Cardiketi ja selle saadaolevate analoogide kasutamine

Ravimi Kardiket kasutamise juhised

Ravimi toimeaine on isosorbiiddinitraat. Siseturul on välja töötatud piisav hulk nitraatide baasil ravimeid. Rahvusvahelisel areenil tuntakse isosorbiiddinitraati Cardiket Vidali nime all.

Sõltumata tootjast on ravimi juhistes toodud soovitused samad. Suure nime eeliseks on ehk arenenum tootmistehnoloogia ja toimeaine jääb samaks.

Kasutusnähud: millest see aitab?

See ravim on ette nähtud järgmistel juhtudel:

• stenokardiahoogude vältimiseks (südame isheemiatõve põhiravina);
• südame pumpamisfunktsiooni kroonilise puudulikkusega (ühe täiendava elemendina kompleksravis);
• pärast müokardiinfarkti (südamelihase korduva nekroosi vältimiseks nimetatakse seda sekundaarseks ennetamiseks).

Üldiselt piirduvad Kardiketi kasutamise näidustused haigusseisunditega, mille korral on vaja vähendada südame pärgarterite ahenemise riski, et vältida müokardi hüpoksiat.

Ravimi kasutusviisid ja annustamine

Tootja toodab ravimit tablettide kujul sisemiseks manustamiseks. Need erinevad toimeaine erinevates kontsentratsioonides. Kardiketi tahvelarvuti kasutamisel tuleb järgida järgmist skeemi:

Saadaval on toimeainet prolongeeritult vabastavad kapslid, millest igaüks sisaldab 120 mg isosorbiiddinitraati. Neid määratakse üks kord päevas.

Ravimi väljakirjutamine algab minimaalsete annustega. See on tingitud organismi harjumisest nitraatide toimega, kui varem abistatud toimeainekogus lakkab soovitud mõju avaldamast. Selle nähtuse ületamiseks on vaja suurendada patsiendi võetud annust, mis suurendab kõrvaltoimete tõenäosust.

Samuti mängib rolli patsiendi keha individuaalne tundlikkus (kõik sõltub ensüümsüsteemide aktiivsuse astmest ja biokeemiliste reaktsioonide kiirusest).

Kuna seda ravimit määratakse alates minimaalsetest annustest (ja seejärel võib osutuda vajalikuks kohene suurendamine), on tootja võimaldanud tableti hõlpsalt kaheks võrdseks osaks jagada.

Selleks on vaja:

• leidke tableti ühelt küljelt põikriba;
• asetage ravimvorm tasasele ja kõvale pinnale eraldusjoonega ülespoole;
• suruge pöidla padjaga ribale ülalt alla.

Kardiket on soovitatav alla neelata ilma närimata, juues puhast vett mugaval temperatuuril. Võib kasutada koos toiduga või ilma.

Võimalikud kõrvaltoimed ja üleannustamise sümptomid

Kui kasutate ravimit sagedamini kui Kardiketi kasutamise juhised soovitavad, võite esile kutsuda teatud sümptomite ilmnemise:

• arteriaalne hüpotensioon (isosorbiiddinitraadi pikaajalise vasodilateeriva toime tõttu võib süstoolne rõhk langeda alla 90 mm Hg);
• tahhükardia (keha katsena kompenseerida vererõhu langust);
• asteenia (kaasa arvatud nõrkus, naha ja limaskestade kahvatus, pearinglus);
• iiveldus;
• kõhulahtisus;
• õhupuudus;
• naha punetus;
• nägemispuue;
• peavalu (vasodilatatsiooni tõttu tõuseb intrakraniaalne rõhk, mis põhjustab ebameeldivaid aistinguid).

Ravimi suurte annuste võtmisel suureneb rõhk kolju sees nii palju, et võivad tekkida ajukelme ärritusnähud ja hallolluse kahjustus.

Cardiket võib aeglustada inimese reaktsiooni, mis võib negatiivselt mõjutada sõiduoskusi ja viia liiklusõnnetuseni. Selle ravimi omadus on eriti väljendunud alkoholi sisalduse korral veres.

Kõrvaltoimed on sarnased üleannustamise sümptomitega. Kuid ülalkirjeldatud ebameeldivad ilmingud ilmnevad ainult siis, kui juhistes määratud annus on ületatud. Kuid kõrvaltoime ilmneb isegi siis, kui järgitakse kõiki norme, sõltuvalt iga patsiendi organismi omadustest.

Nitraatide kõrvalmõjuna tekkinud peavalu intensiivsus väheneb Kardiketi pikaajalisel kasutamisel järk-järgult.

Vastunäidustused kohtumisele

Seda ravimit ei saa välja kirjutada, kui patsiendil on absoluutsed vastunäidustused:

• suurenenud individuaalne tundlikkus isosorbiiddinitraadi, teiste nitraatühendite, ravimi valmistamisel kasutatavate mis tahes abiainete suhtes;
• äge müokardi nekroos (infarkt), millega kaasneb madal vererõhk;
• obstruktiivne hüpertroofiline kardiomüopaatia;
• vaskulaarkihi mahu äge suurenemine (kollaptoidne, šokk);
• kuiv südame tamponaad või hemoperikardium;
• ahendav perikardiit.

Cardiket on lubatud kasutada arsti hoolika järelevalve all järgmistel tingimustel (suhtelised vastunäidustused):

• vasaku vatsakese funktsiooni rikkumine;
• südameklappide hemodünaamiliselt oluline stenoos;
• ortostaatilised häired (hüpped vererõhust horisontaalsest vertikaalasendisse liikumisel ja vastupidi);
• aneemiad;
• maksa ensüümsüsteemide puudulikkus;
• eritumise neerufunktsiooni kahjustus;
• eakad patsiendid;
• glaukoom (suletud nurga tüüp);
• värske traumaatiline ajukahjustus;
• hemorraagiline insult.

Cardiket'i kasutamise kohta raseduse ja imetamise ajal ei ole kliinilisi uuringuid läbi viidud ning seetõttu on nendel tingimustel selle ravimi võtmine lubatud ainult kiireloomulise vajaduse korral raviarsti järelevalve all.

Kardiketi analoogid, mis on saadaval Venemaa turul

Toimeainet prolongeeritult vabastavad nitraadid on üsna populaarne ravimite rühm, seega pole Kardiketi analoogide ja odavamate asendajate leidmine probleem.

Venemaa ravimiturult leiate järgmised analoogid (ravimid, mille toimeaineks on ka isosorbiiddinitraat):

• Dinisorb;
• Nitrosorbiid;
• Isakardiin;
• Iso Mac Retard;
• Iso Mac pihusti;
• Nitrosorbiid-Rusfar;
• Cardix;
• aerosoniit;
• Nisopercuten;
• Isoket;
• Izolong;
• Monosan (Tšehhi toodang).

Järeldused

Cardiket kuulub pika toimeajaga nitraatide rühma.See on ette nähtud müokardi verevarustuse parandamiseks stenokardia korral, pärast infarkti ja mõnel muul juhul.

Peamine kõrvaltoime on peavalu. Rutiinsel kasutamisel on ravimitest põhjustatud hüpotensioon ohtlik, eriti eakatel inimestel. Ravimit võib võtta ainult siis, kui selle on määranud kardioloog.

Kodumaiseid nimetusi ja Kardiketi imporditud analooge on palju. Nitraadipõhiste toodete rohkus näitab nende tõhusust ja asjakohasust.