Hoolimata asjaolust, et haigust iseloomustab tavaliselt kerge kulg, võib hääle tämbri muutmine põhjustada patsiendile olulisi ebamugavusi. Sellepärast keskendub see artikkel sellele, kuidas häält pärast larüngiiti taastada. Hääl ei toimi mitte ainult inimestevahelise suhtluse vahendina. Mõnel juhul on see töövahend, tööriist, mis aitab patsiendil oma ametikohustusi täita.
Kõneliku žanri artistidel, õpetajatel, lauljatel võib töövõime piiramine olla tingitud just fonatsiooni, heliloomingu rikkumisest.
Düsfoonia arengu mehhanism
Patsiendile vajaliku abi osutamiseks, larüngiidiga hääle tagastamise väljaselgitamiseks tuleks selgitada selle sümptomatoloogia arengu olemust. Heli taasesitamise protsess toimub tänu õhuvoolule, mis väljub kopsudest ja läbib kõri. Fonatsioon toimub suletud häälepaeltega, pakkudes õhu vibratsiooni. Neil juhtudel, kui need mingil põhjusel osutuvad sulgemata, pole heli.
Kõige sagedasem põhjus, miks häälepaelad ei pruugi kokku sulguda, on põletik. Nakkustekitajate, viiruste ja bakterite, hüpotermia, gaaside, auru ja muude ohtlike tegurite mõjul häälepaelad paksenevad, muutuvad turseks. Need patoloogilised muutused takistavad nende tihedat sulgemist. Just selle protsessiga kaasneb teatud kliiniliste sümptomite tekkimine, mis väljendub heli kvalitatiivses häires. Rasketel juhtudel areneb afoonia, mida iseloomustab asjaolu, et fonatsiooni ajal täheldatakse ainult sosinat.
Provotseerivad tegurid
Protsessi kroonilises käigus areneb sageli haiguse ägenemine ohtlike ainete, nikotiini, heitgaaside, kloori sisaldavate ainete või muude ohtlike lisanditega õhu sissehingamisel.
Kahjulikke tegureid kõrvaldamata pole mõtet hääle taastamist alustada.
Lisaks on kõri patoloogilise protsessi arengut soodustavad kahjulikud mõjud:
- hüpotermia;
- liiga kuiv ja kuum õhk;
- kareda, vürtsika, hapu toidu söömine;
- häälepaelte lihasaparaadi ülepinge;
- kokkupuude patogeenidega.
Kõik need komponendid avaldavad negatiivset mõju häälepaeltele, põhjustades põletiku teket. Ilma nende patogeensete tegurite mõju kõrvaldamata on häälekahjustust raske taastada. Sellega seoses hõlmavad häälekaotuse vastu võitlemise meetodid nii ravimite kasutamist kui ka ennetavaid meetmeid provotseerivate tegurite mõju vastu.
Narkootikumideta tegevus
Sissehingatav ülekuumenenud kuiv õhk ei avalda kurgu limaskestale vähem traumeerivat mõju kui selles sisalduvate keemiliselt agressiivsete lisandite mõju. Limaskest kuivatades, kuiv kuum õhk soodustab patogeensete mikroobide aktiveerumist ja põletike teket.
Kõige optimaalsemad kliimategurid taastumiseks on temperatuurinäitajad vahemikus 19-21 kraadi niiskusega vähemalt 50-60%.
See siserežiim hoiab kõri niiske ilma seda üle kuivatamata.
Limaskestade niiskena hoidmiseks on soovitatav juua leeliselisi lahuseid. Kõige populaarsemad ja tõhusamad joogid, mida sel puhul kasutatakse, on Borjomi mineraalvesi ja soe piim. Kurgu ja häälepaelte pehmendamiseks võib sellele lisada võid või kakaovõid koguses üks teelusikatäis ühe klaasi vedeliku kohta.
Mõned toiduained ärritavad ka limaskesta. Just see tegur seletab mõnel mägirahval atroofilise larüngiidi kroonilise vormi kujunemist, mis väljendub pidevas ebaviisakas hääles. Vürtsikate ja vürtsikate toitude regulaarne tarbimine loob eeldused kõri limaskesta ärrituseks ja põletikuliste protsesside tekkeks selles.
Tavaliselt ei toimu see protsess isoleeritult. Toitu provotseerivad tegurid põhjustavad kõri teise osa, neelu, kahjustamist. Patsientidel on pidev kurguvalu ja ebamugavustunne. Juhtudel, kui läbiviidud larüngoskoopia võimaldab selgitada kahjustuse põletikulist olemust, soovitatakse patsientidel seisundi parandamiseks oma dieeti üle vaadata.
Sageli on larüngiidi teke seotud sidemete aparatuuri ülepingega. Seisundi halvenemine on sel juhul tingitud pikaajalisest retsiteerimisest, valjust laulmisest. Sellega seoses on häälerahu loomisel suur tähtsus.
Vaikimisrežiimi maksimaalselt jälgides on võimalik lühikese ajaga saavutada positiivne efekt.
Larüngiidi ja düsfoonia mitteravimite meetmetena kasutatakse laialdaselt traditsioonilist meditsiini. Samal ajal toetavad traditsioonilise meditsiini spetsialistid tavaliselt neid tehnikaid. Tõhusateks vahenditeks on osutunud rögalahtisti ja põletikuvastase toimega ürtide, tüümiani, metsise rosmariini, kõrvitsa, salvei keedused. Laialdaselt kasutatakse retsepte, mis põhinevad meel, selle lisamisel teele ja piimale.
Kõik spetsialistid, nii alternatiivmeditsiini kui ka klassikalise meditsiini pooldajad, tervitavad moguli kasutamist kurgu pehmendamiseks ja hääle taastamiseks. Selle valmistamine on järgmine. Kaks kanakollast jahvatatakse supilusikatäie meega valgeks. Saadud segule lisatakse teelusikatäis võid ja segatakse. Saadud toodet kasutatakse regulaarselt kogu päeva jooksul söögikordade vahel.
Narkootikumide ravi
Kui hääle muutus on tingitud ägedast protsessist või kroonilise ägenemisest, võib uimastiravi hõlmata:
- antibiootikumide ja viirusevastaste ravimite kasutamine;
- kohalike põletikuvastaste ravimite, Ingalipt, Faringosept, Givalex, Decatilen kasutamine;
- häälepaelte turse vähendamiseks on näidustatud antihistamiinikumide, Suprastin, Tavegil kasutamine.
Mis puudutab patogeeni vastu suunatud etioloogilist ravi, siis tõhusaid viirusevastaseid ravimeid pole veel välja töötatud. Selle orientatsiooni olemasolevaid vahendeid kasutatakse ainult raskete hingamisteede viirusnakkuste, gripi raviks. Kõri isoleeritud kahjustuse korral kasutatakse neid erandjuhtudel, sagedamini nõrgestatud patsientidel.
Antibakteriaalsete ravimite kasutamine on tavalisem. Kuid nende määramine on õigustatud ainult siis, kui on võimalik kinnitada patogeeni bakteriaalset olemust või me räägime sekundaarse infektsiooni tekkest. Eelistatakse kohalikku antibakteriaalset ravimit - Bioparox.
Järgmised protseduurid aitavad kaasa ka hääle taastamisele larüngiidi korral:
- regulaarne kurgu loputamine ravimtaimede keetmisega, sooda lahusega;
- leeliselise õli sissehingamine; kohalikud soojendamisprotseduurid kaela piirkonnas kompressi kujul Dimexidumi või viina lahusega;
- jalavannid, mille kasutamine võib vähendada kõriturset;
- kurgu määrimine kibuvitsa- või virsikuõliga;
- hüpertermia puudumisel on võimalik kasutada füsioterapeutilisi protseduure, UHF-i, elektroforeesi.
Protsessi rasketel juhtudel on näidustatud inhalatsioonide kasutamine kortikosteroidravimiga Pulmicort, mis võib lühikese aja jooksul vähendada kõri turset.
Kuna hormonaalsete ainete pikaajaline kasutamine põhjustab tõsiseid kõrvaltoimeid, vererõhu tõusu, hüperglükeemiat, peaks protseduur toimuma spetsialisti järelevalve all.
Kõiki olemasolevaid tehnikaid saab kasutada alles pärast otolaringoloogiga konsulteerimist ja diagnoosi selgitamist. Pikaajaline düsfoonia ei ole alati larüngiidi tunnuseks. See sümptom võib olla tingitud kasvaja olemusest või kokkupuutest konkreetsete patogeenidega. Nendel juhtudel on ravimeetmed teistsugused. Sellega seoses on otolaringoloogiga konsulteerimise eeltingimuseks häälekähedus, mis kestab kauem kui kolm nädalat.
