Südamevalu on patsientide seas üks levinumaid kaebusi. Sümptomite ilmnemisel on palju põhjuseid: organi trofismi rikkumine, põletik või närvisüsteemi suurenenud aktiivsus. Üks levinumaid ravimeid rindkerevalu leevendamiseks on Corvalol selle kättesaadavuse, madala hinna ja kasutusmugavusega. Ravimil on lai valik farmakoloogilisi omadusi ja suhtelist ohutust, seetõttu on see populaarne kardioloogide ja terapeutide seas.
Corvaloli kasutamise juhised
Corvalol kuulub ravimite rühma, millel on kompositsioonis sisalduvate toimeainete kombinatsiooni tõttu refleksefekt.
Ravimi tunnuseks on kombineeritud toime erinevatele seostele veresoonte ja ajukeskuste toonuse reguleerimisel. Sedatsioon ja kerge hüpnootiline toime parandavad patsiendi enesetunnet. Siiski on sissepääsupiirangud, mille tähelepanuta jätmine põhjustab toksiliste mõjude teket.
Corvaloli ei soovitata alla 12-aastastele lastele, naistele raseduse ja imetamise ajal.
Näidustused kasutamiseks
Ravimi kättesaadavus aitab kaasa ravimi kontrollimatule kasutamisele, mis põhjustab soovimatuid tagajärgi ja üleannustamise märke. Corvaloli kasutamise peamised näidustused:
- unetus;
- suurenenud ärevuse tase;
- ärrituvusega neuroosid;
- paanikahood;
- tahhükardia (kõrge pulss);
- hüpertensioon (vererõhu tõus), mis on põhjustatud füüsilisest pingutusest või emotsionaalsest stressist;
- pingutus stenokardia.
Lisaks on haigused, mille korral Corvalol aitab, kõhukrambid ja stressiga seotud väljaheitehäired.
Preparaadi koostis
Aktiivsete molekulide piisavate annuste valimine määrab laiaulatusliku ravimi toime. Ravimi sisaldus erinevates vabanemisvormides on esitatud tabelis.
| Tilgad (1 ml-s, 26 tilka) | Tabletid | |
|---|---|---|
| Bromisovaleriinhappe etüülester (palderjan) | 20 mg | 12,42 mg |
| Fenobarbitaal | 18,26 mg | 11,34 mg |
| Piparmündiõli | 1,42 mg | 0,88 mg |
| Täiendavad ained |
|
|
Fenobarbitaal kuulub barbituraatide (rahustavate ravimite) rühma, millel on väljendunud rahustav, hüpnootiline või ärevusevastane toime. Suurtes annustes kasutatakse ainet epilepsiahaigete krampide leevendamiseks ja ennetamiseks.
Fenobarbitaali farmakoloogia hõlmab maksaensüümide aktiivsuse suurendamist (indutseerimist), kus ravimeid kasutatakse. Seetõttu on vaja arsti teavitada barbituraate sisaldavate ravimite regulaarsest tarbimisest.
Bromisovaleriinhappe ester kuulub taimsete rahustite rühma. Ravim toimib peamiselt nina-neelu ja orofarünksi limaskestal paiknevate retseptorite kaudu. Ajukoore ja selle all paiknevate struktuuride patoloogilise aktiivsuse pärssimine leevendab refleksi vasospasmi (kaob valu, hüpertensiooni sümptomid). Sedatsioon saavutatakse kesknärvisüsteemi inhibeerimisega.
Piparmündiõli sisaldab mentooliekstrakti, mis interakteerub suu ja mao retseptoritega, mille tulemuseks on pseudo-külma efekt. Tähelepanu hajutav toime "lülitab ümber" närvisüsteemi suletud impulsiringe ja põhjustab rahustamist, valude kadumist südames ja kõhus.
Vabastamise vorm
Corvalol on kodumaine ravim, mida on kahel kujul:
- tilgad suukaudseks manustamiseks: viaal (pudel) 25,30 ja 50 ml;
- tabletid - blistrid, 30 tk pakendis.
Patsient valib iseseisvalt kasutamiseks mugava vormi: kodus eelistavad nad tilgad, rünnaku peatamiseks tööl või tänaval - pillid.
Kuidas kasutada?
Ravimi sagedus, ravikuuri kestus ja annus sõltuvad taotletavatest eesmärkidest.
Soovitatavad Covaloli võtmise meetodid on toodud tabelis.
| Patoloogia | Ühekordne annus | Paljusus | Kursuse kestus |
|---|---|---|---|
| Valu rünnak rinnus | 30-40 tilka (2 tabletti) | Vajadusel | — |
| Unetus | 15-30 tilka (1 tablett) | Üks kord enne magamaminekut | 1-1,5 kuud |
| Ebastabiilsed vaimsed häired | 15-30 tilka (1 tablett) | 2-3 korda päevas | Kuni 3 kuud |
Corvaloli tabletid ja tilgad on ette nähtud keelealuseks manustamiseks (keele alla).
Corvaloli tilkades kasutamise juhised nõuavad ravimi hoolikat kasutamist neeru- või maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel: ravimi aeglustunud metabolism aitab kaasa kontsentratsiooni suurenemisele ja toksiliste toimete tekkele.
Tilgad on soovitatav tarbida, olles eelnevalt rinnale suhkrut määrinud.
Millised on üleannustamise sümptomid?
Vastuvõtmise sageduse ja ravi kestuse ületamise tagajärjeks on äge või krooniline mürgistus (rahaliste vahendite kogunemise tõttu keha kudedesse).
Peamised joobeseisundi tunnused:
- unisus (koomani);
- peavalu;
- vähenenud diurees - päevane uriini kogus;
- hingamispuudulikkus (sagedane ja pindmine, lõppstaadiumis - harva);
- kehatemperatuuri langus;
- vererõhu indikaatorite langus;
- tahhükardia, viimases etapis - bradükardia (madal südame löögisagedus), arütmiate areng.
Mõnel juhul kujuneb välja sõltuvus ravimist, mille ravi eeldab üleminekut ohutumale, sõltuvust tekitava toimeta asendusainele.
Ägeda mürgistuse korral spetsiifilist ravi ei ole - on vaja ravim võimalikult kiiresti ära võtta: loputada magu, määrata diureetikumid (diureetikumid). Seisundi parandamiseks võite juua kanget kohvi.
Corvalol hüpertensiooni jaoks: suurendab või alandab vererõhku?
Ravimi kasutamine vererõhu korrigeerimiseks on tingitud bromisovaleriinhappe estri ja fenobarbitaali sisaldusest ravimis. Toimeainete kombinatsioon soodustab arteriaalse toonuse refleksi langust, valendiku laienemist ja indikaatorite langust.
Lisaks on Corvaloli efektiivsus hüpertensiooni korral (eriti naistel) tingitud ravimi rahustavast toimest, kuna tugevad kogemused aitavad kaasa rõhu suurenemisele.
Ravimi kuritarvitamine aitab kaasa kollaptoidse (teadvuseta) seisundi väärtuste langusele.
Ravimi võtmine koos alkoholiga
Alkohoolsete jookide joomine on üks südame isheemiatõve riskitegureid, millega kaasneb valu rinnus ja vajadus rünnak peatada.
Ravimi valik tehakse sõltuvalt ravimi tundlikkusest ja kokkusobivusest alkoholiga. Corvaloli võtmise ajal on keelatud alkohoolsete jookide võtmine.
Mõju on tingitud:
- Etanooli mõju veresoone seina seisundile on viimaste lõdvestumine vererõhu järsu languse ohuga.
- Masendav toime ajukoorele ja kehatüvele. Teadvuse halvenemine, pearinglus, nägemise hägustumine, madal pulss ja hingamine on pikliku medulla vasomotoorsete ja hingamiskeskuste pärssiva toime tagajärjed.
- Kroonilisel alkoholismil on toksiline toime maksarakkudele ja ravimite muundamise protsessidele.Ainevahetushäired aitavad kaasa ravimi kontsentratsiooni suurenemisele maksimaalsete talutavate annusteni koos üleannustamise nähtudega.
Corvaloli tablettide kasutamise juhised määratlevad ainete loetelu, mida on ravi ajal keelatud võtta: kaudsed antikoagulandid (Syncumar), glükokortikoidid, griseofulviin, suukaudsed rasestumisvastased vahendid.
Kas ravim on kahjulik ja kui kaua võib seda võtta?
Corvalol on ravim, mis oma suhtelise ohutuse tõttu kuulub käsimüügiapteekide kategooriasse, kuid annus ja manustamisviis määravad võimalikud soovimatud toimed.
Ravimi aktiivsed metaboliidid ei ole piisavalt kontsentreeritud toksiliste mõjude tekkeks, kui neid võetakse tavalistel kursustel. Pikema kasutamisega kaasneb ainevahetusproduktide kogunemine kudedesse ja kroonilise üleannustamise tunnuste ilmnemine.
Ravimi võtmisest loobumine toimub järk-järgult, kuna võib tekkida võõrutussündroom (kõrge vererõhk, tahhükardia, näo punetus, ärrituvus).
Corvaloli võtmise peamised vastunäidustused:
- ülitundlikkus ravimi koostisosade suhtes (kõige sagedamini broomi suhtes);
- rasedus: esimese 16 nädala jooksul on ravim absoluutselt vastunäidustatud, kolmandal trimestril - teiste ravimite puudumisel on lubatud ühekordne kasutamine;
- laktatsiooniperiood: fenobarbitaal läbib rinnapiima toitmise ajal lapsele, mis mõjub pärssivalt närvisüsteemi tekkele;
- südamepuudulikkus koos vere staasi nähtudega;
- neeru- ja/või maksakahjustus.
Kõige sagedamini on ravim ette nähtud täiskasvanutele, kliinilisi uuringuid efektiivsuse kohta lapsepõlves ei ole läbi viidud.
Kas on olemas surmav annus?
Corvaloli toimeained on taimset päritolu, seetõttu on need ohutud, kuid ravimi suurte annuste kasutamisega kaasneb tüsistuste oht.
Arvatakse, et ravimi surmav annus on 120-150 tilka ühes annuses (vastavalt - 240 tabletti). Ravimi maksimaalne lubatud kontsentratsioon erineb igal üksikjuhul sõltuvalt vanusest, maksa ja neerude ensüümsüsteemide seisundist (alkohoolikutel on toksiline annus suurem, kuni 200 tilka).
Surm saabub südame ja hingamise seiskumise tõttu. Intensiivne ravi nõuab võõrutusravimite ja kardiotooniliste ravimite kasutuselevõttu.
Millised on ravimi analoogid?
Kaasaegne ravimiturg pakub mitmeid sama toimeainete koostisega asendajaid:
- Valoserdiin (tilgad);
- Valocordin (tilgad);
- Corvalment (kapslid);
- Barboval (tilgad).
Patsiendile pakutakse analoogi valikut sõltuvalt isiklikest eelistustest ja materiaalsest seisundist.
Kõrvalmõjud
Corvaloli kasutamisest tulenevad kõrvaltoimed esinevad vähem kui 10% patsientidest. Kõige levinumad reaktsioonid on:
iiveldus, ebamugavustunne kõhus, mao- ja soolekrambid;- allergilised reaktsioonid lööbe, turse kujul;
- unisus, vähenenud tähelepanu kontsentratsioon, seetõttu ei soovitata ravimit kasutada patsientidel, kelle elukutse vajab hoolt: autojuhid, arstid ja teised;
- südame löögisageduse vähenemine;
- pearinglus.
iiveldus, ebamugavustunne kõhus, mao- ja soolekrambid;Need nähtused kõrvaldatakse toonikute (kange tee või kohvi) võtmisega ja ravimi annuse vähendamisega.
Järeldused
Corvalol on ravim, millel on kombineeritud toime kesknärvi- ja kardiovaskulaarsüsteemile. Ravimi määramisega terapeutilistes annustes, võttes arvesse patsiendi individuaalseid omadusi, kaasneb tugev toime neurootiliste häirete, ärevuse ja stressist põhjustatud valu südames. Ravimi kasutamine koos alkoholiga, pohmelli ajal, vastunäidustuste korral, põhjustab soovimatuid tagajärgi.
