Tonsilliit on põletikuline haigus, mis mõjutab mandleid. Patoloogia arengu põhjus on viirus- või bakteriaalne infektsioon. Tonsilliidi esimeste ilmingute korral peab patsient külastama arsti. Kui te ei alusta õigeaegset ravi, põhjustab haigus tõsiseid tüsistusi, sealhulgas südame, neerude ja veresoonte häireid.
Tonsilliidi tavalised sümptomid
Stenokardia on haigus, mida tavainimesel on väga raske diagnoosida. Põhjus on selles, et kurgumandlipõletikul on palju pistmist gripi, nohuga. Siiski on eripära, mida iga inimene peaks teadma. Peamine erinevus kurguvalu vahel on püsivad külmetushaigused.
Kui stenokardia esineb kroonilises vormis, siis on temperatuuri pidev tõus. Lisaks eristatakse järgmisi tonsilliidi sümptomeid:
- valulikud aistingud allaneelamisel;
- suurenenud lümfisõlmed;
- käre kurk;
- raske hingeõhk;
- mandlitel on mädased punnid ja punnid;
- valulik tunne liigestes ja seljas;
- valu sündroom südames;
- tonsilliidi pistikud;
- mandlitel on lahtine struktuur ja nad ise on suurenenud.
Halb hingeõhk
See sümptom esineb kõige sagedamini tonsilliidi korral. Põletiku fookus koondub otse suhu, kus täheldatakse mädaseid protsesse. Seetõttu on halba lõhna üsna raske kõrvaldada. Seega on igasuguste vahendite kasutamine täiesti kasutu, kuna need ei anna korralikku tulemust. Alustuseks peate läbima keeruka ravi spetsialisti järelevalve all. Teraapia on integreeritud lähenemisviis, sealhulgas ravimid ja rahvapärased abinõud. Ainult haiguse eduka ravi korral on võimalik halb hingeõhk võita ja vältida paljude tüsistuste teket.
Krooniline tonsilliit köha
Haigusega köha võib tekkida järgmistel põhjustel:
- Köha põhjustajaks on mandelkehasse koondunud punn, mis põhjustab närvilõpmete ärritust.
- Suurenenud lümfisõlm avaldab survet hingetorule või vagusnärvile.
Köha viitab sageli mitte kroonilisele tonsilliidile, vaid selle ägenemisele. Täiskasvanutel võib lisaks köhimisele esineda ka muid kurguvalu tunnuseid, mistõttu on vajalik viivitamatu visiit arsti juurde.
Katarraalne kurguvalu
Patoloogiline protsess mõjutab peamiselt mandleid pindmiselt. Mürgistuse sümptomid on mõõdukalt väljendunud. Temperatuuri tõus on 37-38 kraadi. Veres muutusi ei täheldatud.
Farüngoskoopia käigus jälgitakse eredat hajusat punetust, mis mõjutab pehmet ja kõva suulagi, neelu tagaseina. Harva, kui punetus mõjutab ainult palatinaalseid kaarte. Mandlite suurenemine toimub infektsiooni ja turse tungimise tõttu. Põletikulise protsessi kestus on 1-2 päeva, seejärel taandub või muutub teiseks tonsilliidi vormiks.
Herpeetiline kurguvalu
See haigusvorm täiskasvanul areneb Coxsackie A viiruse sissetoomise tõttu organismi.Patoloogilist protsessi iseloomustab kõrge nakkavus. Nakkus levib õhus olevate tilkade ja suu kaudu. Hermeetilise kurguvalu tunnused täiskasvanutel on ägedad. Iseloomulikud on järgmised sümptomid:
- palavik;
- temperatuuri tõus 38-40 ° C-ni;
- kurguvalu allaneelamisel;
- peavalu;
- lihasvalu kõhu ümber;
- oksendamine ja kõhulahtisus.
Punakaid vesiikuleid võib leida pehme suulae, uvula ja palatina kaartel. Mõne päeva pärast need lõhkevad või lahustuvad ja limaskest omandab normaalse välimuse.
Lakunaarne ja follikulaarne tonsilliit
Nendel vaevustel on rohkem väljendunud sümptomid. Kehatemperatuuri tõus ulatub 39-40 kraadini. Ilmnevad joobeseisundi tunnused, mida iseloomustab nõrkus, valu peas ja südames, valu lihastes ja liigestes.
Lacunar stenokardia
Selle haigusega kaasneb lünkade piirkonnas mandlite põletik. Põletikulist protsessi iseloomustab mädase naastu olemasolu, mis mõjutab mandlite vaba pinda. Farüngoskoopia käigus on võimalik määrata mandlite väljendunud punetus, turse ja infiltratsioon. Nende pinnale levib kollaka varjundiga mädane sisu. See naast ei ulatu mandlitest kaugemale, seda on lihtne eemaldada ilma verejooksuta.
Follikulaarne tonsilliit
Selle haigusega kaasneb mandlite follikulaarse aparaadi kahjustus. Nad on hüpertrofeerunud, on terav paistetus ja folliikulite mädanemine. Neil on valkjas-kollakas toon ja nõelapea kuju. Need avanevad, moodustades mädase naastu, mis ei ületa kahjustatud mandlite piire.
Fibriinne
Selle haigusvormi korral täiskasvanutel moodustub kollakasvalge tooniga fibriinne kate.
Fibrinoosse kurguvalu areng toimub lakunarist või iseseisvalt.
Viimasel juhul on patoloogia sümptomid järgmised:
- kõrge palavik;
- külmavärinad;
- mürgistuse sümptomid;
- ajukahjustus.
Quinsy
See patoloogia vorm on äärmiselt haruldane. Seda iseloomustab kahjustatud mandlite mädane sulanud piirkond. Lüüasaamine on ühepoolne. Mandlid on suurenenud, esineb punetust, palpeerimisel on need valulikud. Uuringu käigus jälgitakse piirkondlike lümfisõlmede suurenemist, mis palpeerimisel toovad kaasa valu. Patsient tunneb allaneelamisel valu kurgus, pea piirkonnas, temperatuur tõuseb 39-40 kraadini.
Farüngoskoopia käigus võite leida mandlite suurenemise, selle punetuse ja valulikkuse. Närimislihaste trismus on jälgitav ja pehme suulae liikuvus on piiratud.
Nekrotiseeriv tonsilliit
Seda stenokardia vormi iseloomustavad väljendunud iseloomuga kohalikud ja üldised sümptomid. See hõlmab temperatuuri tõusu, oksendamist, segadust. Vere diagnoosimisel leitakse väljendunud leukotsütoos ja neutrofiilia.
Mõjutatud mandlid on kaetud hambakatuga, millel on rohekaskollase varjundiga ebaühtlane lohuline pind. Sageli muutuvad kahjustatud piirkonnad tihedaks ja nende eemaldamisel on võimalik jälgida verejooksu.
Kuna nekrootilised kuded lükatakse tagasi, luuakse ideaalsed tingimused sügavate defektide tekkeks. Need on ebakorrapärase kujuga, tükilise ja ebaühtlase põhjaga. Nekroos võib ulatuda mandlitest kaugemale, mõjutades uvulat, palatine kaare ja neelu seina.
Ja kuigi täiskasvanud patsiendi temperatuur on kõrge ja seisund on rahuldav, on nekrotiseeriv tonsilliit kõige raskem. Patsient kogeb sagedast oksendamist ja segadust. Vere diagnoosimisel võib tuvastada neutrofiilia, väljendunud leukeemia vormi ja ESR-i suurenemise.
Haavandiline-membraanne tonsilliit
See tonsilliidi vorm tekib fusiformi varda suuõõne spiroheedi sümbioosiga. Nad elavad tervete inimeste suuõõnes. Patsiendil võivad tekkida järgmised kaebused:
- võõrkeha olemasolu tunne allaneelamisel;
- raske hingeõhk;
- suurenenud süljeeritus.
Sellisel juhul temperatuuri tõusu ei toimu ja kahjustatud piirkonna lümfisõlmed suurenevad. Põletikuline protsess kestab umbes 1-3 nädalat, kuigi see võib kesta kuni mitu kuud.
Viiruslikud ja bakteriaalsed
Seda tüüpi patoloogiate korral täiskasvanutel hõlmab ravi antibakteriaalseid ravimeid. Kui need ei ole tõhusad ja sümptomid kaovad nädala pärast iseenesest, viitab see bakteriaalse infektsiooni lisandumisele.See efekt saavutatakse tänu kohalikele kaitseomadustele mandlite piirkonnas. Bakteriaalse kurguvalu korral on järgmised sümptomid:
- hallika naastu moodustumine, mis mõjutab keele ülemist pinda;
- orofarünksi ja uvula limaskesta põletik;
- neelu tagaküljel asuvate lümfisõlmede suurenemine;
- mandlite kudedesse moodustuvad mädased punnid;
- temperatuuri tõus 38 kraadini;
- mädane hingeõhk
Sekundaarse tonsilliidi tüübid
Kui täiskasvanul on üks või teine haigus, tekib sageli lisaks elundite ja süsteemide kahjustustele ka sekundaarne tonsilliit. See kontseptsioon sisaldab sümptomite kompleksi, mis on iseloomulikud põhihaigusele, millele on lisatud patoloogilised muutused kurgu kudedes.
Tonsilliit koos tulareemiaga
Stenokardia võib esineda järgmistes vormides: nekrootiline, membraanne, katarraalne. Mõjutatud mandlite pinnal on kollaka varjundiga killustatud moodustised. Mõne päeva pärast ühinevad nad üksteisega, moodustades jämeda paksu naastu, mis näeb välja nagu difteeria kile.
Kaelapiirkonna lümfisõlmed suurenevad, palpeerimisel tekib valulikkus. Teine tulareemia tunnus on maksa ja põrna suuruse suurenemine.
Tonsilliit koos sarlakite palavikuga
Kui esineb sarlakeid, võib tekkida stenokardia lakunaarne vorm. Selle erinevus esmasest on see, et kõri limaskestal on küllastunud värv. Haiguse sümptomid ilmnevad esimesel päeval ja kaovad 5 päeva pärast. Stenokardia koos sarlakite palavikuga täiskasvanutel erineb primaarsest tonsilliidist järgmiste sümptomite poolest:
- põskede karmiinpunane värv, kuid nasolabiaalse kolmnurga lähedal olev nahk ei muuda värvi;
- keele ja kõri limaskesta rikkalik punane toon ning pinnal on papillid;
- väike lööve reite siseküljel, küünarnukkidel ja põlvedel.
Tonsilliit koos agranulotsütoosiga
Selle patoloogiaga haigus sarnaneb väliste sümptomitega kurguvaluga, mis esineb leukeemiaga. Sellega kaasneb nekrootiline haavandiline kulg. Täiskasvanud patsiendi vereanalüüsi tegemisel leukotsüüte ei tuvastata.
Tonsilliit koos leukeemiaga
Leukeemia arengu varases staadiumis on tonsilliit katarraalse vormiga ja muutub seejärel nekrootiliseks. Seda iseloomustab hallika naastu olemasolu mandlitel. Kui see kõrvaldada, tekivad ebaühtlaste servadega ja konarliku põhjaga verejooksud.
Leukeemiaga kurguvalu sümptomid täiskasvanutel võivad olla järgmised:
- hemorraagiate esinemine naha ja limaskestade pinnal;
- ninaverejooksud;
- külmavärinad;
- peavalu;
- temperatuuri tõus 39-40 kraadini.
Leukeemiaga stenokardia kahtluste kinnitamiseks on vaja läbi viia patsiendi vere laboratoorne uuring. Dekodeerimisel pööratakse erilist tähelepanu leukotsüütide arvule lümfi koostises. Sel juhul on see 20 korda üle hinnatud.
Tonsilliit koos enteroviiruse infektsiooniga
Selle patoloogiaga tonsilliiti nimetatakse herpangiinaks. Patoloogilise protsessi kestus on 7 päeva. Esiteks mõjutavad mandleid väikesed vesiikulid. Nende avanemisel moodustub valkjas kate. Temperatuuri tõus ulatub 40 kraadini.
Diagnostika viiakse läbi, võttes arvesse olemasolevaid kliinilisi ilminguid. Mõnikord on vaja läbi viia bakterioloogiline uuring, tänu millele on võimalik ära tunda nakkuse põhjustaja ja selle taluvusaste teatud antibiootikumide suhtes. Et haigus ei muutuks raskete tüsistuste tekke põhjuseks, on vaja läbi viia varajane diagnoos, mis hõlmab biokeemilist vereanalüüsi ja elektrokardiograafiat.
Tonsilliit süüfilisega
Süüfilise tonsilliidi inkubatsiooniperiood kestab umbes 3-4 nädalat. Esialgu on kerge temperatuuri tõus ja ühe mandli tõus, mis sai mõjutatud. Selle limaskestale moodustub ümara kujuga erosioon. Sellel on karged servad ja läikiv sile põhi. Kui tekib sekundaarne süüfilis, mõjutavad mõlemad mandlid. Nende limaskestadel võib leida valkjaid laike, mida ümbritsevad erepunased äärised.
Lapse kurguvalu tunnus
Alla 12-aastastel lastel võib tekkida stenokardia. See on tingitud asjaolust, et lapse keha ei ole veel piisavalt tugev, et patogeenidele vastu seista. Iga päev puutuvad lapsed kokku teiste lastega, kes võivad haigestuda mitte ainult külmetushaigustesse, vaid ka tonsilliidi. Nakatumise võimaluse vähendamiseks on vaja suunata kõik jõupingutused keha kaitsefunktsioonide säilitamiseks.
Laste tonsilliidil on vähe omadusi. Reeglina maskeerub see tavalisteks gripi ja muude külmetushaiguste tunnusteks. Sel põhjusel hakkavad enamik vanemaid ilma arstiga konsulteerimata oma lapsele ravimeid andma, pidades kurguvalu külmaks. Te ei saa soovitud efekti, kuid tüsistusi on täiesti võimalik teenida.
Mandlitel võib leida valge juustuõie, millega kaasneb halitoos. Kui lapsel on mandlite seintel punnid või punnid, on see põhjus spetsialisti poole pöördumiseks, vastasel juhul ei saa tüsistusi vältida.
Patoloogia eripära on see, et kurgus, neelu tagaküljel võib tekkida lima. Samuti piinab last köha ja muud kurguvalule iseloomulikud sümptomid.
Sügis-kevadisel perioodil võib väikestel patsientidel diagnoosida follikulaarset, monotsüüt-, seen- või lakunaarset stenokardiat, mida iseloomustab järsk temperatuuri tõus.
Monotsüütiline tonsilliit
See tonsilliidi vorm on sümptomaatiline. Patoloogia areneb komplikatsioonina pärast nakkuslikku mononukleoosi. Seda iseloomustab põrna ja lümfisõlmede suurenemine. Patoloogiat diagnoositakse eelkooliealistel ja kooliealistel lastel. Nakatumine toimub õhus olevate tilkade kaudu. Põletikulise protsessi kestus on 1-2 nädalat.
Praegused patoloogilised muutused neelus on sarnased teiste tüüpiliste tonsilliidi vormidega. Monotsüütilise stenokardia korral vere uurimisel on iseloomulik kuni 20-30 tuhande leukotsüütide ja monotsüütide esinemine.
Viiruslik kurguvalu
Noored patsiendid puutuvad kõige sagedamini kokku kurguvalu viirusliku vormiga. Haiguse tunneb ära läikivate punaste mullide järgi, mis on koondunud taeva serva ümber. Isegi lapse keel on valkjas ja mandlid on suurenenud.
Seente kurguvalu
See haigusvorm on seeninfektsiooni tagajärg. Kõige sagedamini diagnoositakse lastel, kes põevad stenokardiat sügis-kevadperioodil. Patoloogia algab järsu temperatuuri tõusuga 37-38 kraadini. Kuid see sümptom ei ilmne alati. Neelus on mandlite punetus ja suurenemine. Need on koondunud erkvalgetele lahtistele ja juustumatele õitele. Neid saab kergesti eemaldada ilma verejooksuta. 5-7 päeva pärast kõik need ilmingud kaovad. Neelu määrdumise diagnoosimisel saab tuvastada bakteriaalset fluoriidi, pärmirakkude ja seente kontsentratsiooni.
Difteeria
Seda tüüpi tonsilliidi diagnoositakse kõige sagedamini ka noortel patsientidel vanuses 1-5 aastat. Patoloogia põhjuseks on difteeriabatsill, mis tungib läbi suu, nina ja kurgu limaskestade. Just siin moodustub kahjulike mikroobide jaoks sobiv keskkond. Nad eritavad tugevat mürki, mis siseneb kehasse vere kaudu. Toksiinid avaldavad kahjulikku mõju närvisüsteemile, südamele ja neerudele.
Kui tugeva immuunsusega laste limaskestadele on difteeriabatsillid tunginud, siis angiini haigestumisohtu neil ei ole.
Kõige sagedamini puutuvad haigusega kokku patsiendid, kellel on keha nõrgad kaitsefunktsioonid.
Difteeria kurguvalu on kolmel kujul:
- Lokaliseeritud. Naast mõjutab ainult mandleid.
- Levinud. Selga pandud võib minna kaugemale mandlitest, mõjutades suulagi, neelu seinu.
- Mürgine. Tekib neelu ja isegi kaela turse.
Tonsilliidi nähud erinevad olenevalt vaevuse vormist ja tüübist. Ainult sümptomite põhjal on raske kurguvalu iseseisvalt kindlaks teha. See nõuab reisi haiglasse. Igal tonsilliidi tüübil on oma ravi ja kui see on vale, põhjustab see erinevaid tüsistusi. Kui tonsilliit muutub krooniliseks, võivad inimese keha peale stenokardia mõjutada ka muud ohtlikud vaevused.
