Milline peaks olema adenoide ravi? Kirurgilise ravi korral on võimalik haiguse sümptomid kiiresti kõrvaldada.
Kuid operatsioonid on ette nähtud ainult adenoidse taimestiku tugeva vohamise korral, kui lümfoidkoed kattuvad ninakanalitega vähemalt 50%.
Kõigil muudel juhtudel on füsioteraapia ja ravimite abil võimalik kõrvaldada haiguse tunnused ja vastavalt ka elundi hüpertroofia.
Neelumandlid - immuunsuse sepik
Mis on adenoidid ja kuidas neid ravida? Mitte igaüks ei tea, et adenoidid ei ole haigus, vaid immuunorgan, mis kaitseb ninaneelu mikroobide, allergeenide, seente ja viiruste tungimise eest. Need on esimene barjäär enamiku patogeenide teel õhuga ENT-organitesse sisenemisel.
Neelu mandli lümfoidsetes kudedes sünteesitakse spetsiaalseid antikehi - immunoglobuliine, mis hävitavad haigusi tekitavaid aineid. Kuid sagedased külmetushaigused, krooniliste haiguste ägenemised, hüpovitaminoos ja autoimmuunhäired mõjutavad negatiivselt organismi vastupanuvõimet. Immuunorgani nakkusliku koormuse märkimisväärne suurenemine "sunnib" seda kasvama, et suurendada kaitserakkude tootmist.
Kui adenoidne taimestik kasvab takistamatult, mõjutab see aja jooksul negatiivselt hingamisfunktsiooni, eriti nina kaudu hingamist. Hüpertrofeerunud koed blokeerivad koaane, st. ninakäigud, mille tagajärjel hakkab patsient hingama ainult suu kaudu. Kui neid ei kõrvaldata, põhjustab see tüsistuste teket, kuna adenoidid blokeerivad mitte ainult koaane, vaid ka kuulmistorude avad.
Seega kaasneb adenoidse taimestiku hilinenud raviga keskkõrvapõletiku, mastoidiidi, sinusiidi ja teiste ENT-haiguste teke.
Teraapia omadused
Kas adenoide saab ravida? Patoloogia arengu algfaasis saab sümptomeid kõrvaldada ravimpreparaatide ja füsioteraapia protseduuride abil. Kuid neil juhtudel, kui adenoidne taimestik on juba esile kutsunud nasaalse hingamise häireid, on ebatõenäoline, et ilma adenotoomiata saab hakkama.
Konservatiivne ravi on efektiivne ninaneelu lümfoidkudede proliferatsiooni 1. ja 2. etapi ravis.
Reeglina sisaldab adenoidide raviskeem põletikuvastaseid, vasokonstriktoreid, desinfitseerivaid ja immunostimuleerivaid ravimeid. Ravimid kõrvaldavad turse ja põletiku, mille tõttu neelumandli maht on mõnevõrra vähenenud. Kuid adenoidide tugeva vohamise korral on ninapreparaadid, loputuslahused ja süsteemsed põletikuvastased ravimid ebaefektiivsed.
Adenoidid on moodustunud neoplasmid, mis ei lahustu ravimite kasutamisel. Seetõttu saab neid täielikult kõrvaldada ainult kirurgilise sekkumise protsessis.
Siiski tuleb mõista, et kiire ei ole alati hea. Neelu mandlite täielik eemaldamine viib immuunsuse vähenemiseni, mis tähendab, et suureneb ENT-organite nakatumise oht patogeensete bakterite, pärmilaadsete seente, virioonide jne.
Konservatiivsed ravimeetodid
Kuidas vähendada adenoide ravimitega? Ainult integreeritud lähenemisviis probleemi lahendamisele võimaldab teil saavutada kiireid ja mis kõige tähtsam - positiivseid tulemusi. Soovitav on kombineerida ravimteraapiat füsioterapeutiliste protseduuridega, mis suurendavad ravimite toimet ja kiirendavad nende tungimist adenoidkudedesse.
Neelu mandlite suhteliselt väikese suurenemise korral sisaldab ravirežiim:
- vitamiinide ja mineraalide kompleksid;
- immunokorrektorid;
- antihistamiinikumid;
- homöopaatilised ravimid;
- vasokonstriktori tilgad;
- antiseptilised lahused;
- kohalikud antibiootikumid;
- ravimid nina loputamiseks.
Antibiootikume ja viirusevastaseid aineid kasutatakse ainult adenoidi kasvajate septilise (nakkusliku) põletiku korral, mida nimetatakse adenoidiidiks.
Füsioterapeutilistest protseduuridest on eriti nõutud laserteraapia, krüoteraapia ja elektroforees. Pärast 5-10 seanssi paraneb kudede taastumine ja ninahingamine kergendub.
Hõbeda preparaadid
Adenoidide ravi täiskasvanutel võib kaasneda kolloidhõbeda ravimitega. Mitte nii kaua aega tagasi tõestati, et hõbedapreparaatidel on kompleksne desinfitseeriv, kuivatav, põletikuvastane ja haavu parandav toime. Nende kasutamine patoloogia arengu algstaadiumis võimaldab vähendada adenoidide kasvu mahtu 10-15%, mis on väga hea.
Kõige tõhusamate ravimite hulgas on Protargol ja Collargol. Kolloidhõbe moodustab ninaneelu limaskesta pinnale kaitsekile, mis ei lase patogeene.
See viib ripsepiteeli tundlikkuse vähenemiseni, tursete ja vasokonstriktsiooni vähenemiseni.
Tähtis! Adenoidide raviks võib kasutada ainult 1,5–2% Protargoli lahust, kuna kolloidhõbeda kõrge kontsentratsioon põhjustab nina limaskesta atroofilisi muutusi.
Desinfektsioonivahendid takistavad adenoidsete kudede põletikku ja tüsistuste esilekutsumist. Seetõttu soovitatakse neid kasutada adenoidiidi ennetamiseks patsientidel, kellel on neelumandlite hüpertroofia 2 ja 3 kraadi.
Sissehingamine
Kuidas kiiresti eemaldada adenoidide põletik? Sissehingamine on üks tõhusamaid viise ninaneelu põletiku raviks. Kõrgendatud temperatuuridel on soovitatav kasutada mitte auru, vaid aerosoolinhalaatoreid, mida nimetatakse nebulisaatoriteks. Nad muudavad vedeliku aerosooliks, mille tõttu imenduvad ravimi osakesed väga kiiresti nina limaskesta ja neelu mandlitesse.
Väärib märkimist, et ravitoimet ei avalda protseduur ise, vaid ravimid, mida kasutatakse sissehingamisel. Adenoidne taimestik väheneb ainult põletiku taandumise ja kudede turse vähenemise korral. Nebulisaatorite jaoks võite kasutada apteegitooteid, mis kiirendavad lima vedeldamist, hävitavad baktereid ja soodustavad kudede taastumist. Kõige tõhusamad adenoidiidi ravis kasutatavad ravimid on järgmised:
- "Dioksidiin";
- "Lazolvan";
- Rotokan;
- Sinupret;
- Pulmicort.
Kohalik ravi avaldab soodsat mõju hingamisteede seisundile ja vastavalt ka patsiendi heaolule. Kui kasutate regulaarselt füsioteraapiat, võivad haiguse sümptomid mõne päeva jooksul kõrvaldada.
Krüoteraapia
Külmaravi ehk krüoteraapia mitte ainult ei pidurda adenoidkoe vohamist, vaid viib ka selle nekrotiseerumiseni, s.t. närbumas. Valutu ja lihtne füsioteraapia protseduur on hea alternatiiv operatsioonile, mis mõnikord tekitab tüsistusi. Mis on krüoteraapia olemus?
Seansi ajal sisestatakse patsiendi ninaõõnde õhuke toru, mille kaudu töödeldakse neelumandlit vedela lämmastikuga. Ülimadala temperatuuri (umbes -70 ° C) mõjul kuded külmuvad.
Pärast 5-7 lokaalset krüoteraapia seanssi muutub ninaneelu mandlid nekrootiliseks ja kaob. Külmaallergia all kannatavatele patsientidele ja naistele raseduse ajal ei saa kasutada krüoteraapiat.
Adenoidide ravi füsioterapeutilise meetodi eeliseks on mandelkeha ümbritsevate tervete kudede põletuste ja külmakahjustuste puudumine.
Lisaks on krüoteraapia veretu ja vähetraumaatiline viis hüpertrofeerunud mandli eemaldamiseks, mida saab kasutada isegi pediaatrilise ravi osana.
Operatsioon
Kuidas adenoide ravitakse? Kirurgiline ravi on radikaalne viis adenoidide probleemi lahendamiseks. Operatsiooni kasutatakse ainult siis, kui ravimteraapia on ebaefektiivne ja on tõsiseid näidustusi.
Adenotoomia on tavaliselt ette nähtud patsientidele, kellel on:
- hinge kinni hoidmine une ajal;
- keskkõrvapõletik ja tonsilliit;
- näo-lõualuu anomaaliad;
- kuulmispuue;
- ägedate hingamisteede infektsioonide sagedane areng (rohkem kui 5-6 korda aastas).
Pärast operatsiooni peab patsient läbima taastusravi, mis on suunatud kuulmise ja nasaalse hingamise taastamisele.
Täiskasvanute raviks kasutatakse mitut tüüpi operatsioone:
- klassikaline adenotoomia - adenoidsete taimestiku väljalõikamine ringikujulise skalpelliga (adenotoomiga);
- pardli adenotoomia - lümfoidkudede eemaldamine mikrodebrideriga, mis on õhukese teraga seade;
- laseradenotoomia - neelumandli submukoosse kihi "aurustamine" laseriga või pehmete kudede väljalõikamine fokuseeritud kiirega, millele järgneb veresoonte "pitseerimine";
- külma plasma operatsioon - adenoidide veretu eemaldamine plasmakiirgusega, mille temperatuur ei ületa 60 ° C.
Külmplasma koblatsioon on kõige progressiivsem ja kõige vähem traumaatiline meetod adenoidide eemaldamiseks, mille käigus mandelkeha ümbritsevad kuded praktiliselt ei kahjustata.
Adenotoomia tehakse tavaliselt üld- või kohaliku tuimestuse all. Kuna lümfoidkudedes puuduvad närvilõpmed, tehakse täiskasvanutele mõeldud operatsioon tavaliselt kohaliku tuimestuse all, mis ei tekita kardiovaskulaarsüsteemile lisapingeid.
