Cardialgia (sõna-sõnalt tõlgitud ladina keelest kui "südamevalu") on valu südame piirkonnas, mis ei ole seotud kehalise aktiivsusega ja mida ei leevenda nitraatide võtmine (näiteks "nitroglütseriin"). Sellega kaasneb tuimus, kipitustunne, kokkusurumine ja survetunne rinnus, enamasti vasakpoolses rinnus, harvem paremas. Rünnak võib olla lühiajaline (mõni sekund), ajutine (mõnedest sekunditest tundideni) ja pikaajaline (päevad, nädalad, kuud). Valu ei ole iseseisev patoloogia, vaid ainult inimkehas toimuvate ebanormaalsete protsesside ilming, mis halvendab patsiendi mugavust ja elukvaliteeti.
Kurguvalu seos südamehaigustega
Tonsillofarüngiit on kõige sagedasem orofarünksi nakkushaigus, mille puhul palatinaalsete mandlite limaskest muutub põletikuliseks. Sageli areneb külgnevate kudede mädanemine ja kui tonsilliit on põhjustatud beetahemolüütilisest streptokokist ja raviskeemis puuduvad antibiootikumid, komplitseerib patsiendi seisundit äge reumaatiline palavik või glomerulonefriit.
Stenokardiaga seotud valu südames on valikuline sümptom, see ilmneb kahe kuni kolme nädala pärast. See märk viitab vajadusele konsulteerida arstiga reuma diferentsiaaldiagnostika ja ravi alustamise määramiseks.
Reumaatiline palavik ilmneb 3% juhtudest pärast streptokoki etioloogiaga tonsillofarüngiiti. See kahjustab veresoonte ja liigeste sidekude, mõnikord toodetakse antigeene südamelihase rakkudele (kardiomüotsüütidele). Süda on kahjustatud keskmiselt 50–80% äsja diagnoositud patsientidest ja 100% korduva palaviku episoodiga patsientidest.
Ülaltoodud mehhanismid põhjustavad põletikuliste protsesside arengut, mis põhjustavad südame nekroosi (nekroosi), mille järel moodustuvad kambrite ja ventiilide seintele armid. Seejärel on häiritud vere transpordi mehhanism mööda kardiovaskulaarsüsteemi. Inimene tunneb kiiret südamelööke, hingeldust, mis on tingitud elundite vere hapnikuvarustuse puudumisest.
Tüsistuste ennetamine
Parim ravi on ennetamine. Kuna kurgumandlite põletik on nakkushaigus, välditakse kokkupuudet haigetega ning kui see on vältimatu, on soovitatav kasutada isiklikke maske, individuaalseid söögiriistu. Samal ajal on ebaefektiivne tugevdada keha kaitset viirusevastaste ravimitega, võtta vitamiine või muid immuunsust parandavaid ravimeid, kuna haiguse etioloogia on sagedamini bakteriaalne.
Suure tähtsusega on vaktsineerimine, ratsionaalne töö- ja puhkeaja kestus, piisav siseruumide mikrokliima.
Kui kurguvalu ei ole võimalik vältida, pöörduge diagnoosi kinnitamiseks ja järgneva ravi määramiseks kiiresti arsti poole. Tonsilliidi diagnoosimisel on vaja antibiootikume, sest ilma nendeta on kardiovaskulaarsüsteemi tüsistustest palju raskem vabaneda. Selleks järgige ettenähtud ravi, režiimi ja dieeti. Keelatud on lõpetada ravimite võtmine ilma loata, lõpetada antibiootikumide kasutamine, kui seisund paraneb, kuna haigus põhjustab tüsistusi.
Tonsillofarüngiiti võetakse tõsiselt. Pärast ülekantud infektsiooni esimestel päevadel on nad hüpotermia ja stressi suhtes ettevaatlikud, kuna kehal pole veel olnud aega tugevamaks saada.
Järeldused
Kardiomüalgia (valu südamelihases) on vaid sümptomite kompleks, mis ei pruugi elule ohtu kujutada. Kuid selliseid olukordi ei saa ignoreerida. Kõigil neil juhtudel pöörduge täiendavate uuringute ja ravi saamiseks oma arsti poole.
Pärast kurguvalu viitab südamevalu pooltel juhtudel tüsistuste tekkele. Reuma või reumaatilise palaviku diagnoosimise tõenäosus on eriti suur, kui retseptide loetelus pole ratsionaalset antibiootikumravi. Selliste probleemide vältimiseks on oluline järgida arsti soovitusi režiimist kinnipidamise ja ettenähtud ravimite võtmise kohta.
