Ninakinnisuse füsioloogiline alus on hingamisteede obstruktsioon (obstruktsioon). See tekib limaskestade põletiku tõttu, mille võivad vallandada allergeenid või haigust põhjustavad ained. Sel juhul võib vastsündinute nina "kurnamine" olla füsioloogilise riniidi ilming, mis ei vaja ravimteraapiat. Lugege edasi, et saada teada, kuidas ravida vastsündinute ja vanemate laste ninaneelu obstruktsiooni.
Lastearsti arvamus E.O. Komarovski
E.O. Komarovsky väidab, et lapse ninakinnisus ei vaja üldse ravi. See on vaid sümptom, mis viitab paljude haiguste arengule, millest mõned ei ole üldse seotud hingamissüsteemiga. Haiguse ebameeldivaid ilminguid on võimalik peatada ainult siis, kui tuvastatakse ja kõrvaldatakse patoloogia peamised põhjused.
Lastearst juhib lapsevanemate tähelepanu asjaolule, et imiku nasaalse hingamise raskused esimesel 8-10 elunädalal on kõige sagedamini seotud ninaneelu kohanemisega keskkonnatingimustega.
Füsioloogiline riniit on hingamisteede limaskestade puuduliku töö tagajärg. Esimese kahe kuni kolme elukuu jooksul võivad nad toota rohkem nina lima kui peaks. Kuid aja jooksul kaob ninakinnisus iseenesest ja ilma ravimeid kasutamata.
Enamasti on imikutel ninakinnisus hingamisteede infektsiooni tekke tõttu. Lapse kehal puudub praktiliselt adaptiivne (spetsiifiline) immuunsus, mis aitab toime tulla patogeenide - adenoviirused, stafülokokid, rinoviirused, meningokokid jne - pealetungiga. Ninaneelu kudedesse sisenedes kutsuvad nad esile põletikku ja turset, mille tagajärjel halveneb hingamisteede läbilaskvus.
Kui teie ninakinnisus ei kao 2-3 nädala jooksul, peate oma lastearstiga kokku leppima.
Kui laps kaebab nasaalse hingamise rikkumise üle, peate kõigepealt välja selgitama, mis probleemi põhjustas. Tõenäoliselt ei suuda kogenematu vanem haigust iseseisvalt diagnoosida. Seega, kui beebi heaolu halveneb, tuleb abi otsida kogenud spetsialistilt.
Vastsündinu ravi põhimõtted
Vähesed vanemad mõistavad, et vastsündinul ei ole ninaneelus päris sama, mis täiskasvanutel. Imikute hingamisteed on väga kitsad, mistõttu limaskesta ainuraksete näärmete sekretoorse funktsiooni väikseimgi tõus toob kaasa ninakinnisuse. Enamikul juhtudel püüavad emad nina "kurinaga" toime tulla vasokonstriktori tilkade abil. Tavalised ravimid põhjustavad aga lastel sageli allergilisi reaktsioone ja veelgi suuremat ninaneelu turset.
Limaskesta puhastamine eritistest
Esimene asi, mida imiku nina toppimisel teha, on lima viskoossuse vähendamine. Vesine eritis eemaldatakse kergesti hingamisteedest, muutes hingamise lihtsamaks. Ninaneelu tühjendamiseks soovitab Komarovsky teha järgmist:
- asetage vastsündinu selili, asetades pea alla väikese padjapüüri või rätiku;
- tilgutage ninna 3-4 tilka "Sodium Chloride" (soolalahuse saate ise valmistada, lahustades 1 tl soola 1 liitris keedetud kuumas vees);
- võtke laps sülle, nii et teda hoitakse püsti;
- sisestage aspiraatori ots ninasõõrmesse ja imege välja kogunenud lima.
Tähtis! Ärge matta õlipõhiseid tilku lima veeldamiseks.
Väikelaste raviks ei saa kasutada õliseid ninapreparaate, nagu Pinosol, Eucasept ja Pinovit. Ninakanalite kitsuse tõttu jäävad need ninaneelus seisma, mis ainult halvendab vastsündinu heaolu.
Vasokonstriktorite tilkade kasutamine
Nagu juba mainitud, ei saa vastsündinutele tilgutada tavalisi vasokonstriktoreid. Need sisaldavad liiga palju toimeaineid, mis võivad esile kutsuda kõrvalreaktsioone – iiveldust, oksendamist, kõhulahtisust jne. Kui nina hingamise rikkumine on seotud ENT-organite põletikuga, aitab laste ravimite säästmine turset kõrvaldada:
- Nazol Baby;
- "Nazivin";
- Otrivin Beebi.
Neid saab kasutada ainult viimase abinõuna ja ainult vastavalt lastearsti juhistele. Oluline on meeles pidada, et imikud hingavad peamiselt nina kaudu, seega võib pikaajaline ummistus põhjustada tõsiseid tüsistusi.
Nina niisutamine
Kui laps nuriseb nina, võib selle põhjuseks olla koorik ninakäikudes. Need on kuivanud nina lima, mis tekib limaskesta ebapiisava niiskuse tõttu. Kuiv või tolmune õhk ruumis võib provotseerida nende välimust.
Niisutavad ninatilgad võivad aidata taastada normaalse hingamise. Nende abiga saate mitte ainult vältida limaskesta kuivamist, vaid ka pehmendada ja valutult eemaldada koorikud ninas. Kõige väiksemate patsientide raviks võib kasutada järgmisi ravimeid:
- Aqua Maris;
- Humer;
"Marimer";- Delfiin.
"Marimer";ENT-organite kohaliku immuunsuse suurendamiseks on soovitatav matta "Interferoon" ninasse. Ninakinnisus vastsündinutel möödub ainult siis, kui ninasekreedi viskoossus ninaneelus on suhteliselt madal.
Lima paksenemise vältimiseks on E.O. Komarovsky soovitab säilitada ruumis piisavalt kõrge õhuniiskuse - vähemalt 60%.
Nakkushaiguste ravi
Hingamisteede infektsioon on kõige levinum hingamisteede obstruktsiooni põhjus. Haigusi tekitavad seened, mikroobid ja viirused põhjustavad kudedes põletikku, mis paratamatult toob kaasa sisemiste ninasõõrmete (choaanide) turse. Probleemiga tõeliselt toimetulemiseks peate ravima mitte haiguse tagajärgi, vaid selle põhjust - patogeenset taimestikku. Ainult sel juhul on võimalik saavutada täielik taastumine.
Antibiootikumid ja viirusevastased ravimid
Hingamisteede infektsioonide ravi hõlmab patoloogilist taimestikku hävitavate ravimite kasutamist. Kui ninaneelu obstruktsiooni põhjustasid viirused, on see võimalik kõrvaldada selliste ravimite abil nagu:
- Orvirem;
- Anaferon;
- "Tsitovir-3";
- Tamiflu;
- Isoprinosiin.
Tuleb mõista, et hingamisteedesse kogunev lima on soodne keskkond bakterite arenguks. Ja kui viirusnakkust õigel ajal ei kõrvaldata, liituvad sellega peagi ka mikroobid. Laste bakteriaalset põletikku saate ravida järgmiste antibiootikumidega:
- Augmentin;
- "Moksikaam";
- Flemoxin Solutab;
- "tsefasoliin";
- "Avelox".
Tähtis! Selliseid ravimeid nagu "Minotsükliin", "Doksütsükliin", "Levomütsetiin" ja "Tetratsükliin" ei soovitata laste raviks.
Antibiootikumravi saab määrata ainult arst alles pärast diagnoosi selgitamist. Reeglina peate hingamisteede infektsiooni 100% hävitamiseks läbima antimikroobse ravi kuuri, mis on vähemalt 7-10 päeva.
Sissehingamine
Kõrvaldage ninakinnisus ilma tatmata, kasutades aerosooli sissehingamist.Protseduuri jaoks soovitab Komarovsky kasutada kas kompressorit või ultraheliinhalaatoreid. Lastearst juhib vanemate tähelepanu asjaolule, et sissehingamisel kasutatavad lahused ei tungi mitte ainult ninaneelu, vaid ka bronhidesse. Seetõttu peate ravimite valimisel konsulteerima oma arstiga.
Üle 1-aastased lapsed võivad iseseisvalt välja köhida hingamisteedesse kogunevat lima. Seetõttu võite nina sekretsiooni lahjendamiseks ja turse leevendamiseks kasutada järgmisi ravimeid:
- ksülometasoliin;
- "Naatriumkloriid";
- klorofüllipt;
- "Furatsiliin".
Sissehingamine on vaid viis limaskesta vedeldamiseks ja niisutamiseks, seetõttu ei saa neid kasutada kõrva-nina-kurguhaiguste ravis.
Ninatilgad
Üle 3-4-aastastel lastel võib ninakinnisust ravida paiksete preparaatidega, mille hulka kuuluvad ninatilgad. Mõned ravimid aitavad turset eemaldada, teised aitavad infektsiooni vastu ja kolmandad võivad aidata leevendada ärritust. Pediaatrilises praktikas kasutatakse noorte patsientide raviks tavaliselt järgmist tüüpi intranasaalseid ravimeid:
- vasokonstriktor - "Snoop", "Nazivin";
- antiseptiline - "Protargol", "Collargol";
- niisutav - "Salin", "No-Salt";
- viirusevastased ravimid - "Viferon", "Grippferon".
Kui ninakinnisus püsib kauem kui 7 päeva, peate lapse näitama lastearstile. Vasokonstriktoreid on võimatu kasutada rohkem kui 5 päeva järjest, kuna need tekitavad sõltuvust ja võivad aidata kaasa atroofilise riniidi tekkele.
Allergia ravi
Kui lapsel ei ole tatt ja nina hingamine on häiritud, võib see olla allergilise reaktsiooni ilming. Siseruumide tolm, õistaimed, lemmikloomade karvad, kohevad jne võivad provotseerida põletikku ENT organites. Esimene asi, mida allergia ravimisel teha, on ärritavate ainete kõrvaldamine. Kui see pole võimalik, siis on ebatõenäoline, et see on võimalik ilma ravimeid kasutamata.
Pediaatrilises praktikas võib allergilise riniidi kõrvaldamiseks kasutada järgmist:
- antihistamiinikumid (Loratadin, Parlazin) - leevendavad turset, vähendades histamiini retseptorite tundlikkust;
- intranasaalsed kortikosteroidid ("Nazarel", "Aldecin") - kiirendavad põletiku taandumist ja taastavad limaskestade põletikuliste piirkondade terviklikkuse;
- barjääriravimid ("Prevalin", "Nazaval") - takistavad allergilise reaktsiooni kordumist;
- enterosorbendid ("Filtrum STI", "Polysorb") - eemaldage lapse kehast mürgised ained ja allergeenid.
Ärge kuritarvitage hormonaalseid ravimeid, kuna need mõjutavad negatiivselt neerupealiste funktsiooni.
Kui haiguse sümptomid ei kao kuu aja jooksul, ei ole ninaneelu obstruktsiooni põhjuseks tõenäoliselt allergiline reaktsioon. Sel juhul peab arst diagnoosi uuesti läbi vaatama ja väikesele patsiendile uue raviskeemi koostama.
Järeldus
Ninakinnisus on seotud suure hulga allergiliste ja nakkuslike patoloogiate tekkega. Seetõttu sõltub ravirežiim igal õigel juhul põhjustest, mis põhjustasid ninaneelu talitlushäireid. Imikutel on ninahingamise häired sageli seotud füsioloogiliste põhjustega, seetõttu piisab probleemi kõrvaldamiseks ninaõõne hügieenist.
Hingamissüsteemi nakkusliku põletikuga on E.O. Komarovsky soovitab kasutada sümptomaatilise ja etiotroopse toimega ravimeid. Esimesed võivad kõrvaldada haiguse ilmingud (glükokortikosteroidid, allergiavastased ja vasokonstriktorid tilgad), teised aga hävitada patogeense floora hingamisteedes (antibiootikumid, viirusevastased ained). Allergilist põletikku ravitakse antihistamiinikumide, glükokortikosteroidide ja enterosorbentidega.
