Kurguvalu võib põhjustada mitmesugused protsessid organismis. Kuna kõril on hingamisprotsessis asendamatu roll, mis tagab õhu läbipääsu, siis on nende protsesside selgitamine oluline tegur. Patoloogiaid, mille puhul kurk on väga valus, võib põhjustada nii bakteriaalne kui ka viiruslik patogeen, mis on põhjustatud allergilise komponendi mõjust. Sel juhul võib tõsine kurguvalu olla tavalise ägeda viirusinfektsiooni ilming või selle põhjuseks on kiireloomulisi meetmeid vajav kirurgiline patoloogia.
Viiruslikud infektsioonid
Selleks, et patsient saaks kvalifitseeritud abi, tuleb koguda kõik kaasnevad kaebused, läbi viia objektiivne uuring. Paljudel juhtudel nõuab kurguvalu täpsem diagnoosimine laboratoorset diagnostikat. See koosneb kõri määrdumise bakterioloogilisest uurimisest ja kliiniliste uuringute läbiviimisest.
Kõige levinumad viirusnakkused, mis põhjustavad kurguvalu, on:
- gripp;
- adenoviiruse infektsioon;
- rinoviiruse infektsioon;
- paragripp;
- enteroviiruse infektsioon;
- Nakkuslik mononukleoos.
Kurguvalu võib iseloomustada ka lapseea infektsioone, leetreid, tuulerõugeid, sarlakeid, punetisi. Kuna tegemist on alla 12-aastaste laste kõige levinumate haigustega, ei ole need infektsioonid täiskasvanutel haruldased. Iseloomuliku lööbe olemasolu nahal aitab kaasa diagnoosi selgitamisele.
Seal on umbes 200 erinevat viirust, mis võivad põhjustada ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni väljakujunemist. Erineva viiruse põhjustatud haigused kombineeritakse sümptomite ühisuse, ravitaktika alusel üheks suureks rühmaks ARVI. Gripp on selles rühmas mõnevõrra isoleeritud infektsioon raskema kulgemise, ohtlike tüsistuste tekkimise võimaluse tõttu.
ARVI
Tugev kurguvalu on ARVI pidev sümptom. See ilmneb esimestel tundidel pärast haigust. Patsiendid kirjeldavad valusündroomi kui kõditamist, kratsimist, harvem kirjeldavad, et kurk valutab kohutavalt. Täiendavad sümptomid on
- terav halb enesetunne;
- kuiv köha;
- nohu;
- peavalu;
- valud lihastes, liigestes;
- valulikkus silmamunade liigutamisel;
- kehatemperatuuri tõus 38-39 kraadini.
Arvestades sügis-talvist perioodi, halvenenud epidemioloogilist olukorda, ei tekita haiguse diagnoosimine raskusi. Voodirežiimi järgimine, rikkalikud soojad joogid, sümptomaatiline ravi aitavad normaliseerida olukorda järgmise 5-7 päeva jooksul.
Enteroviirusega kokkupuutumisel võib tekkida herpeetiline kurguvalu, mida iseloomustavad tüüpilised lööbed mandlite limaskestal, kõval ja pehmel suulael ning võlvidel.
Herpeetilist kurguvalu iseloomustab väljakannatamatu kurguvalu, palavik kuni 40 kraadi.
See haigus on kõige tüüpilisem lastele, kes muutuvad tujukaks, magavad halvasti ja keelduvad söömast.
Diagnoosi aitab selgitada objektiivne neelu uurimine. Farüngoskoopia võimaldab tuvastada punakaid papulaarseid elemente, mis mõne päeva pärast muutuvad pustuloosseks.
Tuleb märkida, et haiguse kestus võib olla umbes 10 päeva, mille jooksul patsiendil võivad tekkida uued lööbed, millega kaasneb temperatuuri tõus.
Nakkuslik mononukleoos
Nakkuslik mononukleoos esineb kõige sagedamini ka alla 12-aastastel lastel, kuigi seda esineb ka täiskasvanud patsientidel. Vaatamata sümptomite mitmekesisusele on kurguvalu haiguse püsiv sümptom. Sel juhul ei võimalda farüngoskoopiline pilt erilisi märke paljastada, välja arvatud mandlite ja kõri limaskesta punetus. Diagnostiline abi on sel juhul täiendavate sümptomite olemasolu:
- temperatuuri tõus pikka aega;
- mitte ainult piirkondlike lümfisõlmede, vaid ka aksillaarsete, kubeme- ja tagumise emakakaela suurenemine;
- nahalööbe olemasolu;
- harvadel juhtudel - suurenenud maks ja põrn.
Sel juhul on suur tähtsus laboratoorsel diagnostikal, mis võimaldab üldises vereanalüüsis tuvastada ebatüüpilisi rakke, mononukleaarseid rakke ja lümfotsüütide taseme tõusu.
Difteeria
Farüngeaalne difteeria on üks raskemaid nakkushaigusi, mis tekivad mandlite lüüasaamisega, väljendunud joobeseisundi sümptomitega. Põhjustav aine 
ta on difteeriabatsill. Nakkuse allikaks on haige patsient või kandja, kes on ohtlik kolm kuud pärast kliiniliste sümptomite taandumist. Võite haigestuda õhus lenduvate tilkade, toidu kaudu. Tänu sellele, et viimastel aastakümnetel on süstemaatiliselt tegeletud aktiivse immuniseerimisega, on difteeriasse haigestumine järsult vähenenud.
Patsientide peamised kaebused on kohutav kurguvalu ja terav halb enesetunne, mis on põhjustatud kehatemperatuuri tõusust kuni 40 kraadini, peavalu. Praegu on levinuim difteeria toksiline vorm, mille puhul mürgistusnähud suurenevad kiiresti, valusündroom areneb mitte ainult kurgus, vaid ka kaelas ja kõhus. Täiendavad sümptomid on teadvuse häired, deliirium, hallutsinatsioonid.
Esineb orofarünksi väljendunud turse, mis ahendab kogu neelu valendikku. Lühikese aja jooksul moodustub mandlitele fibriinne naast, mis on tihedalt mandlite külge kinnitatud. Selle eemaldamisel tekib erosioonpind, mis päeva jooksul kattub uue kilega. Sellise kliinilise pildiga patsient peaks olema nakkushaiguste spetsialisti otsese järelevalve all. Ainult sobiva toksoidi kasutuselevõtt võib olukorda normaliseerida.
Põletikulised protsessid kurgus
Viiruse patogeen mängib olulist rolli selliste patoloogiliste seisundite tekkes nagu
- farüngiit;
- larüngiit;
- tonsilliit.
Nende seisunditega kurguvalu on kohustuslik sümptom. Farüngiidi ja larüngiidi korral segab kohutav valu rääkimist, hääl muutub kähedaks. Larüngiidiga kaasneb põletikulise protsessi levik häälepaeltele. Rasketel juhtudel iseloomustab seda seisundit hääle puudumine, afoonia.
Kohustuslik sümptom on ka tugev kuiv, püsiv köha, mis häirib patsiente päeval ja öösel, segades korralikku puhkust. Sel juhul võib kuiv köha häirida pikka aega, püsida pärast valusündroomi taandumist.
See on köha olemus, samuti neeluõõne objektiivse uurimise andmed, mis võimaldavad kindlaks teha põletikulise protsessi lokaliseerimise ja selgitada diagnoosi.
Tugev valu kurgus häirib ka ägeda, nii viirusliku kui bakteriaalse iseloomuga tonsilliidi teket. Viirusliku patogeeni põhjustatud haiguse ravi hõlmab ravimeid ja paikseid protseduure, võõrutusravi. Seoses bakterite põhjustatud tonsilliidiga on antibiootikumravi oluline tingimus kohalike ja üldiste tüsistuste tekke ärahoidmiseks. Selleks, et määrata igal konkreetsel juhul õige ravi, on vaja kindlaks teha patogeen ja selgitada diagnoosi.
Valusad kõrid
Haiguse äge algus, kui kliinilised nähud tekivad tunni jooksul, annab tunnistust haiguse viiruslikust olemusest. Lisaks on diferentsiaaldiagnostikas suur tähtsus täiendavate märkide olemasolul.
Nohu, valutavad lihased ja liigesed, kuiv köha on viirusinfektsiooni tunnused.
Diagnostikas võivad abiks olla ka laboriuuringud. Üldise vereanalüüsi muutused, nagu ESR-i tõus kuni 20-40 mm / h, leukotsütoos, annavad tunnistust bakteriaalse patogeeni kasuks. Kurguõõnest võetud kraapimine võimaldab usaldusväärselt tuvastada bakteriaalse patogeeni, määrata selle suhtes tundlikke antibiootikume.
Hemolüütilise streptokoki või stafülokoki põhjustatud mandlite põletikku nimetatakse stenokardiaks. See patoloogia paistab silma omaette nosoloogilise üksusena südame, neerude, liigeste tüsistuste võimaluse tõttu. Oluline märk, mis viitab bakteriaalsele patogeenile, on mädakollete olemasolu. Nad 
täitke mandlite, folliikulite lüngad. Siiski esineb sageli katarraalse kurguvalu juhtumeid, mis voolavad ilma mädaste koldeteta. Samal ajal on mandlid erkroosad, näevad välja laienenud, tursed.
Oluline lisamärk, mis võimaldab kahtlustada haiguse bakteriaalset olemust, on piirkondlike lümfisõlmede suurenemine ja valulikkus. Kõige sagedamini suurenevad lümfisõlmed, mis paiknevad alalõua nurga piirkonnas piki kaela eesmist pinda.
Mandlite abstsess
Stenokardia oht ei seisne mitte ainult haiguse kaugemate tüsistuste tekkes, vaid ka lokaalsetes mädaprotsessides. Kõige tavalisem neist on mandlite abstsess. Sellisel juhul asenduvad valulikud aistingud, mis intensiivistuvad allaneelamisel, ägeda valuga kurgus. Patsiendi seisund halveneb järk-järgult. Ta ei saa vaevu oma suud avada, tema kehatemperatuur tõuseb.
Sellise tüsistuse tekkimise põhjused on mädase tonsilliidi ebaõige ja enneaegne ravi. Konsultatsioon otolaringoloogiga aitab selgitada diagnoosi, määrates välja sobivad ravimid. Suuõõne uurimisel juhitakse tähelepanu järsult suurenenud amygdalale, mille tagajärjel nihkub keel küljele. Samal ajal kurdavad patsiendid, et kurk valutab pagana. Enamikul juhtudel nõuab see seisund kiiret kirurgilist ravi.
Allergeeniga kokkupuutel võib tekkida äge valu kurgus, higistamine, hingamisraskused. Kõige sagedamini tekivad sellised sümptomid patsiendile ohtlike ravimite paiksel manustamisel, õietolmuallergia või kodukeemia sissehingamisel. Patoloogiat iseloomustab seisundi järsk halvenemine, sümptomite kiire suurenemine. Allergeeni kõrvaldamine, antihistamiinikumide kasutamine peatab protsessi kiiresti.
Kurguvaluga patsientidele kiire ja tõhusa abi osutamiseks on vaja konsulteerida kõrva-nina-kurguarstiga. Kõige informatiivsem diagnostiline meetod on farüngoskoopia. Objektiivne pilt võimaldab teil määrata kahjustuse lokaliseerimise, selle olemuse. Pärast täiendavate tunnuste täpsustamist, haiguse anamneesi saab spetsialist juba teha esialgse diagnoosi ja määrata ravi. Laboratoorne diagnostika on selle täpsustamine ja kinnitamine.
