Mida teha, kui ninakinnisus püsib? Pikaajaline põletikuliste protsesside kulg hingamisteedes võib viidata tõsiste haiguste tekkele. Kui ebamugavustunne ei kao 2 nädala jooksul, peate abi otsima arstilt. Ainult rinoskoopilise uuringu tulemuste põhjal saab otolaringoloog välja selgitada põletiku põhjuse ja määrata sobiva raviskeemi.
Tänases väljaandes käsitletakse püsivate nasaalse hingamise häirete kõige tõenäolisemaid põhjuseid, samuti hingamisteede haiguste ravimi- ja aparaatravi meetodeid.
Võimalikud põhjused
Pikaajaline ninakinnisus on ebanormaalne seisund, mis enamikul juhtudel viitab kroonilise põletiku tekkele ninaneelus. Allergeenid, nakkusetekitajad ja neurovegetatiivsed häired on sageli patoloogiliste reaktsioonide esilekutsujad. Haiguse ilminguid ei saa ignoreerida, kuna limaskestade põletikulised protsessid võivad põhjustada tõsisemaid tüsistusi.
Ninakinnisuse hiline ravi põhjustab sinusiidi, atroofilise riniidi ja polüpoosse sinusiidi arengut.
Kui ninahingamise häire kestab kauem kui 2-3 nädalat, võib sellel olla mitu põhjust:
- halvad harjumused (suitsetamine);
- kasvajad ninas (tsüst, ninapolüüp);
- nina vaheseina deformatsioon;
- immuunsuse püsiv vähenemine;
- krooniline hingamisteede haigus;
- ninakäikude kaasasündinud obstruktsioon;
- töötada ohtlikus tootmises.
Rinorröa või ninakinnisuse tõelise põhjuse väljaselgitamiseks peate läbima otolaringoloogi uuringu. Vastavalt ninaneelu limaskesta seisundile, kaasnevatele kliinilistele ilmingutele ja bakterikultuuri tulemusele suudab arst määrata haiguse tüübi ja töötada välja optimaalse ravistrateegia.
Ravi meetodid
Kui teie ninakinnisus püsib pikka aega, on selle põhjuseks tõenäoliselt aeglane põletik hingamisteedes. Kõrvaltoimeid hingamisteedes võivad vallandada kas mikroobid või ärritavad ained (allergeenid). Kroonilise riniidi ravi hõlmab:
- põletikukollete kõrvaldamine;
- muude aeglaste haiguste kõrvaldamine;
- ravimi- ja aparaatteraapia;
- keha immuunkaitse tugevdamine.
Hingamisteede haiguste terviklikku ravi saab koostada ainult arst mikrobioloogiliste, rinoskoopiliste ja endoskoopiliste uuringute tulemuste põhjal.
Kroonilise haiguse ravimiseks peate läbima antibakteriaalse või desensibiliseeriva (allergiavastase) ravi. Põletiku kordumist saab vältida, kui tugevdada üldist ja kohalikku immuunsust. Selleks võib patsiendile määrata immunostimulante, taimseid adaptogeene (toonilised ained) või vitamiini-mineraalide komplekse.
Farmakoteraapia omadused
Farmakoteraapia on mitteinvasiivne ENT-haiguste ravimeetod, mis hõlmab ravimite kasutamist. Kui patsiendil on pikka aega kinnine nina, määrab arst talle sümptomaatilise ja etiotroopse toimega ravimid. Esimese rühma ravimid aitavad leevendada nasaalset hingamist ja kõrvaldada haiguse ilmingud ning teise rühma ravimid - hävitada infektsioon või peatada allergilised reaktsioonid hingamisteedes.
Antibiootikumid
Pikaajaline riniit viitab kõige sagedamini põletiku bakteriaalsele olemusele ninaõõnes või ninakõrvalurgetes. Patogeenset mikrofloorat võivad esindada stafülokokid, Haemophilus influenzae, meningokokid jne. Süsteemsete antibiootikumide võtmisega saate baktereid tappa. Penitsilliinid on esmavaliku ravimid, kuid need võivad põhjustada patsientidel allergilisi reaktsioone. Vajadusel asendatakse need tsefalosporiinide või makroliididega.
Kui ninakinnisus kestab 2 kuud või kauem, määratakse patsientidele tavaliselt:
Augmentin;- "Framütsetiin";
- "Medikamütsiin";
- "Asitromütsiin";
- Tseftriaksoon.
Augmentin;Antimikroobsete ainete üleannustamine võib põhjustada düsbioosi ja üldise immuunsuse vähenemist, mis on täis seenfloora arengut põletikukolletes.
Kui võtta antibiootikume 7-10-päevaste kuuridega, kaovad ninapõletiku sümptomid kahe-kolme nädala jooksul.
Spetsialistid hoiatavad aga, et enneaegne ravimitest keeldumine võib põhjustada korduvaid hingamisteede põletikke ja tõsisemate haiguste teket.
Antihistamiinikumid
Kui vereseerumis leitakse kõrge IgE immunoglobuliinide kontsentratsioon, diagnoositakse patsiendil allergiline riniit. Patoloogia ebapiisav ja mitteõigeaegne ravi põhjustab nina-neelu limaskesta kroonilist põletikku ja selle tagajärjel püsivat riniiti. Allergilise riniidi ravi toimub korraga mitmes suunas:
- põhjusliku allergeeni tuvastamine ja kõrvaldamine;
- allergilise reaktsiooni leevendamine;
- taastumisprotsesside kiirendamine mõjutatud kudedes.
Täiskasvanu pollinoos (allergiline rinokonjunktiviit) ägeneb ainult tuultolmlevate taimede õitsemise ajal. Kuid haiguse ebapiisava ravi korral võivad patsiendil tekkida ristallergilised reaktsioonid. Sellisel juhul võivad hingamisteedes põletikku esile kutsuda toit, kodukeemia, kodutolm jne.
Kui ninakinnisus ei kao heinapalaviku tekke tõttu, määratakse patsiendile järgmised ravimid:
- süsteemsed antihistamiinikumid - Pipolfen, Erius, Rivtagil;
- glükokortikosteroidravimid - "Budesoniid", "Beklometasoon", "Mometasoonfuroaat";
- nuumrakkude stabilisaatorid - "Iphyral", "Primalan", "Kromosol".
Heinapalaviku raviperioodiks on soovitatav lõpetada kõrge allergeensusastmega toiduainete söömine.
Õige raviskeemi korral kaovad riniidi sümptomid nädalaga. Heinapalaviku taastekke vältimiseks soovitavad arstid kasutada õitsemisperioodil barjääripreparaate nagu Nazaval, Prevalin jt.
Nina preparaadid
Püsivat nohu ja ninakinnisust soovitatakse ravida paikselt manustatavate ravimitega. Sõltuvalt nina hingamise rikkumise põhjusest võib arst välja kirjutada nasaalseid vasokonstriktoreid, niisutavaid, antimikroobseid ja allergiavastaseid aineid. Nende abiga saate leevendada haiguse kulgu ja taastada ninakäikude normaalne läbilaskvus.
Reeglina määratakse patsientidele ninakinnisuse korral järgmist tüüpi tilgad:
- vasokonstriktor - "Tizin", "Nazivin", "Knoxprey";
- immunostimuleerivad - "Poludan", "Immunal", "IRS-19";
- antiseptiline - "Miramistin", "Octenisept", "Collargol";
- hormonaalsed - "Aldecin", "Nazonex", "Beconase";
- antihistamiinikumid - "Allergodil", "Sanorin Anallergin", "Cromhexal";
Kuigi nasaalsed ained süsteemsesse vereringesse praktiliselt ei imendu, saab raseduse ajal naistele sobiva ravimi valida ainult spetsialist.
Mukolüütilised ained
Kui nina on kinni ja limaskest eritist ei tule, kuuluvad raviskeemi mukolüütilised ravimid. Nad aitavad kaasa limaskestade eritiste vedeldamisele ja nende eemaldamisele hingamisteedest. Patoloogiliste eritiste evakueerimine ninaõõnest takistab põletiku teket ninakõrvalkoobastes.
Juhtudel, kui ninakinnisus ei kao pikka aega, määratakse patsientidele järgmised mukolüütilised ravimid:
Rinofluimutsiil;- "ACC 100";
- "Lazolvan";
- "Prospan";
- "Mukodin".
Rinofluimutsiil;Enne nina ravimist vedeldajatega peate konsulteerima oma arstiga. Mõned eelnimetatud ravimid suurendavad nina-neelu limaskesta näärmete sekretoorset aktiivsust. Seetõttu võib ravimite ebaratsionaalne kasutamine põhjustada medikamentoosse riniidi teket.
Füsioteraapia protseduurid
Füsioteraapia protseduuride abil saate taastada normaalse ninahingamise. Ninaneelu kroonilise põletiku korral kasutatakse tavaliselt kahte tüüpi terapeutilisi meetmeid - ninaõõne puhastamine ja sissehingamine. Pesemine aitab ninaõõnest välja loputada lima ja patoloogilist taimestikku ning inhalatsioonid aitavad kõrvaldada põletikulisi protsesse otse kahjustustes.
Nebulisaatori sissehingamine
Bakteritest põhjustatud kroonilise haiguse ravimisel on soovitatav kasutada auru asemel aerosoolinhalatsioone. Nad ei tõsta temperatuuri ninaõõnes, mis võib provotseerida nakkuse levikut hingamisteedes. Normaalse ninahingamise taastamiseks kasutatakse tavaliselt põletikuvastaseid, mukolüütilisi ja immunostimuleerivaid ravimeid:
- Tonsilgon N;
- Derinat;
- interferoon;
- "Atsetüültsüsteiin";
- Rotokan.
Antibiootikumide kasutamine sissehingamisel ilma arsti soovituseta on võimatu, kuna need võivad negatiivselt mõjutada ninaõõne mikrofloorat.
Soovitud raviefekti on võimalik saavutada regulaarsete inhalatsioonide korral. Haiguse ilmingute kõrvaldamiseks on soovitatav protseduuri läbi viia 4 korda päevas 7-10 päeva jooksul.
Ninaneelu loputamine
Kui ninakinnisus kestab kaks nädalat või kauem, on soovitatav nina puhastamine isotooniliste lahustega. Punetuse käigus eemaldatakse hingamisteedest patoloogilised eritised ja üle 70% haigustekitajatest. Meresoolal põhinevad preparaadid tugevdavad pehmete kudede veresoonte seinu ja kiirendavad nende taastumist, normaliseerides seeläbi ninakäikude läbilaskvust.
Kroonilist põletikku ninaneelus on võimalik kõrvaldada järgmiste isotooniliste lahuste abil:
- sterofundiin;
- "Naatriumkloriid";
- "Ringeri lahendus";
- Aqua Maris Strong;
- Morenazal.
Hingamisteede allergiliste reaktsioonide raskuse vähendamiseks on soovitatav loputada nina ravimiga "Doctor Thais Allergol".
Isotoonilised lahused on täiesti ohutud, seetõttu saab neid kasutada rinorröa, sinusiidi ja muude ninaneelu patoloogiate raviks lastel alates 3. eluaastast. Hingamisteede põletiku teistkordse väljakujunemise vältimiseks on soovitatav loputada mitu päeva pärast haiguse peamiste sümptomite kõrvaldamist.
Riistvara töötlemine
Ninaneelu aeglase põletiku ravis on oluline koht riistvaralisel ravil. Elektromagnetiline, ultraheli ja laseriga kokkupuude soodustab kudede taastumist ninaõõnes ja ninakõrvalurgetes. Kroonilise haiguse ilmingute kõrvaldamiseks on soovitatav kasutada järgmisi riistvaraprotseduure:
- endonasaalne elektroforees - meditsiiniliste lahuste sisestamine ninaneelu kudedesse ioonide kujul alalisvoolu mõjul;
- endonasaalne fonoforees - kohalike antibiootikumide ja antiseptikumide sisestamine ninaõõnde ultraheli abil;
- UHF-ravi - elektromagnetvälja mõju kroonilise põletiku fookustele, mis soodustab kahjustatud kudede taastumist.
Ülaltoodud protseduurid võivad oluliselt suurendada raviainete kontsentratsiooni hingamisteedes. Põletikukolletesse süstituna ei imendu ravimid praktiliselt vereringesse, mistõttu ei tekita need neerudele ega maksale koormust. Elektroforeesi ja fonoforeesi kasutatakse laialdaselt otolarüngoloogilises praktikas bakteriaalse riniidi, sinusiidi, sphenoidiidi ja muude ninaneeluhaiguste ravis.
Järeldus
Ninakanalite ummistus ja ninakinnisus on märk ülemiste hingamisteede limaskestade põletikust. Kui sümptomid püsivad kahe kuni kolme nädala jooksul, on põletik tõenäoliselt põhjustatud kas bakteriaalsest infektsioonist või allergiast. Ninaneelu aeglase põletiku hiline ravi on täis tõsiste tüsistuste tekkimist - sinusiit, meningiit, paratonsillaarne abstsess jne.
Ninakinnisuse ravi seisneb füsioterapeutiliste protseduuride (ninaloputus, inhalatsioon), ravimite (antibiootikumid, glükokortikosteroidid, vasokonstriktorid, antiseptikumid) ja riistvaraprotseduuride (fonoforees, UHF-ravi, elektroforees) kasutamises. Põhjalik ja hästi läbimõeldud ravi võimaldab teil kõrvaldada kroonilise põletiku kolded hingamisteedes ja taastada kudede terviklikkus. Haiguse taasarengu vältimiseks on soovitatav võtta vitamiine, taimseid adaptogeene ja immunomoduleerivaid aineid.
