Mis on hääle kaotamise põhjused? Häälefunktsiooni häired on hea põhjus foniaatrilt abi otsimiseks.
Paljud inimesed seisavad ägedate nakkushaiguste tekkimise ajal silmitsi osalise fonatsiooni puudumisega.
Kõri ja häälepaelte limaskesta turse häirib normaalset hääle moodustumist, mille tulemusena saab inimene rääkida, kuid ainult sosinal.
Afoonia etioloogia
Hääle kähedus on esimene sümptom, mis viitab häirete ilmnemisele häält moodustava aparaadi töös. Tavaliselt võib kõik afoonia arengu põhjused jagada kahte kategooriasse:
- orgaaniline - püsivad patoloogilised muutused hääle moodustamisega seotud elundite struktuuris;
- funktsionaalne - ajutised muutused kõris, mis 90% juhtudest on tingitud psühhogeensetest põhjustest.
Afoonia või häälekaotus on meditsiiniline ja sotsiaalne probleem, millega paljud inimesed silmitsi seisavad. Häälefunktsiooni häiretele on vastuvõtlikumad häälkõne elukutsed: õppejõud, näitlejad, saatejuhid, giidid, õpetajad, lauljad jne. Liigne kõnekoormus mõjutab negatiivselt häälepaelte seisundit, mille tagajärjel tekib nende põletik. Statistika järgi kannatab düsfoonia (häälehäire) all 56% õpetajatest, 23% puberteedieas lastest ja üle 47% lauljatest.
Mis on hääle kaotamise peamised põhjused?
Häälehäireid võivad esile kutsuda mitte ainult sidemete ülepinge või kõri septiline põletik, vaid ka vaimsed häired.
On tõestatud, et psüühika suurenenud labiilsuse tõttu esineb patoloogiat naistel palju sagedamini. Emotsionaalsus ja mõjutatavus tekitavad närvisüsteemile liigse koormuse. See võib põhjustada kõri lihaste innervatsiooni rikkumist ja selle tulemusena düsfoonia arengut.
Nakkushaigused
Häälekaotus on üks märke ägeda põletiku tekkest hingamisteedes, eriti kõri-neelus. Infektsiooni enneaegne ravi aitab kaasa helitekitava aparatuuri moodustavate organite kaasamisele patoloogilistes protsessides. Kõri, häälekurdude, hingetoru ja pehme suulae limaskestade turse on üks peamisi häälekäheduse ja helitugevuse kaotuse põhjuseid.
Nakkuslikud patoloogiad, mis provotseerivad afooniat, on järgmised:
- epiglotiit;
- larüngiit;
- trahheiit;
- farüngiit;
- äge bronhiit;
- larüngotrakeiit;
- gripp;
- külmetus;
- tonsilliit.
Häälekadu külmetusega põhjustab korraga mitme helitekitava aparaadi osa – ninaõõne, neelu, hingetoru ja pehme suulae – põletik. Külmetuse ebapiisava ravi korral laskub infektsioon alumiste hingamisteedesse ja mõjutab häälepaeltega kõri.
ARVI tüüpilised ilmingud on palavik, halb enesetunne, kurguvalu, häälekähedus ja hääle tämbri vähenemine.
Kõri neoplasmid
Hea- ja pahaloomulised kasvajad on häälehäirete üks tõenäolisi põhjuseid. Kui kasvajad paiknevad otse kõris või häälepaeltel, kaebab patsient häälekähedust ja helitugevuse kaotust, millega ei kaasne kurguvalu ega hüpertermia. Mis tüüpi hea- ja pahaloomulised kasvajad võivad põhjustada düsfooniat?
- polüübid;
- fibroidid;
- angioomid;
- tsüstid;
- lipoomid;
- papilloomid;
- kondroomid.
Kõri kasvajad esinevad 3 korda sagedamini inimestel, kes töötavad nikli, väävelhappe, asbesti jne ohtlikes tööstusharudes.
Tuleb märkida, et isegi healoomulised kasvajad on altid pahaloomulisele kasvajale, s.t. pahaloomuline kasvaja. Kui düsfoonia sümptomid püsivad 3 päeva jooksul, peaksite abi otsima foniaatrilt.
Mürgistus
Väga sageli tekivad häälehäired keha mürgitamise tagajärjel mürgiste ainetega. Mürgiste ainete aurud ärritavad limaskesta, mis võib põhjustada allergilise turse ja selle tulemusena häälehäireid. Mürgistus võib provotseerida düsfoonia arengut:
- fluoriid – põhjustab kuiva köha, silma sidekesta punetust, pisaravoolu, krampe ja kõri-neelu limaskesta põletikku;
- ammoniaak - kutsub esile hingetoru, bronhide, nina limaskesta turse, mis põhjustab valu rinnaku taga, kähedust ja kurguvalu;
- kloor – põhjustab hääletoru spasmi, mille tagajärjeks on haukuv köha, häälekähedus, bronhide turse.
Kodukemikaalidega mürgitamine võib põhjustada allergilisi reaktsioone ja Quincke turset, mis eelneb kõri stenoosile ja lämbumisele. Mürgiseid aineid leidub paljudes abrasiivsetes toodetes, mis on mõeldud valamute, plaatide, vannide jms puhastamiseks. Enne nende kasutamist on soovitatav kanda respiraatoreid, mis takistavad lenduvate kemikaalide tungimist hingamisteedesse.
Kõri vigastus
Kõrivigastused on häälehäirete sagedane põhjus ja kõige sagedasemad lastel. Päritolu järgi jagunevad kõik hingamisteede vigastused kahte suurde kategooriasse:
- sisemine - kõri kudede isoleeritud kahjustus;
- välised - vigastused, millega kaasneb väga sageli kõri lähedal asuvate anatoomiliste struktuuride kahjustus.
Kala luude, klaasikildude ja mänguasjade allaneelamine on üks levinumaid laste häälehäirete põhjuseid. Täiskasvanutel tekivad kõri vigastused sageli meditsiiniliste protseduuride käigus:
- söögitoru bougienage;
- bronhoskoopia;
- hingetoru intubatsioon;
- trahheostoomia;
- endoskoopiline biopsia.
Palju harvemini tekib afoonia kõri rõhu järsu suurenemise tõttu lämbuva köha taustal. Reeglina tekivad vigastused kokkupuutel provotseerivate teguritega: gastroösofageaalne refluks, häälepaelte ülepinge, vere mikrotsirkulatsiooni rikkumine ENT-organites.
Kõri halvatus
Kõri halvatus on patoloogiline seisund, mille puhul puudub võimalus kõris paiknevate lihaste vabatahtlikuks liikumiseks. Häire tekib hingamissüsteemi ja silelihaste innervatsiooni rikkumise tagajärjel. Enamasti põhjustavad afoonia arengut:
- müopaatiline halvatus - degeneratiivne muutus kõri lihaste struktuuris, mis on seotud hingamisteede põletikuga (larüngiit, tüüfus, difteeria);
- neuropaatiline halvatus - perifeersete närvide aktiivsuse rikkumine, mis on seotud vaguse närvide või kesknärvisüsteemi kahjustusega (poliomüeliit, puukentsefaliit);
- funktsionaalne halvatus - kõri närvide häire, mis on seotud hüsteeria ja psühhogeensete teguritega kokkupuutega.
Kõri halvatuse tüüpilised kliinilised ilmingud on häälekähedus või täielik häälekaotus.
Patoloogiad ei põhjusta valu kurgu piirkonnas, mistõttu patsiendid ei kiirusta spetsialistiga konsulteerimist. Müopaatiline ja neuropaatiline parees nõuavad aga piisavat ja õigeaegset ravi. Probleemi ignoreerimine toob kaasa mitte ainult häälefunktsiooni, vaid ka kogu närvisüsteemi töö häire.
