkoele, vähendades selle hüperplaasiat ja põletikku. Laserteraapia seansid võivad kaotada pillide võtmise vajaduse ja vältida operatsiooni üldse.
Pärast lapse taastumist peavad vanemad mõistma, et isegi väikseim hüpotermia võib põhjustada ägedat adenoidiiti, seega peate pöörama erilist tähelepanu lapse immuunsusele. Aasta jooksul on vaja lapsi 2-3 nädalaks mere äärde saata. Mitu korda aastas on soovitatav läbida immunostimulantide, antihistamiinikumide ja vitamiinipreparaatide võtmise kuur. Rahvapärastest ravimitest on oma toimet tõestanud Kalanchoe mahl ja taruvaik.
