Nakkushaiguse tekitajate väljaselgitamiseks võtke kurgust ja ninast tampooniga staphylococcus aureus. Samuti määratakse bakterioloogilise uuringu abil patogeense mikrofloora hulk, selle tundlikkus teatud tüüpi ravimite suhtes. Testi tulemused aitavad arstil valida kõige sobivama ravi.
Vajadus uurimistöö järele
Kui staphylococcus aureus ilmub ninna, ei saa seda rutiinse läbivaatuse käigus palja silmaga tuvastada, probleemi tuvastamiseks on vaja ainult mikrobioloogilist uuringut. Analüüsidele suunatakse patsiendid, kellel on riniit, sinusiit, farüngiit. Kultuur aitab uurida mikrofloora suhet ninas ja kurgus.
Lisaks patoloogiate ja kaebuste esinemisele on seda tüüpi rutiinne kontroll vajalik selliste elanikkonnarühmade jaoks:
- rasedad naised;
- meditsiinitöötajad;
- haridusasutuste (koolid, lasteaiad) töötajad;
- toitlustus- ja toidukaubanduskohtade töötajad;
- patsiendid, kellele on määratud operatsioon.
Diagnoosimise eeldused
Staphylococcus aureuse kahtlus võib tekkida mitte ainult ülemiste hingamisteede haiguste korral. Kokku on teada üle 30 selle mikroorganismi liigi, mis võivad mõjutada absoluutselt kõiki elundeid ja organsüsteeme. Patsiendi analüüsimiseks võivad saata mitte ainult ENT, vaid ka gastroenteroloog, mammoloog, nakkushaiguste spetsialist, uroloog, terapeut.
Selliste rikkumiste kahtluse korral on soovitatav võtta tampooni ninast või kurgust:
- stenokardia, mida võib provotseerida beetahemolüütiline streptokokk;
- streptococcus aureus, mis põhjustab abstsesside ilmumist nahale ja limaskestadele;
- difteeria, meningokoki infektsiooni või läkaköha kahtlus;
- mononukleoos, larüngiit ja abstsessid, mis paiknevad mandlite läheduses.
Ettevalmistavad protseduurid
Enne kultuuri võtmist stafülokoki tuvastamiseks määratakse patsiendile kõigi antibakteriaalsete ja antiseptiliste ravimite täielik tühistamine. Nina ja kurgu ravi ravimitega lõpetatakse 2 nädalat enne proovide võtmise päeva. Vastasel juhul võib tulemus olla moonutatud. Diagnoosimise probleem seisneb selles, et ajal, mil igasugune ravi on keelatud, võivad bakterid liikuda lähedal asuvatesse tervetesse organitesse ja neid nakatada.
Samuti on soovitatav 12 tundi enne laborisse minekut juua võimalikult palju vedelikku, see aitab lahjendada limaskestade poolt eritatavat eritist ja hõlbustab diagnoosimist.
Kui uuringuks on jäänud 8 tundi, on toidu, vee ja muude vedelike söömine, hambapesu ja nätsu närimine täielikult keelatud. Üldjuhul külvatakse varahommikul, seetõttu ei valmista protseduuriks ettevalmistus patsiendile ebamugavust.
Materjali omastamine
Stafülokokkide olemasolu või puudumise taimestikus, nende tüübi ja tüübi väljaselgitamiseks peate õigesti võtma nina ja orofarünksi sisu. Kui külv tehakse ninast, istub patsient toolile ja tema pea visatakse tagasi. Enne instrumendi sisseviimist eemaldatakse käikudest lima, kui seda on, ja seda töödeldakse alkoholilahusega (70%). Pärast seda sisestatakse steriilne rull vaheldumisi paremasse ja vasakusse ninasõõrmesse. Oluline on, et tervishoiutöötaja suruks selle tugevalt vastu koe seinu, see aitab koguda vajaliku koguse materjali.
Kui külv võetakse neelust, visatakse patsiendi pea kõrgele tagasi. Spetsiaalse lusikaga hoiavad nad ta keelt all, et saaks kurguni. Tööriista abil võetakse lima.
Pärast materjali kogumist asetatakse see koos rulliga steriilsetesse torudesse. Mahutid sisaldavad spetsiaalset lahust, mis hoiab ära bakterite surma 2 tunni jooksul, just selle ajavahemiku jooksul tuleb läbi viia kõik uuringud.
Mikroskoobi all
Bakterite ilmumise järgi saab teha järeldusi nende arvu, morfoloogiliste omaduste kohta. Uuringu läbiviimiseks tuleb materjal kinnitada klaasklaasile ja värvida vastavalt Gramile. See võimaldab mõista, millised mikroorganismid patsiendi limas sisalduvad.
Õppides saate järgmist teavet:
- grampositiivsete kokkide klastrid, mis meenutavad välimuselt viinamarjakobaraid, näitavad stafülokoki esinemist;
- streptokokkinfektsiooni olemasolu tõendab positiivne värvumine ja kokkide paariline paigutus või nende moodustumine ahela kujul;
- gramnegatiivsete kokkide olemasolu tähendab Neisseria esinemist;
- Gramnegatiivsete bakterite ümarad otsad ja heledad kapslid on märk Klebsiella esinemisest;
- Gramnegatiivsed batsillid nagu Escherichia ja Pseudomonas aeruginosa on väikese suurusega.
Külviõpingud
Bakterite kasvatamine teatud piirkondades aitab tuvastada erinevat tüüpi baktereid. Peaaegu kõik mikroorganismid "armastavad" kohti, kus luuakse ideaalsed tingimused nende ellujäämiseks ja paljunemiseks. See teave võimaldab tuvastada haiguse põhjustaja.
Koloonia kasvatamiseks peate määrduma asustama teatud toitainekeskkonda ja asetama termostaadi, kus säilib paljunemiseks soodne keskkond. Seda tehakse ainult steriilses karbis. Protseduuri läbiviiv töötaja peab olema riietatud tunkedesse, mis kaitseb teda patoloogiliselt ohtlike mikroorganismide eest.
Toitekeskkonna ja bakterite vahel on selline seos:
- vereagaris elavad saprofüüdid ja patogeensed bakterid (pneumokokk, Staphylococcus aureus);
- peaaegu kõik mikroobid paljunevad Saburo keskkonnas, seda peetakse universaalseks;
- stafülokokke kasvatatakse kollases soolaagaris;
- mädase meningiidi patogeenid, gonokokk, hemofiilsed pulgad paljunevad šokolaadiagaris kiiresti;
- Endo keskkonnas saab enterobaktereid eristada ja diagnoosida.
Materjali uurimiseks kasutatakse Petri tassi - see on spetsiaalne anum, mis on tihedalt suletava kaanega silindri kujul. Ninast või kurgust võetud lima hõõrutakse selle sisepinnale ja hajutatakse seejärel õrnalt laiali. Külv seisab termostaadis ööpäeva, misjärel selgub, millised bakterid ja millises koguses materjalis on.
Mikroorganismide üksikasjalikumaks uurimiseks asetatakse need toitainekeskkonda, kus nad kasvavad. Puhaskultuuri on mikroskoobi all palju lihtsam uurida, seetõttu paigutatakse üksikud kolooniad ümber.
Mida näitavad tulemused
Pärast patogeense või oportunistliku mikrofloora kõigi tunnuste üksikasjalikku uurimist koostavad eksperdid selle kirjelduse. Analüüside läbiviimine võimaldab teil tuvastada haiguse põhjustajaks muutunud mikroorganismide perekonna ja tüübi. Laborist saadud väljavõte sisaldab järgmist teavet:
- bakterite tüüp ja perekond, kirjutatud ladina keeles;
- mikrofloora patogeensuse määramine;
- bakterirakkude arv.
Kui tulemus on positiivne, tehakse ka lisauuringuid, see on eriti oluline stafülokoki patogeeni tuvastamisel.
Bakterirakke testitakse resistentsuse suhtes teatud tüüpi ravimite ja bakteriofaagide suhtes. See on vajalik õige ravi määramiseks, kuna paljudel patogeensete mikroorganismide tüvedel on tekkinud resistentsus paljude antibiootikumide suhtes.
Uurimisprobleemid
Stafülokoki poolt esile kutsutud ägeda infektsiooni kahtluse korral on vaja võtta kiireid meetmeid selle tõrjumiseks.Kui patsient ei alusta antibakteriaalsete ravimite õigeaegset võtmist, on oht tõsiste tüsistuste tekkeks, näiteks:
enterokoliit;- düsbioos;
- mädane tonsilliit;
- mastiit;
- kopsupõletik;
- karbunklid, keeb, ekseem ja muu dermatiit;
- konjunktiviit;
- sepsis.
enterokoliit;Kuna ravimite võtmise ajal ei saa stafülokokkide tuvastamiseks materjali annetada, tekib omamoodi nõiaring: arst, soovimata riskida patsiendi tervisega, määrab talle antibiootikumravi ilma uuringuid tegemata ja patsient võtab raha, ei pruugi patogeenile üldse mõju avaldada. Sellise olukorra vältimiseks tuleb oma tervise suhtes olla väga ettevaatlik ja vähimategi rikkumiste avastamisel minna kontrolli.
Kokkuvõtteks
Stafülokokkide ja muude patogeensete ja oportunistlike mikroorganismide tuvastamiseks on vaja läbi viia uuringud ninast ja kurgust võetud lima kohta. Laboratoorsed uuringud aitavad välja selgitada, mis täpselt põhjustas patsiendi tervise halvenemise, samuti on vaja valida kõige tõhusam ravi. Jälgige oma tervist ja läbige õigeaegsed uuringud.
