Käheduse ravi lastel

Noortele vanematele on iga lapse külmetus stressirohke, sest alati ei ole võimalik haigust varajases staadiumis avastada ja tüsistuste teket ära hoida. Laste kähedus võib olla nii ajutine pärast tugevat nutmist kui ka pikaajaline, kui see viitab larüngiidi sümptomitele. Kuidas ravida lapse häälekähedust?

Esimene samm on konsulteerida arstiga, et selgitada välja haiguse põhjus, selle raskusaste ja määrata ravi taktika. Kõige levinumate põhjuste hulgas tasub esile tõsta:

• häälepaelte ülepinge, kui pärast pikaajalist nutmist, karjumist või valju laulu rebenevad väikesed kapillaarid ja tekivad sidemete tursed, mille tõttu hääl muutub kähedaks;
• viirusliku või bakteriaalse päritoluga hingamisteede ägedad infektsioonid, mis põhjustavad põletiku levikut häält moodustavasse aparaati koos häälepaelte kahjustusega;
• sidemete mehaaniline kahjustus võõrkehaga. Seisund nõuab viivitamatut arstiabi, sest hingamine võib olla raskendatud ja tekkida larüngospasm;
• kaela vigastused eesmises või külgmises tsoonis;
• allergiline reaktsioon, mis tekib pärast kokkupuudet allergeeniga. See võib olla vill, parfüüm, pesuvahend, õietolm või toit. Eraldi tuleks esile tõsta Quincke ödeemi teket, kui pärast putukahammustust ilmneb kaela kudede turse, mis surub hingamiselundeid, raskendab sissehingamist ja soodustab häälekähedust; hormonaalsed muutused noorukieas, kui poiste hääl katkeb; üldine hüpotermia;
• kuiv õhk ruumis, saastunud õhk väljas;
• stress, ehmatus või intensiivne põnevus.

Hääl võib erinevatel põhjustel kähedaks muutuda, nii et last võivad häirida mitte ainult muutunud hääl, vaid sellised sümptomid nagu:

1. vaevaline hingamine;
2. nohu, ninakinnisus;
3. valu orofarünksis allaneelamisel;
4. käre kurk;
5. köha (kuiv, "haukuv", märg);
6. hingeldus;
7. hüpertermia;
8. suurenenud higistamine;
9. kiire väsimus;
10. unisus;
11. halb isu;
12. tähelepanematus;
13. pisaravus, tujukus.

Väikelastel võib haigust kahtlustada aktiivsuse vähenemise, tujukuse ja kehva isu järgi.

Olles märganud esimesi haigusnähte, peaksite mõõtma temperatuuri ja konsulteerima arstiga. Vastuvõtul küsib arst, millal ja kuidas haigus alguse sai, millega laps eelmisel päeval haige oli, kas on kroonilisi haigusi või allergiaid. Seejärel tehakse naha, neelu uuring, piirkondlike lümfisõlmede palpatsioon ja kopsude auskultatsioon, mille käigus on kuulda rasket hingamist koos ühekordse kuiva hingeldamisega.

Edasiseks diagnostikaks on määratud:

• larüngoskoopia, mis võimaldab kindlaks teha kõri ahenemise astet, põletiku, trauma ja häälepaelte turse olemasolu;
• bakterioloogiline analüüs nakkusetekitajate kontrollimiseks. Uurimiseks kogutakse materjali neelu limaskesta pinnalt (määrdumine, lima);
• Kopsupõletiku või bronhiidi kahtluse korral on ette nähtud kopsude röntgenuuring.

Üldised ravieeskirjad

Selleks, et ravi viiks võimalikult kiiresti taastumiseni, on vaja järgida mõningaid soovitusi, mis ei ole seotud ravimteraapiaga. Seega vajavad vanemad:

• jälgida lapse voodirežiimi järgimist. See aitab vältida tüsistusi ja taastada keha sisemise tugevuse;
• pakkuda rikkalikult jooki gaseerimata mineraalvee, soodaga piima, kompoti või tee arvelt. Päevase joogikoguse peaks arvutama lastearst, võttes arvesse lapse vanust, kehakaalu ja kaasuvate haiguste esinemist. Rohke vedeliku joomine võimaldab vedelikukaotust täiendada higistamisega, aktiveerida toksiinide väljutamist ja alandada palavikku;
• normaliseerida toitumist. Soovitatav on kanasupp, värsked köögiviljad, piimatooted ja puuviljad. Raviperioodi jooksul on keelatud võtta vürtsikas, soolane, kuum ja külm toit ja joogid. Lisaks ärritavad nad orofarüngeaalset limaskesta, aeglustades kudede regeneratsiooni ja toetades põletikulist protsessi;
• kontrolli häälerahu. Ei ole soovitatav karjuda, valju häälega rääkida, isegi sosin kõne peaks olema lühiajaline;
• regulaarselt läbi viima märgpuhastust ja tuulutada lasteaeda;
• niisutada ruumis õhku;
• välistage lapse kokkupuude külmetushaigustega inimestega, et mitte teda täiendavalt nakatada.

Tänaval kõndimine on lubatud alles pärast üldise seisundi normaliseerumist, hääle taastamist ja palaviku puudumisel.

Süsteemne uimastiravi

Olles kindlaks teinud häälekäheduse põhjuse, määrab arst välja teatud rühmad ravimid, mille toime on suunatud hääle taastamisele ja hingamise leevendamisele. Selleks võib määrata järgmise:

1. antihistamiinikumid nagu Tavegil, Zodak või Suprastin. Need aitavad vähendada kudede turset ja parandavad hingamist. Nende eesmärk on õigustatud mitte ainult allergiate, vaid ka hingamisteede põletikuliste haiguste korral;
2. palavikuvastased ravimid, nagu paratsetamool (siirup, ravimküünlad), Nurofen (siirup);
3. mukolüütilised ja rögalahtistavad ravimid, mis on vajalikud röga eritumise hõlbustamiseks, vähendades selle viskoossust ja laiendades bronhe. Mõnedel ravimitel on põletikuvastane toime, näiteks Erespal. Lastel on lubatud võtta Flavamed, Fluditec, Lazolvan, Ascoril või Atsetüültsüsteiin;
4. köhavastased ravimid (Sinekod, Herbion plantain, Bronholitin) aitavad vabaneda kuivast obsessiivköhast, pärssides köharefleksi.

Bakteriaalse põletiku kinnituse korral määrab arst antibiootikumikuuri. Sõltuvalt bakterikultuuri ja antibiootikumide tulemustest võib lastele määrata järgmised antibiootikumide rühmad:

• kaitstud penitsilliinid - Flemoklav, Amoxiclav tablettide või suspensiooni kujul;
• tsefalosporiinid (Zinnat, Cefotaxime);
• makroliidid (Azitrox, Sumamed).

Paralleelselt antibiootikumide võtmisega tuleks lapsele anda probiootikume, mis taastavad antibiootikumravi ajal häiritud mikrofloora. Fakt on see, et antibakteriaalsed ained tapavad mitte ainult patogeenseid, vaid ka kasulikke mikroorganisme. Selle tagajärjel tekivad lastel kõhulahtisus, puhitus, koolikud ja korin.

Eraldi tasub esile tõsta ravimit Bioparox, mille toime piirdub orofarünksiga, kuna seda toodetakse pihusti kujul. Ravim on lubatud alates 2,5 eluaastast. See tapab mikroobe ja vähendab põletikku.

Viirusliku infektsiooni korral kasutatakse viirusevastaseid aineid, mis mitte ainult ei avalda kahjulikku mõju viirustele, vaid tugevdavad ka immuunsüsteemi. Lastele võib välja kirjutada Amiksin, Cytovir, Groprinosin, Nazoferon, Otsilokoktsinum, Aflubin, Influcid või Remantadin.

Sissehingamine

Enne nebulisaatoriga sissehingamise alustamist peate arvestama järgmiste asjaoludega:

• ravimit lahjendatakse ainult soolalahusega;
• palavikku pole üle 38 kraadi;
• allergia puudumine kasutatud ravimi suhtes;
• pärast sissehingamist ei ole soovitatav talvel pool tundi juua, süüa ja õue minna;
• õlilahuseid ei ole lubatud kasutada nebulisaatoriga sissehingamiseks;
• seadme halb puhastamine pärast protseduuri viib asjaolu, et see muutub nakkusallikaks.

Sissehingamiseks võite kasutada:

1. gaseerimata aluseline mineraalvesi. See niisutab kurgu limaskesta ja vähendab ärritust. 10 minuti pikkuse protseduuri jaoks piisab 4 ml-st;
2. viirusevastane immunomoduleeriv aine - Interferoon;
3. mukolüütikumid - Lazolvan või Ambrobene, mis vähendavad röga viskoossust ja tagavad selle hõlpsa väljutamise;
4. hormonaalsed ravimid (Pulmicort). Hormoone ei tasu karta, sest ravim toimib lokaalselt, on võimsa põletikuvastase toimega ja vähendab kiiresti kudede turset, muutes seeläbi hingamise lihtsamaks. Ravim on ette nähtud rasketel juhtudel, larüngospasmi ja laudja ohu korral;
5. bronhodilataatorid - Ventolin. Ravim on ette nähtud keeruliseks kursuseks, kui larüngiit põhjustab obstruktiivse bronhiidi arengut. See laiendab bronhe, hõlbustades röga eemaldamist;
6. Rotokan, Sinupret - põletiku vastu võitlemiseks.

Taimseid lahuseid ei soovitata nebulisaatoriga sisse hingata selle tugeva saastumise tõttu.

Keetmisi saab kasutada regulaarseks sissehingamiseks. Nende valmistamiseks piisab, kui võtta 10 g ravimtaimi, näiteks kummeli, saialille, tamme või salvei koort, valada 270 ml keeva veega ja lasta tõmmata 5-10 minutit. Kui infusioon on veidi jahtunud, võite sisse hingata, kuni ravim on täielikult jahtunud.

Eeterlike õlide kasutamine koos nebulisaatoriga on keelatud, kuid neid võib kasutada tavapärasel viisil (auru sissehingamine kastruli kohal). Sissehingamiseks on lubatud eukalüpti-, mentooli- või kuuseõli. Piisab, kui lisada 2-3 tilka 400 ml keevale veele, oodata, kuni see jahtub ja aurud sisse hingata.

Enne sissehingamise alustamist peate veenduma, et ravimi temperatuur ei ole liiga kõrge, et mitte põletada ülemiste hingamisteede limaskesta.

Kohalik uimastiravi

Niipea, kui lastel on kähedus, võite kohe alustada loputamist. Protseduuri maksimaalse efekti saavutamiseks peate järgima järgmisi reegleid:

• üle 6-aastastel lastel on lubatud loputada, et vältida lämbumist või lahuse allaneelamist;
• protseduur viiakse läbi üks tund pärast söömist;
• pärast loputamist ärge jooge ja sööge pool tundi;
• protseduuriks kasutatakse ainult sooja lahust, et mitte ärritada limaskesta kõrge või madala temperatuuriga;
• päeva jooksul peate vahetama ravimeid.

Paikset ravi võib läbi viia imemistablettide, loputuste, niisutamise ja kurgu limaskesta määrimisega.

Rahvapärased retseptid

Lisaks ravimitele saab hääle kähedusega võitlemiseks kasutada alternatiivseid meetodeid. Siin on mõned suukaudsete ravimite retseptid:

1. lapsele võib anda tükikese mett resorptsiooniks (meekammi), et vähendada ärritust ja määrida limaskesta. Mett võib lisada teele või soojale piimale;
2. 10 g salvei võib lisada 230 ml kuumale piimale, oodata 5-7 minutit, filtreerida ja juua soojalt;
3. 7 purustatud kibuvitsamarja tuleks keeta 400 ml keeva veega ja lisada 5 g mett. Võtke 100 ml kaks korda päevas;
4. 2 g soodat tuleks lisada soojale piimale mahuga 280 ml, segada ja anda lapsele enne magamaminekut;
5. Pärast kibuvitsa pruulimist tuleb lisada sõstraleht ja oodata 10 minutit, seejärel võtta leht välja, lisada 5 g mett ja võtta kaks korda päevas.

Orofarünksi loputamiseks võite kasutada järgmisi lahendusi:

• mett on pikka aega kasutatud paljude põletikuliste haiguste ravis, seda enam, et lapsed armastavad magusat ega loobu sellest. Toiduvalmistamiseks peate 5 g mett madalal kuumusel keema, valades 240 ml keeva veega. Pidevalt segades peate ootama paar minutit, jahutama ja kasutama loputamiseks;
• saialill, eukalüpt ja ka saialill võetakse samas koguses, purustatakse ja segatakse, misjärel võetakse 20 g kollektsiooni. Seejärel tuleb valada keev vesi mahuga 450 ml, lasta seista 15 minutit ja kasutada loputamiseks.

Nohu korral on jalgade soojendamine lubatud, kuid palaviku korral on protseduur keelatud. Soojenduseks võite jalad kasta sooja vette, millele on lisatud sinepi - 25 g 3 liitri vee kohta. Protseduuri kestus on 7-10 minutit. Samuti võite sokkide sisse pista sinepit. Põletustunde ilmnemisel peate sokid vahetama puhaste vastu. Mis puudutab kompresse, siis need pole alati kasulikud, sest hüpertermia ja orofarünksi mädapõletike korral on soojendamine keelatud. Need võivad põhjustada mädase protsessi levikut ümbritsevatesse kudedesse. Otsus kompresside kohta tehakse individuaalselt.

Sõltumata sellest, milliseid meditsiinilisi meetodeid lapse jaoks kasutatakse, on peamine tulemus. Protseduurid saab läbi viia mänguliselt, et last ei hirmutaks.

Kähedat häält enam ei teki, kui juba väga varakult immuunsüsteemi tugevdamisega tegeled. Noor ema ei tohiks rinnaga toitmisest loobuda, peate jälgima lapse toitumist, läbi viima kõvenemisprotseduure ja võimalusel piirama laste kokkupuudet külmetushaigustega inimestega. Kõige tähtsam on mitte unustada spaaravi, mis on tugeva immuunsuse aluseks.