Intrakraniaalne rõhk lastel

Kraniaalse rõhu kontseptsioon

Mis juhtub kolju rõhuga tervel inimesel, kuidas ilmneb kõrvalekalle normist? Neid probleeme tuleb mõista, sest sellise rõhu tõus või langus on murettekitav märk. Patoloogia sümptomid on erinevad, mis muudab diagnoosi keerulisemaks, kuid ravi sõltub ainult haiguse põhjusest.

Inimese aju on sukeldatud spetsiaalsesse vedelikku, mida nimetatakse tserebrospinaalvedelikuks või tserebrospinaalvedelikuks (CSF). Ajus endas on teatud tüüpi õõnsused - vatsakesed, mis saavad üksteisega suhelda. Vatsakeste koroidpõimikud toodavad tserebrospinaalvedelikku, mis seejärel imendub verre ja lahustub selles. CSF liigub pidevalt läbi vatsakeste ja seljaaju kanalite, uuendades end ikka ja jälle. Üks osa eritub verre ja sel hetkel moodustub uus osa. See protsess ei peatu. Tserebrospinaalvedeliku olulisemad funktsioonid: kaitseb aju põrutuste ja löökide eest vastu koljuluud, samuti muude mehaaniliste vigastuste eest, toidab seda ja eemaldab lagunemissaadused.

Tsirkulatsiooniprotsessis surub tserebrospinaalvedelik teatud jõuga vatsakeste õõnsusele ja seljaaju kanalile seestpoolt. Seda rõhku nimetatakse intrakraniaalseks rõhuks.

Kõigil on see, see on normaalne, kui ainult rõhu tase ei ületa tavalisi näitajaid. Vastasel juhul on tavaks rääkida suurenenud koljusisesest rõhust. Selle tõttu suurenevad vatsakesed ja suruvad omakorda otse ajukoele.

Suurenenud intrakraniaalne rõhk lastel

Kuidas suureneb intrakraniaalne rõhk, mis on selle protsessi põhjus?

Kolju sees olev rõhk tõuseb, kui tserebrospinaalvedelik hakkab suurtes kogustes vatsakestesse kogunema. See juhtub siis, kui vedeliku liikumine vatsakestes on mingil põhjusel raskendatud või on häiritud selle väljavool veenide kaudu ajust.

Teine põhjus on tserebrospinaalvedeliku suurenenud tootmine, mis ületab normaalse taseme.

Tserebrospinaalvedeliku olulise survega ajule on selle verevarustus häiritud, ajustruktuurid ei saa neile vajalikku hapnikku ja toitaineid. Pea veresoontes tekib vere stagnatsioon, mis võib põhjustada ajuturset või hemorraagiat.

Tuleb meeles pidada, et laste intrakraniaalse rõhu näitajate muutus ei ole iseseisev haigus, vaid ilming, märk ühest üsna tõsiste patoloogiate loendist.

Lapse ajustruktuuridele survet põhjustavad põhjused võivad olla järgmised tingimused:

• Hematoom (ajuverejooks), mis tekib imikutel raske sünnituse ajal.
• Loote hüpoksia (hapnikunälg), mis tekkis lapse emakasisese arengu ajal või juhtus temaga sünnituse ajal.
• Loote raseduse ajal saadud infektsioon.
• Hüdrotsefaalne sündroom on haigus, mis põhjustab tserebrospinaalvedeliku stagnatsiooni, mis on tingitud väljavoolu häiretest.
• Seljaajuvedeliku verre imendumise radade kaasasündinud alaareng.
• Lapse “fontanelle” sulgus varakult ning lapse aju areneb ja kasvab intensiivselt.
• Entsefaliit on haigus, mille korral ajus olev kude muutub põletikuliseks ja paistes.
• Meningiit on haigus, mis põhjustab ajuturset, mis takistab suurenenud viskoossuse tõttu tserebrospinaalvedeliku imendumist.
• Pahaloomulise ja healoomulise iseloomuga kasvajamoodustised ajus.

Loetletud põhjused annavad aimu koljusisese rõhu tõusust, mis kestab pikka aega ja on haiguse iseloomulik sümptom. Kuid üsna sageli võib kraniaalne rõhk perioodiliselt ja lühiajaliselt suureneda. Sellised muutused on lastel normaalsed ja ei tohiks olla põhjust muretsemiseks.

Koljusisene rõhk võib tõusta igasuguse tegevusega, mis nõuab erilist pinget: laps tõukab kõhukinnisuse korral, püüab tõsta rasket eset, ületada takistust, kõhuli lamades peast kinni hoida, imeb usinalt ema rinda. Selliseid ajutisi rõhutõususid täheldatakse ka nakkushaiguste korral, ilmastikutingimuste järsu muutumise, intensiivse vaimse tegevusega (koolieas).

Sümptomid

Patoloogiline seisund võib avalduda erineval viisil. Rõhu tõusu peamistele tunnustele lisanduvad reeglina esmase haiguse iseloomulikud sümptomid. Lisaks oleneb palju lapse vanusest. Imikute ja koolilaste sümptomitel ja ravil on oma eripärad.

Mõttekas on eristada kahte vanusekategooriat, mis erinevad suurenenud intrakraniaalse rõhu avaldumise poolest. Esimesse rühma kuuluvad lapsed, kes pole veel üheaastased. Teine on sellest vanusest vanemad lapsed. Miks on üheaastane piiripealne? Selleks vanuseks (pluss-miinus mitu kuud) kasvab tavaliselt lapse peas viimane "fontanell". "Kevad" - kolju osa, milles luude vahel on augud.

Kuidas määrata kõrgenenud intrakraniaalne rõhk alla üheaastastel lastel? Sümptomeid on palju, kuid igaüks neist ei viita üheselt ohtlikule diagnoosile, neid saab kasutada ainult lapse patoloogia esinemise kahtlustamiseks.

• Laps nutab ja karjub ilma nähtava põhjuseta pikka aega, käitub rahutult, on närviline.

Sage nutmine öösel on patoloogia iseloomulik tunnus. Just sel ajal, kui laps peab olema pikka aega lamavas asendis, on vere väljavool ajuveenide kaudu pärsitud, veri stagneerub, voolab veresoontest üle ja häirib tserebrospinaalvedeliku väljavoolu. Rõhk koljus tõuseb.

• Kehv, lühiajaline uni lapsel: tal on raskusi uinumisega, pidev ärkamine, nutmine.

Seletus on sama: kui laps on pikali, siis vere liikumine peast aeglustub.

• Beebi pea peal oleva õhukese naha all näete silmatorkavat veresoonte võrku.

See juhtub seetõttu, et kui rõhk ajule suureneb, koguvad venoossed veresooned suure hulga verd, mis ei saa välja voolata. Selle tulemusena muutuvad naha all asuvad veenid selgelt määratletuks.

• Laps hakkas halvasti sööma.

Ema rinnast piima saamise protsess on imetavale lapsele väga vaevarikas ülesanne. Kui ta "töötab", hakkab ta loomulikult kasvama. Kui laps on terve, ei tekita see talle ebamugavust. Kuid juba olemasoleva koljusisese rõhu tõusu üle normaalse fakti korral annab lisakoormus tunda. Beebil on valu ja ebamugavustunne, mistõttu ta langeb rinnale. Selle tulemusena võite märgata sellise lapse kaalu mahajäämust.

• Laps sülitab pidevalt ja ohtralt. Oksendamise rünnakud on tavalised. Sellised sümptomid viitavad intrakraniaalse hüpertensiooni tekkimise võimalusele.

Kuid sel juhul ei saa välistada muude põhjuste olemasolu, millele on iseloomulik ka selline sümptom: ülesöömine, õhu sisenemine söögitorusse.

• Uurimisel võib arst avastada, et "fontanellid" on muutunud kumeraks, paistes.Sageli täheldatakse ka pea mahu ebaproportsionaalset suurenemist. Eriti kasvab otsaesine. Kolju luude õmblused hakkavad lahknema.

Normaalne pea maht peaks olema väiksem kui lapse rindkere maht alates 6 kuu vanusest Kui seda ei juhtu ja pea on endiselt suur, peaks see olema hoiatusmärk. Proportsioonide rikkumine on dünaamikas näha regulaarse pea mõõtmise korral.

• Beebi areng on pärsitud, mahajäämust täheldatakse nii füüsiliste kui ka vaimsete parameetrite poolelt.
• Silmamunade liikumise eest vastutavate närvide funktsioonid on häiritud. Seda nähtust nimetatakse tavaliselt Grefi sündroomiks.

Seda märki võib märgata silmamunade spontaansel langemisel, ülemise silmalau ja silma vikerkesta vahelises pilus on selgelt näha valge triip (sclera). Nähtuste välise sarnasuse tõttu nimetatakse seda sümptomit muul viisil "loojuva päikese sümptomiks".

Samuti on soovitatav arvestada vanemate laste (pärast 6 aastat) patoloogilise seisundi sümptomeid:

• võivad esineda sagedased iiveldushood, oksendamine;
• valu silmamunades;
• uinumisraskused;
• pearinglus;
• kahekordistub silmades;
• krooniline väsimus, letargia, apaatia;
• emotsioonid on valdavad: agressiivsus, pisaravus, põhjuseta kapriisid;
• konvulsiivne sündroom;
• peavalu õhtuti ja öösel;
• tähelepanu hajub, laps on muutunud unustavaks.

Sündroomi ravi

Laste suurenenud intrakraniaalse rõhu raviks kasutatakse ennetavaid meetmeid, ravimteraapiat, kirurgilist sekkumist ja traditsioonilist meditsiini.

Lapsele seisundi parandamiseks välja kirjutatud ravimid:

1. Rühm ravimeid, mis parandavad aju vereringet: Cinnarizin, Actovegin, Pantogam.
2. Narkootikumid neuroprotektorite rühmast, näiteks "glütsiin".
3. Diureetikumid: Triampur, Diakarb, Furosemiid.
4. Aju verevarustuse parandamiseks mõeldud nootroopsete ravimite rühm: "Cavinton", "Piratetam".
5. Rahustid: Nereochel.
6. Homöopaatilise rühma preparaadid, näiteks "Traumeel".
7. Multivitamiinid koos magneesium B6 kohustusliku lisamisega.

Vastavalt näidustustele on aju survesümptomite kõrvaldamiseks ette nähtud operatsioonid kasvajate eemaldamiseks, koljuõõne ümbersõit, et pumbata välja liigne tserebrospinaalvedelik.

Traditsiooniline meditsiin laste abistamiseks

Traditsioonilise meditsiini kasutamine on vajalik alles pärast arstiga konsulteerimist. Tavaliselt täiendavad nad sel viisil põhiravi või tegelevad korduvate häirete ennetamisega ning aitavad ka organismil pärast teraapiat taastuda.

Kompress alkoholi ja kamperõli baasil... Segage koostisosi võrdsetes kogustes. Hõõruge lahus õrnade käeliigutustega beebi pähe. Seejärel pange peale kile ja pange pähe villane müts. Seda tuleks teha enne magamaminekut (pärastlõunal või õhtul). Pärast 20 igapäevast hooldust jätke 5 päeva vahele, siis võite jätkata.

Loorberilehe sissehingamine... Kui laps on juba 3-aastane, võib inhalatsiooni teha loorberilehtedega. Asetage 25 lehte kuuma keedetud vette. Nõuda 5 minutit ja hingata. Selle kestus peab olema vähemalt 15 minutit.

Kasemahla töötlemine... See mahl normaliseerib hästi intrakraniaalse rõhu taset. Peate seda jooma kuni 3 klaasi päevas, väikelastele - kuni 1 klaas. Pool kogu päevas joodavast vedelikust võid asendada kasemahlaga. Joo tervislikku jooki 4 kuud järjest.

Pärna lillevannid... Koljusisese rõhu rünnakute ennetamiseks ja raviks on imikut kasulik vannis ujutada, lisades pärna õisikuid.

Pea massaaž. Masseeri õrnalt peanahasse meega segatud õietolmuga.

Soovitused ennetamiseks:

• Saate tõsta lapse pead, tõstes voodit veidi pea küljelt.
• Piirata vee tarbimist.
• Jälgige vererõhku, selle tõus võib esile kutsuda intrakraniaalse rõhu tõusu.
• Keelduge vasodilataatorite võtmisest.
• Vajalikud on regulaarsed jalutuskäigud värskes õhus, ruumi ventilatsioon.
• Soovitatav on last rinnaga toita nii kaua kui võimalik.
• Looge lapse ümber rahulik ja tervitatav keskkond.
• Jälgige igapäevast rutiini.
• Tagage lapsele piisavalt pikk ja rahulik uni.
• Vanemad lapsed peavad veetma vähem aega teleri ja arvuti vaatamisele.
• Vajalik on hoolitseda mõõduka ja regulaarse kehalise aktiivsuse eest (sportimine koolilastele, lastevõimlemine väikelastele).
• Massaažiseansside läbiviimine.
• Peame sanatooriumi külastama.

Intrakraniaalne rõhk lapsel on üsna tõsine diagnoos. Seda avastatakse sageli väga väikestel lastel. Haiguse ilmingu sümptomid peaksid vanemaid hoiatama, kuid ainult arst saab läbi viia täieliku läbivaatuse ja määrata õige ravi.

Hoolikas tähelepanu oma laste tervisele ja ennetusmeetmete võtmine aitab vältida ohtlike tüsistuste teket.