Kardioloogia

Neerude hüpertensioon

Neeru hüpertensioon on patoloogia, mis areneb erinevate neeruhaiguste tõttu kõrgenenud vererõhu taustal. Seda haigust iseloomustab peamiste neeruarterite ahenemine. Haiguse tunnused, neeruhüpertensiooni sümptomid ja tüsistused on väga mitmekesised, seega peaksite oma tervise kaitsmiseks nendega tutvuma.

Kui vererõhk on sageli kõrge, võib see olla märk neeru hüpertensiooni tekkest. Selle ülemised figuurid võivad olla kuni 240 mm. elavhõbedasammas, alumised aga suurenevad 140-ni. Sel juhul ei pruugi inimene sellest isegi teadlik olla ja tunneb end normaalselt.

Meditsiinilise statistika kohaselt tekib 10% hüpertensiivsetest patsientidest neerude hüpertensioon. Selle esinemine võib olla seotud muutustega kuseteede stabiilses toimimises või verd puhastava mehhanismi rikkumisega. Sageli ilmneb haigus selle taustal, et elutähtsate funktsioonide vedelikku ja lagunemissaadusi ei eemaldata kehast õigeaegselt. Vanemas eas mehed kannatavad selle haiguse all tõenäolisemalt.

Neerude arteriaalne hüpertensioon viitab sekundaarsele hüpertensioonile, see ilmneb teiste haiguste taustal. Patoloogia areng toimub neerufunktsiooni kahjustuse ja nende osalemise tõttu vereloome protsessis. Hüpertensiooni tekkimisel on vaja ravida põhihaigust. Alles siis normaliseerub suurenenud neerurõhk.

Peate mõistma, et neerude hüpertensioon on salakaval haigus, mis võib põhjustada puude, puude ja isegi surma. Haiguse levinumate tüsistuste hulgas tuleks esile tõsta:

  • Võrkkesta hemorraagia, mis võib viia täieliku nägemise kaotuseni.
  • Südame- ja neerupuudulikkus.
  • Häired vereringesüsteemi töös.
  • Verepildi halvenemine ja selle koostise muutused.
  • Veresoonte ateroskleroosi tekkimine.
  • Isheemia.
  • Häiritud vereringe ajus.
  • Neeruinfarkt.

Väga sageli ei pööra hüpertensiooni all kannatav inimene tähelepanu sümptomitele, mis viitavad tõsise haiguse arengule. Tervise halvenemise korral peab patsient pöörduma raviarsti poole, eriti kui täheldatakse järgmisi sümptomeid:

  • Neeruarterites kuuldav diastoolne või süstoolne müra.
  • Kardiopalmus.
  • Vajutav valu kuklaluus.
  • Suurenenud valgusisaldus uriinianalüüsis.
  • Ebastabiilne vererõhk.
  • Kiire väsimus isegi vähese füüsilise aktiivsuse korral, pideva ärrituvuse tunne.

Neeru hüpertensiooni sümptomitega kaasneb püsivalt kõrge vererõhk, kus diastoolne indeks on alati kõrgenenud. Kolmel juhul kümnest põhjustab see patoloogia tõsiseid terviseprobleeme. Sageli muutub haigus nefropaatia tagajärjeks. Selle kombinatsioon hüpertensiooniga põhjustab ägeda glomerulonefriidi teket.

Lisaks muutub neerude hüpertensioon sageli nodulaarse periarteriidiga diagnoositud patsientide kaaslaseks. Selle haigusseisundi sümptomid on sageli sarnased teiste haiguste sümptomitega, mistõttu on raske täpset diagnoosi panna.

Neeru hüpertensiooni tekkemehhanism

Arengu mehhanismid on otseselt seotud neerukoe kahjustusega, samuti nende organite peamiste arterite ahenemisega. Tulenevalt asjaolust, et nende organite funktsioonid rikutud, vere maht tõuseb ja vesi hakkab kehas püsima. Kõik see aitab kaasa vererõhu hüppele.

Lisaks on organismis naatriumi liig, mis ei saa neerufunktsiooni kahjustuse tõttu õigel ajal väljutada. See seisund põhjustab hormooni reniini vabanemist. Selle olemasolu aitab kaasa ainete aktiveerimisele, mis põhjustab veresoonte perifeerset resistentsust. Selle tulemusena hakkab kehas kogunema naatrium ja vedelik.

Seoses neeruveresoonte toonuse tõusuga areneb patsientidel väga kiiresti nende kõvenemise protsess, nimelt pehmete lademete kogunemine, mis välimuselt meenutavad pudru. Need aitavad kaasa naastude tekkele, mis ummistavad veresooni ja raskendavad verevoolu südamesse. Kõik see muutub vereringesüsteemi häirete põhjuseks.

Neeru hüpertensioon põhjustab südame vasaku vatsakese suurenemist. See haigus on tüüpiline eakatele patsientidele, kuid mõnikord on noortel inimestel patoloogia avastamise juhtumeid.

I tüüpi neeru hüpertensiooni tekkeks kulub palju aega. Inimesel tekib äge peavalu, hingamine on häiritud, ilmneb nõrkus ja pearinglus. Esimest tüüpi hüpertensiooni korral on vererõhk pidevalt kõrge.

Pahaloomulise hüpertensiooni korral tõuseb ülemine rõhu väärtus väga kõrgele väärtusele. Patsient tunneb tugevat valu pea tagaosas, millega sageli kaasneb iiveldus ja oksendamine. Seda seisundit täheldatakse 30% patsientidest, kellel on diagnoositud neerude hüpertensioon.

Neerurõhu diagnoosimine

Täpse diagnoosi tegemiseks ja õige ravi määramiseks soovitatakse patsiendil läbida terviklik keha uuring. Diagnostika sisaldab:

  • südame töö uurimine;
  • neerude, neerupealiste seisundi kontrollimine;
  • peamiste veresoonte ja arterite uurimine;
  • kuseteede süsteemi töö analüüs.

Koos sellega peab patsient läbima vere ja uriini biokeemilise analüüsi. Kui patsiendil on pikka aega püsivalt kõrge vererõhk, diagnoositakse tal hüpertensioon. Ilmunud neerupatoloogiad lisavad hüpertensiooni diagnoosile eesliite "neer".

Vere- ja uriinianalüüsid on haiguse määramisel olulised. Valkude, erütrotsüütide ja leukotsüütide kõrge tase viitab neerupatoloogiale, isegi kui vererõhk on normaalne. Laboratoorse diagnostika meetodi abil on võimalik määrata hormoonide, ensüümide ja makrotoitainete nagu kaalium ja naatrium olemasolu organismis. Neeruhaiguste uurimise standardmeetodid on ultraheli, urograafia ja magnetresonantstomograafia. Mõnikord võib tõsiste tüsistuste korral määrata patsiendile biopsia.

Narkootikumide ravi

Ravi taktika valik sõltub peamiselt haiguse käigu iseloomust, kahjustuste raskusastmest ja patsiendi seisundist. Selle peamine ülesanne on säilitada neerude funktsioonid ja kõrvaldada haiguse põhjus.

Mööduva hüpertensiooni ravi nõuab spetsiaalset dieeti. Selle peamine põhimõte on piirata naatriumi sisaldavaid toite. See tähendab, et toidust tuleks välja jätta lauasool, hapukapsas, kõvad juustud, sojakaste, rukkileib, kalakonservid, mereannid ja peet.

Patsiendid peavad järgima toitumisprogrammi number 7, mis näeb ette järkjärgulise ülemineku loomade asemel taimsetele valkudele ja soola täielikku kõrvaldamist.

Juhul, kui keha talub selliseid piiranguid halvasti või need ei anna soovitud efekti, määratakse patsiendile ravimid silmusdiureetikumide kujul. Nende toime tugevdamiseks on vaja suurendada annust, kuid mitte annuste arvu.

Neeru hüpertensiooni raviks kasutatakse ravimeid ainult siis, kui vasokonstriktsiooni pole. Vastasel juhul võib see patsiendile surmaga lõppeda.

Mis puudutab ravimteraapiat, siis sisaldab see tavaliselt järgmisi ravimeid:

  • tiasiiddiureetikumid;
  • andrenoblokaatorid;
  • antihüpertensiivsed ravimid.

Andrenoblokaatorid aitavad vähendada angiotensiini aktiivsust. Antihüpertensiivsed ravimid on mõeldud kahjustatud organi normaalse töö taastamiseks. Ravi tuleb kombineerida dieediga.

Lõppfaasis on vajalik hemodialüüs. Koos sellega jätkub arsti soovitatud ravi. Muljetavaldava neerukahjustuse korral on kirurgiline sekkumine hädavajalik.

Stenoosi vastases võitluses kasutatakse balloonangioplastiat. Selle rakendamise käigus sisestatakse anumasse õhupall, mis pärast täitmist hoiab oma seinu. Selliste plastide efektiivsuse puudumisel kasutavad nad arteri resektsiooni (endarterektoomia). Sel juhul eemaldatakse veresoone kahjustatud piirkond, mis võimaldab vabastada arteri ja taastada selle kaudu vere läbilaskvuse.

Äärmiselt harva määratakse neuropeksia, mille käigus neer omandab normaalse seisundi, mille taustal selle töö taastub.

Kuigi neerude hüpertensioon on sageli sekundaarne seisund, võib see põhjustada tõsiseid terviseprobleeme. Tõsiste tagajärgede vältimiseks on esimeste murettekitavate sümptomite ilmnemisel vaja pöörduda kvalifitseeritud arstiabi saamiseks meditsiiniasutuse poole.

Kuidas alandada neerude rõhku kodus?

  • Ürdikogu nr 1. On vaja segada 2 spl. l. kaselehed, 5 spl. linaseemned, 1 suur lusikatäis murakalehti ja maasikaid. Kõik komponendid jahvatage kohviveskis ja valage keeva veega (400 ml). 30 minuti pärast. see filtreeritakse ja tarbitakse kuni 4 korda päevas. Soovitav on seda teha enne sööki.
  • Ürdikogu nr 2. Pool suurt lusikatäit vahukommi juuri, sama palju elecampane, 1 spl. lusikatäis kalmusejuurt, 2 spl. asetage supilusikatäit karulauku ja pohlalehti ühte nõusse ja valage keeva veega (400 ml). Kurna tõmmis 10 tunni pärast ja joo kolmandik sellest enne sööki. Ravi viiakse läbi kolm korda päevas. Kursus on 10 päeva. Pärast seda peate tegema kümnepäevase pausi ja jätkama ravi vastavalt näidatud skeemile.
  • Ürdikogu nr 3. Segust, mis koosneb 3 spl. lusikad kuldseid vardaid ja hariliku juure, võtke 2 suurt lusikatäit neid komponente, mis valatakse keeva veega (0,5 l). Nõudmiseks piisab 8-10 tunnist. Ekspresseeritud lahust kasutatakse kuni 4 korda päevas koguses 100 ml. Võtke ravim enne sööki.
  • Ürdikogu nr 4. Kuivad sõstralehed (2 supilusikatäit), raudrohi ja korte (3 supilusikatäit), must leeder (1,5 supilusikatäit) pannakse ühte nõusse, aurutatakse keeva veega ja jäetakse 1 tunniks seisma. Saadud jooki tarbitakse pärast pingutamist umbes 4 korda päevas. Optimaalne annus on 100 ml korraga. Kolme päeva pärast peaksite tegema kümnepäevase pausi, pärast mida tuleb ravi jätkata. Nad võtavad ravimit vastavalt sellele skeemile 4 kuud.
  • Ürdikogu nr 5. Yarrow (1 suur lusikas), astelpaju koor (3 suurt lusikat) ja tükeldatud kuivad nõgese lehed (2 suurt lusikat) ühendatakse ja segatakse anumas. Infusiooni valmistamiseks peate võtma 1 spl. lusikatäis ürti, seejärel vala peale keev vesi ja jäta 30 minutiks seisma. Kurnatud tootesse lisada kuldsete vuntside nimelise taime mahla koguses 3 tundi Joo tõmmist enne magamaminekut 21 päeva.
  • Tilli- ja porgandiseemned. Esimene samm on seemnete jahvatamine, juhtides need läbi kohviveski või kasutades blenderit. Purustatud segu valatakse termosesse, mis seejärel valatakse keeva veega. Infusioon peab seisma 10 tundi, et komponendid annaksid kõik oma eelised. Filtreeritud lahust juuakse 5 korda päevas koguses 100 ml annuse kohta. Ravikuur on 14 päeva.

Neerurõhk on tavaliselt seotud põletikulise protsessiga neerudes. Peaaegu kõik nende elundite haigused võivad provotseerida neerude hüpertensiooni teket. Olles kindlaks teinud selle seisundi põhjuse, võite loota edukale ravitulemusele.

Soolavaba dieedi järgimine ja toitumise jälgimine on väga oluline, et neerude rõhk ei tõuseks. Samuti on vaja dieeti lisada tervislikud mahlad ja ürditõmmised, mis aitavad hoida neerusid õigel tasemel.