Allergiline riniit (heinapalavik) on ninaõõne põletik, millega kaasneb ninahingamise häire, aevastamine, pisaravool ja nina lima liigne eritumine. Patoloogiliste protsesside areng põhineb vahetutel allergilistel reaktsioonidel. Kokkupuude kodukeemia, tolmu, loomakarvade, õietolmu, seente eostega jne võib esile kutsuda soovimatuid reaktsioone.
Läbipaistev eritis ninast, aevastamine ja pisaravool ilmnevad mõne minuti jooksul pärast kokkupuudet ärritavate ainetega. Allergilise riniidi ravi on soovitatav esimeste patoloogiliste sümptomite ilmnemisel. ENT-haigus allub hästi ravile arengu algstaadiumis. Kroonilise ja aastaringse riniidi kõrvaldamiseks soovitatakse patsientidel läbida allergeenispetsiifiline immunoteraapia. Selle eesmärk on vähendada keha tundlikkust (sensibiliseerimist) teatud antigeenide suhtes.
Haiguse kohta
Mis on allergiline riniit? Seda haigust iseloomustab ninaneelu mitteinfektsioosne põletik, mis tekib limaskesta reaktsioonina avatud ja suletud allergeenide toimele. Avatud allergeenid on tänavatolm, seente eosed, õietolm jne. Allergiliste reaktsioonide sisemised allikad on hallitus, loomakõõm, kodukeemia ja muud ruumides leiduvad ärritajad.
Allergiate hiline ravi põhjustab allergilise konjunktiviidi, keskkõrvapõletiku ja larüngiidi arengut.
Allergiline tatt kahjustab oluliselt tervist ja mõjutab negatiivselt elukvaliteeti. Pideva ninakinnisuse tõttu muutuvad patsiendid loiuks, loiuks ja ärrituvaks. Haiguse enneaegne ravi toob kaasa tõsiseid tüsistusi. Põletikulised protsessid võivad seejärel levida kõri ja kõri limaskestale, samuti kuulmistorusse ja nina-pisarakanalisse.
Tuleb mõista, et allergiline riniit on salakaval ja üsna ohtlik haigus. Kui haiguse ägenemise ajal ei piirata kokkupuudet ainetega, mis võivad saada täiendavaks allergilise reaktsiooni allikaks, põhjustab see konkreetse patsiendi allergeenide spektri laienemist. Sel juhul võib toit (mesi, tsitrusviljad, marjad) ja isegi külm õhk saada põletiku esilekutsujaks.
Haiguse arengu mehhanism
Allergia - mis see on? Vähesed inimesed mõistavad tõesti, mis on allergiline reaktsioon. Sellepärast ei suuda patsiendid mõnikord haigust õigeaegselt diagnoosida ja ninaneelus soovimatute protsesside esinemise allikat kindlaks teha.
Allergiline riniit on haigus, mis tekib immuunsüsteemi ebapiisava vastuse tagajärjel teatud ainetega (allergeenidega) kokkupuutele ning millega kaasneb ninakinnisus, vesised silmad ja ninakäikudest väljuv lima.
Hingamisorganite patoloogilised protsessid tekivad siis, kui keha reageerib teatud võõrkehadele "sissetungijatena". Immuunsüsteem toimib ööpäevaringselt, kaitstes meid potentsiaalselt ohtlike mikroorganismide ja ainete eest – toksiinid, seened, algloomad, viirused, mikroobid jne. Kuid mõne võõrkeha eksliku tuvastamise tõttu tajub ta neid kahjulike objektidena. Sellega seoses tekivad kehas põletikud ja allergilised reaktsioonid.
Kuidas allergiline riniit areneb? Esmasel kokkupuutel allergeenidega hakkab immuunsüsteem "tootma" spetsiaalseid antikehi - IgE. Need kinnituvad nn nuumrakkudele ehk nuumrakkudele, mis paiknevad ninaõõnes, silmade sidekestas, kopsudes ja mõnedes seedetrakti osades. Ninaneelu limaskesta korduval kohtumisel allergeenidega hävivad nuumrakud, mille tulemusena vabanevad neist põletikulised vahendajad. Eelkõige on atoopiline dermatiit, mida iseloomustab aevastamine, põletustunne ninas, köha ja vilistav hingamine, tingitud histamiini vabanemisest nuumrakkudest.
On palju erinevaid antikehi, mis põhjustavad heinapalavikku. Igaüks neist on seotud konkreetse ärritajaga, s.t. allergeen. Seetõttu on mõned inimesed allergilised loomakarvade vastu, teised aga õietolmu jne.
Kui vähemalt üks vanematest põeb allergiat, on lapsel sama haiguse tekke tõenäosus keskmiselt 65–75%.
Riniidi vormid
Sageli tekib allergiline riniit 2-3 minuti jooksul pärast ninaneelu limaskesta kokkupuudet ärritavate ainetega. Allergilisel haigusel on tingimuslik klassifikatsioon, mille määravad allergia tekke põhjused ja põletikuliste protsesside kestus:
- hooajaline (vahelduv) allergiline riniit - avaldub puude ja mõnede taimede õitsemise kevad-sügisperioodil; kõige sagedamini on allergeenideks tuuletolmlevad puud, teravili ja komposiidid - lepp, kask, nisu, rukis, hapuoblikas, nõges jne;
- aastaringne (püsiv) allergiline riniit - krooniline haigus, mille sümptomid ilmnevad aastaringselt; raamatukogu tolm, toit, seened, suled ja vill võivad saada ninaneelu põletiku esilekutsujaks.
Äge allergiline riniit häirib patsiente reeglina mitte rohkem kui 3-4 nädalat aastas, aastaringne allergia võib aga süveneda peaaegu iga kuu. Tavaliselt ei avaldu hooajaline allergia talvel kuidagi, kuid kevadel ja suvel tunnevad patsiendid oma tervise olulist halvenemist. ENT-haiguste retsidiivide vältimiseks soovitavad arstid taimede õitsemise perioodil rangelt järgida ennetusmeetmeid.
Hooajalise allergilise riniidi põhjused
Heinapalavik esineb eranditult eoste ja õietolmu intensiivse õhutranspordi perioodidel. Kõiki allergeene, mis õhu kaudu nina limaskesta satuvad, nimetatakse aeroallergeenideks. Allergilise riniidi kõige levinumad põhjused on:
- puude õietolm - pappel, sarapuu, lepp, kask, tamm;
- maitsetaimed - hapuoblikas, kanep, soolika, nõges, jahubanaan, kinoa;
- seente eosed - hallitanud, pärmitaolised.
Haiguse iseloomulikud sümptomid ilmnevad peamiselt märtsi lõpus, mai alguses, juunis ja septembri lõpus. Kui kokkupuudet allergeenidega ei olnud võimalik vältida, peate proovima haiguse ilminguid peatada juba alguses. Selleks võib kasutada spetsiaalseid allergiavastaseid ninatilku ja antihistamiine. Kui heinapalaviku ilminguid ei kõrvaldata õigeaegselt, võib see hiljem põhjustada ristallergiliste reaktsioonide teket.
Aastaringse allergilise riniidi põhjused
Püsiva allergilise riniidi põhjused peituvad üsna paljude allergeenide mõjus. Kõige sagedamini ägenevad ENT haiguse sümptomid 2-3 korda kuus aastaringselt. Kõige levinumad riniidi teket provotseerivad tegurid on järgmised:
- maja tolm;
- loomade kõõm;
- ravimid;
- dekoratiivkosmeetika;
- kodukeemia;
- Toit.
Isegi lühiajaline kokkupuude ärritavate ainetega põhjustab sageli haiguse ägenemist. Aastaringse palavikuga inimestel soovitatakse mitte pidada kasse, koeri ja linde. Miks? Fakt on see, et immuunsüsteemi talitlushäired võivad "edeneda".Kui heinapalaviku ägenemise ajal ei piirata kokkupuudet potentsiaalselt allergiliste objektidega, võib see põhjustada ristallergilisi reaktsioone.
Ennetavad tegevused
Kahjuks pole allergilise riniidi spetsiifilist ennetamist veel välja töötatud. Ennetusmeetmete olemus sõltub paljuski heinapalaviku tüübist ja selle arengut provotseerivast allergeenist. Vahelduva riniidi all kannatavatel patsientidel soovitatakse:
- hoiduda puude ja heintaimede õitsemise ajal tänaval kõndimast;
- ventileerige ruumi ainult tuule puudumisel või vahetult pärast vihma;
- enne akende avamist riputage need märgade linadega, mis takistavad taimede õietolmu tungimist ruumi;
- vahetage ülerõivad kohe pärast tänaval kõndimist;
- taimede õitsemise ajal käige duši all ja peske juukseid vähemalt 2 korda päevas;
- pärast pesemist kuivatage asju mitte avatud rõdul, vaid siseruumides;
- teha majas iga päev märgpuhastust;
- kasutage filtrite ja õhuniisutajatega kliimaseadmeid.
Toiduallergiate korral on soovitatav dieedist välja jätta kõrge allergeensusastmega toiduained. Need sisaldavad:
- baklažaan;
- tomatid;
- tsitruselised;
- aprikoosid;
- viinamari;
- Granaat;
- marjad;
- arbuusid;
- porgand;
- keefir;
- kallis jne.
Tolmuallergiaga patsientidel soovitatakse pärastlõunal kodust lahkuda. Sel perioodil väheneb oluliselt tolmuosakeste kontsentratsioon õhus, mis vähendab haiguse ägenemise tõenäosust. Kui hommikutundidel õueminekut ei ole mingil põhjusel võimalik vältida, on soovitatav kasutada niisket marlisidet või respiraatorit.
