Turse südamepuudulikkuse korral

Turse omadused ja asukoht

Südamepuudulikkus on keeruline, progresseeruv haigus, mida iseloomustab südame võime vähenemine pumbata normaalselt teatud kogust verd. Sellega kaasnevad mitmesugused ilmingud - hingamise halvenemine, tursed. Inimese elukvaliteet on oluliselt langenud. Südamepuudulikkuse ödeemil on oma omadused, mis võimaldavad neid eristada maksa- või neerukahjustusest.

Müokardi kontraktiilse funktsiooni halvenemise tõttu kaotab süda võime pumbata verd vajalikus mahus. Kuded ei saa vajalikku kogust hapnikku. Selline olukord põhjustab veresoonte venoosses voodis seisvate protsesside ilmnemist.

Esiteks moodustuvad kopsuvereringes vedeliku ladestused. See toidab hingamisteid, mistõttu võib tekkida hingamispuudulikkus. Arvestades, et aja jooksul halveneb südame töö veelgi, tekivad suures vereringes ummikud.

Järk-järgult muutuvad anumate seinad õhemaks ja muutuvad läbilaskvaks. Kui rõhk veenides tõuseb, imbub lümf kudedesse, suurendades nende mahtu. Südamepuudulikkuse turse esineb nii meestel kui naistel.

Mis puudutab nende moodustamise mehhanismi, siis sellel on mitu etappi:

1. Südame pumpamisfunktsiooni halvenemine. See seisund põhjustab vere kogunemist suurtes veresoontes. Kui tekib vasakpoolsete sektsioonide puudulikkus, tekib kopsuvereringes stagnatsioon. Moodustub perifeerne turse. Parempoolsete sektsioonide lüüasaamisega kannatab alumine ja parem õõnesveen. Vere kogunemine toimub jalgades, nii et neile ilmub kõigepealt turse.
2. Südame väljundi vähenemine. Koe toitva arteriaalse vere hulk väheneb. Keha, tundes hapnikunälga, lülitab sisse kaitsemehhanismid, mis põhjustavad tursete teket.
3. Veresoonte ahenemine. See protsess on kompenseeriv ja aitab hoida vererõhku normaalsetes piirides. Samal ajal väheneb vere filtreerimise kiirus neerudes. Selle tulemusena jääb kudedesse märkimisväärne kogus vedelikku ja eritunud uriini maht väheneb. Turse intensiivsus kasvab jätkuvalt.
4. Veresoonte läbilaskvuse astme suurenemine. See protsess areneb ka keha reaktsiooni tulemusena südamepuudulikkuse põhjustatud hapnikunälgale.
5. Suurenenud vee reabsorptsioon. See tekib primaarse uriini vastupidise imendumise tõttu, mis taas kutsub esile turse moodustumise.
6. Onkootilise rõhu langus. Esitatud protsess on tüüpiline südamepuudulikkuse arengu hilisele staadiumile. Siin on juba kahjustatud maks, mis ei suuda tavaliselt verevalke toota. Selle tulemusena on vedelikul lihtsam anumatest lahkuda.
7. Südamepuudulikkus, mida iseloomustab turse, areneb järk-järgult ja progresseeruvalt. See tähendab, et patoloogiast ei ole võimalik täielikult vabaneda. Kuid ravi võib parandada patsiendi elukvaliteeti ja pikendada selle kestust.

Teatud kehaosade turse viitab liigse vedeliku olemasolule kehas. Südamepuudulikkuse korral on sellel oma omadused:

• See ilmub peamiselt õhtul pärast pikaajalist füüsilist aktiivsust ja lahkub hommikul.
• Mõjutatud kehaosad (tavaliselt jalad) muutuvad tugevaks, siledaks ja puudutamisel külmaks (halva vereringe tõttu).
• Nahk omandab sinaka varjundi.
• Patoloogia arengu algstaadiumis moodustuvad jalgade alumises osas tursed ja südametegevuse dekompensatsiooniga tõusevad need üles.
• Nende moodustumine toimub aeglaselt (mitu tundi või isegi päeva).
• Turse on sümmeetriline ja kui nahale survet avaldada, tekib sellele süvend.
• Kaalutõus ilmneb.

Kui südame funktsionaalsus on kompenseeritud, kaob turse. Ebaõnnestumise tõsist arengut iseloomustab siseorganite kahjustus. Maks paisub rohkem kui teised. Vedelik võib koguneda ka kõhukelme sisse ja rinnaõõnde.

Mis puudutab turse asukohta, siis need ilmuvad kõigepealt säärtesse. Aja jooksul muutub nende tõsidus intensiivsemaks.

Mida halvemini süda töötab, seda kõrgemale paistetus tõuseb.

Alguses ilmuvad nad perioodiliselt ja seejärel muutuvad püsivaks. Kõige vähem levinud on anasarca – kogu keha turse.

Seotud sümptomid

Patoloogia on inimeste tervisele ohtlik. Sellega kaasnevad iseloomulikud sümptomid. Eristada saab järgmisi ilminguid:

1. Valu südame piirkonnas. Seda sümptomit ei täheldata kõigil patsientidel. Südamepuudulikkuse korral kannatab põhilihas ise hapnikunälja käes. Kudede rakud surevad. Valu võib kiirguda ka õlale või hüpohondriumile. Esitatud sümptom ilmneb isegi enne turse teket või kaasneb nendega.
2. Kõrgenenud vererõhk. See seisund areneb stagnatsiooni ja suure hulga vere kogunemise tõttu anumates.
3. Maksa suuruse suurenemine ja valu paremas hüpohondriumis. Elund ise ei saa haiget teha. Tema kapsli venitamise tõttu ilmnevad ebameeldivad aistingud. Maksale ilmub ka turse.
4. Nõrkus lihastes. Kuna südamepuudulikkuse korral on vereringe halvenenud, puutuvad lihaskiud kokku hapnikupuudusega. Aja jooksul põhjustavad toitumispuudused kudede järkjärgulist nõrgenemist. Kui seda ei ravita, atroofeeruvad lihased.
5. Hingeldus. Südamepuudulikkus aitab kaasa hingamisteede organites paiknevate veresoonte ülevoolule. Kopsudes on gaasivahetuse halvenemine. Hingamisrütmis on rike, mille tagajärjeks on õhupuudus. Lisaks on patsiendil subjektiivne tunne, et tal pole piisavalt õhku. Ilmub kopsuturse.
6. Arütmia või tahhükardia.
7. Kahvatu nahk akrotsüanoosiga. Patsiendil tekib iseloomulik kõrvade, nina tiibade, sõrmeotste ja huulte tsüanoos. Värvimuutus püsib pikka aega.
8. Vähenenud võime taluda füüsilist aktiivsust.
9. Hippokratese sõrmed (sarnaselt trummipulkadele). See sümptom näitab kroonilise südamepuudulikkuse hilise staadiumi tekkimist.
10. Pearinglus. Hapnikunälja tõttu kannatavad ka närvirakud. Patsiendi tähelepanu väheneb, kognitiivse sfääri (mõtlemine, mälu, taju) halvenemine.

Isegi ühe täiendava sümptomi ilmnemine peaks sundima inimest pöörduma arsti poole.

Erinevus südameturse ja neerude vahel

Siseorganite osas ei saa patsient tõsise südamepuudulikkuse korral ainult maksatursega hakkama. Mõjutatud on nii neerud kui ka kopsud. Nende elundite lüüasaamisega kaasneb ka turse, kuid neil on mõned eripärad.

Südamepuudulikkuse korral on nad tõusvad. Esialgu tekib turse jalgadel ja sääre piirkonnas. Kui aluseks olev patoloogia progresseerub, suureneb ka kahjustuse pindala: seda täheldatakse alaseljal, koksiluunil, kätel, näol (eriti silmade all).

Diagnostika aitab õigesti kindlaks teha, kas turse on põhjustatud südamepuudulikkusest. See näeb ette järgmised protseduurid:

• Füüsiline läbivaatus (patsiendi ajaloo võtmine, palpatsioon, sõrmedega kõhu eesseina koputamine, rõhu mõõtmine).
• Keha parameetrite teatud mõõtmised, et diagnoosida turse raskusastet.
• Kaufmani funktsionaalne test.
• Elektrokardiograafia.
• Tsentraalse rõhu mõõtmine veenides kateetri või Waldmani flebotonomeetri abil.
• Ehhokardiograafia (lihtne, valutu ja kiire südameuuring).
• Rindkere röntgen.
• Uriini ja vere laboratoorsed analüüsid.
• Südame ja teiste organite ultraheli (aitab määrata südamepuudulikkuse tüsistusi).

Diagnoosimine pole keeruline, kuna turse on visuaalselt nähtav, kuid seda tuleb teha õigeaegselt. See võimaldab südamepuudulikkuse arengu varases staadiumis selle progresseerumist aeglustada.

Üldised terapeutilised soovitused

Südame turse korral on hädavajalik kohandada oma elustiili ja toitumist. Keha ei tohiks vedelikku säilitada. Oluline on järgida arstide soovitusi:

• Piirata maksimaalselt lauasoola tarbimist, mille päevane annus on 1-1,5 grammi.
• Lisage dieeti kõrge kaaliumisisaldusega toiduained: riis, kuivatatud aprikoosid, kibuvitsamarjad, rosinad, kaerahelbed.
• Tasakaalustage päevas tarbitava vedeliku kogus (vett ei tohiks juua rohkem kui 0,8-1 liitrit päevas, sealhulgas esimesed toidukorrad).
• Jalgade kerge isemassaaži tegemiseks.
• Paistetuse vähendamiseks kandke elastseid sukki või spetsiaalset sidet.
• Taimsete keetmiste, külmade kompresside baasil jalavannide valmistamiseks.

Oluline on õigesti reguleerida töö- ja puhkerežiimi (kui inimene lamab voodis, siis tuleb jalad padjale asetada, et need oleksid veidi tõstetud olekus).

Peamine tõhusat ravi soodustav reegel on arsti määratud südamepuudulikkuse raviskeemi range järgimine.

Kuidas vabaneda tursest pikka aega?

Te ei saa hakata ise ravimeid võtma, arsti poolt määratud annust muuta ega ravimist keelduda. Teraapia hõlmab mitte ainult südamepuudulikkuse sümptomitega võitlemist, vaid ka põhiorgani aktiivsuse toetamist. Ilma ravita lüheneb patsiendi eeldatav eluiga oluliselt.

Lisaks ravimteraapiale, mida patsient järgib oma elu lõpuni, peab ta perioodiliselt läbima ravi spetsialiseeritud sanatooriumides. Tavaliselt määratakse patsientidele järgmised ravimid:

1. Diureetikumid: "Hüpotiasiid", "Furosemiid". Need võimaldavad teil kiiresti eemaldada kehast liigse vedeliku ja vähendada turse raskust.
2. Südame glükosiidid: digoksiin. Need vahendid avaldavad positiivset mõju nii müokardile kui ka südame tööle üldiselt: kontraktsioonide sagedus väheneb ja puhkeaeg pikeneb.
3. Sartanid: Valsakor, Mikardis. Neid kasutatakse vererõhu alandamiseks. See aitab vähendada vedeliku eraldumist kudedesse ja vältida tursete tekkimist.
4. Kaaliumipreparaadid: Panangin, Aspartaam. Tänu neile tagatakse südame verevoolu reguleerimine. See element aitab kaasa närvisüsteemi erutussignaalide normaalsele edastamisele lihaskoesse.
5. Beeta-blokaatorid: Nebilet, Corvitol. Neid on vaja elutähtsate organite verevarustuse parandamiseks.
6. Angioprotektorid: Diosmin, Eskuzan. Neid ravimeid kasutatakse veresoonte seinte tugevdamiseks. Et kuidagi mõjutada südamepuudulikkuse teket. Neid on vaja vere rakulise koostise stabiliseerimiseks. Need ravimid aitavad vähendada ka turse raskust.

Narkootikumide ravi määrab rangelt arst. Ravimid määratakse, võttes arvesse patoloogia arenguastet, kaasuvate haiguste esinemist, patsiendi üldist seisundit. Tähelepanu juhitakse ka mitme ravimi kombineerimise võimalusele.

Konservatiivse ravi ebaefektiivsuse korral võib patoloogia arengu äärmiselt rasketel juhtudel määrata patsiendile kirurgilise sekkumise. See ei pruugi alati südamepuudulikkust täielikult kõrvaldada ja seda kasutatakse pigem südame-veresoonkonna süsteemi funktsionaalsuse säilitamiseks.

Kasutatakse mitut tüüpi operatsioone: klapivahetus, südamestimulaatorite paigaldamine, koronaararterite šunteerimine.

Mis tahes sekkumine südamesse on täis tõsiseid tüsistusi, seetõttu tehakse seda harva ilma tõsiste näidustusteta.

Mõnikord lubavad arstid südame üldise seisundi säilitamiseks kasutada rahvapäraseid abinõusid. Kõige populaarsemad on järgmised retseptid:

1. Lovage'i keetmine. 40 g purustatud kuiva toorainet on vaja valada liitri keedetud veega, panna veevanni ja keeda umbes 10 minutit. Pärast 25-minutilist infusiooni ravim filtreeritakse ja võetakse 4 korda päevas 50 g Puljong vähendab vedeliku hulka kudedes ja vähendab turse intensiivsust.
2. Apteegi infusioon saialillest. Ühekordne annus on 20-30 tilka, olenevalt patoloogia tõsidusest. Ravimit on vaja võtta kolm korda päevas. See aitab kiiresti eemaldada turse ja parandada südame tööd.
3. Hobuste keetmine. Vaja läheb 2 supilusikatäit toorainet, mis aurutatakse klaasi keeva veega. Infundeerimiseks kulub 20 minutit. Seejärel puljong filtreeritakse, 65 ml kasutatakse 4 korda päevas. See säilitab südamepuudulikkuse korral müokardi funktsionaalsust.
4. Leedis leedri juure. 150 g toorainet on vaja peeneks hakkida ja sinna valada 350 ml viina. Tööriista tuleb nõuda 10 päeva. Infusioon tuleb filtreerida ja juua 10-20 tilka enne sööki.

Rahvapärased abinõud ei ole imerohi, mis päästa inimest südamepuudulikkusest. Arsti poolt heaks kiidetud retseptid võivad aga parandada organi funktsionaalsust.

Õige ravi ja patoloogia õigeaegne diagnoosimine võivad parandada patsiendi elukvaliteeti ja pikendada selle kestust.