Kuidas ravida streptokokki lapse kurgus? Teraapia omadused sõltuvad sellest, milline konkreetne nakkuse põhjustaja provotseeris konkreetse haiguse arengut.
Praeguseks on nakkushaiguste spetsialistid tuvastanud vähemalt 4 tüüpi streptokokkinfektsioone.
Suurim oht lapse tervisele on aga A-rühma streptokokid, mis põhjustavad tüsistusi südamel, neerudel, ajus ja liigestes.
Streptokokkide tunnused
Bakteriaalse infektsiooni tekkele lastel võivad viidata: mädane eritis ninast, isutus, kurguvalu, kõrge palavik, lümfisõlmede turse ja valulikkus, valge hambakatt kurgu ja mandlite seintel. Beeta-hemolüütiline streptokokk on üks kõige ohtlikumaid nakkusetekitajaid. Patogeensed mikroorganismid provotseerivad põletikku, millega kaasneb mäda kogunemine kahjustustesse.
Nakkus võib levida ninakõrvalurgetesse - sphenoidiit, sinusiit, süda - endokardiit, perikardiit, aju - abstsess, meningiit või kõrvad - keskkõrvapõletik, eustahiit.
Rohenev streptokokk on tinglikult patogeenne mikroorganism, mis immuunsüsteemi normaalse talitluse korral haigusi ei põhjusta. Alajahtumine, vitamiinide ja mineraalainete puudus võib aga nõrgendada lapse organismi kaitsevõimet. Grampositiivsete bakterite hilisem aktiivne paljunemine põhjustab keha mürgistust ja raskete tüsistuste, nagu endokardiit või perikardiit, arengut.
Streptokokk kandub edasi õhus olevate tilkade kaudu ning koduses kontaktis mänguasjade, käterätikute, nõude ja muude majapidamistarvete kaudu.
Diagnostika
Kuidas saate määrata streptokoki arengut kurgus lastel? Tuleb kohe märkida, et kliiniliste ilmingute järgi on võimatu kindlaks teha nakkuse põhjustajat. Sümptomid nagu mädane kurguvalu, limaskesta turse, ninakinnisus, submandibulaarsete lümfisõlmede suurenemine ja tugev nohu viitavad eranditult bakteriaalse infektsiooni tekkele, kuid ei anna aimu haiguse tekitaja liigist. ENT haigus.
Lapse heaolu halvenemise põhjuse täpseks kindlaksmääramiseks peate läbima lastearsti riistvarauuringu ja läbima biomaterjalid (kurgu tampoon) mikrobioloogiliseks analüüsiks. Ainult sel viisil saab spetsialist täpselt kindlaks teha haiguse põhjustaja olemuse ja koostada haiguse jaoks pädeva raviskeemi.
Streptokokkide jääkproduktid põhjustavad tõsiseid allergilisi reaktsioone, mis võivad põhjustada kurgu turset ja isegi lämbumist.
Kõige raskemini ravitav on beetahemolüütiline streptokokk, mis tungib kiiresti südame kudedesse, ühenditesse, neerudesse jne. Patogeensete bakterite hävitamiseks tuleb konservatiivsesse raviskeemi lisada antibiootikumid. Kui haigus on väga raske, manustatakse antimikroobseid ravimeid intramuskulaarselt või intravenoosselt.
Ravi meetodid
Millised ravimid võivad lastel orofarünksis streptokokki eemaldada? Bakteriaalse infektsiooni ravi hõlmab mitte ainult süsteemsete, vaid ka kohalike ravimite kasutamist. Ravimite, inhalatsioonide ja loputamise samaaegne kasutamine kiirendab lapse taastumisprotsessi.
Ravimimürgistuse vältimiseks määratakse noortele patsientidele ainult neid ravimeid, mis sisaldavad minimaalses koguses toksilisi aineid. Lisaks on väga oluline järgida annust ja ravi kestust, mille saab määrata ainult raviarst. Uimastiravi aluseks on antibiootikumid, mida tuleb täiendada sümptomaatilise toimega ravimitega:
- palavikku alandav;
- allergiavastane;
- immunostimuleerivad;
- valuvaigistid;
- põletikuvastane;
- vasokonstriktor.
Kui järgitakse kõiki ravimteraapia meetmeid, puhastatakse kõri 4-5 päeva pärast täielikult mädase naastu ja mandlid - põletikukolletest.
Tuleb mõista, et streptokokkinfektsioon võib korduda, seetõttu on pärast antibakteriaalse ravikuuri lõppu soovitatav järgida ENT-haiguste ennetusmeetmeid. Nõrgenenud immuunsus ei suuda suurte nakkuslike koormustega toime tulla, seetõttu proovige kuu aja jooksul pärast taastumist piirata lapse külastust avalikesse kohtadesse - basseinid, spordikompleksid, matiinid jne.
Üldised soovitused
ENT-haiguste tekkega tuleb erilist tähelepanu pöörata haige lapse hooldamisele. Streptokokkide jääkained tekitavad südamele märkimisväärse koormuse, mistõttu on väga oluline kehatemperatuuri tõustes voodirežiimi rangelt järgida. Paralleelselt uimastiravi läbimisega peate jälgima järgmiste reeglite rakendamist:
- säästev dieet - kõri-neelu limaskesta ärritavate hapude, vürtsikate, rasvaste ja kuumade toitude väljajätmine dieedist;
- joomise režiim - vähemalt 1,5 liitri sooja joogi joomine päevas, mis kiirendab mürgiste ainete väljutamist organismist;
- kurgu ravi - valutava kurgu loputamine antiseptiliste lahustega, mis puhastavad limaskesta patogeenidest.
Ravimite valikul ei saa tugineda oma teadmistele ja kogemustele külmetushaiguste ravis. Streptokokkinfektsioon areneb kiiresti ja võib ebaratsionaalse ravi korral põhjustada tõsiseid tüsistusi.
Lisaks võivad laste nakkushaigused kulgeda ebatüüpilisel kujul, nii et bakteriaalse põletiku sümptomeid võib segi ajada viirusliku farüngiidi, katarraalse kurguvalu, larüngiidi jne ilmingutega.
Antibiootikumid
Streptokokkide põhjustatud kurguvalu, farüngiit ja sarlakid lastel on ravitavad ainult antibakteriaalsete ravimite abil. Just nemad hävitavad haigusi tekitavaid mikroobe ja aitavad kõrvaldada haiguse sümptomeid. Antibiootikumravi kestus on keskmiselt 7-10 päeva, olenevalt patoloogia arenguastmest ja taastumise dünaamikast.
Noorte patsientide raviks kasutatakse ainult ohutuid ravimeid, millel puudub toksiline toime. Tüsistuste puudumisel saab streptokoki infektsiooni penitsilliinide abil kõrvaldada:
- "Ampitsilliin";
- "Bensüülpenitsilliin";
- oksatsilliin;
- "Hikontsil".
Kroonilise tonsilliidi tekkega hõlmab raviskeem beetalaktamaasi suhtes resistentseid penitsilliini, mis on streptokokkide poolt eritatav spetsiaalne ensüüm, mis neutraliseerib antibiootikumide toimet.
Paljud penitsilliini seeria ravimid põhjustavad lastel allergilisi reaktsioone, seetõttu asendatakse need vajadusel tsefalosporiinidega:
- tsefasoliin;
- tseftriaksoon;
- "Suprax".
Makroliidide abil on võimalik kõrvaldada sarlakid ja kurguvalu kerged vormid. Selle rühma antibiootikumid on kõige vähem toksilised, nii et neid saab kasutada 1-3-aastaste laste raviks. Kõige tõhusamad makroliidravimid on järgmised:
- "Spiramütsiin";
- Erütromütsiin;
- "Midekamütsiin".
Väga oluline on täpselt järgida ravimite kasutamise soovitusi.Lapse heaolu paranemisel ei ole soovitav antibiootikumide võtmist vahele jätta või nende kasutamisest täielikult loobuda.
Kuristamine
Likvideerida streptokokkinfektsiooni lokaalsed ilmingud – valu, mädapõletik ja turse saab teha loputamisega. Puhastusprotseduurid võimaldavad puhastada kurgu limaskesta enam kui 70% patogeensetest mikroobidest. Mandlite ja orofarünksi regulaarne niisutamine antiseptikumidega avaldab soodsat mõju kohalikule immuunsusele ja kiirendab kudede paranemist.
Loputamise ajal tungivad ravimite aktiivsed komponendid otse infektsioonikoldesse, mis võimaldab teil kiiresti peatada streptokokkide arengu. Põletikuliste protsesside intensiivsuse vähendamine aitab vähendada temperatuuri, kõrvaldada lihasnõrkus ja unisus. Bakteriaalse kurguvalu ravis lastel võite kuristamiseks kasutada järgmisi antiseptilisi preparaate:
- betadiin;
- "Povidoon";
- kloorheksidiin;
- Eludril;
- Stopangin;
- Elekasol;
- "Furatsiliin".
Joodi sisaldavaid ravimeid, nagu Betadine, Lugs ja Jodinol, tuleb kasutada ettevaatusega. Need võivad põhjustada limaskesta põletust ja lapse heaolu halvenemist.
Joodipõhiseid ravimeid ei soovitata kasutada neerupuudulikkuse, Duhringi dermatiidi, kilpnäärmehaiguste korral.
Eelkooliealised lapsed on altid allergilistele reaktsioonidele, seetõttu on nende raviks vaja valida minimaalse sünteetiliste komponentide sisaldusega ravimid. Kurgu loputamiseks on soovitatav kasutada taimseid vahendeid - Elekasol, Tantum Verde, Rotokan jne.
Kohalikud antibiootikumid
Toopilised antibiootikumid on antimikroobsed ravimid, mis on saadaval pihustite, loputuste ja inhalaatorite kujul. Nad tungivad kiiresti kahjustustesse ja hävitavad streptokokid, parandades seeläbi patsiendi heaolu. Oluline on mõista, et paiksete ravimite roll on teisejärguline, mistõttu neid ei saa kasutada süsteemsete antibiootikumide asemel.
Likvideerige streptokoki infektsiooni ilmingud järgmiste ravimite võtmisega:
- "Fusafungin" - ravimlahus sissehingamiseks, mis pärsib grampositiivsete bakterite paljunemist;
- "Geksetidiin" - madala mürgisusega lahus orofarünksi loputamiseks, mis hävitab kuni 80% patogeenidest põletikukolletes;
- Octenisept on bakteriostaatiline aerosoolpreparaat, mida lisatakse kuristamiseks mõeldud soolalahustele.
Taastumise kiirendamiseks tuleks füsioteraapia protseduure teha nädala jooksul 3-4 korda päevas. Limaskesta süstemaatiline puhastamine bakteriaalsest naastudest kiirendab kudede taastumist, mis aitab kõrvaldada ebamugavustunne allaneelamisel.
Palavikuvastane
Palavik, kõrge palavik ja valu on tüüpilised bakteriaalse infektsiooni ilmingud. Koos antibiootikumide võtmisega ei saa keelduda sümptomaatilise toimega ravimite kasutamisest. Streptokokist põhjustatud kurgu- ja farüngiidiga kaasneb sageli kõrge palavik, higistamine, külmavärinad, lihasnõrkus jne.
Lapse seisundi leevendamiseks ja mürgistusnähtude kiireks kõrvaldamiseks võib kasutada põletikuvastaseid ja palavikuvastaseid ravimeid:
- Nurofen;
- "Paratsetamool";
- Ibuprofeen.
Alla 12-aastastele lastele ei ole soovitav anda atsetüülsalitsüülhapet sisaldavaid ravimeid, kuna see võib põhjustada Reye sündroomi teket.
Palavikuvastaseid ravimeid (palavikuvastaseid ravimeid) tohib lastele anda ainult siis, kui temperatuur on üle 38 °C. Subfebriili palaviku esinemine näitab, et keha püüab iseseisvalt alla suruda streptokokkide arengut, mille rakulised struktuurid hävivad temperatuuri tõustes. Kui alandate temperatuuri, aitab see ainult kaasa nakkuse levikule ja seega ka tervise halvenemisele.
Kurgutabletid
Pastillite ja imemistablettide eeliseks on ravimi aktiivsete komponentide ühtlane jaotumine piki kurgu limaskesta.
Nende hulka kuuluvad tavaliselt põletikuvastased, valuvaigistavad ja desinfitseerivad ained, mis puhastavad kiiresti kõri mädasetest põletikukolletest.
Alla 3-aastastele lastele pole pulgakommi andmine soovitav, nad võivad need alla neelata või lämbuda.
Kui lahustate pastillid iga 2-3 tunni järel, taandub valu, turse ja ebamugavustunne kurgus 3-4 päeva jooksul. Streptokokist põhjustatud kurguvalu ja farüngiidi raviks kasutatakse tavaliselt järgmist:
- Faringosept;
- Septolete;
- flurbiprofeen;
- Stopangin;
- Strepsils;
- Grammidiin.
Enamik pastillidest sisaldab fenooli, mis hävitab mikroobid ja kiirendab limaskesta epitelisatsiooni. Sarnase toimega on sellised komponendid nagu heksetidiin, ambasoon ja bensalkooniumkloriid. Ravimite toime tugevdamiseks on soovitatav eelnevalt kuristada soolalahustega. See puhastab larüngofarünksi limast, mis takistab toimeainete imendumist.
Sissehingamine soolalahusega
Sissehingamine aitab pehmendada kurku ja kõrvaldada põletikku, millel on kasulik mõju patsiendi heaolule. Limaskesta põletuste vältimiseks on soovitatav protseduur läbi viia nebulisaatori abil. Kompaktne seade muudab meditsiinilised lahused aerosooliks, mis imendub kiiresti kahjustatud limaskestale. Lisaks on nebulisaatorravi näidustatud isegi imikute raviks, kuna see ei põhjusta kõrvalreaktsioone ega vedeliku aspiratsiooni.
Strep-kurguinfektsioone saab ravida järgmiste nebulisaatoritega:
- interferoon;
- Tonsilgon;
- "Lazolvan";
- Ambrobene;
- Furatsiliin;
- Ingalipt;
- Klorofüllipt.
Enamikul juhtudel lahjendatakse ravimeid eelnevalt mineraalveega (Borjomi, Essentuki) või soolalahusega suhtega 1: 1. See võimaldab teil veidi vähendada toimeainete kontsentratsiooni ravimis, vähendades seeläbi allergiliste reaktsioonide tõenäosust.
Soovitud tulemuste saavutamiseks peate nebulisaatoriga sissehingamisel arvestama järgmiste nüanssidega:
- teraapiaseanss tuleks läbi viia ainult istuvas asendis;
- ühe protseduuri kestus võib varieeruda 7 kuni 15 minutit;
- nebulisaatori kambrisse võib valada ainult toatemperatuuril lahuseid;
- kurguvalu korral kasutatakse inhaleerimiseks spetsiaalset maski või huulikut;
- keskmiselt on nebulisaatorravi kulg 10-15 päeva (päevas tuleks teha vähemalt 3-4 protseduuri).
Ärge lahjendage ravimeid ravimtaimede keetmisega, kuna need sisaldavad setet, mis võib ummistada filtri või pihustusvõrku, mis kahjustab seadet.
Rahvapärased abinõud
Paljud lapsevanemad suhtuvad narkootikumide tarvitamisse skeptiliselt, kuna peavad neid puhtaks "keemiaks". Alternatiivse meditsiini meetodid tunduvad neile olevat tõhusamad ja ohutumad. Tegelikult saab ENT-haiguste ravis kasutada rahvapäraseid ravimeid, kuid ainult koos antibiootikumidega.
Kõige tõhusamaks peetakse kuristamist looduslikel vahenditel põhinevate lahustega. Sellistel rahvapärastel ravimitel on tugev antibakteriaalne ja haavade paranemise toime:
- Kombucha infusioon;
- meditsiinilise kummeli keetmine;
- tamme koore infusioon;
- soolalahus;
- taruvaigu tinktuura (lahjendatud veega vahekorras 1:10).
Liiga kontsentreeritud loputuslahused kuivatavad limaskesti ja põhjustavad allergilisi reaktsioone.
Ärge unustage, et alternatiivmeditsiin on vaid põhiteraapia täiendus. Traditsioonilise meditsiini täieliku tagasilükkamise korral võib haigus muutuda krooniliseks ja põhjustada tüsistusi.
Profülaktika
Beeta-hemolüütiline streptokokk on reumatogeenne bakteritüvi, mis võib esile kutsuda häireid luu-lihaskonna ja kardiovaskulaarsüsteemi töös. 2-3 nädala jooksul pärast bakteriaalse põletiku sümptomite täielikku kadumist säilib oht haigestuda reuma - see on tõsine haigus, mida iseloomustab liigeste ja südamelihase kahjustus. Kuidas saab tüsistusi ära hoida?
10 päeva jooksul pärast farmakoteraapia kursuse lõppu määratakse lastele, kellel on kalduvus reumatoidpalaviku tekkeks, bensüülpenitsilliinid ja immunostimuleerivad ained. Esimesed takistavad streptokokkide paljunemist ja teised suurendavad immuunrakkude aktiivsust, mis kaitsevad keha patogeensete viiruste ja mikroobide tungimise eest.
Mõnele patsiendile määratakse ravimid, mis normaliseerivad biotsenoosi, st. suuõõne mikrofloora kvalitatiivne koostis. Kui järgite kõiki soovitusi, väheneb tüsistuste oht peaaegu nullini. Et veenda Teid kõrvalhaiguste puudumises, on soovitatav lasta spetsialistil vähemalt kaks korda 2-3 nädala jooksul pärast streptokokkinfektsiooni likvideerimist läbi vaadata.
