Kodade virvendus või kodade virvendus (AF) on arütmia (kõrvalekalle siinusrütmist) absoluutne vorm. Siinusõlm kaotab täielikult peamise südamestimulaatori funktsiooni ning kodadesse tekivad väga sagedased (350-700 minutis) üksikute lihaskiudude kaootilised erutus- ja kontraktsioonilained (tekivad ektoopilised erutuskolded). Suurem osa genereeritud impulssidest ei jõua vatsakestesse, vaid väike osa põhjustab vatsakeste ebaregulaarse kokkutõmbumise.
MA paroksüsmide põhjused on palju: südame-veresoonkonna süsteemi taustahaigused (südame isheemiatõbi, hüpertensioon, kardiomüopaatia jne), kilpnäärme hormoonide hüperproduktsioon, menopaus naistel, ravimite üleannustamine (diureetikumid, atropiin, adrenaliin), alkoholi, kofeiini kuritarvitamine. , elektrolüütide tasakaaluhäired, psühho-emotsionaalne stress.
Kodade virvendusarütmiaga patsiendid kurdavad kiiret südamelööki, õhupuudust, pearinglust, ebamugavustunnet rinnus. Kliiniliselt määratakse inimesel arütmiline pulss.
MA-ga patsiendid saavad kompleksset ravimteraapiat: "Aspiriin" pikka aega, kaudsed antikoagulandid INR kontrolli all ("Varfariin", "Pradaxa"), antiarütmikumid (beetablokaatorid, "Amiodaroon"), "Digoksiin". Kui ebaefektiivne - elektriimpulssravi, südamestimulaatori implanteerimine, ergastusfookuse kateeterablatsioon.
Millised on kodade virvendusarütmia dieedi omadused?
Kõikidele patsientidele, olenemata vanusest ja AF-i põhjusest, kuulub kompleksravisse spetsiaalne dieet, mis põhineb taimse ja madala rasvasisaldusega toiduainete ülekaalul toidus.
Energeetilise väärtuse, põhitoitainete jaotuse ja teatud toitude piiramise poolest on arütmiate dieet Pevzneri sõnul võimalikult lähedane tabeli numbrile 10.
Toitlustamise põhireeglid:
- sagedane fraktsionaalne toidu tarbimine (neli kuni kuus korda päevas). Ülesöömisel toestab paistes magu ja sooled diafragmat, stimuleerib vagusnärvi juuri ja kutsub esile paroksüsmaalse MA. Vältige gaaside moodustumist soodustavate toiduainete tarbimist (kaunviljad, kapsas, täispiim);
- tarbitava toidu temperatuur ei tohiks olla väga külm ega kuum;
- eelistage aurutatud, keedetud, hautatud, küpsetatud roogasid;
- toiduvalmistamise ajal ei ole soovitatav toitu soolata. Laua juures soolamine aitab kontrollida üldist soolatarbimist;
- lauasoola piiramine kuue grammi (teelusikatäis);
- vedeliku tarbimise kontroll;
- kaaliumi, magneesiumi, kaltsiumi, fosforirikaste toitude menüü suurenemine;
- kiudainete tarbimise suurenemine, kõrge küllastumata rasvhapete sisaldusega toidukordade vähenemine;
- dieedi energeetiline väärtus on 2600-2800 kcal. Süsivesikute osakaal 350-400 g, valkude 90-100 g, rasvade 80 g;
- suhkru päevaannuse vähendamine 50 grammi;
- vedeliku piiramine 1,5 l / päevas.
Patsiendid, kes võtavad "Varfariini", peaksid pöörama erilist tähelepanu K-vitamiini tarbimise kontrollile (lisateavet leiate allolevast tabelist). "Varfariin" on kaudne antikoagulant, mis toimib hüübimisel K-vitamiini kaudu. Selle vitamiini liig vähendab "varfariini" toimet ja põhjustab verehüübeid. Päevane kogus ei tohi ületada 105 mikrogrammi päevas. K-vitamiini maksimaalne kontsentratsioon on leitud lehtköögiviljades, rohelises tees ja kapsas. Samuti ärge võtke multivitamiine ilma arsti retseptita. Jõhvikate liigne tarbimine suurendab "varfariini" toimet
Keelatud toiduainete loetelu
Kodade virvendusarütmiaga dieet välistab järgmised toidud:
- Kofeiini sisaldavad joogid - kange kohv, tee (südame liigne stimulatsioon).
- Suitsuvorstid, peekon (liigsed loomsed rasvad, sool).
- Hapukurgid, marineeritud toidud, konservid (liigne sool, täiendava vedelikutarbimise esilekutsumine).
- Rasvane liha ja rups (liigne kolesterool ja kalorid).
- Täisrasvast piimatooted.
- Või ja kreemjad saiakesed, valge šokolaad (tulekindlad rasvad, liigne suhkur).
- Pooltooted, ebatervislik kiirtoit (aitavad kaasa kaalutõusule).
- Kuumad kastmed, vürtsid, maitseained (ergutavad refleksiivselt südant).
- Alkohol (põhjustab koronaararterite spasme, kahjustab müokardi toitumist).
Soovitatav toidukaupade menüü
Eridieet sisaldab südamele kasulikke toite arütmiate korral ja põhineb südamelihase toitumiseks oluliste mikroelementide (K, Ca, Mg) tagamisel.
Magneesiumi leidub nisukliides, kakaos, pähklites, sojaubades, pruunis riisis, kaerahelves, kaunviljades, tatras, teraleivas, kõvas juustudes ja kurkides.
Piisavalt kaaliumi on idandatud terades, ahjukartulites, banaanides, ubades, porgandites, kõrvitsas, avokaados, rosinates, kuivatatud aprikoosides ja ploomides.
Kaltsiumi leidub piimas, kodujuustus, kõvas juustust, pähklites, peedis, maisipudrus, kõrvitsaseemnetes ja mereandides.
Lubatud toitude ja roogade loetelu:
- täisterajahust, kliidest, rukkist, teraviljast valmistatud leib. Kaua säilivad küpsised, ebamugavad soolased küpsetised;
- tailiha, linnuliha (keedetud, hautatud või küpsetatud vasikaliha, kana, kalkun, küülik);
- piiratud on lahja jõekala, pruunvetikate, koolõhe ja küpsetatud makrell;
- munad kuni kolm tükki nädalas, enamasti keedetud, omlettide ja vormiroogade osana;
- madala rasvasisaldusega piimatooted, kääritatud piimajuust 5% rasva, dieetsoolamata laabijuust, hapukoor 10% kuni 2 supilusikatäit;
- õlid - eelistada taimseid, kasutada toiduvalmistamiseks, salatite kastmiseks (päevalill, oliiv, linaseemned, mais);
- keedetud murenevad teraviljad, vormiroad; pasta ainult kõvast nisust; oad, läätsed, keedetud herned;
- köögiviljad suurtes kogustes, erineval viisil valmistatud, värskelt salatites. Kastmena kasutatakse oliiviõli. Soovitatav on lisada peterselli, tilli;
- hooajalised puuviljad ja marjad (väljaspool hooaega - kuivatatud puuviljad), kompotid;
- kastmed piima, tomatite, marjade baasil;
- jookidest - lahja taimetee, sigur piimaga, lahjendatud mahlad (peamiselt köögiviljadest), kompotid, kibuvitsamarjade keetmine.
Ligikaudu 60% kogutoidust moodustavad köögiviljad ja puuviljad, 25% süsivesikuid sisaldavad toidud ja 15% valgurikkad toidud.
Järeldused
Kardiovaskulaarsüsteemi haigused on arenenud riikide surmapõhjuste edetabelis esikohal. Tänapäeval määratakse noortel üha enam kodade virvendusarütmia koos ekstrasüstooliga. Ebaregulaarsete südamerütmide tekkimise võimalust suurendavad füüsiline passiivsus, rasvumine, suitsetamine, alkoholism ja pärilik perekonna ajalugu.
Kodade virvendusarütmia toitmine peaks täielikult vastama keha energiavajadustele ning olema mitmekesine, terviklik, tasakaalustatud. Rasvunud patsientidel soovitatakse vähendada päevast kalorikogust 2500 kcal-ni. Ratsionaalne toitumine ja antiarütmiliste ravimite süstemaatiline tarbimine võimaldab vähendada üldist südameriski, vähendada paroksüsmide sagedust ja hõlbustada haiguse kulgu.
