Keskkõrvapõletik on otolaringoloogiline haigus, mille puhul üks kõrva põhiosadest muutub põletikuliseks. Katarraalseid protsesse võib käivitada infektsioon, allergia või vigastus. Kõrvapatoloogia kujunemisest annavad märku tulistamisvalud, eksudaadi eraldumine väliskuulmekäigust, kõrvakinnisustunne jne.
ENT-haigus põhjustab sageli tõsiseid tüsistusi, mis provotseerivad autofooniat, juhtivat kuulmislangust ja kurtust. Seetõttu on paljud inimesed huvitatud vastusest küsimusele: "Kas keskkõrvapõletik on nakkav?" Oleneb "otsusest", kas patsient tuleb raviperioodiks isoleerida või mitte.
Keha nakatumise kohta
Meid ümbritsev maailm kujutab endast inimkeha jaoks agressiivset keskkonda, mis on tihedalt asustatud patogeensete bakterite, algloomade, seente ja viirustega. Kuid immuunsuse olemasolu tõttu on nakatumine haruldane. Reeglina on oportunistlike mikroorganismide intensiivne paljunemine tingitud keha reaktiivsuse vähenemisest, mis põhjustab põletikuliste protsesside ilmnemist.
Põletiku tõenäosus ENT-organites on suuresti määratud järgmiste teguritega:
- patogeenide kontsentratsiooni tase keskkonnas;
- keha reaktsioonivõime vähenemise aste;
- nakkuse leviku viisid;
- juhuse tegurid.
Keha nakatumine viirus-, seen- või bakteriaalse infektsiooniga toimub ainult siis, kui kaks või kolm ülaltoodud tegurit langevad kokku. Kõigil muudel juhtudel tõrjub immuunsüsteem edukalt patogeenide rünnakuid.
Kuidas infektsioon kõrva satub
87% juhtudest on kõrva põletikuliste protsesside tekke põhjuseks ülemiste hingamisteid mõjutav üldine infektsioon. Teisisõnu areneb kõrva patoloogia järgmiste haiguste tüsistusena:
- tonsilliit;
- farüngiit;
- sinusiit;
- riniit;
- gripp;
- kopsupõletik.
ENT-haiguste tekitajad on mittespetsiifilised patogeenid, mille hulka kuuluvad streptokokid, Haemophilus influenzae, pneumokokid, Proteus, meningokokid, Pseudomonas aeruginosa jt. Patogeense taimestiku ja sellest tulenevalt kõrvapõletiku levik toimub järgmistel viisidel:
- hematogeenne rada - patogeenid tungivad verevooluga läbi kõrva limaskesta;
- munajuhade rada - infektsioon toimub Eustachia toru kaudu, mis suhtleb kõrvaõõnde ninaneeluga;
- transtympaniline rada - infektsiooni levik keskkõrva on põhjustatud trummikile terviklikkuse rikkumisest;
Ligikaudu 3% juhtudest tekib meningiidi taustal keskkõrvapõletik, mille puhul viirus- või bakteriaalse infektsiooniga ajukelme kahjustamisel tungib patogeenne floora koljuosast läbi kõrvalabürinti või keskkõrvaõõnde.
Kas keskkõrvapõletik on nakkav?
Kesk- ja sisekõrva kahjustuste esinemise peamine põhjus seisneb patogeenide tungimises ninaneelu. Gripp, kurguvalu või külmetus võib vallandada kõrvapatoloogia arengu. Sise- ja keskkõrv asuvad kolju sees, need on väliskuulmekäigust eraldatud trummikilega. Seetõttu on nakkuse levik õhu kaudu või kontakti kaudu võimatu.
Tähtis! Kui gripiviirus on kõrvapatoloogia algpõhjus, tuleb patsient isoleerida. Seda tuleb aga teha selleks, et vältida grippi ennast, mitte keskkõrvapõletikku.
Tasub teada, et umbes pooltel juhtudel tekib kõrva katarraalne põletik hüpotermia või allergia tagajärjel. See põhjustab Eustachia toru limaskesta turset, mille tagajärjel on selle ventilatsioonifunktsioon häiritud. Seetõttu võib transudaat koguneda Trummiõõnde, mis põhjustab keskkõrvapõletikku. Kõrvavedelikus aga haigustekitajaid ei ole, mistõttu on seroosse keskkõrvapõletikku võimatu nakatuda ka siis, kui kõrvamembraan on kahjustatud (perforeeritud).
Väline kõrvapõletik
Väliskõrvapõletikku iseloomustab mitte kõrva sisemiste õõnsuste, vaid väliskuulmekanali ja trummikile kahjustus. See erineb suuresti labürintiidist ja keskkõrvapõletikust. Sel juhul võib haigus olla kahte tüüpi:
- piiratud keskkõrvapõletik - stafülokokkide või stafülokokkide poolt põhjustatud kõrvakanali teatud osade põletik. Mädapõletiku tagajärjel tekivad kolletesse valulikud paised. Seda tüüpi kõrvapatoloogiat võib pidada nakkavaks, kuid pigem patsiendi enda kui teiste jaoks. Antibiootikumravi puudumisel on võimalik hulgi furunkuloos;
- hajus keskkõrvapõletik - nakkuse levik kogu kuulmekäigus, kõrvaklapis ja kuulmekile. Patoloogiat eristab lai valik etioloogilisi patogeene, mis hõlmavad mitte ainult patogeenseid baktereid, vaid ka seeni.
Epidemioloogilises mõttes on suurim oht teistele seennakkus (otomükoos). Kuidas see keskkõrvapõletik edasi kandub? Kui seene seeneniidistik satub terve inimese kõrvakanali nahale, on nakatumise tõenäosus 70-80%. Nakatumine on siiski võimalik ainult siis, kui esinevad järgmised eelsoodumustegurid:
- keha reaktiivsuse vähenemine;
- naha mikrokahjustused;
- väävli puudumine kõrvakanalis.
Tähtis! Ärge puhastage ega peske kõrvu iga päev. Kõrvavaha väljapesemine viib kohaliku immuunsuse vähenemiseni, mis on täis väliskõrvapõletiku teket.
Mädane keskkõrvapõletik
Mädane keskkõrvapõletik esineb lastel 3 korda sagedamini, põhjuseks Eustachia toru ehituslikud iseärasused ja lapse organismi vastupanuvõime vähenemine. Põletikku võivad esile kutsuda mitte ainult mikroobid, vaid ka viirused. Enamikul juhtudel tekib kõrva patoloogia gripi, bakteriaalse riniidi, tonsilliidi jne taustal.
Kõrvamembraani perforatsiooni staadiumis võib kõrvas sisalduv mädane eksudaat sattuda padjale, rätikule, riietele jne. See loob tingimused kõrvahaiguste kontakti edasikandumiseks.
Lastearstid pööravad tähelepanu asjaolule, et kõrvapatoloogia tekib väga sageli sarlaki tekke tõttu. See põhjustab organismi sensibiliseerumist beetahemolüütiliste patogeenide suhtes.
Infektsioon, mis kutsub esile immuunsüsteemi rikkumise, kujutab endast ohtu ümbritsevatele lastele. Seetõttu tuleks ENT-haiguse tekkega piirata haige lapse kontakti teiste lastega.
Kuidas mitte nakatuda?
Põletikuliste protsesside esinemise vältimiseks kõrvas tuleb jälgida vajalikke ennetusmeetmeid. Olenemata sellest, kas ENT-haiguse konkreetne vorm kandub edasi kontakti või õhus levivate tilkade kaudu, on immuunkaitse tugevdamiseks soovitatav järgida järgmisi arstide soovitusi:
- kevad-sügisperioodil kasutage immuunsüsteemi tugevdamiseks vitamiinide komplekse ja immunostimulante;
- vältige suplemise ajal vee pidevat tungimist kõrvakanalisse;
- külmal aastaajal kandke hüpotermia vältimiseks mütse;
- külmetuse korral peatage põletik kohe, et vältida tüsistusi;
- lisage oma igapäevasesse dieeti vitamiinide ja oluliste mikroelementidega rikkaid toite.
Ülaltoodud reeglite järgimine aitab kaasa keha reaktiivsuse suurenemisele, mis takistab oportunistlike viiruste ja mikroobide arengut, mis provotseerivad ENT-organite põletikku.
