Viiruslik tonsilliit (tonsilliit) on põletikuline haigus, mis mõjutab mandlite limaskesta. Haigusetekitajateks on mitmesugused viirusetüved. Seda haigusvormi esineb igas vanuses patsientidel, kõige sagedamini lastel. See on vähem ohtlik kui teised, kuna põhjustab harva tüsistusi.
Iseärasused
Kõige sagedamini diagnoositakse tonsilliit külmal aastaajal, kui täheldatakse epideemiapuhanguid. Erinevalt bakteriaalsest vormist, mis areneb lastel alles pärast mandlite moodustumise lõppu, võib viirusvorm ilmneda igas vanuses. Alla kolmeaastastel lastel on haigus üsna raske. Alla 4-6 kuu vanustel vastsündinutel. haigus on väga haruldane, kuna veres esinevad ema antikehad. Peamised patogeenid:
- Coxsackie viirused,
- ehhoviirused (ECHO),
- mõned gripiviiruse tüved,
- rinoviirused,
- herpes simplex viirused
- adenoviirused,
- enteroviirused.
Peamine erinevus viirusliku ja bakteriaalse tonsilliidi vahel: esimesel juhul pole mandlitel hambakattu, mädased folliikulid.
Herpeetilist tonsilliiti tuvastatakse sageli mitte ainult sügisel ja talvel, vaid ka suvel. Epsteini-Barri viirushaigus suurendab tüsistuste riski. Kui tonsilliidi provotseerisid enteroviirused, täheldatakse sooleinfektsiooni sümptomeid.
Kuidas haigus areneb
Patogeeni edasikandumise teed: õhus, majapidamises, fekaal-suu kaudu. Nakatumise hetkest laseb inimene viiruseid keskkonda 3-4 nädala jooksul. Haiguse arengu kaasnevad tegurid on reeglina: immuunsuse vähenemine, hüpotermia, ületöötamine, isikliku hügieeni reeglite rikkumine.
Peiteperiood (latentne) kestab 2-14 päeva. Haigustekitaja lokaliseerub lümfisõlmedes, kust see tungib mandlitesse. Rakkudesse sisenedes põhjustavad viirused nende surma. Tekib põletik, millega kaasnevad iseloomulikud sümptomid.
Viirusliku tonsilliidi sümptomid ja diagnoos
Viiruslik tonsilliit avaldub paljude sümptomitega, millest peamine on terav kurguvalu. Mandlid suurenevad, muutuvad punaseks, omandavad lahtise struktuuri. Nende pinnale tekivad tükid, millest arenevad seejärel mädased punnid. Kui viirusliku tonsilliidi provotseerisid Coxsackie viirused, täheldatakse limaskestal seroosse sisuga vesiikuleid (õõnsusi). Tulevikus need avatakse, provotseerides haavandite teket.
Suus on ebameeldiv lõhn, kurk on pidevalt valus, mistõttu tekivad köhahood. Haigusega kaasneb temperatuuri tõus (kuni 39 ºС, mõnikord kuni 40 ºС). Alumises lõualuu piirkonnas paiknevad lümfisõlmed paisuvad. Sageli on valud liigestes, südame piirkonnas. Muud võimalikud sümptomid:
- nohu, aevastamine,
- peavalu,
- hääle muutused või kaotus,
- kõhuvalu, seedetrakti häired,
- söögiisu puudumine,
- ärrituvus, jõu kaotus.
Sümptomite diagnoosimise ülesanne on patogeen õigesti tuvastada, kuna viiruslike ja bakteriaalsete infektsioonide ravi on erinev. Visuaalselt on haiguse tunnused sarnased, mistõttu on vajalik neelu määrimise bakterioloogiline analüüs. Lisaks tehakse vereanalüüsid: üldine, ensüümi immuunanalüüs. Kui põhjustajaks on viirus, suureneb leukotsüütide arv veres, tuvastatakse antikehad.
Ravi
Viirusevastased ained on selle tonsilliidi vormi ravi aluseks. Antibiootikumid on kasutud, kuna viirused on nende suhtes tundlikud. On ette nähtud järgmised ravimid:
- "Remantadiin". Võib põhjustada negatiivseid mõjusid, on vastunäidustatud rasedatele, imetavatele naistele. Lastele määratakse siirup, selles ravimvormis olevat ravimit nimetatakse "Orvirem".
- "Arbidol". Kasutatakse rotaviiruse, ägedate sooleinfektsioonide raviks. Vastunäidustatud alla 3-aastastele lastele.
- Tamiflu. Määratakse, kui tonsilliit on tekkinud gripi taustal. Rasedate naiste raviks kasutage ettevaatusega.
- Amiksin. Lisaks viirusevastasele ainele on sellel immunomoduleeriv toime, stimuleerides interferooni tootmist. Vastunäidustatud alla 7-aastastele lastele, naistele raseduse ajal.
- "Immunoflasiid". Ühendab viirusevastased ja immunostimuleerivad omadused. Määratud üle aasta vanustele lastele.
Sümptomite ravi hõlmab immunostimuleerivaid ravimeid, mis sisaldavad rekombineeritud interferooni. Nende hulka kuuluvad: "Kipferon", "Viferon", "Genferon", "Feron". Kui haigust põhjustavad herpes simplex või gripiviirused, määratakse Groprinosin (Novirin). Temperatuuril 38 ºС on näidatud palavikuvastased ravimid: "Nurofen", "Ibuklin", paratsetamoolipõhised ravimid.
Kompleksne ravi sisaldab antiseptilisi aerosoole (Ingalipt, Orasept), lahuseid kurgu loputamiseks (Hialudent, Chlorophyllipt, Jodinol, Miramistin). Lahuse valmistamiseks võite võtta Furacilini tablette. Farmaatsiatooted on lubatud asendada ravimtaimede (salvei, nööri, kummeli) keetmisega, soola (sooda) lahusega joodiga. Soovitatav on kuristada iga tund.
Kaks või kolm korda päevas on vaja mandleid määrida ühega järgmistest ravimitest: "Chlorophyllipt" (õlipõhine), "Lugol", kuuseõli, taruvaigu tinktuura. Kurguvalu ja kurguvalu eemaldatakse tablettide, imemiseks mõeldud pastillidega ("Sebidin", "Faringosept", "Travisil").
Sissehingamine aitab hästi. Protseduure saab läbi viia nebulisaatori, improviseeritud vahenditega (kastrul ja rätik), kui temperatuur langeb. Sissehingamisel on soovitatav kasutada eukalüpti, kuuse, melissi eeterlikke õlisid.
Kui haavandid liiga kaua ei parane, määratakse ultraviolettkiirguse (UFO) protseduurid ja laserravi. Lisaks soovitatakse:
- voodipuhkus,
- rohkelt sooja jooki,
- ruumi korrapärane ventilatsioon,
- kuiv kuumus kurguni (villane sall),
- jalavannid (kui temperatuuri pole).
Õigeaegse ravi korral taastub inimene 1,5-2 nädala pärast. Pärast ülekantud viiruslikku tonsilliiti tekib organismil immuunsus. Teist tüüpi viirusega nakatumisel areneb haigus aga uuesti.
Kuidas ravida viiruslikku tonsilliiti lastel
Ravi viiakse läbi arsti järelevalve all. Meetmete eesmärk: võitlus patogeeni vastu, sümptomite kõrvaldamine. Teraapia sisaldab:
- Viirusevastaste ravimite (Ergoferon, Anaferon) võtmine.
- Küünalde "Genferon Light", "Viferon" (immunomoduleerivad ravimid) kasutamine.
- Instillatsioon ninasse tähendab "Grippferon".
- Palavikuvastaste ravimite (siirupid, emulsioonid) võtmine. Võite kasutada küünlaid (Nurofen, Panadol).
- Kuristab Miramistini, Furatsiliini lahuse või taimsete infusioonidega (saialill, salvei).
- Antiseptiliste pihustite (Ingalipt, Kameton, Tantum Verde) kasutamine, Imudoni, Lizobakti tablettide resorptsioon.
- Askorbiinhappe võtmine.
- Kui bakteriaalne infektsioon on liitunud, määratakse süsteemsed antibiootikumid ("Sumamed", "Amoxiclav" jne).
Mürgistuse sümptomite kõrvaldamiseks peate jooma palju vedelikku. Lastele võib anda sooja mineraalvett (ilma gaasita), jõhvikajooki, kummelitõmmist, tarretist. Parem on menüüsse lisada puljongid, pudrud, köögiviljapüreed, aurutatud kotletid.
Traditsioonilised meetodid
Viirusliku tonsilliidi täiendava ravina võite kasutada traditsioonilise meditsiini retsepte. Kurguvalu korral on soovitatav kuristada soojade lahustega (iga 2 tunni järel). Kõige tõhusamad on järgmised:
- Kombineeri salvei, saialill, jahubanaan (võrdsetes osades). Vala 1 laud. l. segu klaasi keeva veega. Jätke see tund aega mõjuma.
- Riivi peet, vala peale vett vahekorras 1:1. Kurna poole tunni pärast. Aastal 1 st. vala sisse vedelik 1 tl. õunasiidri äädikas.
- Haki küüslauk (3-4 küünt), vala klaasi keeva veega. Kurna tunni pärast.
Viirusliku tonsilliidi peamised sümptomid eemaldatakse taruvaigu abil hästi. Võtke väike tükk, mis on veidi suurem kui hernes. Närige seda 10 minutit, pärast seda ei saa te 1 tund süüa ega juua. Seda protseduuri tuleb korrata 4 r. päevas. Saate teha lihtsa ja tõhusa loputuse, mis sisaldab:
meresool - 1 tl l .;- söögisoodat - 0,5 tl l .;
- joodi tinktuura - 2-3 tilka;
- soe keedetud vesi - 1 klaas.
meresool - 1 tl l .;Päevasel enesetunde parandamiseks joo piima või ja meega, kuid ainult siis, kui ei esine piimatoodete assimilatsioonihäireid ja allergiat mesindussaaduste suhtes. Ravim on hea tonsilliidi sümptomite leevendamiseks.
Tüsistused
Tüsistuste teke on võimalik kõrge viirusliku saastumise ja nõrga immuunsuse korral. Kõige ohtlikumad on entsefaliit (ajupõletik), seroosne meningiit (ajukelme põletik). Need arenevad üsna harva, peamiselt väikelastel.
Vähem tõsised: püelonefriit (põletikuline neeruhaigus), hemorraagiline konjunktiviit (silma limaskesta põletik). Mõnikord ilmnevad müokardiit (südamekoe põletik), müalgia (lihashaigus, millega kaasneb valu).
Profülaktika
Ennetava meetmena on vaja regulaarselt võtta vitamiinikomplekse, immunostimuleerivaid aineid (nagu arst on määranud). See tugevdab immuunsüsteemi. On vaja karastada, teha pikki jalutuskäike, kaotada halvad harjumused, süüa õigesti. Epideemia ajal peaksite:
- külastada avalikke kohti nii vähe kui võimalik;
- kasutage puuvilla- ja marli sidemeid;
- minimeerida kokkupuudet haigete inimestega;
- pese käsi sagedamini;
- tuulutage ruume (tööl, kodus);
- teostama märgpuhastust vähemalt 3 korda nädalas;
- vältida hüpotermiat.
Haige pereliige tuleks paigutada eraldi ruumi (võimalusel). Tema nõusid tuleb hoida eraldi, pärast kasutamist keedetakse need keeva veega üle. Soovitatav on regulaarselt ventileerida ruume, teha kvartsimist.
