Arteriaalse hüpertensiooni tunnused

Sihtorganid

Arteriaalne hüpertensioon on krooniline haigus, mis on seotud suurenenud rõhuga veresoonte seintes. Sel juhul on väga oluline eristada harvaesinevaid olukordi, kui inimese vererõhk tõuseb, ja selle haiguse tõelist ilmingut. Ühekordne tõus võib tekkida erinevatel põhjustel ja sageli ei kordu see lühikese aja jooksul. Põhjuseks võib olla inimese põnevus, hormonaalsed häired või vigastus.

Küsides küsimust, mis on arteriaalne hüpertensioon, on vaja mõista terminit "hüpertensioon". See on ajutine vererõhu tõus üle 140/90. Kuid meditsiinis on tavaks nimetada hüpertensiooniks seisundit, mille puhul inimesel on püsivalt kõrged näitajad. Harva jäävad nad iseseisvalt näidatud numbritest allapoole.

Selle haiguse negatiivne külg on see, et mitte ainult südame-veresoonkonna süsteem ei kannata krooniliselt kõrge vererõhu all. Meditsiinis on selline asi nagu sihtorganid. Probleemi olemus seisneb selles, et pidevalt kõrge vererõhk avaldab negatiivset mõju mitmetele organitele – südamele, neerudele, ajule ja võrkkestale. Haigus mõjutab negatiivselt kogu keha, kuid kõigepealt kannatavad nemad. Isegi vaevuse klassifitseerimise põhimõte sõltub sellest, milline organ on negatiivselt mõjutatud.

Haiguse etapid

Haigusel on erinevaid vorme, mis sõltuvad selle liigitusest. Need võivad sõltuda päritolust, kursist ja vererõhu tasemest. Arteriaalse hüpertensiooni viimast vormi on kõige lihtsam määrata, kuna patsiendid saavad oma rõhu teada ka kodus.

Nagu teistelgi vaevustel, on ka hüpertensioonil mitu kraadi, mis ilma vajaliku ravita ainult süvenevad. On norme, mis aitavad kindlaks teha haiguse staadiumi. Pärast ühe või kahe inimese rõhu mõõtmist on võimatu järeldusi teha, kuna selline lähenemine võib anda valed näitajad. Kui inimene on varem võtnud teatud ravimeid või tal on olnud emotsionaalne puhang ja olenemata sellest, kas emotsioonid olid head või halvad, võivad näitajad muutuda. See ei võimalda teil näha tegelikku pilti patsiendi tervisest.

Ärge ajage segi kõrget vererõhku, mis jääb normi piiridesse, arteriaalse hüpertensiooni avaldumisviisiga. Inimorganismi jaoks peetakse normaalseks rõhku 120/80, kuid normaalseks võib nimetada ka rõhku kuni 129/84. Suurenenud rõhku peetakse 139/89-ks, kuid seda ei klassifitseerita hüpertensiooni astmeks. Hüpertensiooniks loetakse rõhku, mis ületab 140/90.

Tabel 1. Hüpertensiooni aste ja rõhu tase

Lisaks "hüpertensiooni" määratlusele ja haiguse klassifikatsioonile vastavalt arenguastmele on olemas ka jaotus primaarseks ja sekundaarseks hüpertensiooniks. Primaarne areneb iseseisva patoloogiana ja sageli muid inimkeha probleeme sel juhul ei leita. Kui me räägime sekundaarsest hüpertensioonist, siis on see inimkehas olemasolevate haiguste tagajärg.

Esimene kraad

Seda peetakse haiguse kergeks vormiks, samal ajal kui vererõhu väärtused ei ületa 160/100 ja rünnakud on üldiselt ilma tõsiste tagajärgedeta. I astme arteriaalset hüpertensiooni iseloomustavad järsud häired, mis tekivad südame töös. Ägenemise perioode ei saa vaevalt nimetada haruldaseks, kuid haiguse ebaolulise ilmingu ja kroonilise kulu tõttu talub patsient neid üsna kergesti. Ägenemine vaheldub tavaliste näitajatega, sel perioodil patsient ei tunne haiguse sümptomeid.

Olukorra adekvaatseks hindamiseks on vaja mõõta rõhku tonomeetriga mitu korda päevas. Tavaliselt tehakse seda kolm korda päevas, kui puuduvad emotsioonipursked või muud põhjused, mis võivad mõjutada lühiajalist vererõhunäitajate muutust.

I astme arteriaalsel hüpertensioonil on oma sümptomid, mida sageli ei pruugi patsiendid tõsiselt võtta. Haigus võib väljenduda peavalu, südamepekslemise või valuna rinnaku vasakus pooles. Sageli ajab patsiente segadusse tõsiasi, et esimese astme hüpertensiooni iseloomustavad harva esinevad sümptomid.

Kuid isegi kergel hüpertensioonil võivad olla oma tüsistused, mis on täis tõsiseid häireid inimkehas. See:

• aju mikroinfarktid;
• südamelihase hüpertroofia;
• nefroskleroos.

On ekslik eeldada, et I astme arteriaalne hüpertensioon võib ravimitega ravimisel kaduda jäljetult. Võib väita, et esimese astme hüpertensiooniga patsiendil on oht tüsistuste tekkeks. Statistika näitab umbes 15% sellest tõenäosusest.

Kui patsiendil diagnoositi 1. astme hüpertensioon, on olukord järgmine: kõrget rõhku võivad vallandada veresoonte luumenite kitsenemine, mis põhjustab keha kudede ebapiisavat toitumist. Normaalse toitainete ja hapniku hulga puudumisel rakkudes tekib nekroos. Esialgu ei ole see protsess märgatav, kuid aja jooksul võib patsiendi kehas tekkida mõne elundi, mitte ainult teatud rakkude, nekroos. Ravi puudumine kutsub esile isheemilise insuldi.

Kui patsiendil on kõrge vererõhk, siis isegi 1. astme hüpertensioon annab väga suure riski südameprobleemide tekkeks.

Indikaatorite muutus ülespoole annab südamele täiendava koormuse, mis, püüdes verd läbi veresoonte kitsaste luumenite suruda, on ülekoormatud. Kõik teavad, et lisakoormuse korral hakkavad lihased kasvama ja see juhtub ka südamekudedega. Võib tunduda, et 1. astme hüpertensioon pigem vähendab riski, sest süda suudab verd tõhusamalt pumbata, kuid see pole päris tõsi. Kardiomüopaatia võib lähedalasuvaid veresooni kokku suruda ja isegi põhjustada surma.

Teine aste

Arteriaalse hüpertensiooni teise astme korral on patsiendi rõhk kuni 180/110 mm Hg. Sel juhul on patsientidel muret palju rohkem kui 1. astme hüpertensiooni korral, mille tüsistuste oht esineb harvemini.

Hüpertensiooni teist astet iseloomustab asjaolu, et rõhk normaliseerub äärmiselt harva, see võib väheneda ja suureneda, kuid mitte jõuda lubatud piiridesse. Tavaliselt on 1. astme hüpertensioonil oht üle minna samasse II astme haigusesse, siis saab määrata hea- või pahaloomulise arteriaalse hüpertensiooni ilmnemise. Et selgitada, mis tüüpi arteriaalne hüpertensioon patsiendil on, mida see kannab ja millised riskid tekivad, aitab patoloogia arengu kiirus.

Patsientidel lisanduvad juba tuttavatele sümptomitele veresoonte puudulikkus, pulsatsioon peas, hüperemia, nägemise selguse probleemid ja hüpertensiivsed kriisid.Viimase probleemiks on see, et rõhk võib dramaatiliselt muutuda 59 ühiku võrra, mis mõjutab patsiendi keha negatiivselt. Teise astme hüpertensiooniga on võimalikud tüsistused:

• aju tromboos;
• aordi aneurüsm;
• ateroskleroos;
• stenokardia;
• entsefalopaatia.

Selle hüpertensiooni arenguastme eripära on sihtorganite kahjustus. Selle diagnoosiga patsientidel on võimalikud hemorraagiad ühes elundis. See on tingitud asjaolust, et arteriaalse hüpertensiooni hilisemal astmel kaotavad veresooned oma varasema elastsuse ja neid saab palju kergemini hävitada. Samuti on tõsine oht verehüüvete tekkeks veresoonte seintel, mille luumenus on juba vähenenud.

Tõsiste probleemide tõttu, mis võivad tekkida arteriaalse hüpertensiooni teise astmega, võib patsient muutuda invaliidiks. Enamasti annavad nad 3 rühma. Kuid see ei tähenda, et patsiendil piisab, kui mõõta vererõhku mitu korda ja näidata, et see ületab lubatud normi. Komisjon võtab arvesse selle haiguse taustal tekkinud tüsistusi, kogub teavet hüpertensiivsete kriiside kohta, samuti patsiendi töötingimuste kohta - alles pärast seda saab rääkida rahalise hüvitise saamisest.

Olukorra paradoks on see, et mõned patsiendid püüavad esimeste sümptomite ilmnemisel seda abi saada, teised aga varjavad oma haigust. Kõige sagedamini teevad seda töötajad, keda võidakse vallandada nende töötingimuste tõttu, mis neil pärast seda õigust saada on (rohkem haiguslehti, pikendatud põhipuhkust). Kuid me ei tohi unustada, et hüpertensiooni teise astme korral võib täiendav stress põhjustada tõsiseid tagajärgi, mis haigust kiiresti süvendavad.

Väärib märkimist erijuhtum, mis on võimalik arteriaalse hüpertensiooni teise astmega. Kui tegemist on pahaloomulise patoloogiaga, võib komisjon määrata 2. rühma puude. Üle 60-aastastele meestele, üle 55-aastastele naistele, aga ka pöördumatute defektidega patsientidele määratakse eluaegne invaliidsus. See tähendab, et staatuse kinnitamiseks ei ole vaja igal aastal komisjoni läbida.

Kolmas aste

Inimese surve järgi saab määrata haiguse astme. Kui indikaatorid hakkavad saavutama äärmiselt kõrgeid näitajaid - alates 180/110 mm Hg, diagnoositakse patsiendil kolmas, raske hüpertensiooni aste. Sel juhul on tüsistused väga tõsised, enamik neist, kui arstiabi ei osutata õigeaegselt, võib lõppeda surmaga. See võib olla insult, südame astma, müokardiinfarkt, neerupuudulikkus ja muud haigused.

Selle astme raskusastet hinnates määratakse patsientidele 1 puuderühm. Hinnates haiguste tekkeriski astet, peab patsient läbima taastusravi. Selle astme ravist pole vaja rääkida, kuid selline lähenemine aitab vältida enneaegset surma.

On olemas neljanda astme hüpertensiooni mõiste. Sel juhul on inimesel üsna raske aidata, sest ta on praktiliselt surma äärel. Ravimid võivad aidata sümptomeid leevendada ja oluliselt vähendada vererõhku. Hüpertensiivsed kriisid on väljendunud ja väga sagedased.

Riskitasemed

Tavaliselt on diagnoosimisel patsiendile näidatud haiguse aste ja risk. Seda näitajat võivad mõjutada vanus, sugu, rasvumine, halvad harjumused ja muud tegurid.

Riskiastet on neli. Kõige optimaalsemaks hüpertensiooniks peetakse 1. astme riski 1, kõrvalhaiguste tekke tõenäosus on väike, alla 15%. Arteriaalne hüpertensioon 1 kraadi (risk 2) on üks populaarsemaid diagnoose. See on tingitud asjaolust, et vähesed patsiendid juhivad elustiili, mis ei muudaks haigust kuidagi keeruliseks. Kui diagnoositakse 1. astme arteriaalne hüpertensioon (risk 2), on tüsistuste tõenäosus 15–20%.

3. astme risk on 20-30% haiguste tekke tõenäosusest. Nad kutsuvad teda pikaks. Samuti on 4 kraadi, kui patoloogiate tekkimise tõenäosus ületab 30%. Kõik riskiastme prognoosid arvutatakse järgmiseks 10 aastaks, kui patsiendi elustiilis muutusi ei toimu.

Sõltuvalt patsiendi siseorganite kahjustusest näitavad arstid näitajate järgi hüpertensiooni staadiumi ja astet. See on haiguse staadium, mis määrab, millised elundid on kahjustatud.

Haiguse 1. staadiumil pole tegelikult indikaatoreid, sest toimub ainult rõhu tõus ja inimorganid ei kahjustata. Hüpertensiooni 1. astmega on patsiendil optimistlikud tulevikuprognoosid.

Haiguse 2. staadiumis leitakse esimesed vasokonstriktsiooni tunnused, tekivad naastud ja kreatiniinisisaldus vereplasmas tõuseb. Kõigil siseorganites tekkivatel muutustel ei ole enamasti tõsiseid muutusi ning korraliku raviga on tüsistusi võimalik ära hoida.

Erinevalt 2. etapist iseloomustavad kolmandat spetsiifilised haigused, mitte ainult osalised muutused. See on väljendunud arteriaalne hüpertensioon, mis tähendab, et patsientidel suureneb oluliselt müokardiinfarkti, insuldi, südame- ja neerupuudulikkuse ning muude iseloomulike haiguste tekkerisk.

Haiguse tunnused

Arteriaalne hüpertensioon on levinud kogu maailmas ja kõige levinum kõrgelt arenenud riikides. Esiteks on see tingitud asjaolust, et aktiivne elu eeldab suhtlemist suure hulga inimestega ja sellega kaasnevad erinevad emotsioonid, nii head kui ka halvad, mis toob kaasa pideva survetõusu.

Paljude jaoks ei muutu isegi keeruliseks vastata küsimusele, mis see on? Haiguse levimus võimaldab seda patoloogiat nimetada 21. sajandi katkuks. On olemas selline asi nagu arteriaalse hüpertensiooni sündroom, see on krooniline vaskulaarne puudulikkus, sama hüpertensioon. Arteriaalse hüpertensiooni sündroomi provotseerivad häired veresoonte töös.

Rasedusaegne arteriaalne hüpertensioon on naise jaoks äärmiselt negatiivne. Selle patoloogia ilmnemine on seotud rasedusega, naisel on sel perioodil enamiku ravimite võtmine vastunäidustatud.

Samal ajal võivad ravi puudumisel olla äärmiselt negatiivsed tagajärjed. Statistika näitab, et rasedusaegne arteriaalne hüpertensioon on umbes kolmandiku sünnijärgsete emade surmajuhtumite põhjuseks, samuti võib see provotseerida loote surma või enneaegset sünnitust.

Lisaks sellele, et patsient peab teadma hüpertensiooni sümptomeid ja mis see on, on vaja õigeaegselt haiglasse minna, sest haigust on palju lihtsam ravida esimesel etapil. Annuse suurendamise või teiste ravimite kasutamise osas on vaja konsulteerida raviarstiga. Eneseravim võib seisundit halvendada.