Vasaku vatsakese atroofia

Haiguse arengu põhjused

Vasaku südame atroofia tunnuste mõistmiseks ja selle kindlakstegemiseks peate uurima südame anatoomiat.

Süda on inimese üks tähtsamaid organeid, mille ülesannete hulka kuulub kogu keha verevarustus. See põhineb müokardil, mis koosneb vöötlihaskoest. See võimaldab südamel kokku tõmbuda, mille tulemusena destilleeritakse veri kodade ja vatsakeste vahel. Oma ehituselt meenutab müokard skeletilihaseid, kuid erinevalt sellest ei allu südamelihas ajukoorele. Talle annab signaale vasomotoorne keskus, mis paikneb medulla piklikus.

Süda koosneb 4 kambrist, nimelt 2 kodadest ja 2 kahest vatsakesest. Tänu nende vahelduvatele kontraktsioonidele ringleb veri väikeses ja suures ringis, pakkudes toitu kõigile keha kudedele.

Üldiselt näeb südametsükkel välja selline:

• Kodade süstool (kontraktsioon). Nad täituvad verega ja tõmbuvad kokku. Paremast aatriumist liigub verevool samasse vatsakesse, sama juhtub vasakuga.
• Vatsakeste kokkutõmbumine. Vasakusse südamemakku sattunud veri suunatakse aordi kaudu süsteemsesse vereringesse. Parema vatsakese kokkutõmbumine viib selle kopsuarterisse (kopsuvereringe).
• Diastool (lõõgastus). See faas on kõigi südamekambrite lõdvestamine, et täita kodad verega. Süsteemsest vereringest on vereringes vähe hapnikku. Seda verd nimetatakse venoosseks ja see siseneb paremasse aatriumi. Väikesest ringist väljuv verevool on tänu kopsuveresoontele hapnikurikas. Seda nimetatakse arteriaalseks ja see liigub vasakusse aatriumi.

Kokkutõmbumise faasiks kuluv aeg on veidi pikem kui lõõgastumiseks. Kui kõik läheb hästi, siis pole inimesel vereringega probleeme. Südame vasaku vatsakese atroofia korral ei saa organism kätte kõiki vajalikke aineid, kuna kahjustatud kuded ei suuda oma funktsioone täielikult täita. Sel juhul on verevool häiritud, tekib õhupuudus ja turse. Patoloogia kaasasündinud vormiga täheldatakse sageli arengupeetust.

Vasaku vatsakese atroofia võib olla kaasasündinud või omandatud aja jooksul anomaaliana.

Esimesel juhul on tekkiv düstroofia müokardirakkude häire sekundaarne nähtus. Kaasasündinud südamerikked ja kardiomüopaatia provotseerivad selle arengut. Südamelihase struktuuri anomaaliad mõjutavad peamiselt müokardi sidekude ja klapikomponenti. Arstid ei tea endiselt kardiomüopaatiast palju, kuid sageli kõrvaldavad nad selle haiguse tagajärjed, mille hulgas võib eristada vasaku vatsakese atroofiat.

Haiguse omandatud vorm esineb umbes 70% patsientidest. Selle arengu põhjused on peamiselt järgmised:

• Viiruslikud infektsioonid. Nende hulgas domineerivad gripp ja Coxsackie viirus. Vasaku vatsakese atroofia on infektsiooni mõju tagajärg müosimplastile. See on rakkude liit, seetõttu on sellel mitu tuuma. Pärast viiruse rünnakut jääb müosimplast puutumatuks, kuid geneetilisel tasandil tekivad talitlushäired, mille tagajärjel võivad alata düstroofsed muutused müokardis. Atroofia aste sõltub mõjutatud rakkude arvust.
• Bakteriaalsed infektsioonid. Arstid eristavad sellest rühmast sarlakeid. Selle põhjuseks on asjaolu, et haigust põhjustav bakter on oma geenikoodilt väga sarnane kardiomüotsüütidega, mis on südame lihasrakud. Immuunsüsteem tajub pärast südamelihase lüüasaamist bakteriaalse infektsiooni tõttu oma kudesid võõrastena ja ründab neid. See protsess põhjustab müokardi düstroofilisi muutusi.
• Müokardi toitumise puudumine (isheemia). Vasaku vatsakese atroofia all kannatavatel täiskasvanutel on see peamine põhjus. Seda seostatakse tavaliselt kroonilise isheemiaga, mis viib järk-järgult degeneratiivsete muutusteni südamelihases.
• Joobeseisund. Pikaajaline kokkupuude kehas leiduvate toksiinidega mõjutab negatiivselt südamelihast. Joobe peasüüdlane on alkohoolsed joogid. Sõna otseses mõttes 2-3 aasta jooksul pärast nende intensiivset kasutamist läbib müokard märkimisväärse atroofia.

Patoloogia sümptomid

Südame vasaku vatsakese atroofiat saab tuvastada sellele patoloogilisele protsessile iseloomuliku kliinilise pildi järgi:

• Arengupeetus. Probleem on omane haiguse kaasasündinud vormile. Patsiendi koed ei saa täisväärtuslikuks kasvuks vajalikku kogust vajalikke aineid, mille tagajärjel täheldatakse arengupeetust.
• Hingeldus. Vasaku vatsakese atroofilised muutused häirivad verevoolu, mistõttu organism ei saa vajalikku kogust hapnikku. See nähtus põhjustab siseorganite ja kudede isheemiat. Olukorra parandamiseks saab hingamiskeskus signaali sissehingatava õhu koguse suurendamiseks. Õhupuudus on kogu selle protsessi tagajärg ja selle eesmärk on suurendada oksühemoglobiini kontsentratsiooni veres. See on hemoglobiini ja õhu kombinatsioon punastes verelibledes.
• Turse. Need kujutavad endast teist selget märki omandatud ventrikulaarsest atroofiast ja räägivad südamepuudulikkusest. Turse ilmneb venoosse vere stagnatsiooni tõttu, kuna süda ei saa oma funktsioone täielikult täita. Esialgu algab probleem alajäsemetest. Kui turse areneb ülaosa suunas, võib järeldada, et südamepuudulikkus süveneb.
• Südame rütmihäired. Krooniline toitumisvaegus põhjustab kardiomüotsüütide surma. Nad ei täida mitte ainult neile määratud funktsioone, vaid reguleerivad ka südame löögisagedust. Müokardi atroofiliste muutustega väheneb kardiomüotsüütide arv, mis põhjustab häireid südame kokkutõmbumisprotsessis.

Oht patsiendi elule

Vasaku vatsakese koe atroofia põhjustab tõsiseid talitlushäireid, mis on seotud toitumise puudumisega. Inimese ohu aste sõltub düstroofsete muutuste tõsidusest. Sageli põhjustab see patoloogiline protsess selliseid kardiovaskulaarsüsteemi tüsistusi nagu:

• aterosklerootilised muutused;
• surmav tulemus;
• südameatakk;
• stenokardia;
• arütmia;
• kopsuturse.

Haiguse progresseerumisel asendatakse atroofeerunud lihaspiirkonnad sidekoega, mis on armide kujul. Verevool selles kohas on häiritud ja selle taustal nõrgeneb südame kokkutõmbumisvõime.

Teraapia kulg

Vaatamata kõigile kaasaegse meditsiini võimalustele, ei tea arstid endiselt, kuidas ravida südame vasaku mao atroofiat. Teraapia eesmärk on peatada südamelihase patoloogilised muutused.

Samuti üritati taastada kardiomüotsüüte, tervendades seeläbi patsienti täielikult. Selleks kasutati järgmisi ravimeid:

• "Predukt". See kuulub ravimite rühma, mis on ette nähtud stenokardia leevendamiseks ja müokardi metabolismi parandamiseks südameisheemia korral. Peamine toimeaine on trimetasidiindivesinikkloriid.Preductali pikaajaline tarbimine ei õigustanud teadlaste lootusi. Haigus aeglustus, kuid ei kõrvaldatud.
• "Mexidol" ja "Riboxin". See kombinatsioon pole vasaku vatsakese atroofia ravis veel täielikult tõestatud. "Mexidol" on etüülmetüülhüdroksüpüridiinsuktsinaadi antioksüdant. Riboksiin on ette nähtud müokardi metabolismi normaliseerimiseks ja kudede toitumise parandamiseks. Selle peamine toimeaine on inosiin. Vaatamata paljulubavale kirjeldusele peavad paljud teadlased nende mõju vastuoluliseks ja kahtlevad sellise kombinatsiooni tõhususes.

Tegelike uurimistulemuste puudumise tõttu püüavad arstid haigust mitte ravida, vaid peatada selle arengu, peatades tagajärjed. Põhimõtteliselt kasutatakse järgmisi ravimirühmi:

• Diureetikumid Nad eemaldavad kehast liigse niiskuse, vähendades südamelihase pinget ja lahendades tursete probleemi.
• Beeta-blokaatorid. Selle rühma ravimid inhibeerivad beeta-adrenergilisi retseptoreid, stabiliseerides seeläbi südame kontraktsioone ja vähendades kardiomüotsüütide atroofia astet.
• AKE inhibiitorid. Nende toime tõttu väheneb angiotensiini tootmine, mis ahendab veresooni, mille tulemusena normaliseerub südame tavapärane töö. Sellisel juhul väheneb atroofia arengu kiirus ainult mõnel patsiendil.
• Kaltsiumikanali blokaatorid ja sartaanid. Eelnimetatud ravimirühmad on viimase 10 aasta jooksul olnud eriti nõutud vasaku vatsakese atroofia ravis. Kaltsiumikanali blokaatorid takistavad kaltsiumil veresoonte seinu mõjutamast, mille tulemusena need laienevad. Sartaanid on oma toimelt sarnased AFP inhibiitoritega, kuid sel juhul on angiotensiini retseptorid blokeeritud.

Profülaktika

Vasaku vatsakese atroofia ravimine on äärmiselt kallis ja ebatõhus, seetõttu on kõige parem seda ennetada.

Haiguse omandatud vormi ennetamine koosneb järgmistest reeglitest:

• halbade harjumuste tagasilükkamine;
• spordiga tegelemine;
• dieedi korrigeerimine;
• täielik uni;
• stressirohkete olukordade ennetamine;
• liigse kehakaalu kõrvaldamine.

Vasaku südame atroofia on raske ja ravimatu patoloogiline protsess. Selle arengu tõttu võib inimene kogeda mitmesuguseid tüsistusi, mis ähvardavad surmaga lõppevat tulemust. Kui aga õigel ajal hooldusravi kuuriga alustada, saate oma eluiga pikendada. Efekti parandamiseks tuleb uimastiravi kombineerida ennetusreeglite järgimisega.