Stenokardia (tonsilliit) kuulub nakkavate nakkushaiguste rühma. Reeglina põhjustavad seda bakteriaalsed patogeenid - streptokokid ja stafülokokid. Patogeenne mikrofloora koondub palatiinile, aga ka neelumandlitele ning hakkab tasapisi oma jääkainetega organismi mürgitama. Teisisõnu tekib joove. Sel põhjusel tõuseb kehatemperatuur, ilmnevad külmavärinad, tugev kurguvalu ja muud kliinilised sümptomid.
Milliseid antibiootikume võtta stenokardia korral täiskasvanutel ja kas neid on üldse vaja? Loomulikult on antibakteriaalsed ravimid sel juhul asendamatud. Ükski lokaalse kokkupuute aerosool ei suuda patogeene täielikult hävitada. Kurguvalu antibiootikum valitakse, võttes arvesse selle tüüpi ja optimaalne annus põhineb haiguse praegusel kujul (äge või krooniline).
Stenokardia bakteriaalne, seenhaigus ja krooniline
Nagu näitab kliiniline praktika, esineb kõige sagedamini bakteriaalne tonsilliit. 20 protsendil juhtudest põhjustab seda streptokokk, mis on seotud stafülokokiga. 80 protsendil muutub hemolüütiline streptokokk põletikuliste protsesside põhjuseks. Hoopis harvemini on stenokardia klamüüdia, gonorröa ja mõnede muude vaevuste otsene tagajärg. Seetõttu tuleks enne otsustamist, milline antibiootikum on stenokardia jaoks parem, välja selgitada haiguse algpõhjus.
Mädane tüüpi bakteriaalne kurguvalu diagnoositakse reeglina vähenenud immuunsusega lastel. Sel juhul räägivad nad follikulaarsest või lakunaarsest tonsilliidist. Stenokardia ravis kasutatavaid antibiootikume tuleks kasutada tahtlikult ja alles pärast järgmiste iseloomulike sümptomite avastamist:
- kehatemperatuuri tõus (kuni 40 kraadi);
- riniidi (nohu) puudumine, samuti köhahood;
- tugev kurguvalu (ebamugavustunne allaneelamisel);
- valutavad liigesed ja lihased;
- üldine nõrkus kogu kehas;
- peavalu;
- palatiini ja neelu mandlite suurenemine;
- orofarüngeaalse limaskesta turse ja nii edasi.
Mis puutub seenhaigustesse kurguvalu, siis need on põhjustatud pärmitaolistest seentest. Kõige sagedamini hakkavad sellised mikroorganismid aktiivselt arenema koos bakteriaalse kurguvalu. See võib olla antibiootikumide pikaajalise kasutamise ja organismi immuunjõudude (sh suuõõne lokaalse immuunsuse) olulise vähenemise tagajärg.
Tonsilliidi bakteriaalsed ja seenhaigused eristuvad sümptomite avaldumise intensiivsusest. Seente põhjustatud kurguvalu korral on mürgistusnähud nõrgad, kehatemperatuur võib jääda normaalseks või veidi tõusta.
Mis puudutab kroonilist vormi. Äge stenokardia koos selle sümptomite mitmekesisuse ja intensiivsusega võib väga kiiresti muutuda krooniliseks. Enamikul juhtudel juhtub see siis, kui patsient lõpetab järsult antibakteriaalse ravimi joomise. Stenokardia raviks mõeldud antibiootikume tuleb alati kasutada kuni taastusravikuuri lõpuni. Vastasel juhul muutub patogeenne mikrofloora nende toimeainete suhtes resistentseks (resistentseks).
Kasutusomadused
Täiskasvanute ja laste stenokardia antibiootikumid tuleks välja kirjutada alles pärast bakterikultuuri läbiviimist, patogeensete mikroorganismide tüübi ja nende tundlikkuse tuvastamist ravimite toimeainete suhtes. On veel mõned funktsioonid:
Stenokardia ravi antibiootikumidega peab toimuma väga ettevaatlikult. Tõepoolest, mõnel patsiendil võib olla teatud ravimi komponendi talumatus. Lisaks peate teadma, milliste ravimitega teatud rühma antibiootikumi kombineeritakse.- Kõige sagedamini areneb kurguvalu krooniline vorm täiskasvanutel, kuna nad jälgivad vähem tähelepanelikult taastusravi kulgu. Lapsi ravitakse alati nende vanemate järelevalve all ja enamasti on nad selle vastu kindlustatud.
- Stenokardia korral on lubatud kasutada kohalikku antibiootikumi. See toimib otse limaskesta kahjustatud piirkondadele. Sel juhul räägime aerosoolidest, mis sisaldavad aktiivseid antibakteriaalseid aineid. Sellised ravimid ei ole sõltumatud, neid määratakse kombinatsioonis teiste ravimitega.
- Ägedat stenokardiat ravitakse antibiootikumidega. See on aksioom, mis ei vaja tõestust. Sellise vaevuse kroonilisi vorme tuleb aga ravida igakülgselt, mitte ainult antibiootikumidega. See tähendab, et lisaks antibakteriaalsetele ainetele on ette nähtud ka immunomoduleerivad ja mõned muud ravimid.
- Pidage meeles, et antibiootikumide kõrvaltoimed lastel on alati tugevamad kui täiskasvanutel. See on tingitud lapse keha füsioloogilistest omadustest. Enamik teadaolevatest antibakteriaalsete ravimite rühmadest põhjustavad unehäireid, seedimist, mõnel juhul mõjutavad ka mõne siseorgani (maks, neerud) tööd.
Stenokardia ravi antibiootikumidega peab toimuma väga ettevaatlikult. Tõepoolest, mõnel patsiendil võib olla teatud ravimi komponendi talumatus. Lisaks peate teadma, milliste ravimitega teatud rühma antibiootikumi kombineeritakse.Millised on stenokardia jaoks parimad antibiootikumid? Sellele küsimusele vastamiseks peate teadma, milliseid antibakteriaalsete ainete rühmi kasutatakse ägeda ja kroonilise tonsilliidi ravis kõige sagedamini.
Penitsilliinid
Kuidas ravida stenokardiat, kui selle põhjuseks on streptokoki patogeenid? Nendel eesmärkidel kasutatakse penitsilliini rühma ravimeid. Kui ravi viiakse läbi haiglatingimustes, süstitakse ravimeid kehasse peamiselt süstide kujul. Kodus määratakse pillid.
Streptokokkide vastu võitlemiseks on fenoksümektüülpenitsilliinil, looduslikul antibiootikumil, põhinevad ravimid end suurepäraselt tõestanud. Nende eelised ei põhine mitte ainult tõhusal mõjul patogeensele mikrofloorale, vaid ka kitsal toimespektril. See tähendab, et sellistel vahenditel on seedetraktile minimaalne mõju.
Kuid kahjuks on ka varjukülgi. Ja peamine on suur tõenäosus, et patsientide seas tekib allergia toimeaine suhtes. Sel juhul võite võtta "Amoksitsilliini". See hävitab aktiivselt bakteriaalseid aineid ja samal ajal eritub kehast äärmiselt aeglaselt, koondudes patogeense mikrofloora kontsentratsiooni kohale.
Stenokardiat on võimalik ravida antibiootikumidega "Solutab" ja "Flemoxin" nii lastele kui ka täiskasvanutele. Pealegi kasutatakse neid isegi raseduse ajal (kuid mitte esimesel trimestril). Penitsilliini rühma parimad esindajad on järgmised:
- "Amoksiklav";
- Augmentin;
- "Panklav";
- "Amoksitsilliin".
Mis puudutab eriti raskeid tonsilliidi vorme, millega kaasneb tugev põletik ja palavik, siis neid käsitletakse erinevalt. Näiteks lisatakse ravikuuri lisaks "amoksitsilliinile" ka klavulaanhape. See takistab antibiootikumi kiiret hävitamist maoensüümide poolt ja suurendab seetõttu toimet.
Penitsilliinid põhjustavad allergilisi reaktsioone 6 protsendil patsientidest. Seetõttu kasutavad arstid sageli teist rühma antibakteriaalseid ravimeid - makroliide.
Makroliidid
Kõige ohutumad ja tõhusamad stenokardia antibiootikumid makroliidide rühmast on:
- "Midekamütsiin";
- roksitromütsiin;
- "Asitromütsiin";
- Josamütsiin ja teised.
Sellel rühmal on mõju mitte ainult streptokokkidele, vaid ka stafülokokkidele, anaeroobsetele bakteritele, intratsellulaarsetele ja mõnedele teistele parasiitidele. Üks asitromütsiini tablett võib oluliselt aeglustada bakteriaalsete ainete paljunemist. Sellise ravimi üsna head analoogid on Zitroliid, Sumamed ja Azitrox.
Ülaltoodud antibiootikume tonsilliidi vastu iseloomustab pikaajaline toime.Seetõttu peetakse neid suurepäraseks võimaluseks neile, kes ühel või teisel põhjusel peavad haigust jalgadel taluma. Taastusravi kursus on sel juhul võrdne kolme päevaga. Piisab ühest tabletist päevas.
Kui on täpselt kindlaks tehtud, et stenokardia on põhjustatud stafülokokkidest, on parim lahendus erütromütsiini võtmine.
Tsefalosporiinid ja karbapeneemid
Tsefalosporiinid on head antibakteriaalsed ravimid väga tugeva mandlipõletiku korral kurguvalu korral. Lisaks on need osutunud suurepäraseks grampositiivse kokafloora põhjustatud mädase tonsilliidi raviks. Selliseid ravimeid saab kasutada nii süstide kui ka tablettide kujul. Tsefalosporiinid säilitavad aktiivsete ainete optimaalse kontsentratsiooni veres pikka aega. Seetõttu tuleks neid tarbida mitte rohkem kui 2 korda päevas.
Suhteliselt hiljuti ilmusid uued tsefalosporiinide rühma antibiootikumid - "Cefepim" ja "Cefpirom". Siiski kasutatakse neid ettevaatlikult ja alles pärast konsulteerimist raviarstiga, kuna kõrvaltoimeid ja tagajärgi pole veel täielikult kindlaks tehtud.
Stenokardiaga määratakse täiskasvanule, kui haigus on mädane ja sellega kaasneb kõrge temperatuur, sellised tugevad ravimid:
tseftriaksoon;- tsefuroksiim;
- "Tsifran";
- "Tsefaleksiin".
tseftriaksoon;Karbapeneemidel on lai toimespekter. Neid võetakse, kui haigus on väga raske ja ohtlike tüsistuste tõenäosus on suur. Need antibiootikumid on tõhusad nii gramnegatiivsete kui ka grampositiivsete bakterite vastu. Samuti hävitavad nad eoseid moodustavat anaeroobset mikrofloorat.
Sellise rühma silmapaistvad esindajad on imipeneem ja meropeneem. Kuid neid ei määrata kõigil juhtudel - sellised ravimid kuuluvad reservravimite rühma. Teisisõnu on nende kasutamine õigustatud ainult siis, kui muud vahendid on ebatõhusad. Neid määratakse ka suure sepsise riski korral.
Nüüd teate, milliseid antibiootikume saab kasutada tonsilliidi raviks, kuid kuidas on kõrvaltoimetega?
Kõrvaltoimed ja koostoimed teiste ravimitega
Milliseid antibiootikume stenokardia korral juua ja kuidas need toimivad teiste ravimitega? See on väga aktuaalne teema, kuna sageli on täiskasvanud patsiente sunnitud samaaegsete stenokardiapatoloogiate tõttu ravima mitme ravimiga. Antibakteriaalseid aineid tuleb kasutada ettevaatlikult, et need ei vähendaks teiste ravimite ravitoimet ega süvendaks nende kõrvalmõjusid. Seetõttu pöörake tähelepanu järgmistele vastuvõtureeglitele:
Stenokardia diagnoosimisel ei saa antibiootikumi "Cyclosporin" kasutada samaaegselt asitromütsiiniga. See suurendab ainult toksilist mõju siseorganitele.- Tõhusat antibiootikumi "Amoksitsilliin" kombinatsioonis klavulaanhappega on keelatud kasutada koos "Probenitsiidiga".
- Kõik neerupatoloogiaga patsiendid peaksid penitsilliini rühma ravimeid kasutama väga ettevaatlikult ja alles pärast arstiga konsulteerimist. Vastasel juhul võib kliiniline pilt veelgi halveneda.
Stenokardia diagnoosimisel ei saa antibiootikumi "Cyclosporin" kasutada samaaegselt asitromütsiiniga. See suurendab ainult toksilist mõju siseorganitele.Arvestades kõike ülaltoodut, pole absoluutselt üllatav, et kurguvalu jaoks on parim antibiootikum see, mis mitte ainult ei ravi, vaid põhjustab ka kehale minimaalset kahju. Nüüd räägime kõrvalmõjudest. Stenokardia ravi antibiootikumidega täiskasvanutel peaks võtma arvesse toimeaine kehale avalduva kõrvaltoime tegurit.
Organismi kõige levinumad reaktsioonid antibakteriaalsetele ainetele on allergilised reaktsioonid ja dispetšerhäired (seedetrakti häired). Sel põhjusel peab arsti määratud antibiootikum täielikult arvestama nii patsiendi füsioloogilisi omadusi kui ka tema hetkeseisundit.
Millised stenokardia antibiootikumid põhjustavad lastel düseptilisi häireid? Tegelikult praktiliselt kõike. Pealegi avaldub lapsel selline kõrvalmõju organismi ealisi iseärasusi silmas pidades alati selgemini kui täiskasvanul. Vananedes annavad need häired teed teistele reaktsioonidele.
Milliseid antibiootikume võtta stenokardia korral täiskasvanutel? Kõigepealt soovitame pöörata tähelepanu penitsilliini rühmale. Neid kasutatakse kõige rohkem. Kuid, muide, on patsientidel sageli individuaalne talumatus nende toimeainete suhtes.
Võetud antibiootikum ei saa mitte ainult ravida, vaid ka palju kahju tekitada. Seetõttu peab ta ametisse määrama kvalifitseeritud isik. Sel juhul on enesega ravimine väga ohtlik. See võib lõppeda surmaga ägedate allergiliste reaktsioonide ja anafülaktilise šoki tõttu.
Antibiootikumid stenokardia raviks lastel
Milliseid antibiootikume on ette nähtud stenokardia jaoks väikelastele? Reeglina on amoksitsilliin ette nähtud infantiilse stenokardia raviks. Sellel pole praktiliselt mingeid kõrvalmõjusid, seda on lihtne kasutada ja sellel on taskukohane hind.
Millise antibiootikumiga stenokardia raviks, kui lapsel on penitsilliinide talumatus? Makroliidid. Neid võib kasutada igas vanuses (alates 6 kuust), kuid ainult siis, kui võetakse meetmeid kõrvaltoimete minimeerimiseks kehale. Neid antibiootikume on raskem omastada. Seetõttu kannatab soolestiku mikrofloora tugevalt, mis lõppkokkuvõttes põhjustab intensiivseid häireid.
Kuid ärge unustage, et antibiootikumide valik ja ravi on vastutustundlik tegevus. Seetõttu on amatööride esinemine antud juhul vastuvõetamatu. Optimaalse ravimite rühma ja konkreetse nime valimisel võtab arst arvesse:
- väikese patsiendi üldine seisund;
- tema vanus;
- allergia olemasolu / puudumine teatud komponentide suhtes;
- mikrobioloogilised diagnostilised andmed.
Vanemad võivad aga minna teise äärmusse ja antibiootikumravi täielikult ignoreerida. Nad ei usu põhjendatult, et parem on mitte kasutada isegi head antibiootikumi, et last saab ravida traditsioonilise meditsiini abil. Selline viga maksis vanemate teadmatuse tõttu rohkem kui ühe lapse elu.
Ärge unustage, et tonsilliit kuulub patogeense bakteriaalse mikrofloora põhjustatud ohtlike nakkushaiguste kategooriasse.
Kodused retseptid, kui need aitavad, siis ainult haiguse arengu algstaadiumis. Samal ajal peaks beebil olema väga tugev immuunsus, mis sügis-talvisel perioodil on äärmiselt haruldane.
Antibiootikumid aitavad stenokardiast kiiresti lahti saada ja samal ajal takistavad selle ägeda vormi muutumist krooniliseks. Samal ajal tuleb võetud ravim valida kvalitatiivselt - võttes arvesse kõiki ülaltoodud tegureid. Kui teie lapsel on kurguvalu, on parim, mida saate teha, pöörduda arsti poole.
