Kõrvavigastus – mida teha akustiliste ja mehaaniliste kahjustuste korral

Saate oma kõrva vigastada peaaegu kõikjal. Enamasti juhtub see probleem igapäevaelus, tööl, transpordis, spordi ajal jne.

Mis puutub kõrvavigastuste tüüpidesse, siis kõige sagedamini on need: mehaanilised, keemilised ja termilised. Erikategooriasse kuuluvad vigastused, mis on põhjustatud: tugevast akustilisest mõjust, vibratsioonist ja atmosfäärirõhu muutustest. Vaatleme üksikasjalikumalt akustilisi vigastusi ja šokist tulenevaid vigastusi – mis sümptomid need avalduvad ja kuidas neid ravitakse.

Akustiline trauma

Selline kahjustus on võimalik lühiajalise või vastupidi pikaajalise kokkupuute korral liiga valju heliga. Sõltuvalt traumaatilise teguri mõju astmest eristatakse kahte akustilise trauma vormi: äge ja krooniline.

Ägedale vormile on iseloomulik kõrge ja ülitugeva heli lühiajaline mõju (näiteks ülitugev vile otse kõrva). Kroonilise vormi aluseks on väsimusfaktor (see tähendab igasuguste helide väsitavat mõju kuuldeaparaadile).

Ägeda akustilise trauma sümptomid:

• erineva raskusastmega kuulmislanguse äkiline tekkimine (seisund, kus kõik keskkonnahelid koheselt "kaovad");
• kõrvavalu;
• äkiline kohin kõrvus;
• pearinglus (kuigi see ei ilmne kõigil juhtudel);
• Vere väljavool kõrvast (tavaliselt ilmneb plahvatusest põhjustatud trauma korral, millega kaasneb membraani rebend).

Kroonilise akustilise trauma sümptomid:

• kuulmisteravuse märkimisväärne vähenemine või täielik kurtus;
• tinnitus tundus pikka aega;
• membraani sissetõmmatud vorm (leitud otolaringoloogi uurimisel).

Kui kuulmislanguse provotseerib äge akustiline kõrvavigastus, mille sümptomid oleme juba loetlenud, ei pruugi kannatanu üldse ravi vajada. Fakt on see, et võimsa heli lühiajalisest mõjust tulenevad rikkumised on tavaliselt pöörduvad. Ainus, mida taastumise kiirendamiseks on vaja, on rahu.

Kui kannatanul diagnoositakse kutsealane kuulmislangus, määratakse ravi täpselt samamoodi nagu sensoneuraalse kuulmise korral. See seisneb üldise tugevdamise ja vitamiiniteraapia läbiviimises, rahustite võtmises, samuti töö- ja puhkerežiimi ratsionaliseerimises.

Kui arst on diagnoosinud kroonilise akustilise kõrvakahjustuse, hõlmab ravi karjäärimuutust. Kui töötingimused jäävad samaks, ei saa ravist juttugi olla, sest haigus areneb paratamatult ja seisund halveneb.

Tööakustiline vigastus nõuab sama ravi kui mis tahes muud tüüpi kuulmiskaotus. Kas lisatakse nootroopseid ja mikrotsirkulatsiooni korrigeerivaid ravimeid ja antihüpoksante.

Löögikahjustus

Kõrv on organ, mis ebasoodsates tingimustes saab sageli mitmesuguseid kahjustusi, eriti mehaanilisi. Selle tulemusena võib tekkida löögist tingitud kõrvavigastus, kõrva muljumine jne. Eristage välis-, kesk- ja sisekõrva vigastusi.

Väliskõrva vigastus

Kui kest ja kõrvakanali välimine osa on vigastatud, võib ohver tunda terve rida sümptomeid:

• vere vabanemine, mille trombid blokeerivad välist kuulmekäiku, kuulmisteravuse langus ja kesta enda kuju moonutamine (haav kõrvas);
• ilmselge haav puudub, "sinikas", turse, punetus, kesta kõhre deformatsioon (nüri trauma);
• märkimisväärne punetus, villid, naha koorumine ja koe ühtlane karboniseerumine (põletus);
• kahvatus, lõpuks taandudes punetusele (külmakahjustus);
• piiratud kahjustused (keemilised kahjustused).

Loetletud sümptomid kaasnevad alati tugeva valuga kahjustatud kõrvas (kuni šokiseisundini), kuulmisteravuse vähenemisega väliskõrva kanali turse korral ja organismi üldise reaktsiooniga verekaotusele.

Väliskõrva traumaatiliste vigastuste ravi hõlmab haava ravimist kirurgi poolt ja sellele järgnevat taastavat operatsiooni (otoplastika) või kõrvaõõne rekonstrueerimist (defektide kõrvaldamine koos kadunud fragmentide taastamisega ja kõrva õmblemisega selle amputeerimise ajal). Lisaks sisestatakse kõrvakanalisse marlist või vatist valmistatud turundad, mis on leotatud antiseptilise lahusega.

Nüri trauma raviks valitakse reeglina konservatiivne meetod, kuid pingeliste hematoomide avastamisel avatakse need tingimata. Kui kestas on kõhre defekt, tehakse rekonstruktiivne plastik.

Sise- ja keskkõrva vigastus

Kesk- ja sisekõrva traumaatiliste vigastuste korral registreeritakse tavaliselt järgmised sümptomid:

• kuulmise teravuse vähenemine;
• lumbago ja tinnitus;
• pearingluse rünnakud;
• koordinatsiooniprobleemid;
• valu piirkonnas, kus paikneb ajaline luu (eriti kui esineb hematoom);
• vere väljavool (kui membraan on vigastatud).

Vigastatud sisekõrva ravitakse sageli sümptomaatiliselt. Kõigepealt määrab arst adekvaatse valuvaigisti, teraapia, mis peaks toetama organismi tähtsamaid funktsioone (juhul kui on traumaatiline ajukahjustus), samuti antibakteriaalsed ravimid infektsiooni vältimiseks. Tulevikus, kui keskkõrva struktuurid on kergelt kahjustatud, on vaja mikrokirurgilist operatsiooni.

Profülaktika

Inimese akustiliste traumade eest kaitsmiseks kavandatud ennetusmeetmed taanduvad heli mõju sisekõrvale vähendamisele või täielikule kõrvaldamisele. Kui töötate tootmises, tuleks töökoja ruumid (laed ja seinad) viimistleda spetsiaalsete helisummutavate materjalidega. Samuti on töö ajal oluline järgida ettevaatusabinõusid.

Madalsageduslik müra ei tohi ületada 100 foni, keskmise sagedusega müra peaks mahtuma 90 foni ja kõrgsageduslik müra - 85 foni. Kui tootmisprotsess on otseselt seotud suurenenud müratasemega, peaksid töötajad töötama kaitsevahendites.

Šokivigastuste ennetamist kui sellist ei eksisteeri. Välja arvatud juhul, kui peate proovima vähendada selliste olukordade ohtu, kus võite sellist kahju saada.

Ja lõpuks

Kõige sagedamini seisavad kõrva-nina-kurguarstid silmitsi kõrvapõletike ja vigastustega. Viimaste tekkeks on palju tegureid, nagu juba mainitud. Kuid hoolimata sellest, kuidas kannatanu täpselt vigastada sai, peaksite viivitamatult ühendust võtma kogenud spetsialistiga. Tegevusetus lootusega, et "see möödub iseenesest", samuti enesega ravimine lõppeb enamikul juhtudel tüsistuste või isegi pöördumatu kuulmislangusega.

Kui pärast kõrva kannatamist ilmneb vähemalt üks meie loetletud sümptomitest, peate viivitamatult saatma kannatanu lähimasse kliinikusse või haiglasse. Isegi väike haav kõrva taga, mis tundub lihtsalt dermatoloogilise probleemina, peaks teid hoiatama.

Ainult kogenud arst saab määrata piisava ravi ja võtta kõik, et minimeerida riske ja vältida võimalike tüsistuste teket.