Kuidas mõista, et sinusiit on ravitud?

Nagu iga teine ​​põletikuline haigus, hõlmab sinusiit mitte ainult kahjustatud ülalõua põskkoopa, vaid ka naaberkudesid ja isegi teisi kehasüsteeme. Sinusiidi ravi on haigustekitajate mahasurumine ja peamiste, nii kohalike kui ka üldiste sümptomite eemaldamine. Patsiente huvitab sageli, kuidas teada saada ülalõua põskkoopapõletiku ravi kestus ja aru saada, et põskkoopapõletik on möödas. Need küsimused väärivad põhjalikumat käsitlemist.

Sinusiidile iseloomulikud sümptomid

Õige diagnoosi tegemiseks ja järgneva ravi väljatöötamiseks uurib otolariinoloog objektiivsete ja subjektiivsete meetodite abil hoolikalt kõiki haiguse sümptomeid. Seega, kui on kahtlus, et kehas (eriti koljuõõntes) tekib mingisugune põletikuline protsess, tuleb minna haiglasse ja läbida uuring. Taastumisprotsessi kestus ja edu sõltub suuresti haiguse õigeaegsest avastamisest ja selle adekvaatse ravi algusest.

Eneseravile iseloomulik sümptomite vale tõlgendamine võib viia haiguse kaugelearenenud staadiumisse ja selle järgneva kroonilisuseni.

Lõualuu sinusiidi kõige silmatorkavamad sümptomid on:

• Kõrgenenud kehatemperatuur vahemikus 37-37,5 kraadi algstaadiumis või haiguse kroonilise vormi korral remissiooniperioodil kuni 39 kraadi ägeda mädase vormi korral. Palavik ja külmavärinad on tavalised.
• Püsiv nohu. Eritumise värvus võib algstaadiumis muutuda valgest, mädase komponendi juuresolekul roheliseks ja kollaseks. Nina puhumine ei paranda olukorda, kuna kahjustatud adnexaalkambrist eritub pidevalt lima. Loiu vormiga ninaõõnes tuleb alati keskmise kesta alt "mädatriip". Traditsioonilised ravimid ei anna soovitud efekti.
• Nina topitakse vaheldumisi ühelt või teiselt poolt üles. Ninahingamine on väga raske, patsient hakkab hingama läbi suu, millest alates tunneb pidevat kuivust suus. Ilmub norskamine, mis häirib õiget und ja võib põhjustada unetust.
• Täiskõhutunne ja suruv (mõnikord tuikav) valu kahjustatud siinuste piirkonnas. Süvendab katsumine ja pea ettepoole kallutamine.
• Peavalu, mis kipub kiirgama hammastesse, otsaesisele, kõrvadesse. Mõnikord on sellel lokaliseerimata väljavalgunud märk.
• Köha, mille puhul rögalahtistajad ei toimi. See areneb pideva eksudaadi voolamise tõttu koos mädaga piki kurgu seinu.
• Silmade ja silmalaugude ümbritsevate kudede turse.
• Hääle ebaviisakas.
• Üldise mürgistuse tunnused: lihasvalud, väsimus, nõrkus, töövõime langus, survetunne kõrvades.

Hilise ravi alustamise ja sinusiidi ägeda vormi üleminekul krooniliseks võib ravi kestus mitu korda pikeneda.

Kui kaua tuleb sinusiiti ravida

Ülalõualuu taskute põletik võib esineda erinevates vormides. Kui haigus piirdub ainult ägeda vormiga, ilma mädaste moodustisteta, on ravi kestus reeglina mitu päeva. Kui sinusiiti komplitseerib patogeensete bakterite olemasolu, kestab ravi mitu nädalat.

Ravi efektiivsus sõltub otseselt haiguse põhjuse, selle põhjustaja õigest diagnoosimisest ja selgitamisest. Selle asemel, et ise ravida ja sõprade nõuande või Interneti-allikate teabe alusel juhuslikult antibiootikume võtta, on parem kulutada paar päeva täielikule läbivaatusele. Arst teeb professionaalse järelduse, tuginedes:

• vestlused patsiendiga;
• ninaõõne visuaalne uurimine (rinoskoopia);
• üldine vereanalüüs (sõrmest);
• paranasaalsete siinuste röntgenikiirgus või tomograafia;
• nina tampooni laboratoorsete uuringute tulemused.

Antibiootikumide võtmine ilma bakteriaalse floora olemasoluta pole mitte ainult kasutu, vaid isegi kahjulik haigusest juba nõrgenenud immuunsüsteemile. Kui bakterid on õhutaskutes ja paljunevad, siis peate täpselt teadma, mis tüüpi need bakterid on, ja selle põhjal määrama spetsiifiliste antibiootikumide kuuri.

Sõltuvalt kursuse vormist võib sinusiidi ravi kestus olla:

• Alaäge. See näeb välja väga sarnane külmetushaigusele, õige lähenemise korral ravile ei kesta see tavaliselt rohkem kui 1-2 nädalat.
• Terav. Eriti sageli avaldub see viirusnakkuste hooajaliste puhangute ajal. Seda iseloomustab järsk areng ja väljendunud sümptomid, enamasti muutub see pärast patogeenide kinnitumist mädaseks. Kestab ligikaudu 2 nädalat, maksimaalselt kuu aega koos vajalike ravimitega.
• Krooniline. Sageli muutub see alaägedalt ja ägedalt vormilt ülemineku tagajärjeks piisava ja õigeaegse ravi puudumisel või üldiselt haiguse tähelepanuta jätmisel. Põletikuline protsess esineb ülalõuaõõnes pidevalt, seejärel sureb välja remissiooniperioodil, seejärel aktiveerub uuesti ägenemise perioodil (1-2 korda aastas). Õige lähenemise korral saab haigusest jagu 6-8 kuuga (koos taastumisperioodiga). Mõned teadlased on aga arvamusel, et kroonilist põskkoopapõletikku pole võimalik täielikult välja ravida ja isegi pärast kõigi haigusnähtude kadumist jääb inimesel sellele eelsoodumus.

Põhinõuded haiguse raviks

Haiguse katarraalse kulgemise korral piirdub arst tavaliste külmetusvastaste ja dekongestiivsete ravimitega, samuti nina loputamisega soolalahuste ja spetsiaalsete ravimitega. See lähenemine võimaldab teil kiiresti eemaldada siinuste lima ja takistada patogeensete bakterite sisenemist.

Peamine probleem seisneb aga selles, et katarraalse põletiku staadiumis inimesed pöörduvad harva arsti poole.

Nad kas ei võta meetmeid, uskudes, et see on tavaline külmetushaigus ja see möödub iseenesest, või ravivad nad ise, halvendades ainult olukorda ja raiskades väärtuslikku aega.

Seega võib julgelt väita, et suurem osa põskkoopapõletikest esineb ägedas või mädase vormis koos bakteriaalse floora lisandumisega. Sel juhul muutub peamiseks antibiootikumravi:

• Kui patsient palus abi siis, kui mikroobid ei ole veel täit jõudu saavutanud, võib õigesti valitud antibiootikumide kasutamine 5-7 päeva jooksul patogeeni maha suruda ja viia paranemiseni, kuigi jääknähtusid täheldatakse mõnda aega.
• Mikroobide aktiivse arengu staadiumis ja õõnsuse täitumisel mädase eritisega peab raviarst haiguse käigus sageli ravimeid vahetama. Selle põhjuseks on bakterite resistentsus (resistentsus) mingit tüüpi antibiootikumide suhtes või korraga mitut tüüpi mikroorganismide organismi rünnak, millega tuleks omakorda tegeleda. Tavaliselt võtab patsient 5-7-päevase kuuri ühte tüüpi ravimeid (näiteks penitsilliinid) ja seejärel sama kuuri teist (näiteks makroliide). Sellistel juhtudel ei ole olulist paranemist oodata varem kui 2 nädala pärast.
• Kroonilist sinusiiti tuleb ravida pikka aega. Mõnikord määravad kõrva-nina-kurguarstid väikestes annustes suhteliselt ohutuid makroliidantibiootikume mitme kuu jooksul, et pärssida infektsiooni fookust.Lisaks peate läbima rehabilitatsioonikursuse, mis hõlmab üldisi ja kohalikke meetmeid hingamissüsteemi täieliku toimimise taastamiseks.

Antibiootikumraviga kaasneb alati abiravimite võtmine: valuvaigistid, mukolüütikumid, antiseptikumid, kortikosteroidid, vasokonstriktorid ja antihistamiinikumid. Ainult terviklik lähenemine ravile võib tagada positiivse tulemuse.

Sinusiidist paranemise märgid

Kui kõik arsti ettekirjutused on täidetud, võib patsient märgata oma tervisliku seisundi positiivset dünaamikat. Peamised taastumise märgid on:

• Keha temperatuur. Ta normaliseerub või püsib tasemel, mis ei ületa 37,2 kraadi, umbes nädala jooksul pärast ravimi võtmise lõppu. Kui subfebriili temperatuur ei lange 7 päeva pärast, tasub läbida täiendav uuring, et vältida sinusiidi latentse (kroonilise) vormi teket.
• Eritumine ninast. Eksudaadis olev mädane komponent kaob, tatt muutub valgeks ja paksuks, nende arv väheneb, kuni see täielikult kaob. Lisaseadmete kambrite loputamisel ei tohiks soolalahus koos ravimitega sisaldada mädaosakesi.
• Valusündroom kaob, enam ei häiri surve- ja paisutunne ninakõrvalurgete, silmaorbiitide, otsmiku ja nina projektsioonis. Pea ettepoole kallutamine ei tekita ebamugavust.
• Ninahingamine normaliseerub, tänu sellele vabaneb inimene öisest norskamisest ja unetusest, süveneb varem allasurutud haistmismeel.
• Üldine tervislik seisund paraneb märkimisväärselt, ilmub isu, täheldatakse jõutõusu ja efektiivsuse tõusu.

Sageli on olukord, kus arsti poolt skeemi järgi määratud ravimeid tuleks võtta veel mitu päeva ja patsiendi seisund on hea, paranemise märgid on ilmsed. Sellistel juhtudel ei ole soovitatav antibiootikumiravi katkestada, kuna siinustes täielikult hävitamata bakterid võivad selle antibiootikumi suhtes resistentsuse välja arendada ja seejärel ei reageeri selle kasutamisele. Lisaks võivad infektsiooni fookuse jäänused kehas esile kutsuda sinusiidi ülemineku krooniliseks vormiks.

Täieliku taastumise tagamiseks võite läbida kontrollfluoroskoopia. Olukorra mõistmiseks tuleks võrrelda siinuse ja orbiidi ala varjundit pildil.

Kui need on võrdselt tumedad, siis on ülalõuakõrvalurgete seisund normaliseerunud. Kui pildil on "piimaefekt", st. tarvikukambrite projektsioon on värvitud heledates toonides, see näitab sees toimuvat põletikulist protsessi ja mädase sisu kogunemist. Sel juhul on vaja välja töötada uus raviskeem, võttes arvesse saadud täiendavat teavet.