Kas larüngiidiga lastele võib inhalatsiooni anda?

Sissehingamist on sadu aastaid peetud tõhusaks meetodiks ülemiste hingamisteede põletike vastu võitlemisel. Protseduuride jaoks kasutati keetmisi, erinevate ürtide, puuviljade, köögiviljade tõmmiseid. Meditsiinitehnoloogiate arenguga on meie ellu tulnud nebulisaatorid, tänu millele on inhalatsioonid muutunud mugavamaks, ohutumaks ja ka võimsa ravitoimega. Sissehingamine on eriti kasulik laste larüngiidi korral.

Kaasaegset auruseadet kasutatakse laialdaselt pulmonoloogias, pediaatrias, otolarüngoloogias hingamisteede nakkus- ja põletikuliste patoloogiate raviks ja ennetamiseks. Haigustest, mille ravimisel kasutatakse auruprotseduure, tasub esile tõsta põsekoopapõletikku, nohu, farüngiiti, tonsilliiti, larüngiiti, bronhide limaskesta põletikku, kopsukudet.

Kompleksse ravi osana kasutatakse auru ravivaid omadusi raviainetega larüngiidi krooniliste hüper- / atroofiliste, katarraalsete vormide korral. Pärast sissehingamise ägeda staadiumi lõppu on lubatud välja kirjutada bakteriaalse päritoluga põletik.

Nebulisaatori inhalatsioonide kasutamine kodus võimaldab esialgsel etapil peatada põletikulise protsessi arengu, vähendada kudede turset, valulikkust köhimisel ja kurguvalu. Kodus auruprotseduuride läbiviimise võimaluse puudumisel saab neid läbi viia polikliinikus statsionaarsetes tingimustes, kuna paljud meditsiiniasutused on varustatud seadmetega.

Milline on sissehingamise terapeutiline toime? Kui laps põeb larüngiiti, on ravitoime järgmine:

• lima viskoossuse vähenemine kõris;
• röga vedeldamine, selle eritumise aktiveerimine;
• kõri limaskesta turse vähendamine;
• bronho-, larüngospasmi ennetamine;
• põletikulise protsessi raskuse vähendamine;
• antiseptiline toime;
• kohaliku verevoolu parandamine, bioloogiliselt aktiivsete ainete kohaletoimetamine;
• regeneratiivsete protsesside kiirendamine, limaskestade mikrokahjustuste paranemine;
• valuvaigistav toime;
• hääle käheduse vähendamine koos põletiku levikuga häälepaeltesse või nende trauma korral ülepinge ajal;
• põletiku leviku takistamine hingamisteede alumistesse osadesse;
• limaskesta ärrituse vähendamine.

Seega saab inhalatsioone kasutada erinevatel eesmärkidel, mis aitavad haigust ravida algstaadiumis. Mõnel juhul võimaldab õigeaegne ravi vältida antibakteriaalsete ravimite suukaudset manustamist.

Kui larüngiidi sümptomid ei vähene 2 päeva jooksul pärast sissehingamise algust, peate uurimiseks ja ravi korrigeerimiseks konsulteerima arstiga.

Miks soovitavad lastearstid nebulisaatorit?

Nebulisaatori peamine eelis on võime muuta ravim pisikesteks osakesteks, et tungida sügavale hingamisteedesse. Laps ei pea auru sügavalt sisse hingama, ravimid jõuavad põletikukoldesse ilma patsiendi täiendava abita.

Kui ravim purustatakse osakesteks, mille läbimõõt on üle 5 mikroni, jõuab ravim neelu, kõri, hingetoru limaskestale. Kui määrate seadmel ravimi jagamise režiimi 2–4 mikroni suurusteks elementideks, saate tungida bronhidesse, bronhioolidesse. 2 mikroni suuruste osakeste puhul on nende abiga võimalik saavutada terapeutiline toime alveoolide tasemel.

Nebulisaatoril kontrollib inimene iseseisvalt ravimi läbitungimise sügavust, reguleerides osakeste läbimõõtu. Pange tähele, et varem, kui kasutate protseduuriks käepäraseid koduseid abinõusid, sõltub ravimi läbitungimise tase hingamise sügavusest.

Kompressoreid on kahte tüüpi:

1. kompressor (kõige sagedamini kasutatakse kodus, haiglates). Need võimaldavad kasutada ravimeid, mis kuumutamisel kaotavad oma raviomadused. Kompressorseadmed võimaldavad läbi viia inhalatsiooniravi antibakteriaalsete, mukolüütilised, põletikuvastased, hormonaalsed, rögalahtistavad, bronhodilataatorid, immunostimulaatorid, fütopreparaadid. Ravimi jahvatamine toimub spetsiaalsesse rõhu all olevasse kambrisse õhu tarnimisega. Selle tulemusena on seadme töö üsna mürarikas.
2. Ultrahelivaade on kompaktse suurusega, mis on mugav transportida. Seadme töö põhineb piesoelektrilise elemendi vibratsioonil. Selle kasutamise piirang seisneb teatud ravimite kasutamise võimatuses, mis kuumutamisel hävivad. Soojus eraldub ravimi osakesteks lagunemisel. Enamasti soovitatakse limaskesta niisutamiseks kasutada ultraheliseadet.
3. Võrknebulisaatorit selle kõrge hinna tõttu praktiliselt ei kasutata. Seadme töö seisneb ravimi purustamises selle läbimisel membraanist, mis sisaldab väikseimaid poore. Eeliste hulka kuuluvad väiksus, kasutusmugavus, müra puudumine, paljude ravimite kasutamise võimalus.

Kompressorseadme struktuuri esindavad kompressor, ravimi konteiner, mask ja torud. Lapsed võivad sissehingamist karta, seetõttu soovitatakse vanematel osta nebulisaator mänguasja kujul ja protseduur läbi viia mängu kujul.

Enne sissehingamise alustamist on vaja ravim ette valmistada. Lahjendamiseks kasutatakse ainult soolalahust, millest 1 ml kasutab töökorras seade otse. Ühe seansi jaoks, mis kestab kuni 10 minutit inhalatsiooni, piisab tavaliselt 4 ml lahjendatud ravimist. Ravimi konteiner peaks olema püstises asendis.

Väikesed lapsed peaksid asetama maski tihedalt vastu nägu. Vanemas eas saab laps huuliku huultega kinni panna. Pärast protseduuri lõppu tuleb seadme komponente pesta keedetud veega (kui see puudutab kodunebulisaatorit). Kui paljud patsiendid teevad protseduuri meditsiiniasutuses, pühitakse seadme osad antiseptilise lahusega ja pestakse seejärel keedetud veega.

Õlilahuste ja taimsete keetmiste kasutamine nebulisaatoris on hilisema puhastamise raskuste tõttu ebaotstarbekas.

Kui järgite oma seadme õiget hooldust, võib nebulisaator saada nakkuse allikaks.

Nebulisaatori sissehingamise eelised

Nebulisaatorite väljatöötamisel võeti arvesse paljusid tegureid, mis tagavad inimese maksimaalse mugavuse. Seadme eelised hõlmavad järgmist:

• pidev auruga varustamine ravimiga;
• võimalus teha protseduur lamavas asendis;
• puudub vajadus sügava hingamise järele, sünkroniseerimine seadme tööga;
• on võimalik lubada protseduuri läbiviimist imikutel;
• auru temperatuuri kontroll, mis on ülemiste hingamisteede limaskesta põletuste vältimine;
• ravimi täpse annustamise võimalus;
• ravimiosakeste läbimõõdu reguleerimine, võttes arvesse põletikulise fookuse lokaliseerimist.

Sissehingamise omadused

Nebulisaatorravi efektiivsust on kinnitatud juba aastaid. Eriti mugav on seadet kasutada lapsel, rasedal või vanemas eas, pakkudes maksimaalset raviefekti.

1. enne protseduuri alustamist taimsete ravimite kasutamisel peate veenduma, et sellele pole allergilist reaktsiooni.See aitab vältida raske bronhospasmi teket, hingamispuudulikkuse progresseerumist;
2. inhalatsioonid viiakse läbi 30 minutit pärast füüsilist aktiivsust, mis on vajalik hingamise, südame löögisageduse taastamiseks;
3. protseduur viiakse läbi 90 minutit pärast söömist, et mitte provotseerida oksendamise refleksi;
4. pärast protseduuri on keelatud väljas käia (talvel), juua vedelikku, süüa;
5. õlilahuste kasutamine nebulisaatoriga on keelatud väikeste bronhide valendiku ummistumise tõttu rasvaosakestega, mis põhjustab õhupuuduse suurenemist, hingamispuudulikkust, röga eritumise protsessi halvenemist ja bronhide äravoolufunktsiooni halvenemist.
6. inhalatsioonide läbiviimine mädase protsessi juuresolekul, näiteks lakunaarse, follikulaarse tonsilliidi korral, põhjustab infektsiooni suurenenud paljunemist, selle levikut tervetesse kudedesse.

Sissehingamine on keelatud temperatuuril üle 37,5 kraadi.

Nebulisaatorravi ravimid

Maksimaalse terapeutilise toime saavutamiseks on vaja ravimeid kasutada sõltuvalt kliinilistest sümptomitest.

1. bronhodilataatorid on näidustatud bronhospasmi esinemise korral, kui vaevavad õhupuudus ja köha. Beroduali võib kasutada ägedal perioodil või profülaktilistel eesmärkidel lühikese kuurina. Lapse raviks alates kaheteistkümnest aastast on annus 40 tilka. Alates kuueaastastele lastele piisab 20 tilgast ja kuni kuue aastani 10 tilka. Seda mahtu lahjendatakse 3 ml soolalahusega. Protseduuri sagedust reguleerib bronhospasmi aste, lapse seisundi tõsidus ja kliiniline pilt.
2. mukolüütikumid on näidustatud flegma eemaldamise hõlbustamiseks, vähendades selle viskoossust. Sellest ravimite rühmast on Lazolvan laialdaselt välja kirjutatud. Alates kuuendast eluaastast on lubatud 50 tilka, alates kaheaastasest - 40 tilka ja alla 2-aastasele lapsele piisab 20 tilgast ühe seansi jaoks. Annust lahjendatakse soolalahusega 3 ml. Protseduur viiakse läbi kaks korda päevas.

Röga väljutamist stimuleerivaid ravimeid, näiteks Lazolvan, Ambrobene, ei saa kasutada paralleelselt köharefleksi pärssivate ravimitega (Bronholitin, Sinekod, Pectussin, Codeine).

3. valu, kudede turse ja põletikulise reaktsiooni raskuse vähendamiseks on ette nähtud põletikuvastased ravimid. Taimsete ravimite hulgast tõstame esile Rotokani, mida lahjendatakse 40 korda soolalahusega. Protseduuri korratakse kolm korda päevas. Samuti võite lahjendada 0,7 ml eukalüpti tinktuuri 180 ml soolalahuses. Inhalatsioonide läbiviimiseks kolm korda päevas 3 ml valmistatud lahust. Ravim on keelatud bronhospasmi (obstruktiivne bronhiit, astma) korral. Saialill lahjendatakse 40 korda, seansi jaoks piisab 3 ml valmistatud lahusest.
4. antimikroobseid aineid kasutatakse nakkuslike patogeenide vastu võitlemiseks pärast põletiku ägeda faasi lõppu. Selleks kasutatakse Furacilini valmis kujul või pärast selle valmistamist, lahustades tableti põhjalikult 100 ml soolalahuses. Sissehingamiseks piisab 3 ml-st. Lastele on soovitatav kasutada valmislahust, mida saab osta apteegist.

Vajadusel võib inhalatsiooni teel manustada hormonaalseid aineid (Pulmicort), immunomodulaatoreid (Interferoon), köhavastaseid aineid (Tussamag).

Küsimusele, kas lastel on võimalik teha inhalatsioone larüngiidi korral, annavad lastearstid positiivse vastuse. Oleme analüüsinud nebulisaatorravi eeliseid, kuid tuleb meeles pidada, et loetletud ravimeid on lubatud kodus kasutada alles pärast arstiga konsulteerimist. See on vajalik, et hinnata haiguse kulgu tõsidust, ravimite õiget valikut, nende annust, vältides tüsistuste teket.