Hingamisteede normaalne talitlus muutub võimatuks, kui lõualuuõõne seisund on häiritud. See juhtub erinevate ninahaiguste tõttu, kui teatud piirkond puutub väga sageli kokku viiruste, bakterite ja allergeenidega. Selle protsessi üheks tulemuseks on sidekoe hüpertroofia. Kas sellist protsessi saab ära hoida?
Mis viib rikkumiseni
Paksenemine muutub sagedaste külmetushaiguste, nakkushaiguste, keha hüpotermia, allergiate ilmingute loomulikuks jätkuks. Patoloogia arengut soodustavad:
- riniit;
- krooniline sinusiit;
- polüübid;
- vigastus;
- immuunsust negatiivselt mõjutavate ravimite liigne tarbimine;
- äge vitamiinide puudus ja keha kaitsevõime nõrgenemine;
- vaheseina kaasasündinud / omandatud kõverus.
Kõigil neil juhtudel on ülalõuakõrvalurgete põletikul oma omadused.
Näiteks riniidi korral areneb protsess mitte ainult ülalõuas, vaid ka eesmises õõnes, mõjutab kõri, neelu piirkonda. Uurimisel avastatakse muutused luuümbrises, turbinate luudes, pealegi on kasvu märgata rohkem nina alumises osas. Limaskesta paksenemine toob kaasa täieliku obstruktsiooni tunde ja vasokonstriktori tilgad ei anna positiivset tulemust. Lisaks märgivad patsiendid kuulmise, lõhna ja une kvaliteedi halvenemist.
Muude provotseerivate tegurite hulgas - mädase, mädane-polüpoosse, nekrootilise, parietaalse sinusiidi teke. Igal neist tüüpidest on ka oma omadused. Näiteks viimasel juhul ei toimu mitte ainult põskkoopaõõne limaskesta paksenemine, vaid kannatab ka seda lihasmembraaniga ühendav kiht. Selle eripära on see, et sisu ei jää õõnsusse, vaid voolab mööda kõri tagaseina alla. Parietaalpõletikuga kaasneb valu eesmises osas, all, silmade läheduses ja paindumisel aistingud tugevnevad.
Kui ülalõuakõrvalurgete õigeaegset pesemist ei teostata, moodustuvad polüübid, millest ühel küljel viitab ummikutunne. Moodustiste suuruse suurenemisel muutub sein paksemaks ja nende suurenedes muutub nina kaudu hingamine raskemaks, vasokonstriktorist on vähem kasu.
Samas ei jää inimesel tunnet, et ninas on võõrkeha, ta tahab kogu aeg aevastada ning pideva ülekoormuse tõttu püüab patsient hingata läbi suu, mis viib neelupõletikuni, larüngiit, trahheiit, bronhiit, kopsupõletik ja sarnased haigused.
Hüpertroofia, mis tekib trauma, vaheseina kõveruse, ninaõõne struktuuri katkemise tagajärjel, põhjustab sekretsiooni tootmise suurenemist, hingamisraskusi sisse- ja väljahingamisel. Inimene kogeb:
- peavalu;
- ebamugavustunne ülemises lõualuus ja nina tiibades;
- une halvenemine;
- tinnituse välimus.
Varem ilmunud eritis muutub häguseks, muutub valgeks. Peamine levinud sümptom on limaskesta tükiline välimus, kuna käbikeha tükid tekivad aktiivselt. Kõik märgid on nõrga immuunsuse, olulise vitamiinipuuduse taustal rohkem väljendunud.
Nõutav diagnostika
Täpse diagnoosi panemiseks tuleb anamneesi andmeid ja patsiendi kaebusi täiendada teiste uurimismeetodite tulemustega. Probleemse piirkonna seisundit hinnatakse selliste uurimismeetodite tulemuste põhjal nagu:
- radiograafia;
- CT skaneerimine;
- rinoskoopia;
- punktsioon.
Kasutatud meetodeid kasutades määratakse kahjustuse lokaliseerimine - tsoon, kus moodustub suurim paksenemine. Lisaks saadetakse mikrofloora, antibiootikumitundlikkuse uuringuks punktsiooni käigus võetud eritise proov.
Mitmete küsitlusmeetodite kasutamine võimaldab üksikasjalikult uurida uuritavat kihti, seal toimuvaid protsesse. Näiteks kompuutertomograafia (CT) aitab mitte ainult näha kihi kasvu, vaid hinnata ka selle kõrgust erinevates kohtades, väljaheidete kanalite läbilaskvuse astet. Samas näeb siinne turse koht välja nagu mingi parietaalselt paiknev riba. CT-d kasutades võite märgata paksenemistsooni alates mõnest millimeetrist. Selle täpsusega on see meetod radiograafiaga võrreldes soodne.
Röntgenpildi abil hinnatakse uuritava kihi seisundit aktiivse turse staadiumis, samuti vedeliku taset ning olenevalt põletiku astmest omandab see vedelik horisontaalse või nõgusa kaldus asendi. . Pildil olev kasvutsoon kajastub parietaalse tumenemisena, mis näitab õhu läbilaskvuse astet. Kui hüpertroofia põhjuseks oli trauma, on pildil näha luumurru või pragude koht, üksikud killud ja nende nihkumine.
Siiski arvatakse, et röntgen ei anna alati täielikku pilti ja seetõttu on täielikuma teabe saamiseks ette nähtud kompuutertomograafia.
Üks olulisemaid uurimismeetodeid on rinoskoopia, mille läbiviimiseks kasutatakse sageli endoskoopi. Tema abiga ilmnevad väikesed polüübid, limaskesta paksenemise protsessi algus, aga ka mädane eritis, mis on tavapärase rinoskoopia ajal nähtamatud.
Protsessist täielikuma pildi saamiseks tehakse rinoskoopiat kaks korda: enne ja pärast vasokonstriktori ravimi tilgutamist ninna. Protseduur viiakse läbi lokaalanesteetikumi abil.
Parimad viisid limaskestade normaliseerimiseks
Kõigepealt on vaja kõrvaldada kihi ebanormaalse kasvu põhjus ülalõualuu siinuse piirkonnas: algpõhjust kõrvaldamata ei anna isegi operatsioon jätkusuutlikku mõju. Seetõttu on soovitatav:
- odontogeense sinusiidi korral viige esmalt läbi hambaravi;
- adenoididega - desinfitseerida ninaneelu piirkond;
- polüüpidega - eemaldage moodustis.
Kui esimest etappi eiratakse, taastub põletikuline protsess, pealegi muutub see raskemaks. Pärast sellist radikaalset meetodit kasutatakse konservatiivset ravi, mis sõltub ka häire põhjusest.
Kui krooniline põletik on põhjustatud mädasest põskkoopapõletikust, tehakse põskkoopa punktsioon, pestes ühe desinfitseeriva lahusega ("Furacilin", "Kaaliumpermanganaat", "Dioksidiin"). Harjutatakse tsefalosporiini antibiootikumi sisseviimist probleemsesse siinusesse. Siiski tuleb meeles pidada, et sellised ravimid põhjustavad sageli allergilist reaktsiooni, eriti neeru- ja maksahaigustega inimestel.
Ravi hõlmab vasokonstriktorite kasutamist - 5 tilka mõlemale küljele 3 korda päevas. Kasutatud "Galazolin", "Naphtizin", "Rinopront", kuid nende kasutamise kestus ei tohiks ületada 14 päeva.
Juhul, kui riniit muutub kroonilise põletiku ja limaskesta vohamise põhjuseks, viiakse eritiste eemaldamiseks läbi drenaaž. Samuti on ette nähtud vasokonstriktorid ("Noxprey", "Galazolin", "Evkazolin"), kuid pikaajalisel (rohkem kui kaks nädalat) kasutamisel põhjustavad need limaskesta atroofiat. Kuid antibiootikume peetakse selle haiguse peamisteks ravimiteks ja kõige tõhusamad neist on Suprax, Ceftriaxone, Cefotaxime, Bioparox. Samuti on soovitatav pesta siinused antiseptiliste lahustega.
Kihi paksenemise korral mingil põhjusel toimub ravi vastavalt näidustustele. Kuid mitte ainult punktsioonid, ravimite võtmine on ette nähtud, vaid ka füsioterapeutiliste protseduuride läbiviimine - UHF, mikrolaineahi või ülikõrgsagedusravi. Vaatamata nende heale jõudlusele tuleks arvestada vastunäidustustega - kõrge vererõhk, tursed, füsioteraapia talumatus.
Süvend on soovitatav loputada eukalüpti/saialille ekstrakti baasil valmistatud lahusega (1 tl 500 ml vee kohta).
Pesemine toimub 2 korda päevas. Kasulik on teha vereurmarohi mahla kahekordne tilgutamine: 2 tilka mõlemale küljele, 1-2 minuti pärast - uuesti 2 tilka ja protseduuri ise tuleb teha 2 korda päevas. Haiguste ennetamiseks on võimalik kasutada neid või muid rahvapäraseid abinõusid, kuid alles pärast arstiga konsulteerimist.
