Sinusiidi peamised sümptomid

Sinusiit on ninakõrvalkoobaste põletik. See võib paikneda ühes siinuses või mõjutada korraga mitut siinust. Mõnel juhul toimib selline haigus iseseisvana. Teistel on see mittetäielikult paranenud külmetuse, gripi, tonsilliidi ja mõne muu hooajalise nakkushaiguse tüsistus.

Sinusiidi sümptomid varieeruvad sõltuvalt haiguse konkreetsest vormist. Näiteks ägeda vormi korral tõuseb patsiendi temperatuur kiiresti, ilmneb ninakinnisus. Äge sinusiit kestab keskmiselt kuni kaks kuud. Piisava ravi puudumisel (või iseravimisel) muutub äge vorm kergesti krooniliseks. Tal on sarnased sümptomid, kuigi need on vähem tõsised.

Välimuse põhjused

Arstide hinnangul on umbes pooltel kliinilistest juhtudest põletikulise protsessi põhjuseks bakteriaalsed tekitajad – pneumokokid ja Pfeiferi batsill. Veidi harvem on põsekoopapõletiku põhjuseks Staphylococcus aureus, Moraxela, anaeroobsed, viirus- ja seenpatogeenid.

Riskirühma kuuluvad inimesed, kellel on ninaõõne struktuuris kaasasündinud või omandatud kõrvalekalded. Nina vaheseina kõverus, polüübid, adenoidid - see ja palju sagedamini kutsub esile sinusiidi ilmnemise lastel ja täiskasvanutel. Näiteks võivad pärast ebaõiget operatsiooni tekkida patoloogilised muutused siinustes. Näo mehaaniline trauma aitab kaasa ka põletikulise protsessi ilmnemisele ühes, kahes või enamas siinuses.

Sageli ilmnevad sinusiidi sümptomid pärast diagnostilisi ja terapeutilisi protseduure, mis põhjustavad anastomoosi ummistumist (see ühendab ninaõõnde ja siinused). Me räägime nasotrahheaalsest intubatsioonist, intubatsioonist ja isegi nina tamponaadist.

Veidi harvem on põskkoopapõletiku peamiseks põhjuseks organismi nn sensibiliseerimine, mil suureneb tundlikkus välistele kui ka sisemistele ebasoodsatele teguritele.

Mis puutub seeninfektsiooni, siis see ilmneb antibakteriaalsete ja mõnede teiste ravimite põhjendamatu või ebaõige kasutamise otsese tagajärjena. Enamasti vähendab see oluliselt immuunsust ja bakteriaalsed kinnituvad seenhaiguste tekitajatele.

Lisaks ei tohiks unustada riskitegureid, mis suurendavad oluliselt paranasaalsete siinuste põletiku tõenäosust:

• tsüstiline fibroos (kõrge lima viskoossus);
• ülemise lõualuu hammaste haigused;
• diabeet;
• hüpotüreoidism;
• allergilist tüüpi diatees ja nii edasi.

Haiguse sordid

Mis on sinusiit ja kuidas see avaldub? Sellele küsimusele vastamiseks soovitame teil tutvuda sellise vaevuse klassifikatsiooniga. See põhineb põletikulise protsessi lokaliseerimise kohas. Patoloogilised muutused võivad esineda kõigis seitsmes ninakõrvalkoobas. Seda silmas pidades võib sinusiiti jagada nelja tüüpi:

• Sinusiit on põletikuline protsess, mis esineb nina ülalõua siinuses. Enamasti on see vaevus ägeda riniidi (riniidi), gripi, leetrite, sarlakid ja mõnede teiste nakkushaiguste tüsistus.
• Ees. Sel juhul on põletik lokaliseeritud eesmises siinuses (üks või kaks). See on kõige ohtlikum sinusiidi tüüp. Kui seda ei ravita, võivad tekkida tõsised orbitaalsed ja intrakraniaalsed tüsistused. Selle põhjuseks on eesmiste siinuste lähedus ajule ja nägemisorganitele.
• Etmoidiit - põletikuline protsess mõjutab etmoidlabürindi rakke.
• Sphenoidiit on kõige vähem levinud ja sellega kaasneb sphenoidse siinuse põletik.

Sinusiit, mille sümptomid on üsna ulatuslikud, algab alati pikaajalise riniidiga (see kestab üle nädala). Sellisel juhul märgib patsient rikkalikku ninavoolust. Alguses on lima läbipaistev, kuid patogeense mikrofloora arenedes tungivad bakterid sellesse ja hakkavad aktiivselt paljunema. Sel põhjusel muutub tavalisest seroossest lima kiiresti mädaseks.

Sinusiit võib olla nii ühepoolne kui ka kahepoolne, see tähendab, et see võib samaaegselt mõjutada mõlema külje siinusi.

Sümptomid

Täiskasvanute sinusiidi nähud sõltuvad täielikult sellest, milline siinus on põletikuline protsess. Siiski võib välja tuua üldsümptomid, mis on iseloomulikud selle vaevuse kõikidele sortidele. Patsientidel on ninakinnisuse tõttu häiritud normaalne hingamine läbi nina. Siinused osalevad hääle moodustamises (toimivad resonaatoritena). Kui need on ummistunud seroosse või mädase vedelikuga, muutub hääletämber ja ilmneb nasaalsus.

Valulikud aistingud on lokaliseeritud nina külgedel ja kulmude piirkonnas. Kehatemperatuur tõuseb (maksimaalselt 39 kraadini). Lõhnateravus on märgatavalt vähenenud. Lisaks võib patsient lõhnade eristamise täielikult lõpetada. Ilmuvad tugevad peavalud, mis ei kao isegi pärast tugevate valuvaigistite võtmist.

Et mõista, mis on sinusiit, vaatleme iga sinusiidi tüübi spetsiifilisi sümptomeid:

1. Sinusiidi korral ilmneb põletikuline protsess väga kiiresti ja üsna järsult. Lisaks kehatemperatuuri tõusule 38-39 kraadini on patsient mures ebameeldivate aistingute pärast põsesarnades, otsaesises ja ninajuures. Märgitakse ummikuid, ilmub rikkalik lima - esmalt seroosne, seejärel rohekas ebameeldiva lõhnaga. Pisarakanali ummistus põhjustab sagedasi pisaravoolusid.
2. Sinusiit, mille sümptomid ägedas vormis on eredad ja väljendusrikkad, avalduvad ka frontaalse sinusiidi kujul. Sel juhul on valud koondunud otsmikupiirkonda ja kulmude kohale ning neid süvendab palpatsioon (tunnetus) ja pea kallutamine. Siinused täituvad limaga ja on täielikult blokeeritud. Patogeense mikrofloora aktiivne paljunemine põhjustab temperatuuri tõusu kuni 39 kraadi. Peavalud on oma olemuselt valutavad ja suruvad, sageli hullem hommikul pärast öist und.
3. Enamasti raskendab etmoidiidi tekkimist sinusiit ja eesmine sinusiit. Kliinilised sümptomid ilmnevad kiiresti - need on peavalud, ebamugavustunne ninasilla ja ninajuure piirkonnas. Kui lapsed põevad etmoidiiti, lisanduvad haigusele sageli silmapõletikud ja eelkõige konjunktiviit. Kehatemperatuur tõuseb, lima muutub väga kiiresti mädaseks. Põletikulise protsessi aktiivne areng põhjustab sageli eksoftalmost (silmamuna ettepoole nihkumine).
4. Sphenoidiit - mis see on? Sfenoidse siinuse põletiku peamine sümptom on valu parietaal- ja kuklaluu ​​piirkonnas. Sageli diagnoositakse patsientidel ninaneelu fornixi ja tagumise seina turse. Põletikuline protsess põhjustab temperatuuri tõusu. Sphenoidiit (ravi puudumisel) areneb kiiresti ohtlikeks silma- ja intrakraniaalseteks tüsistusteks, näiteks retrobulbaarneuriit (nägemisnärvi põletik).

Ägeda ja kroonilise sinusiidi sümptomid erinevad üksteisest ainult manifestatsiooni intensiivsuse poolest. Kroonilises vormis on sümptomid mõnevõrra ähmased ja summutatud (eriti remissiooni perioodil). Kuid ägenemisega ilmnevad need üsna selgelt.

Diagnostilised meetmed

Enne sinusiidi ravi alustamist peate nägema arsti. Ainult ta suudab täpselt diagnoosida ja valida optimaalse rehabilitatsioonikuuri. Haiguse väljendunud sümptomitega ägeda vormi korral ei ole vaevuse tüüpi raske kindlaks teha. Kroonilist vormi on raskem diagnoosida.Seda tehakse pärast anamneesi kogumist (patsiendi küsitlemist), kõigi kliiniliste ilmingute analüüsi, instrumentaalset ja laboratoorset diagnostikat.

Tõhusad instrumentaalsed meetodid on rinoskoopiline uuring, ninakõrvalkoobaste ultraheliuuring, diafanoskoopia, radiograafia, siinuste kompuutertomograafia (ja tüsistuste kahtluse korral ja aju CT) jne.

Lisaks ei saa loobuda vereanalüüsidest ja nina sekretsiooni bakterioloogilisest analüüsist. Viimane diagnostiline meetod võimaldab tuvastada patogeeni tüübi ja määrata selle resistentsuse (tundlikkuse) antibiootikumi ühe või teise aktiivse komponendi suhtes. Pärast kõigi diagnostiliste meetmete võtmist valitakse optimaalne ravistrateegia.

Narkootikumide ravi

Sel juhul on ravi põhiülesanne põletikulise protsessi ja nakkusliku fookuse kõrvaldamine, kahjustatud siinuse äravoolu (puhastamine) ja patoloogilise sisu eemaldamise korraldamine siinusest. Kui sinusiiti põhjustavad bakteriaalsed ained, määrab arst välja antibiootikumid, mille suhtes on patogeenne taimestik tundlik. Reeglina kasutatakse sinusiidi raviks penitsilliinide rühma "Augmentin", "Amoxicillin" ja mõned teised ravimid.

Kuid ärge unustage, et haiguse algpõhjus võib olla mitte ainult bakteriaalsed, vaid ka nakkuslikud patogeenid. Sellisel juhul peetakse antibiootikumide kasutamist ebamõistlikuks ja isegi kahjulikuks. Nende kasutamine võib põhjustada bakterite resistentsuse muutumist ravimi toimeainete suhtes, mis mõjutab üldist kliinilist pilti negatiivselt.

Sel põhjusel määrab arst kortikosteroide. Need on kohaliku toimega nasaalsed aerosoolid (pihustid). Nende ravimite hulka kuuluvad beklometasoon, triamtsinoloon, flutikasoon ja teised.

Sinusiiti võib põhjustada allergia teatud tüüpi ärritajale (lemmikloomade karvad, õietolm, tolm jne). Sellisel juhul on antibiootikumid ka ebaefektiivsed. Appi tulevad antihistamiinikumid, mis blokeerivad histamiini tootmist organismi poolt - "Tavegil", "Claritin", "Zirtek", "Klarotadin" jt. Neid ravimeid tuleks siiski võtta ainult teie tervishoiutöötaja juhendamisel ja loal. Vale vastuvõtt võib provotseerida limaskesta paksenemist, selle turset või paranasaalsete siinuste äravoolu halvenemist.

Ärge unustage ka vasokonstriktsiooni ravimeid. Nad leevendavad kiiresti turset, normaliseerivad limaskesta seisundit ja nina hingamist. Sellised ravimid on saadaval tablettide kujul, kuid enamasti on need ninatilgad ja aerosoolid (Galazolin, Naftizin, Sanorin ja nii edasi). Olge selliste ravimitega ettevaatlik, kuna nende pikaajaline kasutamine tekitab sõltuvust ja on tulvil limaskestade liigse kuivuse ja veresoonte hapruse ilmnemisega.

Profülaktika ja muud ravimeetodid

Lisaks sinusiidi ravimitele kasutatakse sageli ka kirurgilist meetodit. See on kõige radikaalsem, kuid mõnel juhul ainuõige lahendus. Kirurgiline sekkumine võimaldab teil kiiresti kahjustatud siinuse blokeeringut vabastada, korraldada selle ventilatsiooni ja äravoolu. Samuti on kirurgiline meetod näidustatud sinusiidi tüsistuste tuvastamiseks. Kõige populaarsemad ja tõhusamad meetodid on:

• paranasaalsiinuse punktsioon (punktsioon);
• ballooni sünoplastika;
• endoskoopiline meetod.

Kõige sagedamini kasutatav siinuse punktsioon. Jutt käib siinuse seina punktsioonist, selle pesemisest ja mädaste masside väljapumpamisest.

Mis puudutab balloonsünoplastiat, siis see on kitsendatud ninakäigu kunstlik laiendamine kateetri abil. See toiming võimaldab teil siinuse blokeeringust vabastada ja värsket õhku pakkuda. Endoskoopias mõjutab kahjustatud siinust koagulaator või laser.

Nüüd tuleb paar sõna öelda ennetamise kohta. Nagu iga haigust, on sinusiiti alati lihtsam ennetada kui ravida. Ennetamise nurgakiviks peaks olema nakkushaiguste – nohu, külmetushaigused, gripp jne – õigeaegne ja kvaliteetne ravi. Kõige sagedamini areneb sinusiit nende taustal või muutub eneseravimise otseseks tulemuseks.

Uskuge mind, parem on külmetushaigust kodus ravida, kui nädalateks haiglas põskkoopapõletikust lahti saada.

Lisaks soovitame kuulata järgmisi kasulikke näpunäiteid:

• Hambahaigused on üks peamisi tegureid, mis provotseerivad sinusiidi ilmnemist. Seetõttu on mõttekas regulaarselt (vähemalt kord kuue kuu jooksul) läbida hambaarsti ennetav kontroll.
• Tuletame veel kord meelde – välistage enesega ravimine täielikult. See on ohtlik ja ainult süvendab kliinilist pilti. Kui nohu püsib 3-4 päeva jooksul, pöörduge oma arsti poole. Täiesti võimalik, et kehva tervise põhjuseks pole sugugi mitte nohu, vaid põletikuline ninakõrvalurge.
• Lisage oma dieeti tervislikud toidud, mis sisaldavad palju vitamiine ja mineraalaineid. See kehtib eriti sügis-talvisel perioodil - SARS-i ja gripiepideemiate ajal. Loobuge täielikult pooltoodetest, eelistage looduslikku toitu.
• Alustage oma immuunsuse tugevdamist. On märgatud, et sinusiit areneb aktiivsemalt nõrgestatud organismis, mistõttu soovitame alustada keha karastamisega. Külmas vees pole üldse vaja ujuda, piisab, kui võtta iga päev kontrastseid dušše. See aitab aktiveerida kaitsemehhanisme. Selle tulemusena saab organism mõne nakkushaigusega ise toime – ilma ravimeid kasutamata.

Ärge laske haigusel kulgeda. Kui leiate esimesed sinusiidi nähud, pöörduge viivitamatult arsti poole. See ei päästa mitte ainult teie tervist, vaid võib-olla ka teie elu. Olge terve, elage õnnelikult elu lõpuni!