Nina polüüpide eemaldamise operatsioon on ette nähtud ainult juhtudel, kui neoplasmid kujutavad endast ohtu patsiendi tervisele ja elule. Algstaadiumis ei pruugi haigus end üldse tunda anda, kasvajad on katsudes pehmed, ei tekita ebamugavust ega tekita valu. Kuid edenedes hakkavad nad heaolu halvenema. Sellistel juhtudel peate konsulteerima arstiga, kes otsustab, milline meetod on probleemi lahendamiseks kõige sobivam.
Näidustused operatsiooniks
Enne kirurgi usaldamist tuleb välja selgitada, kas ninast on üldse vaja kasvajaid eemaldada. Kui kasvajad on väikese suurusega, vaid mõne millimeetri suurused, ei takista hingamist ega põhjusta muid ebameeldivaid aistinguid, on ravimteraapia kasutamine üsna vastuvõetav. See viiakse läbi hormonaalsete ravimitega, mis vähendavad polüüpide suurust ja leevendavad turset. Tõhusad on ka kromoglükaadid - ained, mis kontrollivad nuumrakumembraanide tööd ja peatavad histamiini tootmise.
Laialdaselt kasutatakse ka immunokorrektiivseid ravimeid, mis on valmistatud bakteriaalsel alusel ja sisaldavad lipopolüsahhariide, mis aitavad kaasa antikehade tekkele organismis.
Kuid kui on vaja mitte ainult parandada patsiendi seisundit, vaid võidelda juba arenenud haigusega, on ette nähtud ninapolüüpide eemaldamine operatsiooni abil.
Kirurgilise sekkumise näidustused on järgmised rikkumised:
- Nina kaudu hingamisraskused ja pidev ninakinnisus;
- eritiste pidev esinemine verega segatud lima kujul;
- peavalu;
- põletik, mis levib hingamisteede naaberorganitesse;
- maitse kaotus;
- lõhna kadumine;
- hääle deformatsioon (nina);
- näokontuuride muutus, vääraheldus (lastel);
- norskamine une ajal;
- bronhiaalastma.
Toimingute valiku eripära
Kuidas eemaldada polüübid ninas, saate oma arstilt teada. Enne sobivaima meetodi valimist uurib arst üksikasjalikult kõiki patsiendi keha iseärasusi ja tema haiguse eripära. Selleks tehakse spetsiaalsete instrumentide abil uuring, kuulatakse ära kõik patsiendi kaebused.
Neoplasmide asukoha ja arvu, nende kuju ja suuruse kindlaksmääramiseks on mõnel juhul vaja täiendavaid instrumentaalseid uuringuid. Magnetresonantstomograafia ja kompuutertomograafia ning radiograafia annavad kõige täpsemat teavet polüüpide ja nendega seotud häirete kohta, mida need põhjustavad.
Patsient peab läbima vereanalüüsi, üld- ja keemilise, võib vajada täiendavaid uuringuid ka raskete krooniliste haiguste korral.
Läbiviimise viisid
Ninapolüüpide eemaldamiseks on erinevaid meetodeid. Need valitakse sõltuvalt haiguse tõsidusest, selle staadiumist, kaasnevate häirete ja ägenemiste olemasolust, patsiendi vanusest ja muudest kriteeriumidest.
Vaatleme üksikasjalikumalt kõiki toimingute meetodeid ja nende funktsioone.
Klassikaline polüpotoomia
Selle meetodi kasutamisel on ninas moodustunud polüüpide eemaldamine, kirurgi peamine tööriist on spetsiaalne silmus. Arst sisestab selle nii, et neoplasm oleks täielikult suletud. Välise mehhanismi abil muutub silmuse luumen järk-järgult väiksemaks, kuni kasvaja on täielikult välja lõigatud. Sellel meetodil on oma eelised:
- ei vaja üldnarkoosi, patsient on kogu aeg teadvusel;
- operatsiooni lühike kestus;
- patsiendi hingamise kiire leevendamine, lõhna ja maitse taastumine.
Kuid meetodil on ka olulisi puudusi. Operatsioon ei aita polüüpe ninas täielikult eemaldada, kuna silmus katab ainult osa kasvajast ja selle alus jääb paigale. See põhjustab kudede ülekasvu ja retsidiivi. Samuti on protseduur üsna valus, hoolimata anesteesiast kogeb patsient ebamugavust. Suur vigastuste tase toob kaasa asjaolu, et kui rehabilitatsiooniperioodi reegleid ei järgita, võivad haavad nakatuda. Õigesti valitud ravimteraapiaga on aga võimalik saavutada mitu aastat kestev remissioon.
Endoskoopiline nina polüpotoomia
Ninapolüüpide endoskoopilist eemaldamist peetakse vähem traumaatiliseks ja tõhusamaks kui klassikaline kirurgia. See viiakse läbi miniatuurse kaameraga varustatud endoskoobi sisestamisega ninasse. Pilt kuvatakse suurel monitoril ja arst näeb täpselt, milliseid kudesid tuleb mõjutada. See võimaldab ninapolüüpi täielikult eemaldada, isegi kui see võtab enda alla peaaegu kogu limaskesta ruumi.
Operatsioon viiakse läbi kohaliku või üldanesteesia all. Lastele on näidustatud üldanesteesia, et psüühikat vähem traumeerida, muul juhul tunneb patsient end teadvusel olles normaalselt. Spetsiaalsete instrumentidega löömine võimaldab saavutada patsiendi tervete lähedalasuvate kudede minimaalse trauma.
Eemaldamine pardliga
Pardel on spetsiaalne tööriist, mis eemaldab ja imeb neoplasmi kõik osad. Tänu täpsele toimele konkreetsetele rakkudele on võimalik limaskesta täielikult puhastada ja vabaneda polüübist ninas.
Seade koosneb paigaldusest ja pardlist endast, mis sisestatakse otse ninaõõnde. Sisselõikeid pole vaja teha, mis vähendab oluliselt patsiendi vigastuste taset. Nina polüübid on võimalik eemaldada ilma vere ja valuta, mis on üsna mugav. Kui patsiendil on sellised sümptomid nagu maitse- ja lõhnatundlikkuse kaotus, taanduvad need kohe pärast operatsiooni.
Nakkuse vältimiseks rehabilitatsiooniperioodil peate läbima antibiootikumravi. Protseduuri prognoos on väga hea, retsidiivide oht minimaalne ja kui need juhtuvad, siis on medikamentoosne ravi positiivne mõju ja aitab probleemi kõrvaldada.
Ninapolüüpide eemaldamine laseriga
Nina polüüpide eemaldamine laseriga toimub kõige sagedamini, kuna seda peetakse kõige vähem ohtlikuks ja tõhusamaks. Laserkiire kokkupuude aitab limaskesta täielikult puhastada kasvajatest, kuid ainult siis, kui need hõivavad väikese ala. Seade sisestatakse patsiendi ninasse, kiir suunatakse kasvajasse. Ta soojendab selle järk-järgult sellisesse olekusse, et rakud hakkavad sõna otseses mõttes aurustuma.
Ninas olevate polüüpide eemaldamine laseriga võimaldab vältida turset ja põletikku, kuna kiir sulgeb kõik sellega kokku puutuvad veresooned. Kuid pärast protseduuri peab patsient siiski läbima ravimikuuri, et vältida tüsistusi.
Tuleb meeles pidada, et kui kasvajaid on palju ja need täidavad kogu limaskesta või suurema osa sellest, siis meetod ei tööta.
Taastusravi ja prognoos
Enne polüüpide eemaldamist ninas peate valima meetodi, mis aitab vältida kordumist. Patsient võib olla pikka aega arvel otolaringoloogi juures ja tal tekib valesti tehtud protseduurist palju tüsistusi. Kuid oluline pole mitte ainult kirurgi oskus, vaid ka patsiendi enda käitumine rehabilitatsiooniperioodil.
Ebameeldivate tagajärgede vältimiseks peate järgima järgmisi näpunäiteid:
vältige rahvamassi, kuna nende hulgas võib olla nakkushaiguste kandjaid;- võtke kõik arsti poolt määratud ravimid rangelt ajakava järgi;
- minge õigeaegselt ennetavatele uuringutele otolaringoloogi juurde;
- vältige esimesel päeval raskesti seeditavat toitu;
- ärge üle jahutage;
- ära mine sauna;
- ärge minge kätega ninasse;
- vältige rasket füüsilist pingutust.
vältige rahvamassi, kuna nende hulgas võib olla nakkushaiguste kandjaid;Lihtsaim viis on taastusravi, kui ninast eemaldati laseriga polüübid - patsient ei tunne valu ega turset, ta saab normaalselt hingata ka esimesel taastusravi päeval.
Pärast protseduuri on võimatu anda ühemõttelisi ennustusi, kuna iga organism reageerib kirurgilisele sekkumisele erinevalt. Mõnel juhul taanduvad kasvajad täielikult, mõnikord korduvad mõne aasta pärast, kuid juhtub, et need ilmnevad kuu pärast.
Haiguse kordumise vältimiseks peab patsient õigeaegselt ravima hingamisteede infektsioone ja regulaarselt tugevdama immuunsüsteemi.
Vastunäidustused ja riskid
Enne polüüpide eemaldamist ninas peab arst välja selgitama, kas patsiendil on protseduurile vastunäidustusi. Enamik kirurgilist sekkumist takistavaid tegureid leitakse üldanesteesiat vajavatel patsientidel. Anesteesia on paljudel juhtudel vastunäidustatud, millest arst räägib teile. Üldised vastunäidustused hõlmavad järgmisi tingimusi:
- Rasedus;
- häired südame-veresoonkonna süsteemi töös;
- rasked süsteemsed haigused;
- menstruatsioon naistel;
- ägenenud viirus- ja nakkushaigused;
- allergia aktiivses staadiumis.
Enamikul juhtudel saab ninapolüüpide lasereemaldust teha ilma terviseriskita. Siiski võib kasutada ka muid tehnikaid, kuid alles pärast patsiendi seisundi stabiliseerumist ja haiguse ägedate sümptomite kadumist.
Tähelepanelik suhtumine vastunäidustuste olemasolusse aitab vältida operatsioonijärgseid tüsistusi ja kiiresti läbida rehabilitatsiooniperiood.
Järelduste tegemine
Polüüpe saate eemaldada peaaegu kõigil inimestel ja peaaegu igas vanuses. Toimingute sooritamiseks on erinevaid meetodeid. Arst valib teile sobivaima pärast probleemi üksikasjalikku uurimist, näidustuste ja vastunäidustuste kontrollimist.
Igal operatsiooni läbiviimise meetodil on oma plussid ja miinused, seetõttu keskendub arst neoplasmi võimalikult suurele kõrvaldamisele ja samal ajal kehale minimaalse kahju tekitamisele.
Vaatamata sellele, et kirurgiline või riistvara eemaldamine annab häid tulemusi, kipub haigus korduma. Keegi pole immuunne neoplasmide taasilmumise eest. Siiski saate neid ennetada, järgides kõiki arsti soovitusi, tehes profülaktikat ja läbides õigeaegselt otolaringoloogi uuringud. Hoolikas suhtumine oma tervisesse aitab seda säilitada aastaid.
