Põhjused ja sümptomid
Vasomotoorse riniidi põhjust on üsna raske kindlaks teha. Kuid eksperdid tuvastavad mitmeid tegureid, mille mõju kehale suurendab oluliselt selle haiguse tekke riski:
- viirusnakkused;
- vegetovaskulaarne düstoonia;
- hormonaalsed muutused raseduse ajal;
- viibida väga tolmuse õhuga ruumis;
- tugevate ärritavate lõhnade, näiteks värvi, laki, pikaajaline sissehingamine;
- vasokonstriktiivsete ravimite pikaajaline kasutamine külmetuse korral;
- suitsetamine;
- vererõhu järsk muutus;
- endokriinsüsteemi haigused;
- vererõhku alandavate ravimite kasutamine;
- vürtsikate ja väga vürtsikate toitude söömine;
- füüsiline ja emotsionaalne stress;
- nina vaheseina kõverus;
- seedetrakti haigused, mille puhul maomahl ja ensüümid paiskuvad söögitorusse (refluks).
Vasomotoorse riniidi nähud võivad ilmneda üks kord või regulaarselt. Selle haiguse kõige levinumad sümptomid on:
- nohu; nina limaskesta sügelus ja punetus;
- vaevaline hingamine;
- aevastamine; lõhna kadumine;
- kuivus ninaneelus;
- üldine nõrkus, kiire väsimus;
- unehäired;
- isutus.
Kui vasomotoorse riniidiga kaasneb terav valu nina piirkonnas või sümptomid häirivad normaalset elu, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.
Ravi
Arst võib välja kirjutada ravimeid vasomotoorse riniidi raviks või kasutada operatsiooni. Sellises olukorras on määravaks teguriks patsiendi üldine seisund ja haiguse tõsidus.
Tähtis! Vasomotoorse riniidi ravi on otstarbekam läbi viia kirurgilise sekkumise abil, mis võrreldes ravimitega on efektiivsem.
Juhul, kui konservatiivsed ravimeetodid on ebaefektiivsed, aitab operatsioon ravida vasomotoorset riniiti. Protseduur algab alles pärast esialgseid diagnostilisi protseduure: nina ultraheliuuring, rinoskoopia, vereanalüüs.
Kaasaegne meditsiin kasutab vasomotoorse riniidi kirurgiliseks ravimiseks mitmeid meetodeid:
- nina laservasotoomia (moksibusioon);
- turbinoplastika;
- krüoteraapia - madalate temperatuuride toime kudede külmutamiseks ja hävitamiseks;
- elektrokauter - moksibutsioon sondidega;
- kuumutamine ja hävitamine raadiolainete koagulatsiooniga;
- mikrodebrider konhotoomia - laienenud veresoonte seinte ja polüüpide laser hävitamine.
Kirurgilise sekkumise abil on võimalik vähendada laienenud nina limaskesta, kõrvaldada turseid, taastada ninahingamine. Vasomotoorse riniidi operatsiooni ajal lõigatakse ninas epiteelkoed lahti ja limaskesta veresooned kauteriseeritakse. Sel juhul võib protseduuri teha kohaliku või üldnarkoosis.
Laservasotoomia omadused
Laserravi on üks kirurgilise sekkumise meetodeid vasomotoorse riniidi ravis. Seda meetodit peetakse vasomotoorse riniidi kõige õrnamaks ja samal ajal tõhusamaks ravivõimaluseks. Protseduur seisneb submukoossete veresoonte kauteriseerimises (hävitamises), mis kõrvaldab haiguse peamised sümptomid. Nina vasotoomia laserraviga viiakse läbi kohaliku anesteesia all. Operatsiooni ajal ei tohi patsient pead liigutada. Samuti on vaja järgida teatud hingamisreegleid: hingata sisse suu kaudu, välja hingata läbi nina.
Kõik manipulatsioonid viiakse läbi arsti järelevalve all, kes jälgib patsiendi seisundit endoskoobi kaudu, kontrollides laseri liikumist ja selle väljumist nina limaskestast.
Samuti saab laservasotoomiat kasutava ravi eeliste hulgas instrumentaalse meetodi ees eristada järgmisi punkte:
- ninahingamise taastamine toimub võimalikult lühikese aja jooksul, kõige sagedamini mõni tund pärast protseduuri;
- minimaalne nakatumise ja vigastuste oht;
- pikaajalise stabiilse tulemuse saamine (sümptomid ei pruugi korduda mitu aastat);
- ninaõõne operatsioonijärgse tamponaadi väljajätmine, mis hoiab ära tüsistuste tekkimise ja avaldab kasulikku mõju patsiendi üldisele seisundile.
Vaatamata vasotoomia kõrgele efektiivsusele ja ohutusele on sellel protseduuril mõned vastunäidustused:
- vere hüübimishäired;
- krooniliste haiguste esinemine ägedas staadiumis;
- kaasnevad nakkushaigused;
- hingamisteede põletikulised protsessid;
- rasedus või imetamine;
- vaimsed häired.
Kui vasotoomia õnnestus, tuleb pärast operatsiooni järgida mõnda lihtsat reeglit:
- järgige esimese kolme päeva jooksul pärast operatsiooni õrna režiimi (välistage tugev füüsiline aktiivsus, ülekuumenemine, lõpetage alkohoolsete jookide joomine);
- nina jaoks kasutage ainult neid ravimeid, mille on määranud raviarst (enamasti on ette nähtud õlitilgad ninas).
Tähtis! Vasomotoorse riniidi enneaegne ja ebatõhus ravi võib põhjustada selliseid tüsistusi nagu keskkõrvapõletik, sinusiit, ninapolüübid.
Narkootikumide ravi ja ennetamine
Kui vasomotoorne riniit ei põhjusta märkimisväärset ebamugavust ja on staadiumis, mil see ei häiri patsiendi und ja täisväärtuslikku elu, võite proovida haigust ravida konservatiivsete meetoditega.
- Siinuste loputamine soolalahustega. Sellist lahust saate osta apteegist (Aqualor, Salin, Humer) või ise valmistada (kasutage teelusikatäit toidusoola liitri sooja keedetud vee kohta).
- Kortikosteroidhormoone (Nazarel, Nazocort, Aldecin) sisaldavad ninaspreid. Kuna selliste ravimite toime areneb järk-järgult, on oluline neid süstemaatiliselt pikkade kuuride (vähemalt 30 päeva) jooksul kasutada.
- Kui riniidiga kaasneb rohke lima eraldumine, on soovitav kasutada ipratroopiumbromiidi (Atrovent) sisaldavaid pihusid – ainet, mis aitab vähendada ninasekreedi hulka.
Vasomotoorse riniidi profülaktikaks on vajalik:
- kõrvaldada haigust provotseerivad tegurid;
- korrigeerida nina kõrvalekaldeid (vaheseina kõverus jne);
- õigeaegselt ravida kõhuhaigusi;
- regulaarne treenimine, kõvenemine;
- teha pikki jalutuskäike värskes õhus;
- kasutage vasokonstriktoreid õigesti (ravikuur mitte rohkem kui viis päeva);
- õigeaegselt ravida ninaneelu organite haigusi.
